Cheratoderma in menopausa: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Keralodermia climaterico (sinonimi: malattia di Haxsthausen, cheratodermatite ipoestrogenica dei palmi delle mani e dei piedi, cheratoderma post-menopausale).

Per la prima volta Haxthausen nel 1934 ha fornito una dettagliata descrizione clinica dei cambiamenti della pelle con la menopausa nelle donne e ha proposto il nome "Keratodermia climacterium".

Cause e patogenesi. Attualmente, molti dermatologi stanno prendendo in considerazione il cheratoderma climaterico come parte di una sindrome climaterica. L'insorgenza della malattia è associata all'ipofunzione delle ovaie (sbiadimento delle ghiandole sessuali) e alla ghiandola tiroidea. Questa dermatosi colpisce il 15-20% delle donne.

I sintomi del cheratoderma climaterico. Il climaterio di Keralodermia si verifica principalmente nelle donne. La malattia nelle donne è osservata approssimativamente nell'età di 45-55 anni, spesso prima o durante la menopausa, negli uomini tra 50-60 anni. La dermatosi inizia con un arrossamento simmetrico e un ispessimento dello strato corneo delle palme e delle suole e il peeling. I solchi si evidenziano, si sviluppa cheratoderma focale o diffuso. Allo stesso tempo, la pelle appare asciutta, appaiono crepe dolorose, e lungo il bordo dei palmi delle mani e delle piante dei piedi, gli strati cornei aumentano. Molti pazienti hanno prurito, che aumenta di notte. Il quadro clinico a volte ricorda l'eczema corneo. Tuttavia, i segni caratteristici dell'eczema (comparsa di bolle, umidità, formazione di croste, ecc.) Sono assenti. Spesso la cheratodermia climaterica è accompagnata da patologia degli organi interni. La malattia che scorre ciclicamente - esacerbazione si alterna a periodi di remissione. In molti pazienti, dopo la fine del periodo climaterico, le manifestazioni della malattia scompaiono.

Istopatologia. Ipercheratosi marcata e paracheratosi piccola sono annotati; L'acantosi di microascessi non è stata osservata. Nel derma, gli infiltrati, costituiti da cellule linfoidi, capillari dilatanti, fibre di collagene elastiche degeneranti, sono notati a vari gradi.

Diagnosi differenziale Il cheratoderma climaterico deve essere distinto dalla psoriasi palmare-plantare, dalla rizomicosi palmare e palmare, dall'eczema cheratotico (cornea), dalla sifilide palmare-plantare.

Il trattamento del cheratoderma climaterico ha lo scopo di correggere i disturbi endocrini. Per fare questo, utilizzare estrogeni, preparati per la tiroide. Assunzione raccomandata di vitamina A ed E (Aevitum), soda bagno caldo per mani e piedi, pomata con acido salicilico 5-10% forza, paste e unguenti naftalonom, catrame, corticosteroidi.

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