Campylobacter

La famiglia delle Campylobacteriaceae comprende batteri vaginali e non spore gram - negativi aerobi o microaerofili mobili di tre generi: Campylobacter, Helicobacter e Arcobacter. La composizione del parto quando vengono ricevuti i nuovi dati viene costantemente specificata.

La campilobatteriosi è una malattia infettiva caratterizzata da esordio acuto, febbre, danno al tratto gastrointestinale. Studi condotti negli ultimi anni hanno dimostrato che in alcuni paesi i campilobatteri causano tra il 3 e il 15% di tutti i casi di malattie intestinali acute.

Nelle malattie infettive dell'uomo e degli animali giocare un ruolo vitale specie C. Jejuni, C. Coli e C. Lari, OKZ causare simile decorso clinico. Basandosi sulla loro capacità di crescere ad una temperatura di incubazione relativamente alta (42 ° C), vengono combinati in un gruppo di campilobatteri termofili. Tra le altre specie Campylobacter mesofila preferendo temperatura di incubazione moderata (37 ° C), qualche ruolo nella patologia umana gioca C. Feto, spesso essendo l'agente eziologico di artrite, meningite, vasculite; Specie C. Concisus e C. Sputorum considerato come commensali cavo orale possono svolgere un ruolo nella patogenesi della parodontite, e specie C. Fennelliae, S. E C. Hyointestinalis cinaedi presenti nel colon con immunodeficienze diversa genesi.

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Morfologia di Campylobacter

I campilobatteri sono barre gram-negative, sottili, piegate a spirale 0,2-0,3 x 0,5-5,0, a volte fino a 8,0 micron. Possono formare un giro di bobina pieno (o leggermente più grande), possono essere a forma di C o S o assomigliano alle ali del gabbiano quando si collegano due celle in una catena corta. Nelle culture antiche, le cellule possono avere una forma coccoide o iper spirale. Le spore e le capsule non si formano, hanno 1 o 2 (a volte fino a 5) flagelli polari, fornendo loro un'elevata mobilità con un rapido movimento di traslazione a forma di spin o elicoidale. Il flagello può essere 2-3 volte più lungo della cellula. La mobilità è meglio visibile con la microscopia a campo scuro o a contrasto di fase. Il contenuto di G + C nel DNA è 30-38% mol.

Proprietà biochimiche dei campilobatteri

I campilobatteri sono chemioorganotropi. Essendo termofili, sono in grado di crescere ad una temperatura di 37-44 ° C, ma non a 25 ° C. La maggior parte dei campilobatteri sono microaerofili e capnofili, l'atmosfera ottimale per la coltivazione di specie patogene ha la composizione: 02-5%, CO2 = 10%, N2 = 85%. Alcuni campylobacteria possono crescere come anaerobi obbligati durante la coltivazione. L'energia viene rilasciata dagli amminoacidi e dagli acidi tricarbossilici, ma non dai carboidrati, dall'ossidazione e dalla fermentazione di cui non sono capaci.

Per la coltivazione dei campilobatteri, i mezzi nutritivi speciali sono più spesso utilizzati, basati su substrati per l'isolamento della brucella. Tuttavia, questi mezzi devono essere aggiunte sostanze che aumentano campylobacter aerotollerante e abbassando il potenziale redox del mezzo (sangue, tioglicolato di sodio, metabisolfito di sodio, sodio piruvato, solfato Fe2 +). Di solito si usano carne, fegato, sangue, spesso aggiungono antibiotici (novobiocina, cicloesamid, bacitracina, trimetoprim) per sopprimere la microflora di accompagnamento. Sui terreni nutritivi, la crescita del campylobacter si osserva di solito dopo 2-4 giorni. Sui terreni liquidi nutrienti, si osserva una foschia diffusa con una precipitazione pronunciata difficilmente dissipata. Nei mezzi semiliquidi crescono sotto forma di un anello torbido diffuso di 1-4 mm di spessore sotto la superficie del terreno. Se i campilobatteri crescono in condizioni di grave anaerobiosi, si nota la torbidità dell'intero ambiente.

Su mezzi densi con sangue, i campilobatteri formano due tipi di colonie:

• forma irregolare arrotondata, con bordi uniformi, 2-8 mm di diametro, incolore o grigio chiaro, trasparente, omogeneo (simile a gocce d'acqua); a lunga coltivazione può ottenere una sfumatura argentata-opaca;
• colonie di forma arrotondata regolare, con bordi uniformi e diametro di 1-2 mm, con una superficie convessa lucida, trasparente, omogenea; nelle vecchie colonie il centro è più denso della periferia e può formarsi un pigmento giallastro. La consistenza delle colonie è inviscida, la zona di emolisi è assente.

I campilobatteri sono ossidasi-positivi, la gelatina e l'urea non sono idrolizzati, le reazioni con metil red e Foges-Proskauer sono negative. Producono citocromo ossidasi, non crescono sul terreno di Russell; dalla capacità di formare una catalasi sono divisi in due gruppi. Katalazopozitivnye (C. Feto, C. Jejuni e catalasi (S. E C. Sputorum concisus) Alcuni tipi di loro possono formare solfuro di idrogeno, di crescere in presenza di 1 e 3,5% NaCl, verde brillante , acido nalidixico, cefalotina, idrolisi di sodio ippurato, formano un pigmento giallo, che si basa sulla differenziazione interspecifica.

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Struttura antigenica dei campilobatteri

I campilobatteri hanno antigeni O, H e K. C. Jejuni e S. Coli, le malattie che causano più comunemente negli esseri umani, sono sierologicamente eterogenei. Nella letteratura straniera sono descritti 55 sierogruppi diversi nell'antigene O termostabile. È stato dimostrato che i ceppi isolati dall'uomo danno una reazione di agglutinazione solo al siero umano e non sono agglutinati dal siero di animali immunizzati. Si può presumere che la formazione di ceppi specifici per l'uomo sia in corso.

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Fattori patogeni dei campilobatteri

Campylobacter sono un insieme di fattori di virulenza, tra cui lipopolisaccaride, enterotossine (causando diarrea), cytotoxin danneggiare la mucosa del colon negli esseri umani, e altri.

A stanza, e, in particolare, alle basse temperature, resistenza all'azione di fattori ambientali Campylobacter è molto alta: nel cibo, acqua e acque reflue, il latte, urine, feci, possono sopravvivere per 1-5 settimane. Campylobacter molto sensibile al calore superiore a 50 ° C, alla luce solare diretta e la luce ultravioletta e essiccazione all'aria, bassa ed alti valori di pH, sono sensibili all'azione dei disinfettanti nelle concentrazioni di lavoro.

Immunità

I campilobatteri sono altamente immunogenici. Gli anticorpi appaiono nel sangue nelle prime fasi della malattia e in titoli abbastanza alti. Titolo D ° 1: 5000 è già al 5 ° giorno della malattia; raggiungendo un massimo, i titoli anticorpali (IgG) diminuiscono lentamente per un lungo periodo e possono essere ancora piuttosto alti in un mese.

Epidemiologia della campilobatteriosi

Campylobacter (particolarmente termofilo) si trovano in tutte le specie di animali e uccelli domestici e selvatici, molti dei quali sono i serbatoi naturali (grandi e piccole bovini, polli, storni, passeri, pappagalli, ecc). Il principale serbatoio di campilobatteri dovrebbe essere considerato come animale agricolo, addizionale - malati e animali domestici, uccelli selvatici della città e roditori. La principale via di trasmissione - il cibo (latte crudo, battuto il pollame, manzo, maiale), extra - Acqua (fiume e l'acqua di mare contaminata con le feci di animali) e per la casa (gravi violazioni delle norme sanitarie nella cura dei malati e degli animali, così come quando si cuociono prodotti a base di carne). La campilobatteriosi è caratterizzata da una spiccata stagionalità estiva con un'assenza quasi totale di morbilità nei mesi invernali. Più spesso la malattia è registrata sotto forma di casi sporadici ("diarrea del viaggiatore"), occasionalmente sotto forma di focolai più o meno grandi. Dopo la malattia trasferita in persone non trattate con antibiotici, i batteri con le feci vengono assegnati abbastanza a lungo, entro 2-5 settimane, e talvolta fino a 10 settimane.

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Sintomi di campilobatteriosi

Negli esseri umani, campilobatteriosi avviene principalmente sotto forma di enterite e enterocolite, sebbene le malattie descritte e altri siti: setticemia, endocardite, pericardite, meningite; lesioni della localizzazione extra-intestinale sono più spesso osservate nelle persone anziane o in pazienti con ridotta resistenza dell'organismo.

Il periodo di incubazione è 1-10 giorni, di solito 1-5 giorni. L'esordio della malattia è più spesso acuto, meno spesso subacuto. Di solito c'è intossicazione moderata e diarrea (fino a 10-20 volte al giorno), dolore nell'addome inferiore. Nella metà dei casi c'è una presenza di sangue negli escrementi, meno spesso - disidratazione. La malattia si verifica più spesso ed è più grave nei bambini di età compresa tra 1 e 3 anni. Patogenesi e gravità dipendono direttamente dai fattori disponibili per questo ceppo di Campylobacter, nonché dal numero di batteri che entrano nel corpo.

Diagnostica di laboratorio della campilobatteriosi

Per diagnosticare la campilobatteriosi usare metodi microscopici, batteriologici e sierologici. Il metodo microscopico è usato come guida. Un sottile striscio di feci, fissato sul fuoco, colorato con una soluzione acquosa all'1% di base di magenta per 10-20 secondi, quindi lavato con acqua. Dal momento che la maggior parte degli altri batteri richiede da 2 a 5 minuti per colorare, di solito i Campylobacteria si presentano nello smear in 10-20 s. Nel materiale nativo, hanno una forma caratteristica (catene corte a forma di S sotto forma di ali di gabbiano, raramente a forma di C con estremità disegnate).

Il principale metodo diagnostico è batteriologico. Materiali per semina - .. Feci o contenuti del retto, a volte sangue, così come l'acqua, latte, altri alimenti lavaggi con oggetti, ecc Le colture fare in mezzo speciale nutritivo, crea condizioni microaerofili e incubate a 37 e 42 ° C . Dopo aver ottenuto colonie tipiche, la coltura è identificata da una combinazione di caratteristiche.

Il metodo sierologico di ricerca svolge un ruolo molto importante negli studi epidemiologici su larga scala, ma nella diagnosi di campilobatteriosi il suo ruolo è limitato. La reazione di agglutinazione è posta con autostats, è possibile con una cultura museale vivente, ma con la cultura formalizzata i risultati sono più chiari. I metodi più sensibili sono il RIF e l'IFM. È inoltre possibile utilizzare DAC, lattossagglutinazione, immunoelettroforesi e RPHA.

Trattamento di Campylobacteriosis

Gli antibiotici sono usati per trattare la campilobatteriosi; i più efficaci sono la gentamicina e l'eritromicina, la kanamicina, la levomicetina e le penicilline semi-sintetiche meno efficaci.

Come posso prevenire Campylobacter?

La profilassi specifica non è sviluppata; altre misure preventive comprendono il rigoroso rispetto delle norme per la lavorazione, il trasporto e lo stoccaggio di alimenti, le norme di igiene personale, la protezione dei corpi idrici dall'inquinamento da acque reflue (in particolare le aziende zootecniche).