Argirosi

Con l'accumulo di argento nei tessuti del corpo (in greco antico - argyros, in latino - argentum), può verificarsi una malattia come l'argirosi o l'argiria.

Nella sezione sugli effetti tossici dei metalli nell'ICD-10, questa condizione ha il codice T56.8 (con una specifica dermatologica).

Epidemiologia

L'argirosi è rara e non ci sono statistiche precise sui casi segnalati. Tuttavia, poiché lo sviluppo di questa condizione richiede un'esposizione a lungo termine alle nanoparticelle d'argento sul corpo, di solito si verifica in persone abbastanza mature e anziane. [1]

Le cause argirose

I motivi principali sono gli effetti anormali dei composti chimici dell'argento o delle sue particelle fini (polvere d'argento) sulla pelle e sulle mucose - a contatto prolungato con esse - o l'ingestione a seguito di esposizione industriale o azione iatrogena di agenti farmacologici contenenti sali d'argento.

Questi includono nitrato d'argento, argento colloidale - una sospensione liquida di particelle d'argento microscopiche (questi sono i preparati intranasali Collargol e Protargol utilizzati in otorinolaringoiatria), colliri contenenti argento, nonché agenti esterni (contenenti sali d'argento) con azione antisettica e antimicrobica - per il trattamento di ferite purulente, ustioni, ulcere trofiche, piodermite, ecc.

La deposizione di argento macchia la pelle e le mucose di colore grigio o blu-grigio. [2]

Fattori di rischio

Sono stati identificati fattori di rischio per lo sviluppo dell'argirosi, come il contatto prolungato delle persone con l'argento e i suoi composti durante l'estrazione e la purificazione dell'argento, la produzione di articoli e leghe d'argento, pellicole metalliche su vetro, ecc.

L'impulso all'accumulo di questo metallo può essere l'uso prolungato dei suddetti farmaci, l'uso costante di cosmetici con ioni d'argento o l'assunzione di vari additivi (integratori alimentari) con argento colloidale. A proposito, come dichiara ufficialmente la FDA, tali integratori non sono sicuri e inefficaci.

Patogenesi

Studiando la patogenesi dell'argirosi (argiria), gli esperti sono giunti alla conclusione che, a causa dell'attività professionale, con un contatto prolungato con la pelle, le nanoparticelle d'argento sono in grado di impregnarla direttamente (meccanicamente).

Dopo l'ingestione di forme solubili di argento nell'intestino tenue, quasi il 10% dell'argento fornito viene assorbito, dall'intestino viene trasferito nel sangue e, legandosi alle proteine plasmatiche, penetra nei tessuti. E soprattutto si deposita nella pelle (nella membrana basale dell'epitelio), nella cornea e nelle mucose. [3]

Sotto l'influenza della radiazione UV, un composto di argento e una proteina subisce la fotoriduzione con la formazione di argento metallico, che viene ossidato dagli enzimi tissutali in composti inorganici praticamente insolubili - seleniuro e solfuro d'argento, che hanno l'aspetto di grigio scuro e marrone- granuli neri (dimensioni inferiori a 1 μm).

Oltre all'argirosi, l'esposizione ai composti d'argento solubili può causare danni al fegato e ai reni, irritazione degli occhi, della pelle, delle vie respiratorie e dell'intestino e alterazioni del sangue.

Sintomi argirose

Il sintomo più comune di argirosi è il colore della pelle blu, grigio bluastro o grigio cenere. Inoltre, il grado di tale pigmentazione è direttamente correlato alla quantità di argento presente.

Esistono diversi tipi di argirosi: generalizzata (con danni a vaste aree della pelle esposte alla luce solare, inclusi viso, orecchie, mani, unghie, occhi)  [4]e locale - su aree limitate della pelle, mucose, sulla congiuntiva di gli occhi o la membrana di Descemet della cornea (facendo sì che il bianco degli occhi diventi grigio-blu). [5]

I primi segni di argirosi generalizzata si manifestano con la colorazione grigio-marrone delle gengive.

L'argirosi locale - sotto forma di macchie che vanno dal marrone chiaro al blu scuro - è solitamente causata dal contatto esterno diretto con composti d'argento, ad esempio, dopo l'applicazione di agenti topici.

Complicazioni e conseguenze

Le potenziali conseguenze e complicanze dell'argirosi includono difficoltà nell'adattare gli occhi all'oscurità, danni al sacco lacrimale, al cristallino e alla cornea  [6]e funzionalità renale compromessa. [7]

Diagnostica argirose

La diagnostica viene eseguita da un dermatologo che esegue un esame fisico e scopre quali farmaci o integratori alimentari sta assumendo il paziente.

L'analisi è limitata alla biopsia cutanea delle aree pigmentate e all'esame istopatologico del campione. [8]

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale deve prendere in considerazione metaemoglobinemia, emocromatosi, melanoma,  [9]alcaptonuria, ocronosi esogena (causata da derivati fenolici) e lesioni focali pigmentate della congiuntiva.

Trattamento argirose

La pigmentazione causata dai depositi d'argento è irreversibile e non esiste un trattamento efficace per l'argirosi.

Tuttavia, la terapia laser o la dermoabrasione con un laser possono aiutare in misura limitata.

Prevenzione

È possibile prevenire l'argirosi limitando l'uso di farmaci contenenti argento e non assumendo integratori alimentari con argento colloidale.

E la prevenzione dell'esposizione ai composti d'argento sul lavoro: equipaggiamento protettivo adeguato alla sicurezza.

Previsione

Per l'aspettativa di vita complessiva, la prognosi dell'argirosi è favorevole, il che non si può dire della sua qualità, poiché questa condizione non scompare anche dopo la cessazione dell'esposizione all'argento.

Così, anche da bambina, la American Rosemary Jacobs è stata trattata con gocce nasali con argento colloidale per la rinite allergica, che le ha fatto sviluppare l'argirosi. E ha raccontato di che tipo di malattia si tratta nel suo libro "Argyria: la vita e le avventure di una donna d'argento sul pianeta Terra".