Una cisti mascellare

Una cisti del seno mascellare, comunemente nota anche come cisti del seno mascellare, è una crescita cistica benigna in una delle cavità sinusali. È piena di liquido e ha pareti sottili ed elastiche, simili a bolle. Una cisti del seno mascellare si forma a causa di un'interruzione del deflusso della ghiandola, localizzata nella mucosa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Le cause cisti mascellare

La causa di una cisti del seno mascellare è un'ostruzione patologica del dotto ghiandolare, la cui funzione principale è quella di produrre secrezione. La ghiandola si trova sulla mucosa e riveste il seno mascellare. La cisti può scomparire spontaneamente, ma esiste un'altissima probabilità che col tempo si riempia nuovamente di liquido patologico.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Fattori di rischio

I fattori di rischio per lo sviluppo di una formazione cistica nella cavità del seno mascellare possono includere sinusite cronica, rinite e altre patologie associate alla disfunzione dei seni mascellari. Inoltre, una cisti può essere provocata da una violazione della struttura dello sbocco del seno mascellare, chiamata anastomosi. Se questa si allarga, il flusso d'aria che entra nel seno colpisce sistematicamente lo stesso punto, il che può causare patologie della mucosa nasale.

Inoltre, la causa della cisti può essere una malattia dei denti superiori e delle gengive, come carie, parodontite e altre fonti di infezione orale. Pertanto, è estremamente importante monitorare la salute dei denti, mantenere un'igiene orale adeguata, sottoporsi a visite periodiche dal dentista e prevenire la formazione di processi infiammatori.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenesi

La patogenesi della cisti mascellare è che, in caso di infezione, le cellule colpite si separano dai tessuti sani e la loro formazione viene racchiusa in una membrana densa. Pertanto, il processo patologico è limitato al seno mascellare. Spesso, il paziente non sospetta nemmeno di essere affetto da questa malattia, ma quando si reca dal medico per un raffreddore o una sinusite, a seguito di una diagnosi strumentale, viene riscontrata una cisti nei seni mascellari. Una cisti semplice, che non causa alcun disturbo al paziente e che viene rilevata per puro caso, può essere riscontrata in una persona su dieci. Di solito, le neoplasie cistiche nel corpo umano vengono rimosse chirurgicamente, ma se non causano alcun fastidio, è possibile fare a meno dell'intervento chirurgico.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Sintomi cisti mascellare

Nella maggior parte dei casi, una cisti del seno mascellare si manifesta in modo asintomatico. Come accennato in precedenza, viene individuata solo dopo esami e radiografie, se il paziente si reca in ospedale per motivi completamente diversi. La cisti non richiede intervento chirurgico o trattamento se non causa alcun fastidio al paziente; è sufficiente sottoporla a controlli periodici da parte del medico curante.

Ma ci sono stati anche casi in cui la cisti mascellare ha causato un intenso dolore ai seni mascellari, forti mal di testa, naso che cola, con secrezione di muco e congestione nasale. La cisti mascellare può causare frequenti esacerbazioni della sinusite. Provoca molti disagi alle persone che praticano immersioni, poiché durante l'immersione avvertono una pressione molto fastidiosa nella zona nasale.

Le dimensioni della cisti del seno mascellare non sono correlate alla gravità dei sintomi. Ad esempio, una formazione di grandi dimensioni nella parte inferiore del seno può essere completamente impercettibile per il paziente. Mentre una piccola cisti nella parete superiore del seno mascellare può causare complicazioni e mal di testa. Questo fenomeno è spiegato dalla vicinanza del ramo del nervo trigemino in quest'area.

Una cisti del seno mascellare destro, come una cisti del seno mascellare sinistro, in rari casi presenta sintomi specifici, che si manifestano con mal di testa monolaterale e congestione nasale dal lato in cui si trova la formazione cistica.

Talvolta, il mal di testa nei pazienti affetti da questa patologia diventa costante o periodico, il più delle volte associato a cambiamenti delle condizioni meteorologiche o al periodo primaverile-autunnale. Possono inoltre essere disturbati da difficoltà respiratorie nasali, vertigini, spasmi alla mascella superiore, che portano a rapido affaticamento e riduzione delle prestazioni, nonché irritabilità, deterioramento dell'appetito, del sonno e della memoria. Questo gruppo di pazienti è particolarmente suscettibile alla possibilità di frequenti esacerbazioni di sinusite e rinite cronica.

A volte i pazienti notano una secrezione abbondante di liquido giallo chiaro da un lato del naso. Questo di solito si verifica a seguito della rottura e dello svuotamento di una formazione cistica.

Le cisti di entrambi i seni mascellari si formano più spesso a causa di una respirazione nasale alterata e, quando raggiungono grandi dimensioni, possono provocare alterazioni anatomiche del cranio, provocando forti dolori che si diffondono a quasi tutto il viso; per questo motivo, le cisti dolorose devono essere rimosse.

Forme

Cisti da ritenzione del seno mascellare

Le cisti da ritenzione del seno mascellare sono anche chiamate cisti vere. Si formano a seguito dell'ostruzione dei dotti delle ghiandole della mucosa nasale. Edema, infiammazione, ostruzione delle vie aeree, alterazioni iperplastiche o cicatriziali possono contribuire alla comparsa di una cisti da ritenzione nel corpo del paziente.

Quando si forma una cisti, la ghiandola continua a produrre secrezione e, di conseguenza, la cisti aumenta costantemente di dimensioni e le sue pareti si distendono. Il più delle volte, le cisti di questo tipo si trovano sulla parete esterna del seno e sono rivestite internamente da epitelio colonnare. Le grandi cisti da ritenzione del seno mascellare, con crescita progressiva, portano allo stiramento e all'assottigliamento delle pareti, un fenomeno chiaramente visibile alla radiografia. Per prevenire la comparsa di una cisti da ritenzione nei seni mascellari, è necessario monitorare attentamente la propria salute e curare tempestivamente la rinite. Non si pensi che un raffreddore o un'infezione virale respiratoria acuta scompaiano da soli, perché possono lasciare un dono "sventurato" come una formazione cistica nei seni mascellari. E si sarà fortunati se la cisti non si sviluppa, perché altrimenti non si potrà evitare un intervento chirurgico.

[ 15 ], [ 16 ]

Cisti odontogena del seno mascellare

Una cisti odontogena del seno mascellare è una cisti del seno mascellare che si forma a seguito di un'infezione da aree patologiche delle radici dei denti e dei tessuti adiacenti. I tipi più comuni di cisti sono:

• formazioni odontogene follicolari che si sviluppano all'età di dieci-tredici anni da una base dentaria inclusa non sufficientemente sviluppata o in casi complessi di infiammazione dei denti da latte.
• Le formazioni odontogene peririlari si formano da granulomi all'apice della radice e, crescendo, causano la morte del tessuto osseo e penetrano gradualmente nella cavità sinusale.

Complicazioni e conseguenze

Dalle informazioni di cui sopra, hai già appreso che una cisti del seno mascellare può vivere "in armonia" con il corpo del paziente, senza farsi notare per molti anni, o forse per tutta la sua vita cosciente, e allo stesso tempo la persona si sentirà relativamente sana.

Ma non tutti i pazienti sono così fortunati. Le conseguenze di una cisti del seno mascellare possono avere un impatto molto negativo sull'organismo umano, causando lo sviluppo di sinusite cronica.

Inoltre, la cisti può provocare la morte del tessuto osseo, con conseguente formazione di cavità nei canali dentali. Può rompersi spontaneamente senza alcun intervento, e tutto il suo contenuto si diffonderà attraverso le vie respiratorie, parte del quale fuoriuscirà dal naso, mentre l'altra parte, rimanendo all'interno del corpo, provocherà l'infezione dei tessuti sani.

Una cisti del seno mascellare può aumentare di dimensioni e provocare alterazioni anatomiche nel cranio: questa è la conseguenza peggiore.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostica cisti mascellare

La diagnosi di una cisti mascellare comprende metodi di ricerca strumentali e di laboratorio. Una radiografia mostrerà sempre un quadro clinico accurato. Per ottenere un'immagine, viene iniettato uno speciale mezzo di contrasto nei seni paranasali, che aiuterà a identificare una formazione cistica anche se le sue dimensioni sono relativamente piccole. Una buona alternativa alla radiografia è la tomografia computerizzata (TC), che determinerà facilmente la posizione e le dimensioni della neoformazione. Esiste un altro metodo efficace per diagnosticare una cisti mascellare, che conferma la diagnosi dopo una radiografia: si tratta della puntura del seno mascellare, ma non tutti decidono di sottoporsi a questa procedura, solo per paura dell'ago e della puntura. Esiste anche la falsa opinione che se la puntura viene eseguita una sola volta, si dovrà ricorrere spesso a questa procedura tutt'altro che spiacevole in futuro. Questa convinzione è completamente errata. La puntura aiuta il medico a determinare la strategia terapeutica, poiché in base ai suoi risultati, identifica la natura del contenuto e trae conclusioni sulla diagnosi.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Trattamento cisti mascellare

Il trattamento di una cisti del seno mascellare non è necessario se non si presentano sintomi e non si riscontra alcun disturbo, ma è necessario sottoporsi a visite mediche periodiche come misura preventiva. Se il medico decide che non è necessario un intervento chirurgico, è possibile iniziare il trattamento a casa. Ecco alcune semplici ricette di medicina popolare:

• Prendete una foglia di aloe fresca e spremetene il succo. Mettete 3-4 gocce di questo succo in ciascuna narice.
• Lavare accuratamente il tubero del ciclamino e grattugiarlo finemente. Piegare la garza in quattro strati e spremere il succo. Mescolare una parte del succo di ciclamino con quattro parti d'acqua. È necessario instillare due gocce di questo rimedio casalingo nel naso ogni mattina. Dopodiché, è necessario sdraiarsi per 1-15 minuti. Questa procedura dovrebbe essere ripetuta per una settimana. Dopo due mesi, il ciclo viene ripetuto.
• Il succo delle foglie di Baffi d'oro ti aiuterà a liberarti della ciste se ne metti 2 gocce in ciascuna narice, mattina e sera.

Tutte queste procedure devono essere eseguite solo con il permesso del medico curante, per non danneggiare l'organismo e non provocare una recidiva e la rottura della cisti.

Inoltre, quando si utilizzano metodi di medicina tradizionale, è importante ricordare che alcune erbe e componenti di alcuni medicinali possono causare reazioni allergiche e peggiorare la malattia. Pertanto, è importante prestare attenzione e non automedicarsi.

Rimozione della cisti del seno mascellare

Solo il medico curante può decidere di rimuovere una cisti del seno mascellare, e solo se la cisti ha raggiunto dimensioni considerevoli e interferisce con la normale vita del paziente, causando spasmi dolorosi e altri sintomi. La cisti viene rimossa durante l'intervento chirurgico.

La prima opzione per la rimozione chirurgica delle cisti è la più semplice, accessibile e comune. Non richiede un lungo ricovero postoperatorio. Solo una settimana al massimo di degenza e il paziente è pronto per essere dimesso. Durante l'intervento, al paziente viene somministrata l'anestesia e viene praticato un foro di mezzo centimetro di diametro nella piega tra la mascella superiore e il labbro, e utilizzando uno speciale endoscopio di piccole dimensioni, la cisti viene rimossa dal seno mascellare. Dopo l'intervento, rimane un piccolo difetto osseo, che col tempo si cicatrizza. L'unico inconveniente di tale intervento è una sensazione di fastidio, e talvolta dolorosa, nella mascella superiore. Inoltre, il paziente, a causa della mucosa danneggiata durante l'intervento, può essere infastidito da sintomi di sinusite.

Rimozione endoscopica della cisti del seno mascellare

L'asportazione endoscopica della cisti del seno mascellare è una versione più moderna e delicata dell'intervento, che viene eseguita utilizzando una speciale tecnologia a fibre ottiche. Questo intervento non richiede danni meccanici all'osso, poiché l'accesso al seno mascellare avviene attraverso il suo sbocco naturale. Sotto il controllo di un'attrezzatura speciale, la cisti viene rimossa attraverso l'anastomosi. L'intera operazione dura, a seconda della complessità, dai venti ai quaranta minuti. Dopo l'intervento, il paziente deve riposare per circa tre ore in ospedale, dopodiché può tornare a casa. Attualmente, questo è il metodo più innocuo e sicuro per rimuovere una cisti del seno mascellare, che non comporta danni meccanici all'integrità del seno. E, naturalmente, di conseguenza, si garantisce il corretto funzionamento del naso e degli organi ausiliari, senza effetti collaterali e anomalie.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Prevenzione

Per evitare di contrarre una malattia di questo tipo e non subirne le conseguenze, è fondamentale mantenere una corretta igiene orale, sottoporsi a visite periodiche dal dentista e trattare tempestivamente i processi infiammatori del seno mascellare, le carie e la parodontite. È inoltre fondamentale monitorare la propria salute e non trascurare in nessun caso patologie come rinite, sinusite e altre patologie delle cavità nasali e paranasali.

Per evitare la ricomparsa della cisti, è necessario eliminare completamente i fattori causali della sua comparsa, poiché la cisti mascellare stessa è solo una delle conseguenze di una malattia non trattata. Non prendere decisioni indipendenti sul trattamento delle malattie respiratorie e nasali, poiché ciò può portare a un'esacerbazione della malattia e all'infezione dell'organismo con cellule patogene contenute nella cisti. In caso di tali malattie, è sempre necessario consultare un medico, poiché i metodi tradizionali alleviano leggermente i sintomi e aiutano nella cura, ma non saranno in grado di curare completamente la malattia.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]