Perché compaiono le vene dei ragni?

Le stelle sono belle quando le contempli nel firmamento o sui rami dell'albero di Capodanno. Sul corpo umano, tali "ornamenti" sotto forma di un intreccio di capillari gonfi chiamati "vene di ragno" non sembrano così attraenti. Inoltre, possono comparire nei punti più scomodi, ad esempio sul viso o sul décolleté, sul naso o sulle guance, braccia, gambe e altre parti del corpo. Ma alcune aree non possono essere coperte con vestiti per nascondere un difetto sotto di esso. Quindi risulta che un tale indicatore di cattiva salute è ovvio nel senso letterale della parola, sebbene non si tratti sempre di cattiva salute di cui stiamo parlando. 

Come si chiamano le vene dei ragni?

Se ci pensi, le vene dei ragni non sono un nome abbastanza adatto per una malattia, che è un'espansione patologica dei capillari associata a una violazione della microcircolazione sanguigna. Inoltre, tali formazioni di piccoli vasi possono avere una forma diversa e assomigliare a fiocchi di neve, ragni, un reticolo o essere strisce rosse, bordeaux e persino bluastre leggermente convesse separate.

Gli asterischi o le reti vascolari sono una sorta di "ornamenti" indesiderati sul corpo chiamati dalle persone. Negli ambienti medici, la patologia viene trattata in modo leggermente diverso, quindi il nome scientifico del fenomeno non suona così piacevole: telangiectasia .

Questo nome non è stato dato alle neoplasie vascolari per caso. Il termine deriva da 3 parole greche. La prima parte della parola, che leggiamo come "tele", deriva da "telos", che in russo significa la desinenza. La seconda parte "angi" è trasformata da "angeon" e significa un vaso, un capillare, e la terza - "ectasia" è quasi una copia esatta della parola greca "ectasis", che significa espansione, parte espansa. [1]

A seconda della forma della neoplasia capillare, può essere chiamata telangiectasia stellata o aracnoidea. Se il tubercolo vascolare ha un colore rosso vivo o bordeaux e la sua parte interna sporge notevolmente sopra la superficie della pelle come una talpa, tali vene varicose sono spesso chiamate angiomi (a volte emangiomi) a causa della somiglianza esterna delle patologie.

La parola "angioma" è solitamente usata per indicare un tumore costituito principalmente da vasi (vasi sanguigni, linfa), che non riflette correttamente l'essenza delle teleangectasie. Dopotutto, l' angioma non è una proliferazione maligna dei vasi sanguigni (o linfatici), ma una telangiectasia, un'espansione dei capillari sanguigni.

Le vene del ragno sotto forma di singoli capillari gonfi nella zona del viso sono chiamate rosacea in cosmetologia . In dermatologia, la stessa violazione della microcircolazione nei piccoli vasi sanguigni viene solitamente definita teleangectasie. [2]

Le vene dei ragni sono pericolose?

Eventuali neoplasie sul corpo umano causano un maggiore interesse e alcune preoccupazioni. L'eccitazione per questo è particolarmente forte nel nostro tempo, quando le informazioni sulla diffusione delle malattie oncologiche, e in particolare del cancro della pelle, stanno arrivando da tutte le parti.

Possiamo rassicurare i nostri lettori, perché le vene dei ragni non hanno nulla a che fare con i tumori maligni. Così come gli angiomi - tumori vascolari benigni con una bassa probabilità di degenerazione in cancro. Inoltre, le teleangectasie possono essere attribuite a disturbi piuttosto che a una malattia, sebbene siano spesso considerate sintomi di alcune patologie del fegato, del sistema cardiovascolare o debolezza ereditaria del tessuto connettivo, da cui si formano le membrane capillari, e la vicinanza della sede di vasi sulla superficie della pelle (a volte diciamo pelle sottile).

Nella maggior parte dei casi, è più probabile che le vene dei ragni siano attribuite a un difetto estetico che distorce l'aspetto estetico del corpo umano, soprattutto se le teleangectasie si trovano su parti aperte del corpo e sul viso. Possono apparire improvvisamente e scomparire dopo un po ', quando l'azione del fattore che li ha causati svanisce. [3]

Va detto che l'espansione del lume di venule, arteriole e capillari, appartenenti a piccoli vasi, non costituisce di per sé un pericolo particolare. Anche con un danno accidentale alla neoplasia, non ha senso aver paura di gravi emorragie, perché la velocità del flusso sanguigno nei capillari è inferiore rispetto ad altri vasi più grandi. Un'altra cosa è che la ferita può diventare una fonte di infezione, che può diffondersi in tutto il corpo con il flusso sanguigno.

Le teleangectasie possono causare disagio estetico, ma in generale sono innocue. Molto più pericolose sono le principali malattie in cui possono comparire reti vascolari. Pertanto, dovrebbero essere considerati come un segnale per prestare attenzione alla propria salute. Controlla il cuore, il fegato e altri organi vitali, gli ormoni non saranno superflui. [4]

Le cause

Le vene del ragno possono formarsi sia da piccoli vasi venosi che arteriosi (arteriole), per non parlare dei capillari, le cui pareti sono estremamente sottili e possono allungarsi notevolmente ad alta pressione sanguigna. In questo caso, la telagniectasia non dovrebbe sempre essere considerata un sintomo della malattia. In senso stretto, reti e noduli vascolari agiscono come un sintomo di varricosi, cirrosi epatica, epatite. Ma in senso lato, possono essere considerati come un riflesso di qualche sindrome o fenomeno, un riflesso dei processi che si verificano nel corpo.

La predisposizione ereditaria è uno dei fattori più importanti che determinano la comparsa delle vene varicose in alcune persone e la loro assenza in altre nelle stesse condizioni. Si ritiene che la comparsa di elementi vascolari sulla superficie dell'epidermide sia facilitata dalla radiazione solare. Ma allo stesso tempo, alcune persone non si nascondono dal sole e non hanno tali difetti sulla pelle, mentre in altre le vene dei ragni compaiono immediatamente sulle parti aperte del corpo.

L'endoglin glicoproteico è un regolatore dell'angiogenesi, cioè il processo di formazione e sviluppo delle pareti vascolari. La sua carenza, causata a livello genico, viene trasmessa ai bambini secondo il tipo dominante, cioè. La probabilità di una tendenza a sviluppare patologie vascolari (stiamo parlando di una malattia ereditaria chiamata teleangiectasia emorragica) è superiore alla possibilità che la predisposizione possa essere evitata. La verità sull'alto rischio viene detta se il gene dominante viene trasmesso da entrambi i genitori.

La telangiectasia emorragica si manifesta con la formazione di più elementi vascolari sul corpo e il loro sanguinamento.

Può anche essere ereditato un gene che causa un alto livello di fattore di crescita nel rivestimento interno dei vasi sanguigni (endotelio), che porta anche alla comparsa di vene varicose.

La debolezza della parete vascolare può essere osservata con disordini metabolici e autoimmuni congeniti. Quindi con la sindrome di Raynaud si nota vasospasmo e con debolezza congenita della sindrome del tessuto connettivo, la membrana vascolare non ha l'elasticità necessaria e si espandono sotto la pressione sanguigna. Allo stesso tempo, l'espansione è persistente, irreversibile, quindi le stelle e le maglie che appaiono sul corpo da piccoli vasi non scompaiono, come nel caso di uno squilibrio di ormoni. [5]

Abbiamo già detto che le teleangectasie che si formano negli strati superiori della pelle e sono costituite da vasi di piccolo diametro (fino a 1 mm) nel corpo femminile riflettono lo stato del background ormonale. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata agli estrogeni.

Oltre al fatto che questo utile ormone previene la formazione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni, dilata anche i vasi sanguigni, diventano più visibili più piccoli capillari situati vicino all'epidermide. Non sorprende che la gravidanza, quando i livelli di questo ormone aumentano, siano tra i principali fattori di rischio per le donne in età riproduttiva. Una diminuzione dei livelli di estrogeni più avanti nella gravidanza è spesso accompagnata dalla scomparsa delle teleangectasie. Ma per alcune madri scompaiono dopo il parto, dopo pochi mesi.

Ma la gravidanza è un fenomeno temporaneo, a differenza della menopausa, quando possono comparire anche vene varicose. E non sempre il loro aspetto deve essere spiegato da congestione venosa o disturbi emodinamici. Lo squilibrio ormonale ha un impatto negativo su quasi tutti gli organi e sistemi. Sorprendentemente, anche una forte diminuzione dei livelli di estrogeni non ha il miglior effetto sulla condizione della coroide. In questo caso, i cambiamenti vascolari saranno più persistenti rispetto alla gravidanza.

I fattori di rischio per le vene varicose includono anche l'aborto, gli aborti spontanei e alcune patologie ginecologiche (ad esempio le cisti ovariche) che possono influenzare i livelli ormonali. Ciò include anche l'uso di metodi contraccettivi ormonali.

Poiché l'estrogeno ha un effetto di espansione sui vasi, che è molto più nel corpo femminile che nel maschio, si scopre che le vene dei ragni compaiono nelle donne più spesso che negli uomini. Ciò è confermato anche dalle  statistiche. Gli uomini si trovano ad affrontare tali "gioielli" 4 volte meno spesso delle donne, il che è comprensibile (le donne hanno più ragioni per i disturbi vascolari).

Non solo gli ormoni sessuali hanno un effetto dilatatore sui vasi sanguigni. Anche l'istamina, la serotonina e altre sostanze vasoattive hanno le stesse proprietà. Se sono presenti nel corpo in quantità maggiori, il rischio di vene varicose aumenta notevolmente. L'anossia (violazione del metabolismo dell'ossigeno), le infezioni, alcuni effetti fisici sullo sfondo di cambiamenti ormonali o predisposizione possono essere considerati come fattori scatenanti che innescano il processo patologico nei piccoli vasi.

Devo dire che le vene dei ragni sono un "privilegio" non solo degli adulti. Possono anche apparire durante l'infanzia. La causa può essere sia la predisposizione ereditaria e l'esposizione prolungata al sole, sia le lesioni cutanee. Il danno all'epidermide e agli strati più profondi della pelle è spesso accompagnato da danni ai piccoli vasi situati in queste aree (compressione, rottura della membrana). Nel sito di tali lesioni, possono formarsi elementi vascolari sotto forma di asterischi convessi, rami, reticoli, teleangectasie lineari. Di solito non durano a lungo e scompaiono presto senza lasciare traccia.

Come puoi vedere, le vene dei ragni possono essere viste sia come un sintomo di gravi disturbi nel corpo, sia come un riflesso dei processi fisiologici che si svolgono in esso. Non prestando loro attenzione, puoi perdere una malattia pericolosa. Ma per determinare a cosa è collegato l'aspetto delle teleangectasie, solo uno specialista si lava dopo un esame preliminare del paziente.

Patogenesi

Le vene del ragno possono apparire su diverse parti del corpo. Il loro aspetto sulle gambe è più comprensibile, e quindi tali difetti vascolari sono associati a una malattia chiamata "vene varicose" o semplicemente "vene varicose". È più difficile capire l'insorgenza di neoplasie vascolari in viso, collo, torace. Arti superiori, ecc.

Va detto che in alcune situazioni, la comparsa delle teleangectasie rimane un mistero anche per i medici che non possono stabilire le cause della comparsa delle vene dei ragni. Ciò accade se vengono enumerate tutte le opzioni note, ma nessuna di esse è adatta in una situazione particolare.

Ma perché compaiono effettivamente le vene dei ragni? Quali fattori patologici i medici considerano come possibili cause di questo fenomeno?

Le seguenti patologie possono essere considerate le probabili ragioni della comparsa di vene varicose sul corpo:

• Malattie cardiovascolari ed in particolare malattie vascolari croniche. Molto spesso, in questi casi, i noduli dei vasi compaiono sugli arti inferiori nella parte inferiore della gamba e nelle cosce. È importante capire che le vene varicose sono intrinsecamente sintomi non specifici delle vene varicose, sebbene una forma lieve di vene varicose (vene varicose reticolari) abbia alcune somiglianze con le teleangectasie (la comparsa di focolai di piccole vene dilatate sotto la pelle). Questo è un disturbo separato, che in alcuni casi può essere visto come una lieve variante della malattia vascolare cronica e in altri come un fenomeno temporaneo.

La causa comune delle vene varicose e delle teleangectasie è la debolezza ereditaria dei piccoli vasi, disturbi metabolici e ormonali (fattori predisponenti),  [6]ma le vene varicose nella maggior parte dei casi sono causate da congestione venosa (disturbi emodinamici) a causa del grande peso corporeo, compressione regolare dei vasi delle gambe, carichi pesanti in posizione eretta o seduta indossando scarpe col tacco alto. Nelle teleangectasie, tale relazione non viene tracciata, inoltre, le vene dei ragni possono comparire su altre parti del corpo. In questo caso, non solo le piccole vene vengono espanse, ma anche le arteriole che trasportano il sangue arterioso, nonché i capillari, dove avviene lo scambio di gas (scambio di sangue venoso, povero di ossigeno e capillare), mentre peculiari vene varicose sulle gambe con le vene varicose sono le foche dei vasi venosi che hanno perso la loro elasticità. [7]

Abbastanza spesso, agli arti inferiori, si possono notare contemporaneamente le manifestazioni di vene varicose e teleangectasie (reti capillari, neoplasie delle piccole arterie). Ma l'aspetto delle reti vascolari di solito non è accompagnato da altri sintomi di cattiva salute (in alcuni casi, i pazienti possono lamentare dolore e prurito nell'area della neoplasia). Le vene varicose, specialmente negli arti inferiori, sono anche caratterizzate da gonfiore delle gambe, sensazione di pesantezza alla fine della giornata, dolore sordo, a volte crampi notturni (convulsioni). [8]

Una variante grave della CVD è l'insufficienza venosa cronica, a seguito della quale sulle gambe dei pazienti compaiono numerose reti vascolari da vene più piccole e più grandi (questo motivo è più tipico per gli uomini).

• Malattia del fegato. Non per niente il fegato è considerato uno dei principali filtri del corpo (insieme ai reni). Questo importante organo contribuisce all'eliminazione di veleni e tossine dal corpo dall'esterno, nonché di sostanze pericolose formate durante la vita del corpo stesso. Se il fegato è malato, le sostanze nocive si accumulano nel corpo, provocando vari disturbi.

L'intossicazione del corpo influisce sui processi metabolici che si verificano in esso. Il corpo cerca di rimuovere tutti i "detriti" attraverso la pelle, che diventa immediatamente evidente da un cambiamento nel suo aspetto, dalla comparsa di elementi infiammatori e da un cambiamento locale nella pigmentazione. I vasi (soprattutto piccoli, che hanno una membrana sottile) perdono la loro elasticità e sotto la pressione del sangue possono allungarsi e persino scoppiare.

La comparsa di vene varicose sulla pelle, che è spesso il caso della cirrosi epatica , è anche associata a disfunzione d'organo. Abbastanza spesso, l'intossicazione è la ragione per cui il tessuto di lavoro del fegato (parenchima) cambia la sua struttura, degenera in un tessuto fibroso più denso che non può fungere da filtro. Altre cause di cirrosi possono essere insufficienza cardiaca congestizia, malattie del sistema biliare, disordini metabolici ereditari e infezioni. Ma indipendentemente dalla causa che ha causato la malattia, c'è sempre una diminuzione della funzionalità dell'organo.

Un'altra grave malattia del fegato è l' epatite . La malattia può avere diversi agenti patogeni di natura infettiva (virale) e via di trasmissione, quindi epatite A, B e C. Scolorimento delle urine e delle feci, deterioramento della pelle e dei piccoli vasi. [9]

Come nella cirrosi epatica, le vene varicose nell'epatite compaiono principalmente sulla schiena e sul viso (più spesso un'eruzione infiammatoria compare immediatamente), mentre con le vene varicose i cambiamenti nei vasi spesso coprono la superficie degli arti inferiori (meno spesso quelli pelvici, perineali, scroto negli uomini, ecc.).

Dovrebbe essere chiaro che l'insufficienza venosa può anche essere innescata da malattie croniche del fegato e, in questo caso, noduli e reti di vene dilatate possono apparire in diverse parti del corpo, compresi gli organi interni.

Le vene del ragno e le malattie del fegato sono collegate come patologia e le sue conseguenze. Qualunque sia il nome della malattia, ma se allo stesso tempo la capacità lavorativa del fegato viene interrotta, il corpo inizia a "decorare" con reti capillari, alberi, granelli. [10]

• Disturbi ormonali (la causa più comune di teleangectasie nelle donne). Possono essere sia patologici che fisiologici (gravidanza, menopausa). Il ruolo principale nell'aspetto delle vene del ragno è svolto dall'ormone femminile estrogeno. La sua maggiore produzione aumenta il rischio di vasodilatazione.

Spesso, nei pazienti che lamentano difetti vascolari, si possono notare altri cambiamenti della pelle, anche con un fegato sano. Si tratta di cellulite. Le vene del ragno e la cellulite sono vicine frequenti, perché hanno radici simili. Gli asterischi vascolari (venosi) sono spesso visti come il risultato della stasi venosa. Ma una violazione del deflusso del sangue venoso e il ristagno della linfa, a loro volta, aumentano la permeabilità dei vasi sanguigni. La parte liquida del sangue (plasma) filtra attraverso le reti vascolari indebolite e si accumula nei tessuti molli, formando uno schema particolare sulla loro superficie. La superficie del corpo diventa irregolare, irregolare, simile nella struttura alla buccia di un'arancia o di un mandarino. Questo spiega la frequente vicinanza di vene varicose e "buccia d'arancia".