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Cisti adenoma
Ultima recensione: 23.04.2024
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La cisti dell'epididimo (definita dal termine medico spermatoceles) è una sorta di neoplasia cistica seminale contenente una sostanza liquida nella cavità interna.
Questo tumore è benigno, ma allo stesso tempo non è meno pericoloso: prendere sul serio questa malattia.
Cause della cisti dell'epididimo
Ci sono diverse ragioni e opzioni per lo sviluppo delle cisti dell'epididimo:
- l'epididimo della cisti può formarsi prima della nascita, a causa di alcuni difetti nel periodo di crescita intrauterina dell'embrione (ad esempio, non infezione del dotto parameconico). Le cisti di questo tipo contengono nella loro cavità un liquido privo di sperma;
- la formazione di cisti dell'epididimo nel 40% dei casi può essere preceduta da lesioni traumatiche allo scroto, processi infettivi e infiammatori nell'area genitale, che portano alla coalescenza di uno o due vasi deferenti. Di conseguenza, l'uscita del fluido seminale si sovrappone e l'accumulo di cellule sessuali maschili nel lume del canale. Le pareti del canale, rispettivamente, sono allungate e si forma una cisti, contenente nella sua cavità liquido seminale accumulato con attività neutra o alcalina.
Oltre agli spermatozoi, le cellule lipidiche, i leucociti e le particelle epiteliali possono essere trovate nel contenuto della cisti, da cui sono allineate le pareti della cavità cistica.
Cisti dell'epididimo negli uomini
La cisti del testicolo negli uomini è una neoplasia benigna.
L' appendice stessa è un canale lungo e stretto che serve a sviluppare, accumulare e promuovere gli spermatozoi. Produce anche il liquido necessario per la maturazione e l'attività motoria delle cellule sessuali maschili. In condizioni normali di un organismo maschile sano, i canali di uscita degli spermatozoi dovrebbero essere sistematicamente svuotati, ma con alcuni disturbi l'epididimo è pieno di liquido seminale e in essa appare una formazione cistica con una membrana capsulare connettiva.
Un ulteriore aumento della cisti provoca un'eccessiva pressione sui vasi deferenti dell'epididimo, a seguito della quale viene disturbato il normale deflusso del liquido seminale. Questo fatto può causare una rottura della funzione riproduttiva negli uomini.
La cisti dell'epididimo solitamente ha origine nell'adolescenza, progredendo e sviluppandosi nel tempo. Il picco di sviluppo si verifica nell'età di 30-40 anni, e all'età di 50 anni è già stato osservato un quadro clinico completo della malattia, che può colpire circa il 30% della popolazione maschile totale.
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I sintomi della cisti dell'epididimo
I sintomi clinici dell'epididimo del testicolo di solito compaiono nelle ultime fasi dello sviluppo del processo patologico, in altri casi la malattia non si manifesta affatto, ma viene rilevata casualmente in caso di autoesame o di esami preventivi.
La cisti dell'epididimo è di solito di piccole dimensioni, circa 2-5 centimetri di diametro e praticamente non causa preoccupazione al paziente.
Palpabile, è possibile definire un tumore sferico, mobile, liscio-elastico e praticamente indolore in qualsiasi area dell'epididimo o nel cordone spermatico. A volte viene creata un'illusione sul presunto "terzo testicolo".
A volte una cisti può avere una tendenza persistente ad aumentare, in alcuni casi manifestando dolori tiranti significativi e persistenti, specialmente durante lo sforzo fisico o il rapporto sessuale. L'educazione può aumentare a tal punto da causare spesso disagio durante la deambulazione, la seduta, l'attività motoria e una sensazione di pressione e pesantezza nello scroto e nel perineo.
Nei casi più gravi, è possibile sviluppare processi di suppurazione, infiammatori e stagnanti.
Cisti dell'appendice del testicolo sinistro
La normale struttura fisiologica dello scroto è a due camere, ogni camera contiene un uovo, la sua appendice e il segmento iniziale del cordone spermatico. Sul lato sinistro, il testicolo è solitamente più pesante, ed è leggermente inferiore rispetto al lato destro, ma ciò non influisce in alcun modo sulle loro capacità funzionali.
La cisti dell'epididimo può svilupparsi sia da sinistra che da destra, e talvolta da entrambi i lati.
La cisti dell'appendice del testicolo sinistro è una cisti di ritenzione relativamente comune. Il più delle volte è formato dalla testa subordinata e ha la proprietà di aderire all'epididimo o si trova sul gambo. Questa formazione ha una grande mobilità e si trova dietro il testicolo, leggermente sopra di esso. Quando il tumore cistico diventa evidente, viene spesso confuso con l'ovaia (idropele).
La cisti dell'appendice del testicolo sinistro può manifestarsi ad ogni età, viene scoperta per caso. Se diagnosticato correttamente, il pericolo per il corpo non lo è.
Cisti dell'appendice del testicolo giusto
Il testicolo giusto si trova anatomicamente sopra la sinistra e spesso ha una dimensione leggermente più piccola, che è associata ad un ridotto flusso sanguigno sul lato destro.
La cisti dell'appendice del testicolo destro può manifestarsi negli uomini in età riproduttiva e molto più tardi. Il più comune nei giovani fisicamente attivi, a causa dell'aumento del carico di lavoro e della frequente traumatizzazione della regione perineale.
Il quadro clinico della cisti dell'epididimo non è sempre direttamente proporzionale alle sue dimensioni. Talvolta minuscole cisti 3-4 mm di diametro, che si trova nella testa dell'epididimo, possono contribuire a tirare dolore, e grandi tumori con una dislocazione in appendice di coda o lungo il cavo seminale differire lenta asintomatici.
Le cisti possono essere localizzate singolarmente e in modo multiplo, palpabili sul retro del testicolo a parte questo.
La crescita progressiva dell'appendice cistica dell'ovaio destro provoca un aumento delle dimensioni dello scroto destro, che consente di rilevare la patologia esistente.
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Cisti della testa dell'epididimo
La cisti della testa dell'epididimo è una neoplasia benigna sferica ingombrante situata nello scroto sopra il testicolo e che rappresenta una densa capsula fibrosa con contenuto interno dal liquido seminale. La zona della testa dell'appendice è la localizzazione più comune della neoplasia cistica del testicolo. A volte anche le cisti insignificanti formate nell'area della testa dell'appendice possono provocare periodici dolori alla trazione e una sensazione di pesantezza e pressione nello scroto o nel perineo. Una tale cisti deve necessariamente essere mostrata a uno specialista per condurre una diagnosi differenziale con altri possibili tumori nel testicolo.
Quando questo tranquillo formazione cistica semplice, di regola, non presenta rischi particolari per le capacità funzionali degli uomini, ha una superficie liscia, una forma sferica, plotnoelastichnuyu consistenza e trasparire la luce trasmessa, che è una differenza significativa tra la testa delle cisti dell'epididimo da altri tumori.
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Diagnosi della cisti dell'epididimo
La diagnosi di cisti ovariche di dell'epididimo viene effettuata principalmente sulla base del quadro clinico dei reclami tipici del paziente e dei risultati della palpazione: palpabili contorni cistica scrotale plotnoelastichnogo istruzione.
Ulteriori metodi diagnostici - diafanoscopici ed ecografici dello scroto - consentono di confermare definitivamente la correttezza della diagnosi.
La diafanoscopia è l'uso di un fascio direzionale di luce trasmessa. La struttura della cisti dell'epididimo è in grado di trasmettere perfettamente la luce, quindi durante la trasmissione, le dimensioni del tumore e il colore del suo contenuto sono chiaramente visibili.
L'esame dello scroto mediante ultrasuoni è il metodo più comune per diagnosticare le cisti. Permette di rilevare e differenziare la cisti, determinarne dimensioni, contorni, spessore della parete.
La risonanza magnetica o la tomografia computerizzata sono un metodo utilizzato non più per diagnosticare la cisti dell'epididimo, ma per differenziarlo con processi tumorali più gravi.
È estremamente raro prescrivere una cisti di puntura per determinare la natura dei contenuti nella sua cavità.
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Cosa c'è da esaminare?
Trattamento delle cisti dell'epididimo
Le cisti dell'appendice, caratterizzate da un decorso asintomatico e dimensioni acritiche, non richiedono azioni terapeutiche urgenti: le tattiche di attesa e visione possono essere applicabili a loro.
Metodo Skleroterapevtichesky di trattamento delle cisti è ormai quasi mai utilizzato a causa del rischio elevato di recidiva della malattia, ma anche a causa del rischio di violazione della spermatogenesi: questo metodo può essere offerto solo a quegli uomini che non vogliono avere figli in futuro. L'essenza di questa procedura è l'estensione della sostanza del seme dalla cavità cistica e l'introduzione di una specifica sostanza sclerosante al suo posto, che consente di incollare le pareti della cisti e impedire l'ulteriore accumulo di liquido in essa.
Il metodo di elettrocoagulazione è abbastanza nuovo e abbastanza popolare. Le ricadute dopo tale trattamento sono rare e il periodo di convalescenza è minimo.
Sono spesso usati mezzi alternativi per sbarazzarsi della cisti dell'epididimo, ma l'efficacia e la sicurezza del loro uso non sono state scientificamente dimostrate. Ecco alcuni esempi di ricette alternative:
- un cucchiaio di cocktail di cocklebur ordinario preparato un bicchiere di acqua bollente, prendere due cucchiai 4-5 volte al giorno;
- un cucchiaino di foglie di salvia viene preparato in un bicchiere di acqua bollente, prendere due cucchiai da tavola fino a 4 volte al giorno;
- un cucchiaino di arnica montagna insiste in un bicchiere di acqua bollente, prendi un cucchiaio di infuso fino a 4 volte al giorno.
Tuttavia, fino ad oggi il metodo più radicale di trattamento rimane l'intervento chirurgico.
Rimozione della cisti dell'epididimo
Il trattamento chirurgico prevede l'uso di anestesia locale o generale e richiede il ricovero temporaneo. Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico in assenza di complicanze è di circa 10 giorni.
Tecnica operatoria per rimuovere un'appendice cisti testicolare è: fatta una piccola incisione con un bisturi lungo la cucitura longitudinale dello scroto, che viene emessa attraverso l'uovo, poi effettuare un'asportazione completa della cisti e mondatura, cercando in ogni caso non danneggiarlo. Dopo questo, il testicolo viene delicatamente riempito, seguito da un'accurata sutura della ferita. Le cuciture devono coincidere con i monili con attenzione, in modo da non impedire futura insorgenza di cicatrici nel tessuto, che certamente influenzare la formazione e il movimento degli spermatozoi. L'istruzione a distanza è necessariamente sottoposta ad esame istologico. Le cuciture vengono solitamente rimosse dopo una settimana.
Un mese dopo l'operazione si consiglia di visitare di nuovo l'urologo per un esame preventivo ripetuto.
Profilassi della cisti dell'epididimo
Sfortunatamente, le misure preventive contro le anomalie congenite dell'epididimo, che provocano la comparsa di una cisti, non esistono.
La prevenzione di cisti acquisite deve limitare l'impatto dei fattori di rischio: evitare lesioni perineo corpi (anche testicolo microtraumi può contribuire alla formazione di cisti), il tempo per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie dei testicoli, uretra, prostata, evitando bassa e ad alta temperatura effetti prolungati su sesso autorità. Si raccomanda inoltre di proteggere dalle infezioni sessualmente trasmesse: durante una relazione sessuale è importante usare un preservativo.
Se viene rilevata una formazione densa sconosciuta nello scroto o è presente un quadro clinico caratteristico della malattia, è necessario consultare un urologo e sottoporsi a un esame appropriato. La diagnosi precoce del tumore favorisce un trattamento efficace e riduce anche il rischio di complicanze.
Epididimo delle cisti della prognosi
La prognosi e l'esito atteso dell'operazione per rimuovere la cisti dell'epididimo sono molto favorevoli. La rimozione radicale dell'istruzione è considerata il miglior metodo terapeutico per risolvere questo problema patologico. Circa il 95% dei pazienti operati nota un miglioramento della spermatogenesi e l'alleviamento del dolore periodico nello scroto.
Procedura di previsione eseguita dopo scleroterapia molto più negativi: ci può essere una varietà di complicazioni, come processo chimico infiammatorio che porta alla compattazione del tessuto scrotale, disturbi riproduttivi, la ricorrenza di cisti, infezioni adesione.
In linea di principio, il rischio di danno esiste in qualsiasi procedura, specialmente quando si tratta di intervento chirurgico. Pertanto, è importante scegliere un urologo qualificato per prevenire possibili danni gravi all'appendice.
Tuttavia, la prognosi generale della malattia è abbastanza favorevole. Passano i dolori dopo il trattamento, il problema estetico è risolto, la funzione riproduttiva di un uomo diventa normale.
Sii attento a te stesso e alla tua salute, fai attenzione alla comparsa di neoplasie nel tuo corpo, anche se è un tumore così asintomatico come l'appendice cistica.