Argirosi

Quando l'argento (in greco antico – argyros, in latino – argentum) si accumula nei tessuti del corpo, può manifestarsi una malattia come l'argirosi o l'argiria.

Nella sezione ICD-10 sugli effetti tossici dei metalli, questa condizione ha il codice T56.8 (con specificazione dermatologica).

Epidemiologia

L'argirosi è rara e non esistono statistiche precise sui casi registrati. Tuttavia, poiché lo sviluppo di questa condizione richiede un'esposizione prolungata dell'organismo alle nanoparticelle d'argento, si verifica solitamente in persone piuttosto mature e anziane. [ 1 ]

Le cause argirosi

Le cause principali sono gli effetti anomali dei composti chimici dell'argento o delle sue particelle fini (polvere d'argento) sulla pelle e sulle mucose - in caso di contatto prolungato con esse - oppure l'ingestione a seguito di esposizione industriale o l'azione iatrogena di agenti farmacologici contenenti sali d'argento.

Tra questi rientrano il nitrato d'argento, l'argento colloidale, una sospensione liquida di particelle microscopiche d'argento (si tratta dei farmaci intranasali Collargol e Protargol utilizzati in otorinolaringoiatria), colliri contenenti argento, nonché agenti esterni (contenenti sali d'argento) con azione antisettica e antimicrobica, per il trattamento di ferite purulente, ustioni, ulcere trofiche, piodermiti, ecc.

La deposizione d'argento macchia la pelle e le mucose di grigio o grigio-bluastro.[ 2 ]

Fattori di rischio

Sono stati identificati fattori di rischio per lo sviluppo dell'argirosi, come il contatto umano a lungo termine con l'argento e i suoi composti durante l'estrazione e la purificazione dell'argento, la produzione di prodotti e leghe d'argento, pellicole metalliche sul vetro, ecc.

La causa dell'accumulo di questo metallo può essere l'uso prolungato dei farmaci sopra menzionati, l'uso costante di cosmetici con ioni d'argento o l'assunzione di vari integratori (integratori alimentari) a base di argento colloidale. A proposito, come afferma ufficialmente la FDA, tali integratori sono pericolosi e inefficaci.

Patogenesi

Studiando la patogenesi dell'argirosi (argiria), gli esperti sono giunti alla conclusione che, a causa dell'attività professionale e del contatto prolungato con la pelle, le nanoparticelle d'argento sono in grado di impregnarla direttamente (meccanicamente).

Dopo l'assunzione di forme solubili di argento, quasi il 10% dell'argento entrato nell'organismo viene assorbito nell'intestino tenue, dall'intestino viene trasferito al sangue e, legandosi alle proteine plasmatiche, penetra nei tessuti. E soprattutto si deposita nella pelle (nella membrana basale dell'epitelio), nella cornea e nelle mucose. [ 3 ]

Sotto l'azione dei raggi UV, il composto argento-proteina subisce una fotoriduzione con formazione di argento metallico, che viene ossidato dagli enzimi tissutali in composti inorganici praticamente insolubili: seleniuro e solfuro d'argento, che hanno l'aspetto di granuli grigio scuro e marrone-neri (di dimensioni inferiori a 1 µm).

Oltre all'argirosi, l'esposizione ai composti d'argento solubili può causare danni al fegato e ai reni, irritazione degli occhi, della pelle, delle vie respiratorie e dell'intestino e alterazioni del sangue.

Sintomi argirosi

Il sintomo più caratteristico dell'argirosi è il colorito bluastro, grigio-bluastro o grigio-cenere della pelle. Il grado di tale pigmentazione è direttamente correlato alla quantità di argento presente.

Esistono diversi tipi di argirosi: generalizzata (con danni a vaste aree di pelle esposte alla luce solare, tra cui viso, orecchie, mani, unghie, occhi) [ 4 ] e localizzata - su aree limitate della pelle, delle mucose, sulla congiuntiva degli occhi o sulla membrana di Descemet della cornea (che può causare la colorazione grigio-bluastra del bianco degli occhi). [ 5 ]

I primi segni dell'argirosi generalizzata sono una colorazione grigio-marrone delle gengive.

L'argirosi localizzata, che si manifesta sotto forma di macchie di colore dal marrone chiaro al blu scuro, è solitamente causata dal contatto esterno diretto con composti d'argento, ad esempio dopo l'uso di agenti topici.

Complicazioni e conseguenze

Le possibili conseguenze e complicazioni dell'argirosi includono difficoltà nell'adattamento degli occhi all'oscurità, danni al sacco lacrimale, al cristallino e alla cornea, [ 6 ] e deterioramento della funzionalità renale. [ 7 ]

Diagnostica argirosi

La diagnosi viene effettuata da un dermatologo, che effettua una visita medica e scopre quali farmaci o integratori alimentari sta assumendo il paziente.

L'analisi è limitata alla biopsia cutanea delle aree pigmentate e all'esame istopatologico del campione.[ 8 ]

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale dovrebbe includere la metaemoglobinemia, l'emocromatosi, il melanoma, [ 9 ] l'alcaptonuria, l'ocronosi esogena (causata da derivati del fenolo) e le lesioni pigmentate focali della congiuntiva.

Trattamento argirosi

La pigmentazione causata dai depositi d'argento è irreversibile e non esiste un trattamento efficace per l'argirosi.

Sebbene la terapia laser o la dermoabrasione laser possano essere di limitato aiuto.

Prevenzione

È possibile prevenire l'argirosi limitando l'uso di farmaci contenenti argento ed evitando di assumere integratori alimentari con argento colloidale.

E prevenzione dell'esposizione ai composti d'argento sul lavoro: dispositivi di sicurezza adeguati.

Previsione

La prognosi per l'aspettativa di vita complessiva in caso di argirosi è favorevole, ma non per la qualità della vita, poiché la condizione non scompare anche dopo la cessazione dell'esposizione all'argento.

Così, durante l'infanzia, l'americana Rosemary Jacobs fu curata per rinite allergica con gocce nasali di argento colloidale, che le causarono lo sviluppo di argirosi. Descrisse questa malattia nel suo libro "Argiria: la vita e le avventure di una donna d'argento sul pianeta Terra".