Cervice lungo

La lunga cervice è una patologia comune che è asintomatica e pertanto viene diagnosticata più spesso già durante l'insorgenza di complicanze. Questa patologia non rappresenta una minaccia per la vita, ma può causare complicazioni nel parto o nel concepire un bambino. Statisticamente, questo problema non è così frequente, perché non è sempre diagnosticato. Pertanto, non essere arrabbiato se si dispone di questa diagnosi, perché non rappresenta alcun pericolo. Dovresti solo ricordare di questa condizione quando pianifichi una gravidanza.

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Le cause cervice lungo

La cervice lunga come diagnosi primaria è una patologia rara, perché è più spesso patologia secondaria.

Le cause primarie di questa condizione nelle donne nullipare sono le caratteristiche anatomiche e funzionali congenite della struttura del sistema riproduttivo. Spesso, la cervice lunga è combinata con altre anomalie congenite dell'utero, come il bicornilo, l'utero allungato e altri. Ma può anche essere l'unico sintomo quando la lunghezza della cervice è più che normale. Questa condizione richiede una correzione solo nel caso di pianificazione della gravidanza, a meno che, naturalmente, non vi siano anomalie concomitanti nello sviluppo delle tube o dell'utero che interferiscono con la gravidanza.

Le cause della lunga cervice possono essere variate. Il più alto rischio di sviluppare questa condizione nelle donne che hanno una storia di non una sola nascita. Poi l'elasticità della cervice aumenta, ed è più flessibile per allungare e cambiare attraverso i processi adesivi o durante il trauma.

Frequenti malattie infiammatorie degli organi genitali interni, come endometrite, cervicite, adnexite possono contribuire allo sviluppo di anomalie nella struttura e nella lunghezza della cervice. Ciò è dovuto allo sviluppo di aderenze dopo reazioni infiammatorie locali e alla deposizione di filamenti di fibrina, che in futuro portano alla formazione di aderenze strette.

Inoltre, la causa della lunga cervice può essere un trauma durante il parto, che viene trattato prontamente. Le suture applicate all'utero, alla cervice o alla vagina possono contribuire non solo ai cambiamenti delle dimensioni della cervice, ma anche alla forma e alla struttura dell'utero. Questo può spesso essere un ostacolo per l'ulteriore processo di impianto di embrioni e lo sviluppo della gravidanza, così come il processo stesso del passaggio degli spermatozoi.  

Inoltre, le ragioni per allungare la cervice possono essere frequenti interventi chirurgici, cioè aborti frequenti possono modificare la struttura della cervice. Se viene eseguita una raschiatura diagnostica della cavità uterina, può anche fungere da fattore eziologico di questa condizione. Per quanto riguarda gli interventi chirurgici, operazioni come la conificazione della cervice possono essere una causa diretta di complicazioni nella forma di una cervice lunga, proprio a causa della localizzazione di questo intervento. Cioè, l'escissione di una parte dell'epitelio della cervice porta ad un restringimento del canale e al suo cambiamento compensatorio.

Queste sono le ragioni principali che possono portare all'allungamento della cervice. Ma va ricordato che qualsiasi malattia del sistema riproduttivo femminile comporta una potenziale minaccia della funzione riproduttiva.

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Patogenesi

La patogenesi dello sviluppo della cervice lunga è dovuta a una serie di cambiamenti primari, come ad esempio lo sviluppo di aderenze. Ciò contribuisce all'alterazione dell'epitelio e all'intensificazione dei processi proliferativi, sotto l'influenza del quale aumenta il numero di cellule e appare la base per cambiare la struttura della cervice. Un gran numero di cellule contribuisce ad allungare la cervice su un lato e i filamenti di fibrina possono allungarsi o viceversa ridurre la cavità del canale cervicale dall'altro lato e cambiare la forma della cervice.

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Sintomi cervice lungo

Molto spesso questa malattia è asintomatica, il che complica notevolmente la diagnosi e il trattamento tempestivi. Ciò è dovuto al fatto che non ci sono segni fino alla comparsa di gravi complicazioni.

A volte in donne precedentemente non fecondate, i primi segni della malattia possono essere dispareunia - una violazione del normale processo di rapporti sessuali, in cui la donna non gode e riduce il desiderio sessuale. Questo può essere l'unico sintomo e spesso nessuno lo presta, poiché le donne non sono abituate a lamentarsi di questa condizione. Ciò è dovuto al fatto che la cervice allungata non ha un numero sufficiente di recettori e l'afflusso di sangue può verificarsi in modo grave, il che viola il normale rapporto sessuale. Non ci sono sensazioni dolorose, poiché la struttura interna non è stata cambiata e non ci sono ostacoli.

Molto spesso, la lunga cervice, come tale, viene diagnosticata durante la gravidanza, poiché questo concetto può complicare sia il processo di fecondazione che il parto. Questa diagnosi può essere stabilita per la prima volta in una donna che viene curata per l'infertilità. Cioè, una lunga cervice può portare a difficoltà nel concepimento, dal momento che lo sperma non può raggiungere il tubo uterino per un normale processo di fertilizzazione. Anche nel canale cervicale allungato si può formare una spina mucosa densa, che ha un ambiente acido, che impedisce anche il passaggio dello spermatozoo.

I sintomi della cervice lunga possono manifestarsi per la prima volta durante la gravidanza o anche durante il parto. In gravidanza, il normale attaccamento della placenta può essere compromesso, poiché la struttura anatomica della gola uterina è disturbata e la placenta può avere un attacco centrale, laterale o basso. Durante il parto possono verificarsi anche numerose complicanze. Una delle manifestazioni può essere un travaglio prolungato, che dura più di 12-14 ore in primipare e più di 9-12 ore nel miscredente. Ciò è dovuto al fatto che la cervice allungata dell'utero non è preparata prima del parto e si apre lentamente. La cervice lunga e ferma dell'utero non è levigata, il che porta alla illegalità del canale del parto. Quindi i combattimenti durano a lungo, portano alla stanchezza e all'esaurimento di una donna e questa condizione può portare a una secondaria debolezza dell'attività lavorativa, che richiede una tattica già attiva sotto forma di stimolazione della gravidanza.

Ci può anche essere un ostacolo per il normale passaggio del bambino attraverso il canale del parto, come la cervice allungato è sufficientemente estesa e la testa del bambino o parte presentata può essere lungo nello stesso piano, il che aumenta il rischio di ipossia e può richiedere ulteriori metodi - pinze.

Altri sintomi sono di scarsa importanza, dal momento che questa condizione non ha alcuna peculiarità. I sintomi principali sono associati alla gravidanza e al parto.

Complicazioni e conseguenze

Le complicanze della cervice lunga si sviluppano principalmente durante la gravidanza. Questo è direttamente correlato al processo di passaggio del bambino attraverso il canale del parto. Tali complicazioni includono debolezza del travaglio, ritenzione della gravidanza, emorragia postpartum, ipossia fetale. Inoltre, una spina mucosa densa può formarsi nel canale cervicale ristretto, che non si ritira e ritardare l'inizio del travaglio. Queste complicazioni derivano dalla violazione dell'apertura normale e del livellamento della cervice, che è allungata.

Un'altra importante conseguenza potrebbe essere l'infertilità, che deriva da un'ostruzione meccanica elementare al movimento degli spermatozoi.

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Diagnostica cervice lungo

Il decorso asintomatico della malattia complica la diagnosi tempestiva. I reclami in tali pazienti sono assenti e, quando esaminati, non vengono rilevati cambiamenti particolari. Pertanto, la gravidanza dovrebbe essere pianificata con un esame approfondito della futura madre.

Quando si esaminano le donne con questa patologia, non ci sono cambiamenti particolari: in un esame vaginale bimanuale, non vengono rilevati reclami o sintomi. Anche il controllo negli specchi non è informativo perché è possibile vedere solo il collo stesso, che non viene modificato. Pertanto, utilizzando semplici metodi di speciale esame ginecologico, questa diagnosi non può essere stabilita.

Le analisi non permettono di sospettare questa patologia, come prove di laboratorio cliniche generali - l'analisi generale di sangue, urina - in norma. L'assenza di cambiamenti nell'analisi generale del sangue può escludere solo le malattie infiammatorie. Anche gli studi di laboratorio speciali - lo striscio del canale cervicale sulla flora e sulla displasia - sono rimasti invariati in assenza di patologie concomitanti.

La diagnostica strumentale è il "gold standard" nella diagnosi. La colposcopia consente di aumentare l'immagine della cervice con lo studio della struttura dell'epitelio del canale cervicale. Questo può aiutare a condurre una diagnosi differenziale, poiché elimina l'erosione, i polipi, la displasia e altre malattie.

L'unico metodo che può confermare la diagnosi è l'ecografia. Questo metodo consente non solo di stabilire una diagnosi accurata, ma anche di condurre una diagnosi differenziale.

La diagnosi ecografica è un metodo obbligatorio per le donne in gravidanza ed è condotta almeno tre volte per gravidanza come metodo di screening per individuare le principali patologie, sia madre che bambino. Anche con la prima ecografia, che viene eseguita alle 11-13 settimane di gestazione, oltre agli indicatori principali, vengono eseguite anche le misurazioni dei parametri cervicali, cervicometria. In questo caso, gli indici normali della lunghezza della cervice non devono essere inferiori a 35 millimetri, ma non devono superare i 45 millimetri. Nel caso di un aumento di quest'ultimo, parlano di una lunga cervice. Ma questa non è una diagnosi definitiva, perché entro la fine del periodo di gravidanza la cervice viene gradualmente lisciata e ridotta, quindi dovresti guardare questi indicatori in dinamica. La terza ecografia viene eseguita dopo la 30a settimana di gravidanza, quando la lunghezza della cervice è già misurata, dovrebbe diminuire. Pertanto, a 34-36 settimane, la lunghezza della cervice dovrebbe essere rispettivamente di 34-36 millimetri. Se questa cifra è ancora maggiore di anche 40 millimetri, solo una può parlare di una lunga cervice. Questo viene preso in considerazione in futuro quando si somministra il lavoro.

Pertanto, la conduzione della cervicometria consente di stabilire questa diagnosi e di navigare ulteriormente nella gestione della gravidanza e del parto.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale della cervice lunga può essere effettuata con altre patologie già direttamente durante il parto, nel caso in cui in precedenza questa condizione non sia stata diagnosticata. Allora c'è una debolezza di lavoro e è necessario effettuare diagnostics con disordini ormonali o altre anormalità di lavoro.

Inoltre, la lunga cervice dell'utero deve essere differenziata con altre condizioni che possono causare infertilità. Queste sono malattie infettive degli organi genitali, che sono escluse nello studio dello striscio vaginale, così come le anomalie nello sviluppo e nella struttura delle tube di Falloppio e dell'utero.

Stabilire con precisione la diagnosi e condurre la diagnosi differenziale consente l'ecografia.

Trattamento cervice lungo

Il trattamento della cervice lunga tra le nascite o nelle donne di età improduttiva non è richiesto, poiché questa condizione non è pericolosa. In caso di infertilità, preparazione alla gravidanza o durante la gravidanza, è necessario prendere misure, poiché possono insorgere complicazioni.

Lungo trattamento della cervice uterina prima della consegna include un effetto complessivo del massaggio per migliorare il drenaggio del sangue e della linfa, esercizio per rafforzare i muscoli del bacino e del perineo come l'azione coordinata di questi muscoli durante il parto, e metodi medici.

I farmaci non sono ampiamente utilizzati perché sono dannosi durante la gravidanza e l'eccessivo rilassamento della cervice può portare a parto prematuro o alla scarica precoce o precoce del liquido amniotico. Pertanto, con una lunga cervice e con una violazione della normale apertura della gola uterina, viene effettuata la stimolazione dell'attività lavorativa. Questo può essere fatto usando metodi meccanici: il catetere di Foley o con l'aiuto dell'amniotomia o il distacco manuale della placenta a breve distanza. È anche possibile stimolare il travaglio applicando la laminaria. Laminaria - alghe, da cui vengono fabbricati speciali bastoncini, che nella vagina aumentano di dimensioni 5-6 volte e stimolano l'apertura e la levigatura della cervice. Le prostaglandine E 2 - misoprostolo sono anche ampiamente usate. Questo farmaco, chiamato "Mirolut" viene rilasciato sotto forma di compresse da 4 compresse in una confezione alla dose di 200 μg di ingrediente attivo, ed è usato per via rettale in una sola volta 4 compresse. Questo metodo di stimolazione del travaglio con la cervice lunga è ampiamente usato, poiché è economico ed efficace. È possibile utilizzare prostaglandine sotto forma di supposte vaginali o unguenti. Tali metodi di stimolazione sono possibili solo in assenza di cicatrici sull'utero.

Il trattamento chirurgico della cervice lunga non è molto diffuso, perché non è una diagnosi seria e non ha tecniche chirurgiche efficaci che potrebbero aiutare a porre rimedio a questa condizione. Ho solo bisogno di sapere su questa malattia e prevenire possibili complicanze durante il parto.

Trattamento alternativo della cervice lunga

I trattamenti alternativi per la cervice lunga prevalgono, poiché non hanno effetti dannosi sulla gravidanza. Usano entrambi i trattamenti a base di erbe e metodi alternativi.

Il metodo popolare di trattare la cervice lunga è un modo che prima della gravidanza aiuta ad ammorbidire la cervice e ad aprirlo fino a un certo livello. Questi includono l'uso di una palla grande per fitball - esercizi su di esso aiutano ad aumentare la produzione delle proprie prostaglandine, che riducono la lunghezza della cervice. Aiuta anche a rilassare la cervice di fare sesso.

Tra le altre terapie alternative, le principali sono:

• Trattamento con miele - un cucchiaio di miele deve essere diluito in litro di acqua bollita e lavando due volte al giorno. Questo corso deve essere completato entro 7-10 giorni. Il miele ha un pronunciato effetto rilassante sul miometrio uterino e ha anche un effetto batteriostatico e immunomodulatore.
• Usa la celidonia - un cucchiaio di foglie secche di celidonia deve essere versato un bicchiere di acqua bollita e far bollire per altri cinque minuti, quindi lasciare raffreddare e filtrare. Questo brodo dovrebbe essere bevuto mezza tazza tre volte al giorno per circa una settimana.
• L'ortica ha proprietà curative e allo stesso tempo promuove l'addolcimento della cervice ferma dell'utero. Per il trattamento utilizzare il succo degli steli di ortica, appena spremuto, che viene impregnato con un tampone e inserito nella vagina per 2 ore alla sera per non meno di cinque giorni.
• L'olio di olivello spinoso ha anche un effetto antinfiammatorio. L'olio di olivello spinoso, che può essere acquistato in farmacia, immerge un tampone e viene iniettato nella vagina per 2 ore, il che è meglio fare prima di andare a dormire. Il corso è di almeno dieci procedure.
• Consiglia un decotto di erbe aromatiche lenitivo e rassodante, che ha un effetto isterotropo. Per questo, foglie di lamponi, fragole e biancospino insistono nell'acqua bollita e fanno bollire per cinque o dieci minuti, dopodiché bevono tè anziché tè fino a quattro volte al giorno.

Tali trattamenti alternativi dovrebbero essere usati al di fuori della gravidanza, in quanto possono causare un'eccessiva dilatazione della cervice, quindi durante la gravidanza, dovresti consultare un medico.

Anche i trattamenti omeopatici hanno un uso abbastanza comune.

Il più famoso preparato omeopatico che ha un effetto efficace è il Kaulofillum - un estratto di una pianta che viene rilasciata sotto forma di granuli omeopatici. Durante la gravidanza, due settimane prima della nascita, viene utilizzato per lo scopo preventivo con una lunga cervice per 3 granuli due volte al giorno. Già durante il travaglio con discordanza o debolezza del travaglio, il farmaco viene utilizzato 3 capsule ogni mezz'ora.

Un altro farmaco utilizzato in questo caso è Pulsatilla. Oltre all'azione miotropica pronunciata, ha anche un effetto rilassante e analgesico. Questo effetto contribuisce alla normalizzazione del tono dell'utero e alla normale dinamica dell'apertura della cervice. Il farmaco viene prodotto in granuli omeopatici e viene utilizzato nello stesso dosaggio e secondo lo stesso principio.

Arnica - ha lo stesso effetto, ma a parte l'azione analgesica e isterotrofica, la sua funzione aggiuntiva è rivelata - questa è la prevenzione del sanguinamento post-partum. Questi tre principali rimedi omeopatici sono usati come modi per trattare la cervice lunga non solo prima del parto, ma anche quando sorgono problemi nella nascita stessa.

Questi sono i metodi principali per trattare questa patologia e il loro uso tempestivo rende possibile evitare complicazioni.

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Prevenzione

La prevenzione di un tale stato è aspecifica e comprende tutti i metodi di prevenzione delle altre malattie di mutilazione genitale femminile: la vita sessuale corretta, prevenire l'aborto, le lesioni, il trattamento tempestivo delle infezioni urogenitali, l'uso di metodi di barriera di contraccezione e il giusto stile di vita e la dieta. Questi metodi rafforzano l'intero corpo di una donna e prevengono qualsiasi disturbo del ciclo normale e della funzione riproduttiva.

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Previsione

La prognosi di questa patologia è favorevole, sia per la vita che per la normale funzione riproduttiva, perché oggi ci sono molti metodi di correzione di questa condizione, sia medicamentosa che folcloristica.

La lunga cervice è una patologia comune, che viene diagnosticata più spesso durante la gravidanza durante gli esami ecografici. I risultati della cervicometria in dinamica ci permettono di stabilire questa diagnosi e prevenire le complicazioni durante il parto. Ma non si dovrebbe essere turbati se viene stabilita questa diagnosi, poiché questa condizione ha molti metodi di correzione e non porta a complicazioni significative. È necessario ricordare questa condizione e in caso di complicazioni con il concepimento del bambino, è anche necessario tener conto di questo fatto. Pertanto, ci si dovrebbe prendere cura della propria salute e della salute dei futuri bambini, preservando la propria salute in anticipo.

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