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Salute

Che cosa causa stitichezza nelle persone con sclerosi multipla?

, Editor medico
Ultima recensione: 17.10.2021
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Come sintomo di sclerosi multipla (SM), la stitichezza si manifesta frequentemente. Può essere la stitichezza cronica, e forse una condizione temporanea - va e viene. Puoi passare mesi interi a provare il tuo "torto" nel determinare i sintomi della stitichezza. Questo può diventare un fenomeno doloroso. Ma è meglio sapere esattamente se si ha la stitichezza con la sclerosi multipla piuttosto che soffrire silenziosamente di questo problema, invece di ricevere empatia e cure mediche.

Non soffrire in silenzio - vai dal dottore

Tra la serie sorprendentemente diversificata di sintomi associati alla sclerosi multipla, la stitichezza dovrebbe essere uno dei maggiori svantaggi di questa malattia.

La cosa più importante è che stai cercando aiuto per risolvere questo problema. L'attesa e la silenziosa pazienza del dolore nell'ano e l'incapacità di andare in bagno per lungo tempo è una cattiva idea, in quanto può portare a danni al retto o alla sua ostruzione. È possibile che il trattamento della stitichezza con la sclerosi multipla sia facile e semplice, ma devi prima consultare un medico per diagnosticare questa malattia.

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Come ti senti?

Tutti hanno stitichezza e in teoria tutti sembrano sapere di cosa si tratta. Tuttavia, nelle sensazioni c'è una definizione più precisa del semplice "Non posso andare in bagno". Include tali sensazioni e fatti

  • Due o meno movimenti intestinali a settimana
  • Sentirsi come se non si eliminassero tutte le feci dall'intestino e si trascorresse in bagno per almeno 25 minuti
  • Ti sforzi quando defecare per più di 15 minuti, e poi ancora e ancora
  • Hai uno sgabello bitorzoluto o duro e la defecazione è dolorosa.

Con quale frequenza si verifica la stitichezza con la sclerosi multipla?

È difficile dire quante persone affette da sclerosi multipla abbiano esperienza di stitichezza, i dati statistici sono, di regola, notevolmente sottostimati. Ciò è dovuto a molti fattori, come la falsa vergogna dei pazienti che hanno paura o vergogna di denunciare la stitichezza ai loro medici neurologici, e non vogliono andare dal proctologo o dal gastroenterologo.

Tuttavia, si stima che tra il 50% e il 75% delle persone con sclerosi multipla abbia avuto la stitichezza almeno una volta nella vita. Questa è la malattia intestinale più comune che le persone con la sclerosi multipla faccia.

Come evitare la stitichezza?

Due condizioni per la sclerosi multipla includono un movimento intestinale sano e regolare

  1. La sedia deve muoversi attraverso l'intestino
  2. Ci deve essere abbastanza acqua nelle feci

Secondo le cartelle cliniche, queste sono cose molto correlate. Quando lo sgabello rallenta viaggiando attraverso l'intestino (specialmente l'intestino crasso, in particolare l'ultima parte inferiore dell'intestino crasso), l'acqua non viene assorbita, le feci diventano ferme. Quando il passaggio delle feci rallenta troppo spesso, troppa acqua viene assorbita dall'intestino e lo sgabello diventa duro e difficile da superare.

La stitichezza nella sclerosi multipla può essere causata da uno dei seguenti fattori (o dalle loro combinazioni)

Disturbi neurologici

Come già accennato, le feci devono necessariamente andare avanti e non ristagnare nel retto. Nelle persone con SM (sclerosi multipla), il danno al sistema nervoso può bloccare parti del cervello che sono progettate per ricevere o trasmettere segnali per svuotare l'intestino.

In altre parole, non è possibile ottenere un segnale cerebrale che "devi andare in bagno" - o non sei in grado di rilassarti efficacemente e produrre un atto di defecazione quando necessario. Anche movimenti involontari che spingono le feci fuori dal retto, specialmente la parte inferiore del tubo digerente, possono essere difficili.

Di nuovo, questi problemi sono esacerbati dal fatto che se alcune funzioni del sistema nervoso vengono disturbate, i vitelli sono troppo difficili da uscire a causa della prolungata stagnazione nel retto.

Attività fisica limitata

Un componente importante della motilità intestinale (movimento del cibo digerito attraverso l'intestino) è l'attività fisica, ad esempio, camminare. Molti di noi non sono in grado di muoversi e camminare molto per molte ragioni: a causa della pigrizia, a causa di debolezza, spasticità, atassia sensoriale o stanchezza usuale. Soprattutto questo problema può disturbare le persone con sclerosi multipla. E poi una persona simile potrebbe essere disturbata dalla stitichezza.

Effetto collaterale delle droghe

La stitichezza è un effetto collaterale di molti farmaci che le persone con sclerosi multipla sono costrette a prendere per controllare i loro sintomi. Questi farmaci includono

  • Antidepressivi, antidepressivi triciclici soprattutto, tra cui amitriptilina (Lolita, Endep.), Desipramina (Norpramin), doxepin (Sinequan), imipramina (Tofranil-PM), nortriptilina
  • Antidolorifici, specialmente quelli che contengono morfina o codeina, così come altri stupefacenti come il tramadolo
  • I preparativi per la rimozione delle disfunzioni della vescica o diarrea, sono anche chiamati anticolinergici, tra cui Norpanth, Pro-balletto, tolterodina (compresse e capsule), diciclomina (Bentyl).
  • Farmaci per eliminare la spasticità (aumento del tono muscolare), inclusi inaclofene e tizanidina

Insufficiente consumo di acqua potabile

Alcune persone affette da sclerosi multipla riducono significativamente l'assunzione di liquidi, specialmente quando viaggiano per un breve o lungo viaggio verso la natura, dove arrivare al bagno può essere difficile. Ma è molto importante bere molta acqua e altri liquidi durante il giorno, se una persona soffre di stitichezza. Inoltre, le persone con sclerosi multipla hanno anche un rischio maggiore di contrarre infezioni del tratto urinario, quindi devono fare attenzione ai liquidi che assumono durante il giorno.

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