Cause di infezione da pneumococco

Cause di infezione da pneumococco

Pneumococco (Streptococcus pneumonie) - Diplococco gram-positivo ovale o lanceolato, circondato da una capsula di polisaccaride. Fa riferimento al genere Streptococcus della famiglia Streptococcaceae. A seconda della struttura dell'antigene capsulare, 85 sierotipi sono isolati. I principali fattori di patogenicità sono la capsula, la fagocitosi soppressiva e l'acido teichico della parete cellulare che reagisce con la CRP. Il pneumococco cresce sui terreni nutritivi contenenti proteine, nell'ambiente è stabile, sensibile all'azione dei disinfettanti. Pneumococcus è sensibile a preparazioni antibatteriche di vari gruppi.

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Patogenesi dell'infezione pneumococcica

Dipende dalla forma clinica dell'infezione da pneumococco. Nello sviluppo delle forme manifeste della malattia, sono importanti la virulenza del ceppo patogeno e la diminuzione della resistenza della membrana mucosa del tratto respiratorio superiore, fattori protettivi non specifici e specifici. A causa della presenza di una capsula, lo pneumococco è protetto dalla fagocitosi. Gli acidi teichico attivano la cascata complementare e iniziano il rilascio dei mediatori della fase acuta dell'infiammazione, che porta a danni ai tessuti. Dall'agente delle vie respiratorie superiori al contatto penetra nei seni paranasali, lungo il tubo di Eustachio - nell'orecchio medio; per contatto e linfogenicamente dall'orecchio medio, i seni principali, reticolari e frontali raggiungono le membrane e la sostanza del cervello. È anche possibile una diffusione ematogena di pneumococco con sviluppo di polmonite, setticemia (pneumococcemia), endocardite e meningite primaria.

Epidemiologia dell'infezione pneumococcica

La fonte di infezione da pneumococco è costituita da portatori sani e pazienti con polmonite, nonché da rinite pneumococcica. Il percorso di trasmissione principale è a goccia d'aria, il contatto è possibile. La suscettibilità è bassa. Le infezioni da pneumococco sono diffuse (80% della polmonite acquisita in comunità, otite media, sinusite e 30% di meningite batterica). Quando l'infezione di solito sviluppa un portatore sano o una rinite. La durata di un portatore sano nei bambini di 3-4 settimane, negli adulti - fino a 2 settimane. La frequenza dell'operatore è più alta nei gruppi di bambini, in inverno è più alta che in estate. Nei bambini, i sierotipi 6, 14.19 e 23 sono più spesso rilevati, negli adulti - sierotipi 1, 3, 4, 7-9 e 12. Come risultato del trasporto, si forma l'immunità specifica del tipo. La durata e l'intensità di esso non sono stabilite.

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