Bilirubina diretta nel sangue

La bilirubina diretta nel sangue è uno dei tipi più importanti di tetrapirroli biliari: i pigmenti. Oltre alla bilirubina diretta, esiste un altro tipo - indiretto. Prima di tutto, ricordiamo che cosa è la bilirubina corretta. È un derivato bilinogeno con un nucleo ossidato, una tonalità rosso-giallastra. Mioglobina, perossidasi, catalasi ed emoglobina si disintegrano periodicamente e i prodotti di questo processo si formano in tetrapirroli - pigmenti. La scissione viene effettuata da cellule specifiche che si trovano nell'organo ematopoietico - il midollo osseo e principalmente nel fegato e nell'organo linfoide - la milza. Quasi tutta la bilirubina può essere considerata una "ideazione" dell'emoglobina dell'eritrocito. Quando i globuli rossi soddisfano la loro funzione e iniziano ad "invecchiare", vengono trasformati in una milza nella forma libera e insolubile della bilirubina, che i reni non possono dedurre a causa della sua alta densità. All'aiuto arriva l'albumina, che è generalmente famosa per le sue funzioni di "trasporto", che lega il pigmento bile indiretto tossico e con il flusso sanguigno lo porta direttamente ai dotti epatici. La bilirubina diretta nel sangue si ottiene legando un pigmento libero indiretto con acido acido glucuronico specifico. In questa forma, la bilirubina non è più pericolosa per il corpo umano, si dissolve bene nell'ambiente acquatico ed è escreta normalmente con le feci, e anche parzialmente con i reni. La bilirubina diretta viene anche chiamata perché è facilmente rilevabile nei test di laboratorio mediante colorazione con reagente. Macchie di pigmento indiretto solo dopo separazione delle proteine nel sedimento sotto l'influenza di liquidi contenenti alcol.

I valori di riferimento (norma) del contenuto di bilirubina diretta nel siero sono 0-0,2 mg / dl o 0-3,4 μmol / l.

La bilirubina diretta nel sangue è il marcatore principale che mostra quanto il fegato è interessato, così come lo stato dei dotti esterni ed intraepatici. Determinando il livello di bilirubina diretta nel sangue può rivelare le forme nascoste latenti di epatite (ittero) quando la sclera e la pelle umana non è colorato nel solito colore giallastro sintomatico. Inoltre, la bilirubina diretta nel sangue aiuta a determinare l'eziologia delle crisi maligne, in base ai sintomi simili alla colelitiasi. Tali sintomi lievi sono spesso simili a quelle sensazioni dolorose in processo ulcerosa nella sezione iniziale del piccolo intestino - il duodeno, con coliche renali e altri. Quando la bilirubina diretta nel sangue sopra indicato norma, ciò indica concrezioni nei dotti biliari, soprattutto tipico aumento della bilirubina diretta nei casi in cui la pietra sigilla il condotto rastremato. Inoltre, l'aumento pigmento diretto segnalazione nel sangue di possibili tumori - cistifellea o fegato di epatite, la probabilità di rigenerazione del tessuto epatico parenchimale in fibrotico - cirrosi. Nelle donne in gravidanza, la bilirubina diretta può anche essere elevata se il processo di gestazione è accompagnato da grave tossiemia. Proteina degenerazione delle cellule epatiche - atrofia, epatite associata a sifilide, infiammazione delle vie intraepatiche - colangite (angiocolite), ittero farmaco, intossicazione farmaci fosforo - questo non è un elenco completo di malattie, che indica bilirubina diretta nel sangue, superiore al normale. Se la malattia è cronica e dura a lungo in forma latente, un esame del sangue può mostrare un eccesso della norma della bilirubina sia diretta che indiretta.

La bilirubina diretta nel sangue è determinata dall'analisi del siero. Lo studio è condotto al mattino, a stomaco vuoto. L'aumento della bilirubina diretta è chiamato iperbilirubinemia.

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Ragioni per la bilirubina diretta elevata

• tutti i tipi di epatite virale; 
• epatopatia infettiva; 
• tutti i problemi associati al cattivo funzionamento della cistifellea (colangite, colecistite); 
• Cirrosi colestatica - biliare; 
• restringimento dei dotti intraepatici, ostruzione dovuta a un tumore pancreatico; 
• infezioni da elminti; 
• onkoprotsessa; 
• epatite ereditaria - Sindrome di Rotor; 
• epatite pigmentaria - sindrome di Dabin-Johnson.

La bilirubina diretta nel sangue insieme con la sua controparte più tossica - la bilirubina indiretta in effetti e compone il pigmento della bile, cioè la bilirubina. Nel caso in cui la quantità di bilirubina non tossica superi i limiti normali, il suo eccesso cerca di trovare una via d'uscita nella pelle, la sclera degli occhi. L'ombra giallastra che acquisiscono è un'indicazione dell'eccesso rispetto alla norma della bilirubina diretta.