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Quali sono le cause della laringite acuta?
Ultima recensione: 06.07.2025
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La causa della laringite acuta è prevalentemente virale. Il principale ruolo eziologico è svolto dai virus parainfluenzali, principalmente di tipo 1, seguiti dai virus PC, dai virus influenzali, principalmente di tipo B, e dagli adenovirus. Meno comuni sono l'herpes simplex e il morbillo. L'infezione batterica gioca un ruolo minore nell'eziologia della laringite acuta, ma, di norma, porta a un decorso più grave. Il patogeno principale è l'Haemophilus influenzae (tipo B), ma può essere anche lo stafilococco, lo streptococco di gruppo A o lo pneumococco. Negli anni precedenti, prima della vaccinazione obbligatoria dei bambini contro la difterite, il patogeno principale era il bacillo difterico, che ora è diventato una rarità.
Patogenesi della laringite acuta
Le caratteristiche anatomiche e fisiologiche del corpo dei bambini piccoli, vale a dire: la ristrettezza del lume della laringe, della trachea e dei bronchi, la tendenza della mucosa e del tessuto connettivo fibroso lasso sottostante all'edema e la relativa debolezza dei muscoli respiratori, contribuiscono allo sviluppo di laringite acuta a questa età.
Nella patogenesi della laringite acuta, gioca un ruolo l'edema della mucosa e del tessuto sottomucoso della laringe, che porta al restringimento di quest'ultima. Nella laringite stenosante, si aggiungono i seguenti fattori: in primo luogo, lo spasmo riflesso dei muscoli laringei, in secondo luogo, l'ostruzione meccanica del lume laringeo con secrezione infiammatoria di muco.
L'insufficienza respiratoria dovuta al restringimento del lume della laringe si sviluppa più spesso di notte a causa di cambiamenti nelle condizioni della circolazione linfatica e sanguigna nella laringe e di una diminuzione della frequenza e della profondità dei movimenti respiratori durante il sonno.