Cisti cervicale

Una cisti cervicale è un dotto ghiandolare ostruito; è più corretto chiamarla cisti da ritenzione o ovulo di Nabothi, ovvero cisti delle ghiandole di Naboth. La formazione cistica si sviluppa a causa di una violazione del deflusso inverso del fluido secretorio, che a sua volta è provocata dallo spostamento di due tipi di tessuto epiteliale: cilindrico e piatto.

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Le cause cisti cervicali

Le cisti si formano a causa dell'infiammazione della parte cervicale della cervice, a causa di un processo infiammatorio nel canale cervicale - endocervicite - e per una serie di cause di eziologia poco chiara. Le parti vulnerabili della cervice possono anche essere danneggiate da un dispositivo intrauterino, da un parto complicato, da aborti, da esami diagnostici che prevedono raschiamento. La ghiandola si riempie di secrezione mucosa, inizia ad aumentare di dimensioni, ma il più delle volte non crea alcun fastidio alla donna e viene individuata solo durante una visita di routine: un esame visivo sulla poltrona ginecologica, un'ecografia e una colposcopia. Queste formazioni cistiche non si trasformano quasi mai in un processo oncologico, non diventano maligne; tuttavia, batteri nocivi e altri microrganismi, che provocano ricadute di malattie infiammatorie concomitanti o primarie, di solito persistono e si moltiplicano nella cavità della formazione cistica. Spesso, il trattamento di colpite o salpingite, cervicite o endometrite dura per anni, senza produrre l'effetto desiderato nonostante tutte le prescrizioni, a quanto pare, corrette. Se viene rilevata una cisti cervicale, questa viene trattata adeguatamente e le infiammazioni ricorrenti spesso scompaiono gradualmente. Inoltre, le infiammazioni croniche portano a infertilità persistente o al problema dell'aborto spontaneo. Le cisti di grandi dimensioni possono modificare significativamente le dimensioni del canale cervicale, comprimendolo, il che rappresenta una causa meccanica e traumatica di rigetto fetale. Naturalmente, l'infertilità non può essere attribuita solo alle cisti di Naboth, ma esse contribuiscono anche patologicamente a questo problema. Una singola, piccola formazione cistica, di norma, non ha un effetto significativo sulla funzionalità dei genitali e raramente interferisce con la gravidanza e il parto. Anche se una cisti viene rilevata tramite ecografia durante la gravidanza, non interferisce con lo sviluppo del feto, ma viene rimossa dopo il parto, dopo 35-40 giorni, quando la secrezione ematica (lochia) si arresta. Inoltre, una cisti cervicale diagnosticata come piccola e singola non costituisce una controindicazione all'introduzione di contraccettivi (anelli o dispositivi intrauterini).

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Sintomi cisti cervicali

Una cisti cervicale si sviluppa nella maggior parte dei casi in modo completamente asintomatico e viene diagnosticata solo quando la donna consulta un ginecologo per un'infezione vaginale o per un esame preventivo di routine.

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Forme

Le cisti cervicali si dividono nei seguenti tipi:

• Formazione cistica singola.
• Formazioni multiple, tra cui gli ovuli Nabothi – cisti di Naboth.

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Diagnostica cisti cervicali

L'esame può comprendere le seguenti procedure:

• Striscio per l'esame della microflora della secrezione uretrale.
• Striscio per la microflora del muco vaginale e cervicale.
• Citologia e istologia dell'epitelio della cervice e del canale cervicale.
• Rilevamento di possibili agenti patogeni di clamidia, tricomoniasi e altre infezioni mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR).
• Esami del sangue analitici: analisi immunoenzimatica, test dell'equilibrio ormonale.
• Ecografia.
• Colposcopia.

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Trattamento cisti cervicali

Le cisti cervicali o le formazioni cistiche delle ghiandole di Naboth vengono solitamente trattate con metodi mini-invasivi e, identificate visivamente come piccole formazioni cistiche prive di contenuto purulento, vengono spesso sottoposte a radioterapia, laser o crioterapia. La puntura e il drenaggio delle cisti vengono eseguiti in caso di diagnosi di formazioni più grandi o multiple. La procedura viene eseguita quasi tutti i giorni, esclusi i giorni del ciclo mestruale. Se le colture batteriche rivelano microrganismi nocivi che causano malattie infettive (clamidia, micoplasma, candida, leptothrix - un batterio anaerobico a "catena"), è indicata una terapia antibiotica farmacologica aggiuntiva.

Il metodo laser è più doloroso della cauterizzazione, ma è stato recentemente utilizzato come il più efficace, poiché consente non solo di neutralizzare le neoplasie, ma anche di cauterizzare i vasi sanguinanti e rimuovere i tessuti danneggiati dall'infiammazione. Il laser è indicato per le donne in gravidanza, mentre la crioterapia è indicata per le nullipare.

Inoltre, come metodo efficace, viene sempre più utilizzato il metodo delle onde radio, che sembra evaporare (vaporizzare) un ulteriore passaggio, simile a un dotto escretore ostruito in lunghezza. La procedura prevede l'uso di vibrazioni sonore ultra-elevate (metodo delle onde), quindi è assolutamente indolore e sicura. Attraverso il passaggio collaterale formatosi, il contenuto della formazione cistica viene svuotato e le pareti della cavità della formazione vengono incollate e unite. Il processo di recupero e guarigione non richiede più di tre giorni, come manifestazioni concomitanti possono verificarsi lievi perdite vaginali, che scompaiono dopo 2-3 giorni. Irrigazioni, ovuli vaginali e procedure fisioterapiche vengono utilizzate come metodi di accompagnamento che forniscono un trattamento antisettico. Durante l'intero processo di trattamento, è necessario utilizzare contraccettivi per escludere la possibilità di recidive di infezione da parte del partner sessuale. Il concepimento e una gravidanza normale sono possibili dopo l'inizio e la fine del ciclo mestruale successivo, con normali indicatori di controllo programmati. Non ci sono restrizioni particolari in termini di dieta o attività fisica durante il trattamento, ma è necessario ridurre al minimo l'esposizione al sole per evitare ulteriori radiazioni ultraviolette, inclusa la visita al solarium. Le cisti cervicali si prevengono con visite di controllo regolari e un trattamento efficace delle malattie infiammatorie dell'area genitale.