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Salute

Caviglia Roentgen

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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Attualmente, in traumatologia, più spesso si ha a che fare con varie lesioni. Uno degli organi più deboli che sono più spesso feriti è il piede. Danneggiare è abbastanza semplice. Per fare questo, non sono necessarie forti cadute, urti e spostamenti. Abbastanza facile da spingere, e il piede sarà danneggiato. Anche a volte è solo necessario girare una gamba piccola - e il piede sarà anche ferito. Questo è particolarmente vero per le donne, perché spesso indossano i tacchi. Spesso anche con lesioni simili si verificano atleti professionisti, ad esempio, quando si eseguono esercizi fisici senza un riscaldamento preliminare, o nel regime di carico aumentato, affaticamento. A questo proposito, uno dei metodi diagnostici più richiesti è attualmente la radiografia della caviglia.

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Indicazioni per la procedura

Una caviglia può essere assegnata principalmente a uno scopo diagnostico al fine di stabilire il tipo e la natura della lesione a cui è stata sottoposta la caviglia. Viene utilizzato per diagnosticare fratture, lussazioni articolari, lussazioni, crepe, distorsioni, lacrime e lacrime del legamento. Viene anche utilizzato allo scopo di esaminare il piede per determinare le cause dello sviluppo di edemi, ematomi, danni, difetti interni e sanguinamento.

La necessità di questo tipo di raggi X si verifica anche in relazione a cambiamenti nella normale mobilità, forma, struttura, aspetto del piede e anche con intense sensazioni di dolore alla caviglia. L'uso della radiografia può confermare tali diagnosi come l'artrite, l'artrosi, diagnosticare vari tipi di processi infiammatori, edema. La procedura consente anche di identificare tumori, deformità.

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Preparazione

La procedura non richiede lunghe misure preparatorie (in termini di conformità con una dieta specifica, riposo, lavoro di attività fisica). La preparazione può essere limitata unicamente alla preparazione psicologica e morale per il prossimo studio.

Il medico dovrebbe spiegare al paziente chi, in che modo e per quale scopo condurrà lo studio, e anche a parlare delle aspettative attese dalla procedura. Il paziente dovrebbe approssimativamente immaginare il corso della procedura, comprenderne l'essenza e il significato. Dovrebbe anche avere un'idea dello scopo per cui è condotta, quali rischi si presentano in relazione alla procedura.

Durante lo studio, la vittima deve prendere la posizione necessaria sul divano. In questo caso, l'assistente di laboratorio o il medico che conduce la ricerca dovrebbe dire o mostrare al paziente la posizione che dovrebbe assumere. Le gambe dovrebbero essere piegate alle ginocchia e posizionare i piedi su una superficie piana. Se è necessario identificare una lesione alla caviglia, la radiografia viene eseguita nella proiezione laterale. Per questo paziente deve essere seduto. L'arto ferito deve essere posizionato su un piedistallo.

Per determinare il grado dei piedi piatti trasversali o longitudinali, è necessario fornire un carico maggiore sull'articolazione della caviglia. Quando si esamina l'arco del piede, il paziente deve stare su un piede e il secondo deve essere stretto.

Inoltre, nel processo di preparazione, dovrebbe essere raccolta un'anamnesi preliminare. Ad esempio, se una procedura a raggi X è stata eseguita 6 mesi fa, la radiografia non può essere ripetuta, perché è associata ad un alto livello di carico di radiazioni sul corpo. È anche importante informare il medico sulla gravidanza, l'allattamento al seno, poiché questa è una controindicazione alla procedura. Le eccezioni sono i casi di lesioni gravi. In questo caso è richiesto uno speciale grembiule di piombo, che può fornire protezione contro le radiazioni.

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Posizionamento dell'articolazione della caviglia

Per condurre lo studio, l'articolazione della caviglia dovrebbe essere posizionata correttamente. Per iniziare, viene eseguita una valutazione visiva della lesione, quindi viene eseguito un esame radiografico. L'intera procedura richiede non più di 10 minuti.

Molto spesso, viene utilizzata una proiezione posteriore in avanti. Il vantaggio di questa proiezione è che elimina la rotazione del piede. Per condurre lo studio in questa posizione, il paziente dovrebbe assumere una posizione prona, le gambe dovrebbero essere allungate lungo la superficie del tavolo, in orizzontale. Il piano sagittale del piede dovrebbe formare un angolo di 90 gradi con la superficie del tavolo.

Inoltre, lo studio può essere eseguito in una proiezione posteriore diretta con la rotazione del piede. Per fare ciò, è necessario posizionare la gamba nello stesso modo in cui si adatta alla proiezione posteriore (sdraiata, le gambe lungo il tavolo). La differenza è che il piede dovrebbe essere schierato verso l'interno, allo stesso tempo si forma un angolo di 15-20 gradi.

Quando si esamina la caviglia nella proiezione laterale, il paziente giace in una posizione distesa su un fianco. L'arto che non viene sottoposto ad esame deve essere premuto contro lo stomaco e il piede dell'altra superficie deve venire a contatto con la superficie laterale. Allo stesso tempo, il tallone deve essere premuto saldamente contro la cassetta, il piede dovrebbe essere ruotato di circa 15-20 gradi verso l'interno.

Lo studio può essere condotto con o senza carico sul piede.

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Chi contattare?

Tecnica radiografia della caviglia

L'essenza della ricerca è che i raggi X passano attraverso i tessuti che devono essere esaminati. Passano attraverso i tessuti molli e vengono trattenuti dai tessuti duri. L'immagine mostra le differenze tra tessuti sani e danneggiati, nonché tra tessuti morbidi e duri. Le moderne attrezzature sono in grado di ricevere immagini di alta qualità, con complessi ben visualizzati.

La ricerca è condotta in diverse proiezioni. Molto spesso viene utilizzata una proiezione diritta e una proiezione laterale. Il paziente è disposto nella posizione necessaria, quindi lo studio viene condotto direttamente, passando i raggi X attraverso i tessuti esaminati. La caviglia deve essere fissata in tale posizione, nella quale la più visualizzata è l'area da esaminare.

Radiografia del malleolo esterno

La procedura deve essere eseguita in posizione supina. Allo stesso tempo, una condizione obbligatoria è la conservazione dell'immobilità della parte investigata del corpo. Il paziente è posto in una delle tre possibili posizioni e fissa la gamba in modo tale da massimizzare la visualizzazione del sito richiesto.

Controindicazioni alla procedura

Tra le controindicazioni figurano la gravidanza, l'allattamento. Controindicazione è anche l'età fino a 15 anni. Inoltre è impossibile effettuare uno studio spesso, la frequenza non dovrebbe superare 3-4 volte l'anno.

Raggi X della caviglia in gravidanza

L'esame radiografico è controindicato durante la gravidanza, specialmente nel primo trimestre. L'allattamento è anche una controindicazione. Poiché in questo momento il corpo riceve un carico di radiazioni (radiazioni), che è pericoloso sia per la madre che per il feto. Le radiazioni possono causare varie mutazioni genetiche e somatiche nel feto, difetti dello sviluppo, gravi danni dal sistema nervoso, ormonale e immunitario. A volte il feto può persino morire. Particolarmente pericolosa è l'esposizione nel primo trimestre, perché durante questo periodo la protezione del feto è minima ed è il più vulnerabile possibile. L'allattamento è controindicato a causa del fatto che le radiazioni possono accumularsi nel latte materno.

Tuttavia, nonostante le controindicazioni, la procedura può essere eseguita in uno di questi casi con necessità acuta. In questo caso, per ridurre al minimo l'esposizione, è necessario utilizzare uno speciale grembiule protettivo o un rivestimento protettivo. Ad esempio, le donne incinte usano la fodera sullo stomaco e sulla regione pelvica.

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Prestazione normale

In una persona sana, il tessuto molle viene visualizzato separatamente nell'immagine e il tessuto osseo è visto separatamente. L'uniformità è osservata: le linee di discontinuità non vengono riflesse, il tessuto appare omogeneo e omogeneo.

Normalmente, dovrebbe esserci un angolo tra il piede e lo stinco. Normalmente, dovrebbe essere 130 gradi. Potrebbe essere inferiore, ma l'eccesso di questi indicatori indica una patologia. L'arco del piede è normalmente di 35 mm o più.

Frattura della caviglia alla radiografia

Se c'è il sospetto di una frattura, il medico prescrive un esame a raggi X. In questo caso, il più delle volte è necessario confrontare la gamba sana e quella danneggiata. La frattura nell'immagine è chiaramente visibile sotto forma di una linea di faglia pronunciata situata sul tessuto osseo.

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Complicazioni dopo la procedura

La procedura non ha conseguenze gravi. Non si verificano lesioni, il carico sul corpo non aumenta. Le eccezioni sono casi di procedura frequente. Non puoi fare le radiografie più di una volta ogni 6 mesi. Ciò è dovuto al fatto che ogni procedura è associata a un determinato livello di esposizione. Ci possono anche essere conseguenze negative per le donne incinte. Le radiazioni possono causare mutazioni, difetti genetici.

L'insorgenza di complicanze dopo i raggi X è sconosciuta. In teoria, si ritiene che la radiazione a raggi X possa causare una reazione allergica nelle persone con una maggiore allergizzazione. Tuttavia, non ci sono prove a sostegno di questa posizione teorica.

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Cura dopo la procedura

La procedura non richiede cure particolari. Dopo aver eseguito una radiografia della caviglia, una persona può tornare alla sua routine quotidiana immediatamente dopo la procedura.

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