Avvelenamento da vernice di un bambino e di un adulto: segni e conseguenze

L'avvelenamento da vernici è una delle patologie più comuni, causa di numerose patologie gravi e decessi. Gli avvelenamenti stanno diventando sempre più comuni, nonostante l'elevata tossicità di vernici e vernici, nota a quasi tutti, compresi i bambini. Il più delle volte, le persone si avvelenano in modo del tutto inaspettato inalando i vapori. Il rischio è che la persona non percepisca né l'odore né i primi segni di avvelenamento, per poi subire una grave intossicazione. La gravità dell'avvelenamento può variare.

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Epidemiologia

Secondo le statistiche, i sintomi dell'avvelenamento da vernice non sono diversi da quelli di altri tipi di avvelenamento. Ad esempio, nel 100% dei casi si sviluppa una grave intossicazione, accompagnata da sintomi tipici come vertigini, mal di testa, diarrea e vomito, irritazione delle mucose.

È noto che nel 72% dei casi la causa dell'avvelenamento è la mancata osservanza delle precauzioni di sicurezza e un atteggiamento irresponsabile nei confronti di vernici e pitture. È inoltre noto che intossicazioni croniche che accompagnano l'attività professionale si osservano in circa il 25% dei casi.

Il restante 3% è costituito da avvelenamenti accidentali, ovvero dall'uso di tinture a scopo di suicidio. Gli avvelenamenti durante i servizi di parrucchiere, nei centri estetici e nelle spa, dove vengono utilizzate diverse tinture per capelli, si verificano in circa lo 0,85% dei casi. Rivolgendosi a parrucchieri e stilisti professionisti, gli avvelenamenti si verificano circa 3-4 volte meno frequentemente rispetto alle tinte fatte a casa.

In circa il 25% dei casi si sviluppa uno shock anafilattico, nel 30% la patologia si manifesta con segni di intossicazione acuta e acuta e in circa il 35% dei casi si osserva una reazione ritardata, che è comunque molto pericolosa. Innanzitutto, è pericolosa a causa delle sue complicazioni.

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Le cause avvelenamento da vernice

Le cause di avvelenamento possono essere molteplici. Ad esempio, una persona che lavora con la vernice può inalarne una quantità eccessiva, innescando così processi di intossicazione nell'organismo. Il più delle volte, la causa dell'avvelenamento è l'inalazione di vapori, attraverso i quali la vernice penetra nel sangue attraverso le vie nasali. Meno frequentemente, la causa dell'avvelenamento è l'ingestione di vernice attraverso il tratto gastrointestinale.

L'avvelenamento può essere accidentale o professionale. In caso di avvelenamento accidentale, una persona si avvelena inalando una grande quantità di vernice durante il lavoro, la tinteggiatura di materiali o pareti. In caso di avvelenamento professionale, la persona spesso ha un contatto prolungato con le vernici, a seguito del quale si verifica un graduale accumulo di tossine nel sangue, sviluppando un'avvelenamento cronico.

Spesso le persone si avvelenano anche senza la loro volontà, ma, ad esempio, quando un vicino ha tinteggiato il suo appartamento e il vicino di casa è costretto a respirare i fumi della vernice. Gli avvelenamenti si verificano spesso nei cantieri edili, in prossimità di lavori di riparazione e costruzione.

L'avvelenamento può essere causato non solo dalla vernice fresca, ma anche da quella vecchia, quella che viene rimossa dalle pareti durante i lavori di riparazione e restauro. In questo caso, l'avvelenamento può essere ancora più grave, poiché si forma una polvere sottile che si deposita sulle pareti dei bronchi e delle vie respiratorie, causando spasmi, irritazioni e reazioni allergiche. In molti paesi, questo tipo di pulizia è vietato dalla legge e comporta responsabilità penale. Ci sono persino casi in cui la causa dell'avvelenamento è il suicidio. Non è il modo migliore per suicidarsi, tuttavia, è un'osservazione piuttosto frequente.

Un'altra causa potrebbe essere l'insufficiente controllo delle attività del bambino da parte dei genitori. I bambini spesso dipingono con gli acquerelli. In alcuni casi, possono anche causare avvelenamento. È noto che i bambini amano assaggiare tutto, poiché il gusto, l'olfatto e le sensazioni tattili sono uno dei modi per conoscere il mondo che li circonda. Qualsiasi colore che entri nell'organismo del bambino, soprattutto in grandi quantità, può causare avvelenamento. L'acqua, utilizzata in questo caso, può aumentare l'effetto, accelerare l'assorbimento e aumentare il grado di attività del colore, con conseguente sviluppo molto più rapido del processo patologico.

La causa potrebbe essere la combustione della vernice. Se la vernice prende fuoco, il processo è accompagnato da un intenso rilascio di tossine. Anche se la combustione viene interrotta, le tossine continuano a diffondersi nell'ambiente per un certo tempo e continuiamo a inalarle. La causa potrebbe anche essere la disattenzione con cui molte persone eseguono lavori di verniciatura. Il mancato rispetto delle norme di sicurezza di base e l'inosservanza dei dispositivi di protezione individuale possono portare ad avvelenamento. Anche vari servizi di cosmetologia e parrucchiere, che utilizzano tinture per capelli, sopracciglia e ciglia, sono spesso causa di avvelenamento.

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Fattori di rischio

Chi esegue lavori di riparazione, verniciatura e verniciatura e non segue le precauzioni di sicurezza è esposto a rischi significativi. Ciò può portare all'avvelenamento non solo della persona che esegue la verniciatura, ma anche delle persone che le circondano. Il rischio di avvelenamento aumenta significativamente per coloro che devono maneggiare vernici e vernici nell'ambito della loro attività professionale. Il gruppo a rischio include anche chi si tinge i capelli con tinture, nonché parrucchieri e stilisti che utilizzano diverse tinture nel loro lavoro. Le vernici ad alto contenuto di ammoniaca sono particolarmente pericolose.

L'odore di vernice causa il processo patologico più grave nei bambini e nelle donne. Questi ultimi sviluppano un avvelenamento molto più rapidamente. In questo caso, spesso è sufficiente inalare una piccola quantità di vapore. Questa tendenza è particolarmente accentuata durante la gravidanza. Anche i bambini sono a rischio, soprattutto se lasciati soli con i colori. Possono sentirne l'odore, il sapore, rosicchiarli. La vernice lasciata accidentalmente può causare un avvelenamento in un bambino. Non dobbiamo dimenticare che anche i normali acquerelli possono causare gravi avvelenamenti.

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Patogenesi

La patogenesi si basa sulla penetrazione di sostanze tossiche nell'organismo. La via principale di penetrazione è il tratto respiratorio, le mucose e, meno frequentemente, la pelle. Di conseguenza, la mucosa delle vie respiratorie viene colpita per prima: si sviluppano grave gonfiore, arrossamento e irritazione.

Gradualmente, queste sostanze vengono assorbite nel sangue e i componenti tossici si diffondono in tutto il corpo, raggiungendo gli organi interni. Di conseguenza, tutti gli organi e i sistemi interni vengono danneggiati. Si sviluppa un grave processo di intossicazione, in cui la normale composizione del sangue viene alterata e la funzionalità di cuore, reni e fegato viene compromessa. Inoltre, le vernici possono causare un aggravamento di patologie preesistenti, una ricaduta di patologie croniche e una grave reazione allergica. Questa condizione è particolarmente pericolosa per le persone predisposte alle allergie, poiché possono sviluppare una condizione grave, fino allo shock anafilattico.

A contatto con la pelle, può causare ustioni chimiche, irritazioni o danni cutanei. Spesso, tali danni sono irreversibili, poiché i recettori cutanei vengono danneggiati e muoiono, con conseguente rapido sviluppo di necrosi tissutale.

È piuttosto pericoloso contrarre la mucosa: può danneggiarne la normale struttura, compromettendo il normale funzionamento dei meccanismi di difesa naturale, riducendo la resistenza e la resistenza dell'organismo e compromettendo il normale funzionamento del sistema immunitario. Questo è irto di rischi, poiché può svilupparsi un'infezione o un processo infiammatorio secondario, accompagnato dall'aggiunta di un'infezione e dalla progressione costante della malattia. Un altro pericolo è che la mucosa possa essere soggetta a erosioni e ulcere.

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Sintomi avvelenamento da vernice

Inizialmente, la persona avverte gonfiore, congestione nasale e mal di gola. Gradualmente, si sviluppa un forte gonfiore, con forti vertigini e mal di testa. La persona può perdere conoscenza. In questo caso, spesso si verificano gravi convulsioni, crisi convulsive, salivazione eccessiva e fotofobia.

Nelle fasi iniziali si possono osservare anche nausea, vomito intenso e grave perdita di coordinazione dei movimenti. Possono comparire improvvisamente forti vertigini, che spesso portano alla perdita di coscienza, e tachicardia. Spesso si manifestano vari disturbi dispeptici e si verificano disturbi respiratori e del ritmo cardiaco.

Nel caso peggiore, la malattia si sviluppa improvvisamente, spontaneamente, ed è accompagnata da perdita di coscienza, convulsioni e insufficienza cardiaca. Questo spesso si verifica con tendenza allo shock anafilattico e a reazioni allergiche intense. La persona può entrare in stato comatoso.

In caso di avvelenamento esterno, quando la vernice entra in contatto con la pelle o le mucose, i segni di un'ustione chimica sono più evidenti. In questo caso, si verifica una reazione locale marcata, che si manifesta sotto forma di ustione e necrosi tissutale. In caso di ingestione, si verifica anche un'ustione. I principali sintomi sono bruciore intenso, peggioramento della salute, forte mal di testa, pressione e dolore al petto e al cuore. Il colorito cambia bruscamente, le mucose si seccano eccessivamente e assumono una tinta bluastra. Ciò indica gravi danni al sangue e ai reni. Questa condizione può essere un segno dello sviluppo di una patologia irreversibile. Una persona in questo caso sviluppa vomito grave e doloroso. Possono comparire impurità nel sangue, che indicano la presenza di emorragie nascoste o gravi.

Primi segni

Non appena si avverte un leggero fastidio dopo il contatto diretto o indiretto con vernici o smalti, si tratta di un segnale d'allarme. Anche la minima sensazione di perdita di forza, riduzione dell'attività o mancanza di appetito può essere il primo campanello d'allarme, a cui è necessario prestare attenzione e adottare misure appropriate.

È importante prestare attenzione ai seguenti segnali. Quindi, se compaiono debolezza, rapido affaticamento e aumento della sudorazione, tutti questi sono presagi di avvelenamento. Una persona spesso avverte brividi, sudore freddo e tremori. Gradualmente, compare e aumenta una sensazione di mancanza d'aria e gonfiore. Non bisogna ignorare questi segnali. È necessario contattare un centro medico il prima possibile, dove possono fornire cure di emergenza. In caso contrario, potrebbero svilupparsi gravi complicazioni, fino a un esito fatale.

Possono manifestarsi anche segni precoci come mal di testa e svenimento. Nausea e vomito si aggiungono gradualmente, e compare un caratteristico odore specifico proveniente dalla bocca, che ricorda l'odore dell'acetone. Si sviluppa una patologia del bulbo oculare.

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Temperatura nell'avvelenamento da vernice

La temperatura in caso di avvelenamento da vernice è un segno sfavorevole e indica lo sviluppo di una grave sindrome da intossicazione e la sua progressione. Si osserva spesso durante lo sviluppo di processi infiammatori, l'aggiunta di infezioni o danni secondari a tessuti e organi. In questo caso, è meglio non intraprendere alcuna azione autonoma, ma consultare un medico il prima possibile. Spesso è necessaria una terapia complessa, mentre il trattamento sintomatico è inefficace. Gli antipiretici, di norma, non abbassano la temperatura.

Avvelenamento da vernice nei bambini

Nei bambini, di norma, l'avvelenamento è più grave. Spesso, i sintomi si sviluppano rapidamente e anche i processi patologici si sviluppano in modo molto intenso. Il motivo è che il metabolismo del bambino è molto più sviluppato, molto più forte rispetto a quello degli adulti.

Secondo l'OMS, il numero di avvelenamenti tra i bambini nel mondo è in rapido aumento. Negli ultimi 5 anni, il numero di avvelenamenti tra i bambini in età prescolare è triplicato. Purtroppo, il più delle volte la causa è la negligenza dei genitori. Allo stesso tempo, nei villaggi queste cifre sono circa 2-3 volte inferiori rispetto alle città. Si registra anche una tendenza all'aumento del numero di avvelenamenti tra gli adolescenti, commessi con intento suicida.

La prognosi può variare e dipende dalla tempestività e dalla qualità del primo soccorso fornito, nonché dal trattamento successivo in ospedale. Il primo soccorso viene fornito non appena il bambino viene trasportato in una struttura medica, e talvolta anche sul luogo dell'incidente. È necessario neutralizzare l'effetto della vernice. Contemporaneamente, si lavano lo stomaco e l'intestino. Il bambino viene messo a letto e si controlla lo stato del sistema nervoso. Se è eccessivamente depresso o eccitabile, viene eseguita un'adeguata terapia sintomatica. In questo caso, è importante tonificare il sistema nervoso, il che normalizzerà il metabolismo e stabilizzerà i principali parametri vitali. Il paziente deve essere costantemente monitorato, poiché potrebbe verificarsi un vomito intenso e le condizioni potrebbero peggiorare bruscamente.

È importante prevenire un ulteriore peggioramento della condizione, poiché può peggiorare molto rapidamente in un bambino. A tal fine, vengono eseguite un'adeguata terapia stabilizzante e un trattamento di supporto. È importante ricordare che un bambino sviluppa dolore o shock tossico piuttosto rapidamente. Perde rapidamente conoscenza e le pupille smettono di rispondere alla luce. Questa condizione può essere pericolosa a causa di danni cerebrali, ipossia e progressiva compromissione di cuore e reni. In alcuni casi, si verifica necrosi delle aree colpite.

Una condizione in cui la funzione cardiaca e respiratoria è compromessa, possono svilupparsi crisi nervose o convulsive, tremori o paralisi della muscolatura liscia, è considerata pericolosa. Una condizione grave può essere accompagnata da un aumento della temperatura, fino a valori critici. Compaiono anche secchezza delle fauci, debolezza, talvolta delirio e allucinazioni, emicrania e tremori. Il bambino perde conoscenza o inizia ad avere attacchi di panico, mentre le pupille si dilatano. I riflessi principali possono essere compromessi: deglutizione e persino respirazione. Tale condizione è pericolosa anche a causa di un brusco calo della pressione sanguigna e tachicardia. Infine, l'intero metabolismo viene interrotto, si verifica una grave intossicazione e la diuresi diminuisce. La morte può sopraggiungere a causa di edema, enfisema polmonare e insufficienza cardiaca e respiratoria.

Complicazioni e conseguenze

Qualsiasi avvelenamento, anche il più lieve, può avere gravi conseguenze per l'organismo. La manifestazione principale è l'intossicazione, che può avere diversi gradi di gravità. Allo stesso tempo, le complicazioni associate a una violazione della composizione e della funzione del sangue sono considerate pericolose. Qualsiasi sostanza tossica ha un effetto negativo sui globuli rossi e sul loro contenuto di emoglobina. Di conseguenza, il trasporto di ossigeno nei tessuti viene interrotto e l'eliminazione dell'anidride carbonica viene ritardata. Ciò può portare allo sviluppo di ipossia, in cui i tessuti del corpo umano non ricevono la quantità necessaria di ossigeno, di conseguenza, i processi metabolici rallentano e la circolazione sanguigna viene interrotta.

L'ipossia può portare a gravi disturbi metabolici. Un'altra conseguenza dell'ipossia è l'ipercapnia. Questi due processi sono strettamente interconnessi. I disturbi circolatori sono accompagnati dal fatto che i prodotti dello scambio gassoso (anidride carbonica) non vengono rimossi dalle cellule, ma vengono trattenuti al loro interno. Un accumulo eccessivo di anidride carbonica nei tessuti porta a disturbi metabolici. I prodotti metabolici non vengono rimossi, l'anidride carbonica si accumula nelle cellule e causa un effetto tossico. Un ulteriore aumento dell'ipossia e dell'ipercapnia può portare a un aumento dei sintomi di intossicazione e allo sviluppo di anemia.

Un'intossicazione grave può causare l'alterazione della struttura e delle funzioni dei principali organi e sistemi funzionali. Pertanto, può svilupparsi un'alterazione dello stato funzionale di fegato, reni e cuore, fino allo sviluppo di grave insufficienza e morte.

Inoltre, le sostanze tossiche contenute nella vernice hanno un effetto irritante sulla pelle e sulle mucose. Hanno un effetto cumulativo, ovvero si accumulano nel corpo umano, inibendo la funzionalità della tiroide e causando gozzo endemico. Fumi e polveri causano epistassi, polmonite, difficoltà respiratorie e attacchi di polmonite o asma. L'avvelenamento cronico da vernice porta a disfunzioni sessuali. Ha un effetto deprimente sul cuore e sulla pressione sanguigna, favorisce la dilatazione dei vasi addominali e colpisce gravemente il sistema nervoso.

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Diagnostica avvelenamento da vernice

L'avvelenamento viene diagnosticato principalmente in base al quadro clinico caratteristico, ovvero i sintomi principali della patologia. Il primo soccorso viene fornito sulla base di dati oggettivi e sensazioni soggettive. Il seguente quadro clinico solitamente indica un avvelenamento da vernice: vomito intenso, sudorazione profusa, diarrea, perdita di forze e di coscienza, fino al collasso completo.

In bocca si avverte uno sgradevole sapore metallico, si manifesta vomito associato a tosse soffocante, si sviluppa un forte dolore alla bocca e alla gola, che gradualmente si estende all'area dello stomaco e dell'intestino. Compaiono vertigini e salivazione profusa. Dopo una breve accelerazione, il polso e la respirazione rallentano bruscamente. Si manifestano convulsioni, collasso e morte per paralisi cardiaca. La morte a volte sopraggiunge il primo giorno, a volte dopo diverse settimane.

Solo dopo aver prestato il primo soccorso e aver superato il pericolo di vita, si procede a ulteriori accertamenti diagnostici volti a identificare i processi patologici insorti a seguito dell'azione di sostanze tossiche. In questo caso, si utilizzano metodi diagnostici di laboratorio e strumentali. Potrebbe essere necessaria una diagnosi differenziale.

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Test

Innanzitutto, si utilizzano test clinici: analisi delle urine, delle feci, del sangue. Possono avere un importante valore diagnostico.

In un esame del sangue, i parametri più significativi sono il livello di eritrociti, il contenuto di emoglobina e le caratteristiche della conta dei globuli bianchi. Pertanto, una forte diminuzione dell'emoglobina e del numero di eritrociti nel sangue può indicare lo sviluppo di un grave processo di intossicazione, causato principalmente da sostanze di origine chimica. Un aumento della velocità di eritrosedimentazione può indicare lo sviluppo di un processo infiammatorio e di danno tissutale. Una diminuzione della VES può indicare che l'intossicazione sta progredendo e che la quantità di tossine nell'organismo sta aumentando.

Uno spostamento verso destra della formula leucocitaria indica lo sviluppo di un grave processo infiammatorio sullo sfondo di una crescente intossicazione dell'organismo. Questo fatto è confermato da un aumento del livello di eosinofili, neutrofili e basofili. Viene inoltre prestata attenzione alla morfologia degli eritrociti. Quando vengono studiati, la comparsa di granularità basofila può diventare un segnale allarmante che indica una grave intossicazione, uno stadio avanzato della malattia o danni alle cellule del sangue.

Esaminando le urine per un'intossicazione, si può osservare un cambiamento nel colore e nell'odore. Durante l'intossicazione si può osservare proteinuria fisiologica. Nelle forme gravi di intossicazione, accompagnate da danni al muscolo cardiaco e gravi processi di scompenso, si manifesta proteinuria glomerulare. Un segno allarmante è la presenza di emoglobina nel sangue. Questo si osserva più spesso in caso di grave emolisi intravascolare, a seguito della quale viene rilasciata emoglobina. Gradualmente, l'emoglobina libera passa dal sangue alle urine. Inoltre, in caso di avvelenamento, può essere presente glucosio nelle urine.

I corpi di urobilina indicano gravi danni al fegato causati dalle tossine, nonché lo sviluppo di anemia emolitica, un grave grado di intossicazione.

L'esame microscopico del sedimento urinario può rivelare la presenza di leucociti nelle urine. Il loro aumento indica un grave danno renale da tossine, lo sviluppo di febbre acuta o intossicazione. Un segno particolarmente pericoloso è la comparsa nelle urine di leucociti deformi con membrana assottigliata e allentata, contorni sfumati e scarsa granularità. Inoltre, in caso di grave intossicazione, nel sedimento urinario compaiono cellule epiteliali renali.

La presenza di sangue nelle feci può indicare gravi danni al tratto digerente causati dalle tossine.

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Diagnostica strumentale

La diagnostica strumentale viene utilizzata principalmente nella fase di recupero dopo un avvelenamento acuto, quando è necessario identificare la gravità del processo patologico e il grado di danno subito dall'organismo a causa dell'esposizione a sostanze tossiche. Pertanto, quando la vernice penetra nell'organismo, il primo a soffrirne è l'apparato digerente. Successivamente, il principio attivo viene assorbito nel flusso sanguigno sistemico, con conseguente interruzione dell'attività cardiaca. La morte si verifica più spesso a causa dell'interruzione dell'attività cardiaca.

Pertanto, i principali metodi di esame strumentale in questo caso sono l'elettrocardiogramma e l'ecografia cardiaca, che consentono di individuare tempestivamente patologie cardiache e alterarne lo stato funzionale. Lo spirogramma consente di monitorare la frequenza respiratoria, i principali indicatori dei polmoni e dell'apparato respiratorio nel suo complesso. Utilizzando metodi come la gastroscopia, l'ecografia, la radiografia e la colonscopia, viene esaminato il tratto digerente.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale si basa sulla determinazione della tossina che svolge un ruolo chiave nello sviluppo del processo patologico. Se è necessario determinare con precisione la sostanza tossica che ha un effetto tossico sull'organismo, nonché la sua concentrazione, vengono eseguiti uno studio tossicologico e alcune analisi biochimiche.

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Trattamento avvelenamento da vernice

Tutti siamo predisposti all'avvelenamento, quindi è importante conoscere i sintomi dell'avvelenamento ed essere in grado di prestare il primo soccorso.

Prevenzione

Per prevenire l'avvelenamento, è necessario osservare le precauzioni e i requisiti di sicurezza quando si lavora con le vernici. Chi lavora con le vernici deve seguire scrupolosamente le raccomandazioni di sicurezza, utilizzare dispositivi di protezione individuale e adottare misure preventive che impediscano l'accumulo di tossine nell'organismo e ne favoriscano l'eliminazione tempestiva. Ad esempio, è consigliabile bere periodicamente assorbenti (sorbex, carbone attivo, enterosgel).

I bambini piccoli dovrebbero usare solo colori a loro dedicati, sotto la supervisione di un adulto. È inoltre necessario spiegare loro le regole per l'uso dei colori, compresi gli acquerelli. Le vernici per uso domestico e industriale devono essere conservate in un luogo inaccessibile ai bambini.

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Previsione

La prognosi dipende dalla gravità del caso e dall'entità del danno agli organi vitali. Collasso ed edema polmonare sono solitamente sintomi gravi, per i quali la prognosi è raramente favorevole. Se il primo soccorso non viene prestato tempestivamente, non ci si può aspettare una prognosi favorevole. Tuttavia, se la sostanza viene neutralizzata e rimossa dall'organismo in modo tempestivo, l'avvelenamento da vernice può risolversi senza problemi. La completa guarigione si verifica solitamente dopo 10-14 giorni.

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