Cause di feci con sangue

Il valore diagnostico del test per sangue latente in termini di diagnosi precoce del cancro del colon dipende dalla quantità di sanguinamento dal tumore. In media, la perdita di sangue da tumori del cieco e del colon ascendente è di 9,3 ml / die (da 2 a 28 ml / die). A localizzazioni distali a curvatura epatica dell'intestino, la perdita di sangue è molto inferiore ed è 2 ml / giorno. Questa differenza può essere dovuta alle grandi dimensioni dei tumori della parte prossimale del colon. La perdita di sangue dal polipo adenomatoso è in media 1,3 ml / die, indipendentemente dalla sua posizione.

La reazione positiva delle feci al sangue occulto è possibile in molte malattie:

• ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
• tumori primitivi e metastatici dell'esofago, dello stomaco, dell'intestino, della papilla duodenale;
• tubercolosi intestinale, colite ulcerosa non specifica;
• invasioni di elminti, traumatizzando la parete dell'intestino;
• espansione dell'esofago nei casi di cirrosi epatica e tromboflebite della vena milza;
• Malattia di Rundu-Osler nella localizzazione di teleangiectasie sanguinanti in qualsiasi punto della mucosa del tubo digerente;
• febbre tifoide (nei pazienti con febbre tifoide con risultati positivi di reazione a sangue latente nelle feci, il sanguinamento macroscopico si verifica molto più spesso che con quelli negativi, sebbene il sanguinamento pronunciato sia possibile senza precedenti);
• entrare nel tratto digestivo del sangue dalla cavità orale e dalla laringe, con crepe delle labbra, con un accidentale o deliberato (a scopo di simulazione) che succhia il sangue dalla cavità orale e lo scorre nei casi di sanguinamento nasale;
• entrare nelle feci di sangue dalle emorroidi e dalle fessure dell'ano;
• entrare nelle feci del sangue mestruale.

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