Ciprolet per la cistite

L'infiammazione della vescica solitamente è causata dall'ingresso di batteri al suo interno, pertanto per curarla si utilizzano agenti antibatterici, tra cui il Ciprolet, prescritto per la cistite.

Altri nomi commerciali di questo farmaco, ovvero sinonimi: Ciprofloxacina, Cipro, Cipriol, Ciprolac, C-flox, Ciprinol, Tsifran, Medociprin, ecc.

Indicazioni Ciproleta per la cistite

Considerando l'ampio spettro di azione battericida del Ciprolet sui batteri aerobi Gram-negativi e Gram-positivi, le indicazioni per il suo utilizzo includono infiammazioni infettive (batteriche) degli occhi, degli organi ORL e degli organi respiratori, del sistema genitourinario, dell'intestino, degli organi addominali e del bacino, malattie infettive delle ossa e delle articolazioni, nonché batteriemia, batteriuria e sepsi primaria. [ 1 ]

Ciprolet può essere usato per la cistite? L'appropriatezza dell'uso di questo agente antibatterico è determinata dal medico curante, sulla base dei risultati di un esame microbiologico (coltura batterica) delle urine, che garantisce l'identificazione del patogeno. Gli agenti antimicrobici del gruppo dei fluorochinoloni di seconda generazione, che includono il principio attivo di Ciprolet, la ciprofloxacina cloridrato, non sono utilizzati per la terapia empirica della cistite, ma vengono utilizzati quando altri antibiotici non sono sufficientemente efficaci.

Inoltre, la terapia antibiotica non è indicata in caso di infiammazione interstiziale della vescica indotta da farmaci o da radiazioni, nonché in caso di cistite associata ad altre patologie (diabete, nefrolitiasi, lesioni del midollo spinale).

Leggi - Antibiotici per la cistite. [ 2 ], [ 3 ]

Ciprolet per la cistite nelle donne viene prescritto alle stesse condizioni, tenendo conto che in quasi l'80% dei casi l'infiammazione della vescica e delle vie urinarie è causata da batteri provenienti dall'intestino e dalle basse vie urinarie, poiché l'area degli organi genitali femminili contiene spesso batteri che possono causare cistite. Gli urologi classificano l'Escherichia coli come agente causale della cistite, così come Enterobacter cloacae, Klebsiella spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus saprophyticus.

Modulo per il rilascio

Ciprolet è disponibile nelle seguenti forme farmaceutiche: compresse (0,25 e 0,5 g), soluzione per infusione (in flaconi da 100 ml), collirio (in flaconi da 5 ml).

Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco Ciprolet è un antibiotico sintetico del gruppo dei fluorochinoloni di seconda generazione, la ciprofloxacina (sotto forma di cloridrato), che è un derivato fluorurato biciclico dell'acido chinolincarbossilico.

La base della sua azione farmacologica, che porta alla morte dei microrganismi patogeni (effetto battericida), è la capacità di sopprimere in modo specifico e irreversibile gli enzimi topoisomerasi delle cellule batteriche (DNA topoisomerasi II e IV), che assicurano la replicazione del loro DNA, la sintesi proteica e la riproduzione per divisione.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale di Ciprolet, la ciprofloxacina cloridrato viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale e raggiunge il picco plasmatico entro un'ora o un'ora e mezza. Il legame con l'albumina ematica non supera il 30%, sebbene la biodisponibilità media sia del 70%.

Il ciprofloxacina cloridrato penetra in quasi tutti i tessuti e fluidi biologici dell'organismo, superando la barriera emato-encefalica; la concentrazione intratissutale è maggiore di quella ematica e si mantiene ad un livello elevato per 10-12 ore.

L'emivita nel plasma è di 3-5 ore; viene escreto dall'organismo principalmente attraverso i reni (inalterato) e anche attraverso l'intestino.

Dosaggio e somministrazione

Come assumere Ciprolet per la cistite? Le compresse di Ciprolet si assumono per via orale prima dei pasti con acqua. Una singola dose del farmaco è pari a una compressa da 0,25 g. Si assumono due compresse al giorno (con un intervallo di 12 ore).

Quanto Ciprolet assumere per la cistite? La durata dell'assunzione del farmaco è determinata dal medico, in base ai risultati dell'urinocoltura. Il ciclo di trattamento standard è di cinque-sette giorni.

• Domanda per i bambini

A causa del rischio di interruzione dello sviluppo del tessuto cartilagineo articolare, l'uso degli agenti antibatterici fluorochinolonici è controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

Utilizzare Ciproleta per la cistite durante la gravidanza

L'uso di antibiotici fluorochinolonici, tra cui Ciprolet e i suoi sinonimi contenenti ciprofloxacina cloridrato, non è consentito durante la gravidanza e l'allattamento.

Controindicazioni

Ciprolet non viene utilizzato per la cistite se la storia clinica del paziente include:

• ipersensibilità individuale ai fluorochinoloni;
• sindrome convulsiva;
• disturbi circolatori cerebrali;
• grave insufficienza renale e/o grave compromissione della funzionalità degli enzimi epatici;
• anemia emolitica con deficit dell'enzima glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• infiammazioni e alterazioni degenerative dei tendini.

Effetti collaterali Ciproleta per la cistite

L'uso di Ciprolet può causare effetti collaterali sotto forma di:

• nausea, vomito, dolori addominali, flatulenza e diarrea;
• mal di testa, vertigini e aumento della pressione intracranica;
• disturbi del sonno, ansia, depressione generale, tremori; diminuzione dell'attenzione, dell'acuità visiva e dell'udito, nonché disturbi del gusto e dell'olfatto;
• tachicardia e disturbi della frequenza cardiaca;
• prurito cutaneo ed eruzioni cutanee allergiche, aumentata sensibilità alle radiazioni ultraviolette;
• riduzione del livello di leucociti, granulociti e piastrine nel sangue;
• indebolimento e rottura dell'integrità dei tendini;
• la comparsa di sangue, proteine e cristalli di ossalato di calcio nelle urine;
• disturbi della minzione con danni ai glomeruli renali.

Overdose

Il sovradosaggio di Ciprolet porta a un aumento degli effetti collaterali gastrointestinali, nonché alla comparsa di convulsioni e sintomi nevrotici. Non esiste un antidoto specifico, ma si procede al trattamento dei singoli sintomi.

Interazioni con altri farmaci

Nelle istruzioni per l'uso di Ciprolet vengono segnalate le seguenti interazioni con altri farmaci:

• Ciprolet non deve essere assunto contemporaneamente ad antiacidi, teofillina, Santuril (Probenecid), l'antibiotico antitubercolare rifampicina, l'immunosoppressore selettivo ciclosporina, l'anticoagulante indiretto warfarin;
• l'uso contemporaneo di fluorochinoloni e farmaci per abbassare i livelli di zucchero nel sangue, così come farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), ne rallenta l'eliminazione;
• È possibile associare Ciprolet ad antibiotici dei gruppi penicillina, aminoglicosidi e cefalosporina.

Condizioni di archiviazione

Le compresse di Ciprolet devono essere conservate in un luogo asciutto, al riparo dalla luce, a temperatura ambiente; la soluzione – a una temperatura non inferiore a +5°C e non superiore a +25°C.

Data di scadenza

Il farmaco è idoneo all'uso per tre anni dopo il rilascio.

Analoghi di Tsiprolet per la cistite

Un'azione farmacoterapeutica simile a quella del Ciprolet, utilizzato nel trattamento dell'infiammazione della vescica, è svolta da: antibiotici del gruppo dei fluorochinoloni, ad esempio Levofloxacina (Levoflox), Pefloxacina (Peflacin, Pinaflox), Lomefloxacina (Lomflox, Lofox, Okacin); preparati di acido nalidixico (Nevigramon, Negram); preparati di acido pipemidico (Palin, Pimidel, Uropimid, Uripan, Uromidin).

Gli agenti antimicrobici comunemente utilizzati per la cistite batterica includono nitrofurantoina (Furadonin), cotrimoxazolo, fosfomicina (Fosmycin, Uronormine, Monural) e gli antibiotici cefalosporinici ceftriaxone e cefalexina.

Qual è meglio per la cistite, Ciprolet o Nolitsin?

Come Ciprolet, Nolitsin (sinonimo di Norfloxacina) è un antibiotico del gruppo dei fluorochinoloni e ha lo stesso meccanismo d'azione e la stessa farmacodinamica. Tuttavia, la biodisponibilità della norfloxacina, così come il legame alle proteine plasmatiche, è quasi la metà di quella della ciprofloxacina. Inoltre, la dose singola minima di Nolitsin è superiore a quella di Ciprolet (0,4 g contro 0,25 g). Tuttavia, un uso prolungato di Nolitsin (fino a due mesi) è possibile nei pazienti con cistite cronica ricorrente.

Pertanto, la decisione su quale farmaco sia più indicato per la cistite, Ciprolet o Nolitsin, spetta all'urologo, che deciderà per ogni paziente.

Le prime dichiarazioni della FDA sulla necessità di limitare l'uso di farmaci antibatterici appartenenti al gruppo dei fluorochinoloni a causa dei gravi effetti collaterali sono state rilasciate nel 2016. E all'inizio di ottobre 2018, dopo aver esaminato tutti i feedback di pazienti e medici in merito agli effetti collaterali degli antibiotici fluorochinoloni, gli esperti dell'Agenzia europea per i medicinali sono giunti alla conclusione che era necessario imporre restrizioni al loro utilizzo.