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Chirurgia plastica cervicale
Ultima recensione: 23.04.2024
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La chirurgia plastica cervicale è una procedura chirurgica che viene eseguita dopo una precisa procedura chirurgica sulla cervice per correggere i risultati dell'operazione. Nella maggior parte dei casi, viene eseguito contemporaneamente all'intervento chirurgico sulla cervice. Ci sono patologie che provocano un'interruzione della struttura dell'utero e della cervice, che richiede anche la chirurgia plastica. La tecnica ha le sue differenze a seconda della diagnosi e delle caratteristiche individuali della struttura anatomica dei genitali interni. I risultati di questo intervento, di regola, correggono completamente la patologia e permettono in futuro di rimanere completamente incinta e continuare il genere.
Indicazione e tecnica di conduzione di chirurgia plastica cervicale
In primo luogo, è necessario chiarire i casi in cui è generalmente la questione dei metodi chirurgici di trattamento e della plasticità della cervice compresi. Cioè, è necessario stabilire accuratamente la diagnosi e determinare lo scopo della prossima operazione. Esistono condizioni in cui è richiesta la plasticità della cervice, poiché i disturbi anatomici sono molto significativi.
Le indicazioni per la chirurgia plastica cervicale sono le seguenti:
- ectropion della cervice;
- perdita completa o incompleta della vagina, che può essere accompagnata dalla perdita dell'utero o della cervice, nonché da queste condizioni in casi isolati;
- deformazione della cervice di varie eziologie;
- cervice allungata;
- omissione della cervice;
- deformità post partum del canale del parto, deformazione dopo sutura, deformità cervicali della cicatrice.
Tutte queste condizioni sono accompagnate da una violazione dell'integrità o del rapporto anatomico della cervice, del corpo e della vagina. Condizioni come, ad esempio, deformazioni cervicali, si verificano spesso per un lungo periodo di tempo, e quindi la plastica non è richiesta immediatamente dopo l'intervento chirurgico sulla cervice, ma solo dopo un po ', quando i cambiamenti progrediscono, sono necessari interventi di plastica sulla cervice. Questa sfumatura complica la tecnica stessa della chirurgia plastica cervicale, perché i cambiamenti sono molto significativi e le deformazioni cicatriziali possono peggiorare col passare del tempo. Pertanto, è importante in tali condizioni, così come con malattie simili nell'anamnesi, monitorare la propria salute e monitorare eventuali cambiamenti.
L'ectropion della cervice è un processo che è accompagnato da una "inversione" della mucosa della cervice verso l'esterno, cioè nella cavità vaginale, con la formazione di un difetto significativo. Questa patologia richiede un trattamento chirurgico perché non risponde al trattamento conservativo. Con il lungo corso di questa malattia, non solo viene disturbata la funzione della cervice in termini di normale ciclo ovario-mestruale, ma anche il quadro istologico della struttura endometriale viene disturbato. Cioè, questa condizione per lungo tempo può portare a metaplasia diversa ed è considerata una malattia di fondo ad alto rischio di malignità. Pertanto, la plastica della cervice nell'ectropione deve essere eseguita il più presto possibile.
Il prolasso uterino completo o incompleto si verifica spesso nelle donne anziane, che si verifica con cambiamenti legati all'età negli organi genitali femminili. In questo caso, c'è uno stato di debolezza nei muscoli del pavimento pelvico, la parete addominale anteriore, che è accompagnata da un'omissione graduale o dal prolasso dell'utero. Tale condizione è anche trattata solo dal metodo chirurgico, correggendo la cavità uterina e combinandosi con la cervice uterina. La plasticità della cervice durante la disfunzione uterina viene eseguita in modo pianificato e deve essere effettuata una terapia postoperatoria complessa per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e della pressa addominale al fine di prevenire altre complicazioni simili.
La cervice allungata è una patologia che si verifica quando si rompe la struttura della cervice, a cui la sua lunghezza aumenta e supera i 45 millimetri. Questa patologia è asintomatica, ma ci sono spesso complicazioni gravi nella forma di infertilità, dispareunia, comparsa di problemi durante il parto e la gravidanza. Pertanto, è necessario correggere questa patologia. Esistono metodi conservativi di trattamento della cervice allungata, che è ampiamente utilizzata direttamente già durante il travaglio. Il trattamento chirurgico della cervice allungata sotto forma di chirurgia plastica cervicale viene eseguito nella pianificazione della gravidanza, quando una donna conosce le possibili complicanze e tratta intenzionalmente questa patologia.
Le deformazioni della cervice si verificano più spesso nel periodo postpartum, quando ci sono rotture di organi interni che sono stati suturati, così come la formazione di cicatrici sul sito di queste rotture. Può essere un restringimento della cervice, che può avere un grado che già richiede plastica. I metodi operativi di trattamento sono di alta priorità in caso di deformazioni significative della cervice, in quanto è possibile correggere tali deformazioni. Usano diversi metodi di trattamento chirurgico, che dipende dal tipo di patologia. Spesso, vengono effettuati interventi minimamente invasivi per determinate indicazioni, in quanto sono meno traumatici, soprattutto se è prevista anche la gravidanza. Quando le violazioni del collo dell'utero a causa della deformazione della struttura, come il restringimento o l'ostruzione del canale cervicale, spendono una procedura speciale - sondare il canale cervicale. Cervicale postparto plastica implica la correzione di tali condizioni, che hanno causato tale deformazione, e prima ancora fatto di plastica, maggiore è l'effetto e risultato del trattamento, che a sua volta rende possibile pianificare la gravidanza successiva alla gravidanza normale e la nascita di un bambino sano.
La preparazione per la plastica del collo include i momenti clinici generali - questa è, prima di tutto, una diagnosi esattamente stabilita. Prima di decidere su un tale intervento, è necessario sottoporsi ad un esame completo del medico utilizzando metodi di indagine strumentali e di laboratorio. Per cominciare, è necessario sottoporsi a una colposcopia, che consente di visualizzare accuratamente le modifiche che devono essere corrette, nonché la presenza di patologie concomitanti. Un aspetto importante della preparazione preoperatoria durante la prossima cervice plastica nel caso di deformazioni, è in possesso isterografia - uno studio che permette di riempire la cavità dell'utero e della cervice di un agente di contrasto, e quindi esaminare l'utero e la presenza di tutti i ceppi. In questo caso, è possibile determinare con precisione la loro natura, localizzazione, struttura, che consente una diagnosi più accurata.
La preparazione di una donna per la chirurgia non è diversa dalla chirurgia abituale e viene eseguita a stomaco vuoto. Altre caratteristiche della chirurgia plastica cervicale dipendono dalla tecnica.
La tecnica di esecuzione della placca della cervice dipende dal tipo di deformazione e dalle peculiarità dell'uso di una determinata tecnica. Innanzitutto, la plasticità della cervice può essere eseguita con il metodo vaginale, mediante laparotomia aperta e laparoscopia. Il metodo laparoscopico è il più minimamente invasivo, ma non consente la revisione ed è limitato nell'applicazione di estese deformità cervicali. La laparotomia consente di ispezionare tutti i cambiamenti nei tessuti circostanti. Per quanto riguarda il metodo vaginale, è usato più ampiamente perché permette di esaminare la cervice, il grado della sua deformazione e accedere al più accessibile e semplice.
Secondo il metodo di utilizzo del metodo principale, si distinguono diversi tipi di questo intervento:
- Un semplice metodo chirurgico è l'uso di un semplice bisturi;
- metodo ultrasonico - usato per difetti minori, che può essere ridimensionato con un'onda ultrasonica ad alta potenza;
- metodo laser: l'uso di un bisturi laser per la plasticità dei difetti del collo piccolo. Il metodo più progressivo e nuovo, che consente un modo senza sangue per correggere la deformazione con un'ulteriore fissazione dei tessuti praticamente senza cuciture.
La chirurgia plastica cervicale mediante laser viene utilizzata principalmente nel restringimento della cervice, l'ectropion, quando è possibile rimuovere i tessuti in eccesso e in parallelo per eseguire la plastica della cervice.
La plasticità delle pareti della cervice può essere effettuata utilizzando alotrapianto, che viene utilizzato per difetti significativi, quando è possibile sostituire il tessuto cervicale con un altro tessuto. Allo stesso tempo, viene utilizzata un'operazione estesa in cui la plastica del collo e le sue pareti vengono simultaneamente eseguite con il canale cervicale suturato in modo da evitare di cambiare le dimensioni.
La chirurgia plastica cervicale a Sturmdorf è una tecnica di plastica combinata con l'amputazione. È descritto da questo medico e si trova in una sezione circolare sopra il sito della lesione con un'ulteriore sovrapposizione delle suture dall'inizio dell'incisione che passa attraverso tutti gli strati del collo. Questo metodo di plastica consente di mantenere l'integrità e la struttura anatomica della cervice.
La chirurgia plastica cervicale di Emmett è uno dei modi dell'intervento chirurgico, in cui le cuciture sono sovrapposte dal bordo verso la gola esterna e la mucosa del canale cervicale non è influenzata. Tali operazioni vengono eseguite con rotture della cervice, quando il canale cervicale non viene retratto nel processo.
Periodo di riabilitazione
Il periodo di riabilitazione dura un mese, quando tutti i tessuti danneggiati vengono rinnovati e il canale della ferita e il punto delle suture sono guariti. Durante questo periodo, avviene l'epitelizzazione e la rigenerazione completa, che consente alle nuove cellule di funzionare normalmente. Nel periodo di riabilitazione si raccomanda di non vivere una vita sessuale. Un mese dopo, è necessario sottoporsi a un secondo esame per valutare l'esito del trattamento. Inoltre, la terapia antibatterica preventiva deve essere somministrata sistematicamente o localmente, che viene decisa su base individuale.
Ospedale dopo la plastica sulla cervice viene rilasciato, come con qualsiasi altra malattia, anche se si tratta di un intervento chirurgico pianificato, quindi per l'intero periodo della malattia. Il foglio dell'ospedale è rilasciato dal medico curante.
La chirurgia plastica cervicale è un'operazione che in alcuni casi rappresenta la seconda fase degli interventi chirurgici sulla cervice, e in alcuni casi è necessario uno stadio del trattamento primario delle malattie. Spesso patologie che si verificano dopo nascite traumatiche o deformità cervicali di natura cicatriziale, successivamente causano sintomi clinici che richiedono misure di trattamento. Pertanto, è necessario proteggere la salute e non ritardare il trattamento tempestivo delle malattie.
Conseguenze e complicanze della chirurgia plastica cervicale
La chirurgia plastica cervicale è un intervento chirurgico, pertanto è necessaria una preparazione preoperatoria e una gestione speciale del periodo postoperatorio al fine di evitare possibili complicazioni. Le complicazioni possono verificarsi immediatamente durante l'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio.
Una delle conseguenze di questa procedura può essere la stenosi del canale cervicale della cervice. Questo può accadere quando la plastica viene trattenuta in modo tale che il canale cervicale venga suturato e le suture vengano applicate sulla sua mucosa, e dopo la guarigione forma una cicatrice che aiuta a restringere il lume. Un restringimento del genere può essere clinicamente insignificante, ma se è grande, la canalizzazione cervicale può essere necessaria in seguito.
Le complicazioni della plastica della cervice si trovano durante l'intervento chirurgico o nel primo periodo postoperatorio sotto forma di sanguinamento che si verifica quando le navi sono ferite. In questo sanguinamento può essere molto massiccio, che richiede misure significative. La causa di questo sanguinamento può essere l'incapacità dei punti, quindi è necessario verificare le loro condizioni. In caso di sospetto sanguinamento, è necessario un esame approfondito per verificare non solo la cavità uterina, ma anche lo spazio extrauterino. È anche necessario esaminare la ferita postoperatoria per la lesione degli organi vicini.
Le allocazioni dopo la plastilina della cervice possono essere un po 'di tempo dopo l'intervento a causa dell'aumento della secrezione delle ghiandole durante la loro proliferazione intensiva. Allo stesso tempo, le membrane mucose sono chiare, leggere in una piccola quantità, e quindi non dovresti preoccuparti, perché questo è un normale fenomeno di tali interferenze. Nel caso di secrezione purulenta verde con un odore sgradevole, si deve ricordare che tale scarico può essere una delle conseguenze che deriva dall'infezione della cavità cervicale ed è necessario consultare un medico per il trattamento del processo infettivo.