Bastoncini e cocchi nello striscio: le cause dell'apparenza, la norma

I cocchi nello striscio possono essere rilevati per vari motivi. Possono essere rappresentanti della normale microflora o agenti infettivi. Normale microflora del umano è un rapporto qualitativa e quantitativa di popolazioni microbiche che colonizzano le normali individuali, forme e sistemi di ospitante non sterili e partecipare attivamente a sostegno della sua biochimica, metabolismo, e omeostasi immunitaria necessaria per la conservazione della salute.

Le normali biocenosi microbiche sono strutture biologiche relativamente stabili, che rimangono estremamente sensibili a molti fattori dell'ambiente interno ed esterno. Quando questi fattori superano il potenziale compensatorio dell'ecosistema microbico, si verifica un cambiamento patologico nella composizione e nelle funzioni della microflora endogena, nella distruzione della sua simbiosi con il microrganismo e nello sviluppo di disbiosi di varia gravità.

Come forme patogene, i microrganismi agiscono quando una normale microbiocenosi viene disturbata. Ciò si verifica spesso sullo sfondo di disturbi ormonali, ridotta immunità, malattie degli organi interni. Il microbiota di diversi biotopi è formato da rappresentanti di diversi generi e famiglie di microrganismi. Tra questi vi sono sia forme a forma di bastoncello che bacilliforme, nonché cocchi.

Cosa significa?

Kokki è la designazione di batteri che hanno una forma rotonda. Questo gruppo comprende una grande diversità di specie di microrganismi e combina varie unità tassonomiche: stafilococchi, streptococchi, enterococchi, peptococchi e altri. Sono microrganismi condizionatamente patogeni, cioè, normalmente non causano malattie, ma svolgono funzioni protettive del corpo, mentre in patologia possono diventare patogeni delle malattie.

Nella maggior parte dei biotopi sono rappresentanti di indigeni, cioè microflora costante, il loro numero varia tra il 3-4%. In alcuni biotopi, sono rappresentanti della microflora transitoria, cioè quella temporanea o quella che si è accidentalmente introdotta nel corpo. Sotto l'influenza di fattori sfavorevoli dell'ambiente esterno e interno, si sviluppa dysbacteriosis, che porta al fatto che la quantità di microflora opportunistica aumenta bruscamente, che può portare alla comparsa di malattie.

La maggior parte di essi può essere trovata nello striscio a causa di una forma particolare, il colore. Nella morfologia, sono tutti molto simili: cellule di forma sferica e ovale. Possono essere singoli o disposti a coppie o in catene corte. Gram-positivi, non formare una disputa. La maggior parte di questi sono anaerobi facoltativi, chemio-organotropici con metabolismo di tipo fermentativo. Una varietà di carboidrati viene fermentata per formare la fermentazione dell'acido lattico come prodotto principale. Crescono entro 10-45 gradi, catalasi-negativi.

Norma di cocchi nello striscio

Kokki si distingue da tutti i biotopi in varie quantità, assolutamente in tutti i tratti, in tutto il 100% dei casi. Il numero di questi varia a seconda del biotopo. Quindi, nella microflora cavitaria dello stomaco, nell'intestino, è possibile rilevare da 10 ⁸  a 10 ¹²  cfu / ml, nella cavità orale dei cocchi non c'è più di 10 ⁸  cfu / ml. La microflora vaginale non dovrebbe normalmente superare 10 ³ -10 ⁴  cfu / ml. Nella microflora del tratto respiratorio, normalmente non ci sono più di 10 ² -10 ³  cfu / ml. Completamente la microflora dovrebbe essere assente nei fluidi biologici, quali urina, sangue, liquore, liquido lacrimale, che dovrebbe normalmente essere sterile.

Macchia per infezione

Se si sospetta un'infezione batterica, per un ulteriore esame batteriologico deve essere preso uno striscio per l'infezione. Un tecnico di laboratorio prende una macchia. Il materiale del test dipende dalla malattia specifica, la posizione della localizzazione del processo patologico. Il lavoratore di laboratorio fa una recinzione in contenitori sterili con osservanza di tutte le regole di asepsi. Quindi il materiale viene consegnato il prima possibile al laboratorio per condurre lo studio effettivo.

Innanzitutto, la semina primaria del materiale di prova viene eseguita su terreni nutrienti artificiali. I media universali sono usati. Quindi incubare in condizioni ottimali (in un termostato) per 3-5 giorni. Ogni giorno, controlla le piastre di Petri e registra la crescita della microflora.

Dopo che la crescita delle colonie è stata scoperta, dopo aver raggiunto una dimensione sufficientemente grande, hanno fatto il reinsediamento delle colonie più grandi e specifiche. Dopo la risemina, effettuare una semina separata in provette con agar smussato. Questo ci permette di distinguere la pura cultura del patogeno. Incubare in un termostato per altri 3-5 giorni. Dopo che la coltura è cresciuta, essi producono la sua identificazione, cioè determinano la specie e l'appartenenza generica dell'agente patogeno, le sue caratteristiche principali. Questo viene fatto con l'aiuto di test biochimici, immunologici, sierologici. Come risultato di tale studio, viene rilasciato un parere che indica le specie che sono agenti causali delle malattie e il loro indice quantitativo.

Fa male quando viene presa una macchia?

Non è doloroso fare uno striscio, poiché non ci sono interventi invasivi, violazione dell'integrità della pelle e delle mucose. Per prendere uno striscio, è necessario tenere uno speciale tampone di cotone o un altro strumento pre-preparato sulla superficie della mucosa, raccoglierne il contenuto. Quindi viene rapidamente inserito in un tubo sterile con soluzione salina o mezzo nutritivo primario.

Nonostante la relativa semplicità dello studio, è difficile fare uno striscio e solo uno specialista qualificato può farcela. Un prerequisito è l'osservanza della sterilità. È anche necessario fare tutto il più rapidamente e accuratamente possibile in modo da non danneggiare né la membrana mucosa della persona né il materiale biologico ottenuto. È molto importante osservare tutte le sfumature e le curiosità, perché hanno il massimo impatto sul risultato. Va ricordato che la microflora è estremamente sensibile a varie influenze esterne, pertanto è necessario seguire scrupolosamente le regole del suo trasporto, stoccaggio, ricerca.

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Le cause della comparsa di cocchi nello striscio

Parlare delle cause della comparsa di cocchi nello striscio - non del tutto corretto. Ciò è dovuto al fatto che sono rappresentanti della normale microflora, e quindi il loro isolamento nello striscio è la norma, vengono sempre assegnati, in tutto il 100% dei casi. Si consiglia di parlare dell'emergere di un alto grado di cocchi nello striscio, quando i loro indicatori quantitativi sono significativamente più alti della norma.

Le ragioni della violazione dello stato microbico di una persona possono essere molte. In particolare, l'eziologia della disbiosi primaria è associata a un deterioramento della salute riproduttiva di donne e uomini, con l'alimentazione artificiale dei bambini e l'uso irrazionale della terapia farmacologica in neonatologia. Questa è la fase primaria, che viene inizialmente impostata e sulla base della quale si formano ulteriori disturbi microecologici.

Di grande importanza è l'influenza sullo stato degli ecosistemi microbici di fattori ambientali sfavorevoli. L'inquinamento tecnogenico, che è accompagnato da un aumento della tossicità dell'aria atmosferica, delle acque naturali e del cibo, ha un effetto molto negativo sullo stato della microflora. In particolare, ciò si applica a veleni industriali, pesticidi, metalli pesanti, altri composti chimici che penetrano nel corpo umano con cibo, aria, acqua, possono causare disturbi microecologici.

Le sostanze tossiche che penetrano nel corpo insieme all'aria inquinata penetrano nell'ambiente interno del corpo principalmente attraverso i polmoni. Da lì, le molecole di aria contaminata si diffondono facilmente in tutto il corpo attraverso il sangue. Il normale funzionamento del corpo implica il mantenimento obbligatorio dell'omeostasi dell'intero organismo e un ruolo estremamente importante è svolto dalle mucose, la pelle che reagisce direttamente o indirettamente con l'ambiente interno.

Le forze protettive dell'organismo sono direttamente correlate allo stato di queste barriere e allo stato della loro microflora. Considerando che l'ambiente esterno cambia molto rapidamente le condizioni per l'esistenza di microrganismi, non solo il microbiota stesso, ma anche il sistema immunitario reagisce. Di conseguenza, vi è una rapida evoluzione dei microrganismi nella direzione dell'adattamento alle mutevoli condizioni ambientali, nonché varie disfunzioni del sistema immunitario.

Fattori significativi di origine esogena sono le condizioni di vita sanitarie e igieniche sfavorevoli, i cambiamenti climatici e geografici.

Tra i fattori endogeni, i cambiamenti legati all'età, la terapia antibiotica e la chemioterapia si riflettono in modo particolarmente negativo. Gli effetti più negativi sono i farmaci ormonali, i citostatici, gli espettoranti.

Kokki in una macchia dal naso

Nel tratto respiratorio superiore i microrganismi cadono per lo più con la polvere e sono sospesi nelle sue particelle. Si depositano prima di tutto sull'epitelio ciliato della cavità nasale, che è il primo meccanismo protettivo sul percorso dell'infezione. Normalmente escreto dai movimenti dell'epitelio dei villi.

Una parte della microflora viene ritardata dai microvilli e lascia fuori, l'altra - viene uccisa dalla secrezione mucosa secreta (lisozima), che fornisce un alto livello di resistenza alla colonizzazione. È dovuto a queste proprietà, la membrana mucosa della trachea, i bronchi, gli alveoli, di solito rimangono sterili. Nella cavità nasale si trovano microrganismi come streptococchi, lattobacilli e batteri corineformi. Bacteroides, peptococchi, peptostreptococci, stafilococchi e altri microrganismi sono presenti in quantità minore.

Kokki in una macchia dall'uretra

La microflora del tratto urogenitale di un uomo è rappresentata principalmente da una microflora anaerobica, costituita principalmente da bifidobatteri, lattobacilli, batteri propionici. Clostridia, bacteroides sono molto meno abbondanti.

La microflora anaerobica e facoltativa-anaerobica è rappresentata principalmente da forme coccaliche di microrganismi, ad esempio: peptococchi, peptostreptococchi, stafilococchi e streptococchi. Costituiscono la base della microflora facoltativa, la percentuale di microrganismi in questo gruppo non supera il 3-4%. Si tratta di forme condizionatamente patogene che, in condizioni avverse, possono colonizzare le membrane mucose e causare varie malattie del sistema genito-urinario.

Kokki in uno striscio vaginale

La biocenosi vaginale ha un ruolo estremamente importante, poiché determina non solo lo stato microecologico della madre, ma è anche la base della microbiocenosi primaria per un neonato. La violazione della normale microflora degli organi genitali femminili determina principalmente un aumento del numero di disturbi microbiotici nella popolazione nel suo insieme.

La biocenosi vaginale normale di una donna è molto specifica. È vitale perché svolge una vasta gamma di funzioni protettive, metaboliche e regolatorie del corpo. La composizione e le proprietà della microbiocenosi vaginale sono in equilibrio dinamico con le caratteristiche biologiche generali del corpo femminile e sono determinate da molti fattori interni. Prima di tutto, la microflora della vagina dipende dallo sfondo ormonale, perché determina la composizione delle specie dei microrganismi e determina la prevalenza di un particolare tipo di microrganismo.

Nella vagina, la donna ha un ambiente acido, poiché contiene una grande quantità di acido lattico, che è in quantità considerevole a causa dell'elevata attività degli estrogeni. Il mezzo acido impedisce la colonizzazione del biotopo da parte di microrganismi sensibili all'acido. I batteri dell'acido lattico rappresentano circa il 97% del microbiota vaginale. Sostengono la resistenza di colonizzazione delle mucose della vagina, in conseguenza della quale non consentono lo sviluppo di microflora patogena nel corpo.

Dopo che i batteri dell'acido lattico mediante indicatori quantitativi sono diventati bifidobatteri e propionibatteri. I loro indici quantitativi vanno da 10 ⁴  a 10 ⁷  cfu / ml.

Pertanto, questi tre gruppi di microrganismi formano la microflora di base, o indigena, che è la principale e fisiologica per la donna. È lei che determina i meccanismi protettivi, stimola l'immunità locale, protegge dalle forme patogene della malattia, compresa l'infezione fungina.

Allo stesso tempo, una microflora obbligatoria è sempre presente nel segreto vaginale, che è rappresentato da microrganismi opportunistici. Il coccio predomina in questo gruppo. Normalmente, la loro quantità non deve superare 10 ³  cfu / ml. Se il loro numero supera questi parametri, si può sviluppare una malattia infettiva di origine batterica.

A seconda di quale tipo di cocchi prevale nello striscio, si sviluppa questa o quella patologia. Ad esempio, con prevalenza di peptostreptococchi, aborti settici, ascessi delle tube ovariche, endometrite, si sviluppano complicanze infettive postoperatorie. Se i microrganismi del genere Staphylococcus predominano, si sviluppa vaginosi batterica, sepsi, infezioni urogenitali di diversa localizzazione, sindrome da shock tossico. Con lo sviluppo di enterococchi, streptococchi, sviluppa sepsi, peritonite, pielonefrite, cistite, uretrite, salpingite, complicanze postoperatorie, corioamnionite, parto prematuro.

Fattori di rischio

Le persone con ridotta immunità rientrano nel gruppo a rischio, dopo aver subito di recente malattie infettive, virali, somatiche, operazioni gravi, trapianto di organi. Incide negativamente sulla condizione della microflora e della terapia antibiotica, sulla chemioterapia, sul trattamento con farmaci ormonali, sui citostatici. Lo sviluppo dell'infezione coccalica può essere osservato nel periodo post-operatorio, dopo il parto, poiché il corpo è indebolito e l'infezione nosocomiale è presente in quasi tutti gli ospedali e reparti chirurgici per la maternità. Per lo stesso motivo, anche i neonati, il cui sistema immunitario non è ancora formato, rientrano nel gruppo a rischio.

Il gruppo di rischio comprende anche le persone che, a causa dei loro doveri professionali, affrontano costantemente materiale biologico, colture cellulari di tessuti. Questi possono essere assistenti di laboratorio che esaminano analisi umane, ricercatori, microbiologi, batteriologi, micologi, il cui lavoro è inevitabilmente associato a materiale biologico e microrganismi.

Sintomi

La sintomatologia può essere diversa ed è determinata principalmente dalla localizzazione del processo infettivo. Se si rompe la microflora del tratto gastrointestinale e si riscontra un alto contenuto di cocchi nello striscio, la persona sentirà nausea, una violazione delle feci. Ci possono essere vomito, dolore allo stomaco, gonfiore, bruciore di stomaco. Successivamente, si sviluppa il processo infiammatorio.

Con la predominanza di cocchi nel sistema respiratorio, si sviluppano congestione nasale, naso che cola e gonfiore nella gola. C'è dolore e gonfiore nella gola, si sviluppa un processo infiammatorio. Con un trattamento insufficiente o una ridotta immunità, una persona può avere una progressione dell'infezione. Sui percorsi discendenti, può scendere, provocando l'infiammazione nella zona dei bronchi, dei polmoni.

Quando un grande numero di cocchi viene rilevato nello striscio urogenitale, si sviluppano principalmente uretrite e vaginite. Appare scarico bianco o nuvoloso dai genitali, prurito, si sviluppa un odore sgradevole. Successivamente, il dolore nel perineo, il retto può svilupparsi.

Molto prima che il livello di microflora condizionatamente patogena raggiunga un limite critico e si verifichi una malattia batterica, nel corpo compaiono precursori o primi segni. La loro manifestazione è determinata dalla crescita graduale della microflora, la crescita nel corpo del titolo anticorpale in risposta a un'infezione batterica.

Quindi, l'aumento del numero di cocchi nel corpo può essere previsto dalla comparsa di una rapida frequenza cardiaca, lieve dispnea, brividi. La temperatura potrebbe aumentare senza motivo. Molto spesso ciò non avviene nelle gamme elevate - fino a 37,2, senza alcuna patologia di accompagnamento. Una persona prova una maggiore fatica, una ridotta resistenza e prestazioni, debolezza. Abbastanza spesso, la debolezza è accompagnata da un tremore alle estremità, aumento della sudorazione.

Cocchi singoli nello striscio

Di solito, i singoli cocchi nello striscio indicano la disbatteriosi, in cui si sviluppano altre forme di microrganismi, e vi è uno spostamento di forme meno competitive. In questo modo diminuisce il numero di cocchi nello striscio. I singoli cocchi si possono trovare anche in quei liquidi che sono normalmente sterili.

I singoli cocchi nei liquidi sterili sono un segno estremamente allarmante e indicano lo sviluppo della batteriemia, in cui l'infezione dal fuoco dell'infiammazione penetra in altri liquidi, come il sangue, l'urina. Questa patologia richiede un trattamento urgente, poiché i batteri inizieranno a moltiplicarsi attivamente. La fase successiva sarà lo sviluppo della sepsi, in cui i liquidi sterili mostrano un alto contenuto di batteri, il sangue è contaminato, l'infezione si diffonde in tutto il corpo. Un grosso problema è lo sviluppo dell'intossicazione con le endotossine, che vengono prodotte contemporaneamente. Se non prendi misure urgenti, questa patologia si concluderà con un risultato fatale.

Kokki in una macchia in una quantità moderata

In effetti, nella batteriologia non esiste una "quantità moderata". La ricerca di laboratorio come l'accuratezza e tutti gli indicatori dovrebbero avere una chiara espressione quantitativa. Dal punto di vista condizionale, si può prendere una quantità moderata di 10 ⁴ -10 ⁶  CFU / ml di cocchi, in cui gli indicatori sono già significativamente più alti del normale, ma non ancora un indicatore critico rispetto al quale si sviluppa l'infezione batterica. Questo indicatore può essere caratterizzato come un livello critico, il limite al di sopra del quale segue la patologia incondizionata.

Molti cocchi nello striscio

Certo, i risultati dell'analisi non diranno "molto" di cocchi. Sì, e il concetto è molto condizionale, poiché l'unico indicatore affidabile è la caratteristica numerica espressa in CFU / ml, cioè il numero di unità di batteri che formano colonie in 1 millilitro della sospensione sospesa. A livello condizionale per un numero elevato, è possibile assumere un indicatore superiore a 10 ⁵ -10 ⁶  cfu / ml, in cui la malattia sviluppa eziologia batterica. Questo indicatore varia a seconda del biotopo e del tipo di microrganismo. In alcuni habitat Norm è 10 ⁹ -10 ¹⁰. Questo vale, ad esempio, per peptostreptococchi, che vengono rilevati in quantità tali nella microflora intestinale in una persona sana.

Kokki e globuli bianchi elevati nello striscio

Il numero di leucociti aumenta bruscamente in presenza di un processo infiammatorio. Sullo sfondo di qualsiasi infiammazione di solito si verifica e una violazione della microflora. Il numero di flora condizionatamente patogena (cocchi) è significativamente superiore alla norma. Questi due processi sono interdipendenti e interdipendenti. L'infiammazione provoca un'aumentata crescita della microflora batterica, principalmente opportunistica e patogena. E anche un'elevata quantità di microflora batterica può portare a un processo infiammatorio.

Kokki e celle chiave nello striscio

Le cellule chiave sono gli elementi del sangue di base che si trovano nel plasma sanguigno. Nello striscio, cocchi e leucociti sono più spesso rilevati, il che indica lo sviluppo di un processo infiammatorio, purulento-infiammatorio. La comparsa di globuli rossi nello striscio indica sanguinamento, sviluppo di anemia e malattie del sangue, incluso il cancro. Le piastrine nello striscio appaiono raramente, ma possono indicare lo sviluppo del processo infiammatorio nei vasi, il letto microcircolatorio, l'aumento della permeabilità delle pareti vascolari.

Tipi di cocchi nello striscio

Un'ampia varietà di microrganismi può essere rappresentata nello striscio. Quindi, nonostante il fatto che i cocchi siano legati a forme condizionali di microrganismi patogeni, la cui percentuale non superi il 3-4%, la diversità di specie è molto ampia, ci sono più di 28 specie in ciascuno dei biotopi. Considerare i principali rappresentanti che si verificano in tutti i biotopi, sono universali.

I peptostreptococchi sono forme anaerobiche gram-positive strette di microrganismi, che si trovano spesso in concentrazioni molto elevate nel corpo di un adulto sano. Sono quasi assenti dai biotopi dei bambini allattati al seno. Sono spesso isolati da fonti di infezione in setticemia, osteomielite, artrite purulenta, appendicite, gengivite, parodontite e altre malattie. I carboidrati sono fermentati per formare una vasta gamma di acidi e gas.

I peptococchi sono cellule sferiche di piccole dimensioni, il cui diametro non supera 1,2 micron. Si trovano in coppie, tetradi, gruppi o catene corte, Gram-positivi, immobili, non spore che si formano.

Sono chemorganorganotrophs con il metabolismo di tipo fermentativo, richiedono i mezzi nutrienti arricchiti. I carboidrati non sono fermentati, decompongono il peptone con la formazione di idrogeno. La concentrazione di peptococchi nei biotopi umani in condizioni fisiologiche normali è insignificante. Dato l'aumento della popolazione, i peptococchi sono un fattore eziologico nello sviluppo del processo infettivo-infiammatorio.

Gli enterococchi sono i principali rappresentanti del biotopo dell'intestino crasso. Morfologicamente, tutti i rappresentanti del genere sono molto simili. Le cellule sono di forma ovale o sferica. Tutti loro sono anaerobi facoltativi, chemioorganotropi con un metabolismo di tipo fermentativo. Vari carboidrati vengono fermentati per formare la fermentazione dell'acido lattico come prodotto principale. Catalazonegative, crescono a una temperatura che varia da 10 a 45 gradi. Differiscono dagli streptococchi con elevata resistenza alla bile e al cloruro di sodio.

Caratteristiche distintive che permettono di distinguerli da altri cocchi, così come streptococchi, è la capacità di crescere a temperature da 10 a 45 gradi, la resistenza ad alte concentrazioni di cloruro di sodio, resistenza alla penicillina, ambiente acido.

Fino a poco tempo fa, gli enterococchi erano considerati esclusivamente come simbionti dell'intestino umano, ma oggi è stato stabilito il loro ruolo etiologico nello sviluppo della patologia infettiva. Inoltre, sono abitanti permanenti di altri biotopi, come la cavità orale, la vagina, l'uretra. Sono altamente resistenti ai farmaci antibatterici, che tendono a una crescita costante e costante.

Cocchi Gram-positivi nello striscio

I cocchi Gram-positivi sono microrganismi arrotondati o sferici che, se colorati con il metodo Gramm, danno un risultato positivo. Sono normali rappresentanti della microflora, ma in condizioni sfavorevoli possono diventare agenti di molte malattie infettive.

Più spesso causano lo sviluppo di malattie del fegato, reni, sangue, cavità addominale e organi genitali, tessuti molli e membrane mucose. Causano complicanze postoperatorie, infezioni postpartum, malattie purulente infiammatorie e settiche dei neonati. Sono pericolose infezioni nosocomiali, la cui stabilità è in costante progresso.

Microrganismi gram-positivi sono ben adattati a vivere in diversi biotopi corpo umano, e possiedono ampi fattori spettro aggressione permettendogli in determinate condizioni migrare nell'ambiente esterno dell'organismo, causando malattie infettive e infiammatorie, in persone con immunodeficienza - batteriemia, sepsi e septicopyemia. È noto che nel 21% dei casi la causa dell'infezione neonatale è quasi la metà del quale si conclude con un esito letale. Nel 5-10% dei casi sono gli agenti causali delle malattie ginecologiche.

È noto che sotto l'influenza di singoli antibiotici, molti microrganismi Gram-positivi possono aumentare la capacità naturale di inibire la fagocitosi e proteggere dalle immunoglobuline. Inoltre, le cellule di cocchi Gram-positivi possono essere trasformate in forme L resistenti, che consente loro di persistere a lungo nel corpo umano.

Numerosi studi hanno dimostrato che la maggior parte dei casi di disturbi microecologici è accompagnata da un aumento del livello di microflora Gram-positiva. Particolarmente pericolosi sono tali cambiamenti per i neonati, dal momento che il rischio di sviluppo di microbiocenosi difettosa, biofilm, associazioni con una predominanza di microflora opportunistica e funzioni alterate è sostanzialmente aumentato. Nei neonati tali condizioni sono caratterizzate da un alto tasso di sviluppo e portano rapidamente allo sviluppo di batteriemia e sepsi.

Nel 35% dei casi, la batteriemia nei neonati è fatale. Data la quantità sempre crescente di dati sul ruolo dei cocchi Gram-positivi come pericoloso patogeno nosocomiale con aumento della resistenza multipla ai farmaci, il potenziale aggressivo di questi microrganismi non può essere sottovalutato. Tra i rappresentanti della flora gram-positiva, i più pericolosi sono lo staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e enterococco fecale.

Un alto rischio di infezione è associato ad una maggiore resistenza dei microrganismi ai farmaci. Una rapida mutazione favorisce l'acquisizione accelerata della stabilità artificiale, che integra il naturale. Non meno pericolosi sono tali fattori di virulenza come la sintesi delle citolitine. Molto importante dal punto di vista della genetica dei microrganismi, è il meccanismo di protezione dal sistema immunitario dell'ospite. La capacità di proteggere contro la fagocitosi e l'uccisione mediata dai neutrofili è descritta, così come l'effetto citotossico su neutrofili polimorfici e macrofagi.

Sono in grado di proteggersi dagli effetti dell'ossigeno molecolare e del perossido sintetizzando determinati enzimi. A causa di queste proprietà, possono persistere a lungo nella lesione. L'amplificazione si verifica a causa della presenza di un meccanismo per la produzione, l'accumulo e la trasmissione di elementi extracromosomici.

Pertanto, l'eccesso di striscio di microflora gram-positiva, al di sopra delle norme fisiologiche, indica lo sviluppo di dysbacteriosis, che è una condizione pericolosa che richiede un trattamento. I più efficaci sono i probiotici.

Cocchi Gram-negativi nello striscio

I microrganismi gram-negativi sono per lo più rappresentanti aerobici o facoltativi-anaerobi della normale microflora dell'intestino crasso. Ma possono essere trovati in altri biotopi. Rappresentanti individuali sono in grado di sintetizzare vitamine, in particolare, gruppi B e K, sostanze antibatteriche, acidi grassi. Tuttavia, con una diminuzione della popolazione e un indebolimento delle proprietà protettive dei microrganismi obbligati, il loro numero aumenta nettamente, con conseguente sviluppo di numerosi fenomeni patologici.

I microrganismi sono rotondi, di piccole dimensioni. Molti di loro si spostano a spese dei flagelli peritrichi. Hanno un ampio spettro di attività enzimatica. Sono in grado di fermentare una grande quantità di alcoli con la formazione di piruvato, che viene poi convertito in acidi.

Una delle complicanze più pericolose che sono causate da flora gram-negativi è la capacità di questi microrganismi di migrare, che è accompagnato da infezione con lo sviluppo di organi parenchimali numerose infezioni extraintestinali quali sepsi, meningite, pielonefrite, peritonite ed altri.

Va notato che le complicanze infettive causate dalle forme gram-negative oggi sono uno dei problemi più seri. Di solito questo si osserva con una diminuzione della resistenza di colonizzazione del macroorganismo attraverso una diminuzione della concentrazione di rappresentanti obbligati della microflora e una deficienza del sistema immunitario. In tali condizioni, il livello della popolazione aerobica della biocenosi e le sue proprietà aggressive di solito aumentano, consentendo a questa microflora di superare la barriera dello strato epiteliale e promuovere la traslocazione delle loro cellule nell'ambiente interno dell'organismo. Il processo è osservato con una massiccia terapia antibiotica, la chemioterapia, che inibisce la flora indigena e promuove la proliferazione selettiva di batteri con elevata resistenza ai farmaci.

Funghi e cocchi nello striscio

Qualsiasi crescita della microflora fungina si verifica sullo sfondo della disbiosi, che è inevitabilmente accompagnata da un aumento della microflora batterica. Prima di tutto, c'è una crescita attiva di cocchi.

Di funghi nel corpo umano, Candida albicans e Candida tropicales si trovano più spesso. Il principale biotopo è l'intestino. Una persona in buona salute mostra non più di 104 CFU / ml. Un aumento della concentrazione di funghi, specialmente in individui immunocompromessi, può essere accompagnato dallo sviluppo di infezioni fungine.

La Candida è ampiamente distribuita nell'ambiente. Cellule vitali di questi microrganismi possono essere trovate nel suolo, nell'acqua potabile, nel cibo, nella pelle, nelle membrane mucose di una persona. Cioè, il contatto costante di una persona con rappresentanti del genere Candida è inevitabile, ma il risultato di questo contatto non è lo stesso per individui diversi ed è determinato dallo stato del sistema di resistenza di colonizzazione nel corpo.

Negli ultimi anni, le infezioni fungine causate da una crescita eccessiva di funghi habitat del genere Candida, acquisito lo status di un problema clinico serio. Candidiasi orofaringea e vaginale sempre più diffusa, candidosi dell'intestino, della bocca e dei polmoni. Un grave problema è l'aumentata incidenza di candidosi viscerale, che interessano i polmoni, intestino, fegato, pancreas e altri organi, portando allo sviluppo di Candida sepsi, che spesso finisce letale.

Gli actinomiceti si trovano spesso anche nello striscio. Questi funghi sono ampiamente distribuiti in natura, perché cadono costantemente nel tratto digestivo umano. Alcuni nel corso di filogenesi e ontogenesi si sono adattati all'esistenza nei singoli biotopi. Particolarmente spesso i rappresentanti di actinomycetes sono rilasciati dalla cavità orale.

Dal livello di organizzazione, occupano una posizione intermedia tra batteri e funghi. Morfologicamente sono estremamente polimorfici. Le cellule sono rette, bastoncini leggermente curvi, rzhe - fili con ramificazione pronunciata. Spesso formano cluster. Per molti aspetti simile ai batteri propionokislymi. Sono aerobici Gram-positivi, immobili, asporogeni, facoltativi o obbligatori, con diversa sensibilità acida.

Differiscono nella loro bassa domanda per la composizione dell'ambiente a causa delle loro elevate capacità biosintetiche. L'attività enzimatica è piuttosto diversificata. Tra questi microrganismi, ci sono forme saccarolitiche che fermentano una vasta gamma di carboidrati, utilizzando varie modalità di metabolismo anaerobico e loro combinazioni. È noto che tra gli actinomiceti ci sono superproduttori di antibiotici, che sono usati con successo nella microbiologia industriale.

Nonostante le proprietà benefiche di molte actinomiceti, aumentando la loro concentrazione in habitat umani dovrebbero essere considerati come cambiamenti patologici nella composizione della flora batterica, come tra actinomiceti, specialmente i loro gruppi anaerobi obbligati, ci sono molte forme patogene. Il pericolo di un aumento patologico delle popolazioni di actinomiceti nei biotopi umani è l'alta vitalità di questi organismi, che non è inferiore alla resistenza dei patogeni sporiferi a cambiamenti avversi nelle condizioni ambientali.

Cocci polimorfici nello striscio

Quasi tutti i cocchi hanno il polimorfismo - la capacità di cambiare la loro forma nel processo di adattamento alle condizioni di esistenza. In generale, la loro forma varia da rotonda a sferica. Alcuni di essi possono essere combinati in complessi, formando allo stesso tempo diplococchi, catene, fili e persino congestioni.

Bastoncini e cocchi nello striscio

Nello striscio si possono trovare cocchi, il cui numero aumenta notevolmente con lo sviluppo del processo infiammatorio, in uno sfondo di ridotta immunità. Hanno una forma rotonda o ovale. Normalmente sono rappresentanti di microflora normale, con patologia - causano varie malattie infettive.

Un aumento del numero di cocchi è spesso accompagnato da un aumento di altre piante patogene condizionatamente, in particolare delle barre. Questo nome è dato a queste forme di microrganismi perché hanno la forma di barre. Può essere di diverse dimensioni, densità, colore. Un tipico rappresentante delle forme a forma di bastoncello è E. Coli Escherichia coli. Anche qui includono rappresentanti del genere Bacillus. Normalmente presenti nell'intestino crasso, fanno parte della normale microflora. Sono forme facoltative-anaerobiche.

Nel trattamento e nella diagnosi della dysbacteriosis intestinale, il ruolo principale è assegnato alla determinazione degli indicatori quantitativi e qualitativi di Escherichia coli. Normalmente, stimola il sistema immunitario, normalizza e la peristalsi intestinale motilità, normalizza i processi digestivi, migliora l'assorbimento e l'assimilazione delle sostanze nutritive, sintetizza gli ormoni e altri principi attivi.

Le verga, di regola, sono mobili, si muovono per mezzo di flagelli peritrichous, la macchia di Gram negativamente. Si trovano separatamente o in coppia. Hanno un ampio spettro di attività enzimatica.

Se la concentrazione supera il livello consentito, si sviluppano malattie infettive: malattie degli organi esterni, interni, reni, fegato, milza. Con ingenti danni o infezioni, sono possibili infezioni gravi che spesso si concludono con un esito fatale. Molti rappresentanti di questo gruppo sono in grado di sintetizzare le tossine che vengono rilasciate nell'ambiente interno, nonché nello spazio esterno.

Kokki e diplococcus nella macchia

I cocchi nello striscio spesso si combinano per formare coppie. Tali doppi cocchi sono chiamati diplokokki, dove il prefisso "diploma" significa due, cioè due cocchi. Da questo le loro proprietà non cambiano. Rimangono ancora i rappresentanti della normale microflora, fornendo una protezione affidabile del biotopo corrispondente. Quando la norma viene superata in termini quantitativi, si sviluppa una malattia infettiva.