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Calcio totale nelle urine
Ultima recensione: 19.11.2021
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Nell'equilibrio metabolico, l'escrezione giornaliera di calcio nelle urine corrisponde all'assorbimento del calcio nell'intestino. L'escrezione di calcio nelle urine dipende dalla quantità di calcio filtrato nei glomeruli e dal riassorbimento tubulare. Filtrazione nei glomeruli di calcio e calcio ionizzati in un complesso con anioni a basso peso molecolare (circa il 60% del totale nel siero del sangue). I reni riassorbono l'87-98% del calcio filtrato. Il riassorbimento del calcio avviene passivamente attraverso il nefrone. I tubuli convoluti prossimali riassorbono il 60%, l'ansa di Henle 30%, la parte distale del 10% di calcio del nefrone. Il riassorbimento del calcio nei tubuli distali dei reni stimola il PTH. Per comprendere appieno il metabolismo del calcio nel corpo del paziente, è necessario studiarlo nelle urine.
Limiti di riferimento per il rilascio di calcio totale nelle urine
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Dieta |
Quantità di Ca | |
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Mg / giorno |
Mmol / giorno | |
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Mancanza di calcio nella dieta Il consumo di calcio è inferiore alla media Il livello medio di assunzione di calcio (800 mg / die o 20 mmol / die) |
5-40 50-150 100-300 |
0,13-1 1,25-3,75 2,5-7,5 |
I normali meccanismi di omeostasi del calcio prevengono l'ipercalcemia aumentando il rilascio di calcio nelle urine. In connessione con questo, qualsiasi aumento non renale correlato alla concentrazione di calcio nel siero provoca un aumento della filtrazione del calcio e un aumento del rilascio di calcio nelle urine. Un aumento nell'assunzione di sodio nell'ansa di Henle e nei tubuli renali distali (ad esempio nella somministrazione di furosemide) porta anche ad un aumento dell'escrezione di calcio nelle urine. L'ipercalciuria porta a una violazione del riassorbimento del calcio in qualsiasi parte del nefrone. Comprendere questi meccanismi è importante per il trattamento della nefrolitiasi associata all'ipercalciuria.