Cisti da ritenzione del collo dell'utero

A causa del processo infiammatorio che si verifica nella parte vaginale dell'utero, i dotti escretori possono ostruirsi. Di conseguenza, si formano ghiandole chiuse e dilatate con un significativo accumulo di secrezione, chiamate cisti da ritenzione della cervice. Con il tempo, il loro volume inizia ad aumentare, richiedendo un intervento medico immediato.

Codice ICD-10

La Classificazione Internazionale delle Malattie include anche le neoplasie patologiche della cervice. Secondo il codice ICD-10, le cisti da ritenzione sono classificate come lesioni non infiammatorie delle ovaie, delle tube di Falloppio e del legamento largo dell'utero. Sono contrassegnate con un numero speciale (N83). Tuttavia, l'idrosalpinge (N70.1) non è inclusa in questa classificazione.

• N83.0 Cisti ovarica follicolare. Questa categoria include la cisti follicolare di Graaf e la cisti ovarica follicolare emorragica.
• N83.1 Cisti del corpo luteo. Include la cisti emorragica del corpo luteo.
• N83.2 Altre e non specificate cisti dell'ovaio. Include cisti da ritenzione, cisti semplice e cisti ovarica. Fanno eccezione le cisti ovariche derivanti da sviluppo anomalo (Q50.1). Questa categoria non include la cisti neoplastica (D27) e la sindrome dell'ovaio policistico (E28.2).

Cause delle cisti da ritenzione cervicale

Lo sviluppo di cisti può essere influenzato da un'alterazione del deflusso di muco dalle ghiandole paracervicali. Le cause della formazione di cisti da ritenzione cervicale sono nascoste nella presenza di malattie croniche e acute dell'apparato riproduttivo. Possono svilupparsi a causa del mancato rispetto delle regole basilari di igiene personale tra uomo e donna. Il frequente cambio di partner sessuale comporta un'alterazione della microflora, che contribuisce allo sviluppo di processi infiammatori. Spesso questo è influenzato da aborti, dispositivi intrauterini speciali e ispezioni strumentali non accurate della cavità uterina.

Le cisti di questo tipo non sono ereditarie né trasmesse tramite rapporti sessuali. Non possono influenzare negativamente il quadro ormonale di una donna. Ciò indica che le cisti non alterano il normale ciclo mestruale. Per lo stesso motivo, non sono in grado di influenzare l'intensità del sanguinamento.

In presenza di una cisti, una donna può partorire; non influisce in alcun modo sulla gravidanza e non rappresenta un pericolo durante il parto naturale. Le cisti da ritenzione non possono diventare maligne. Infine, non influenzano l'intensità dell'attività fisica.

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Patogenesi

Una cisti da ritenzione è una formazione cellulare nella cervice. In realtà, si tratta di una normale sacca o, come viene chiamata, una bolla, al cui interno si trova una secrezione mucosa. Si forma a causa dell'ostruzione del dotto escretore. La secrezione mucosa è un "prodotto" della ghiandola di Naboth. Questa è la patogenesi di questa formazione nella cervice.

Le cisti si trovano nel terzo vaginale della cervice. Sono costituite da piccole cellule ghiandolari. La loro funzione principale è quella di produrre secrezione e formare uno strato protettivo di muco. L'impatto negativo di alcuni fattori porta all'ostruzione e all'esfoliazione delle cellule epiteliali. Un dotto ostruito non consente la fuoriuscita della secrezione, e questo processo contribuisce allo sviluppo di una cisti.

Una cisti da ritenzione può essere singola o multipla. Talvolta le neoplasie sono localizzate in interi gruppi nella cervice. In media, le dimensioni di una cisti variano da diversi millimetri a centimetri.

Sintomi delle cisti da ritenzione cervicale

Questa neoformazione cervicale non è in grado di manifestarsi. Una donna può portare una cisti per anni senza saperlo. Le bolle che ne derivano non influenzano affatto il quadro ormonale della donna. Non sono in grado di alterare il ciclo mestruale né di influenzare l'intensità del sanguinamento. Le cisti da ritenzione cervicale non presentano sintomi evidenti.

Possono essere individuate solo durante una visita ginecologica preventiva. Un medico esperto può confermare la diagnosi. Esternamente, la cisti appare come un sigillo mucoso bianco. Si trova nella zona di trasformazione della cervice. La cisti è caratterizzata da piccole dimensioni.

I sintomi della sua presenza si manifestano se una donna soffre di una cisti endometrioide. Ciò può comportare la comparsa di perdite sanguinolente pochi giorni prima della mestruazione prevista.

Se una donna non visita un ginecologo da molto tempo e la cisti si è sviluppata gravemente, potrebbero comparire alcuni sintomi. Spesso si verificano sanguinamenti non associati alle mestruazioni. Può comparire dolore al basso ventre senza alcun motivo. Il dolore può essere osservato durante i rapporti sessuali. Possono comparire perdite vaginali senza eccitazione. Tali sintomi sono estremamente rari.

Primi segni

Le cisti da ritenzione non si manifestano affatto. Pertanto, i primi segni sono assenti. Un ginecologo può rilevare la presenza di una neoformazione durante una normale visita preventiva. Una cisti da ritenzione è un piccolo sigillo bianco. Le sue dimensioni possono variare da pochi millimetri a centimetri.

Nei casi in cui una donna soffre di una cisti endometrioide, i sintomi possono manifestarsi. Tuttavia, questi non sono associati alla neoplasia da ritenzione, ma alla cisti endometrioide stessa. Quando una patologia si sovrappone a un'altra, si sviluppano alcuni sintomi. La donna è disturbata da perdite sanguinolente non associate alle mestruazioni. I rapporti sessuali con un partner abituale sono accompagnati da sensazioni dolorose. Sono possibili dolore al basso ventre e la comparsa di perdite anomale. Tutto ciò richiede una visita ginecologica immediata.

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Cisti da ritenzione multipla della cervice

Questa condizione è causata dall'influenza di determinati fattori. Le cisti da ritenzione multiple che si formano nella cervice sono associate a cause specifiche. Questo processo può essere influenzato da un'erosione cervicale non completamente guarita. Traumi meccanici e l'interruzione di gravidanza spesso provocano la formazione di cisti. Nella maggior parte dei casi, le neoplasie multiple sono associate a squilibri ormonali. Le cisti da ritenzione possono svilupparsi durante la menopausa, le malattie infettive e il parto.

Possono essere individuate durante una visita preventiva da un ginecologo. Le cisti sono asintomatiche e non compromettono in alcun modo il benessere della donna. Visite ginecologiche regolari non solo le rileveranno tempestivamente, ma ne favoriranno anche l'eliminazione. Innanzitutto, è necessario determinare la causa della comparsa delle cisti. Questo permetterà di scegliere il trattamento più adatto per eliminare il fattore negativo e la cisti stessa.

Conseguenze

Le cisti da ritenzione non rappresentano una minaccia per la vita della donna. Tuttavia, se la neoformazione è di grandi dimensioni, esiste il rischio di sviluppare un processo infiammatorio cronico. Col tempo, può migrare verso la cavità uterina. Pertanto, la rimozione tempestiva della cisti è la soluzione migliore. Può portare alla deformazione dell'orifizio uterino esterno con ulteriore protrusione della mucosa del canale. Questa conseguenza influirà sulla qualità della vita del gentil sesso.

La mucosa del canale cervicale non possiede un sistema di protezione adeguato. Il resto della parte vaginale della cervice è in grado di resistere a qualsiasi deviazione. Ciò indica che quando la cisti cresce e la situazione peggiora, è il canale cervicale a soffrirne. Il processo infiammatorio in quest'area non riesce a placarsi, il che porta a un indebolimento generale della cervice.

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Complicazioni

Se la cisti è di grandi dimensioni, c'è il rischio che il processo infiammatorio perduri. In questo caso, la complicazione riguarda il canale cervicale, in particolare la sua mucosa. Quest'area non ha buone funzioni protettive, quindi il processo infiammatorio può non solo persistere a lungo, ma anche peggiorare. Nel tempo, questo porta alla crescita della mucosa e all'invasione di nuove aree, tra cui la cavità uterina.

Il processo infiammatorio indebolisce le funzioni protettive della cervice. Di conseguenza, possono attivarsi meccanismi la cui azione può portare a lesioni precancerose. In questo caso, aumenta il rischio di sviluppare un cancro cervicale.

Spetta alla donna decidere se rimuovere o meno la cisti. È una sua scelta e nessuno può insistere per un intervento chirurgico. Tuttavia, è importante comprendere che se la situazione peggiora, c'è il rischio di sviluppare tumori maligni.

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Diagnosi delle cisti da ritenzione della cervice

Le procedure diagnostiche non presentano alcuna difficoltà. Innanzitutto, viene eseguito un esame standard della donna utilizzando specchi speciali. In caso di sospetto di cisti, il medico invia la paziente a ulteriori accertamenti. La diagnosi di cisti da ritenzione cervicale prevede l'esecuzione di un esame generale del sangue e delle urine. Grazie a questi, è possibile determinare la composizione quantitativa dei componenti principali della "materia prima". Un aumento del numero di leucociti indica lo sviluppo di un processo infiammatorio.

Inoltre, viene eseguito un esame del sangue per la ricerca di malattie sessualmente trasmissibili (MST), ormoni e marcatori tumorali. È necessario escludere la possibilità di sviluppare una neoplasia maligna. Viene inoltre esaminata la microflora della cervice. L'esame citologico e istologico è finalizzato allo studio di una particella di tessuto prelevata dalla sede del processo infiammatorio. Parallelamente, viene eseguita un'ecografia degli organi pelvici.

Tutte le misure diagnostiche sono volte a determinare la causa principale dello sviluppo della cisti. Infatti, nella maggior parte dei casi è associata alla presenza di una patologia ginecologica e al suo decorso complesso.

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Test

Prima di prescrivere un trattamento corretto e di alta qualità, è necessario sottoporsi a una serie di esami diagnostici. Grazie agli esami del sangue e delle urine, è possibile conoscere le cause profonde di questo processo e identificare possibili complicazioni.

Il primo passo è eseguire un pap test. Questo permetterà di escludere/confermare la probabilità di alterazioni precancerose. Nella maggior parte dei casi, è necessaria una biopsia cervicale, che permetterà di chiarire la diagnosi preliminare.

La donna dovrà sottoporsi a test per le infezioni sessualmente trasmissibili. Verrà prelevato uno striscio dall'orifizio uterino esterno. Questo permetterà di determinarne la flora batterica.

I risultati degli esami indicheranno la causa della comparsa della cisti e come rimuoverla. Tuttavia, per formulare una diagnosi corretta, è necessario ricorrere alla diagnostica differenziale e strumentale.

Diagnostica strumentale

Un posto speciale è riservato all'ecografia. Nella diagnostica strumentale, l'ecografia occupa uno dei posti principali. Viene prescritta in quasi il 100% dei casi. Naturalmente, se necessario, l'ecografia viene associata ad altri metodi diagnostici altrettanto efficaci. Tra questi: colposcopia, pap test ed esame degli organi pelvici.

L'ecografia consente di rilevare eventuali anomalie, comprese alterazioni nella struttura dei tessuti della cervice. L'azione di questo metodo è mirata a monitorare l'afflusso di sangue agli organi pelvici, le loro dimensioni e la presenza di neoplasie.

L'ecografia della cervice non è praticamente diversa dall'ecografia dell'utero vero e proprio. Durante l'esame, un gel speciale viene applicato sul basso ventre della donna, dopodiché viene posizionato lì un sensore speciale. Se è possibile eseguire un esame transvaginale, gli organi pelvici vengono esaminati dall'interno. Questo metodo viene utilizzato quando l'ecografia esterna non consente di ottenere un quadro accurato di ciò che sta accadendo. Se si sospetta una cisti, un'ecografia è obbligatoria.

Diagnosi differenziale

Le misure diagnostiche per l'individuazione di una cisti mirano a determinarne la causa e a confermare la diagnosi principale. La diagnosi differenziale include esami del sangue e delle urine per la leucopenia. Un numero elevato di leucociti indica lo sviluppo di un processo infiammatorio.

Parallelamente, viene eseguito un esame del sangue per valutare i livelli ormonali e i marcatori tumorali. Questo aiuterà a escludere alterazioni precancerose della cervice. Oltre all'esame del sangue, viene eseguito uno striscio vaginale per la flora batterica. Questo è particolarmente importante se la donna non ha un partner fisso.

Se una cisti viene rilevata durante un esame visivo, vengono eseguiti esami citologici e istologici per confermarne la benignità. Questi esami mirano a studiare un campione di materiale prelevato dalla sede del processo infiammatorio. Sulla base della diagnosi differenziale e strumentale, è possibile formulare una diagnosi accurata.

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Trattamento delle cisti da ritenzione della cervice

Le cisti da ritenzione possono essere rimosse solo chirurgicamente. Nessun farmaco è efficace in questo caso. Per rimuovere la neoformazione cellulare vengono utilizzati i metodi più moderni ed efficaci. Il trattamento delle cisti da ritenzione della cervice può essere effettuato mediante: elettrocoagulazione, criocoagulazione, escissione laser, rimozione endoscopica e radioterapia.

Il metodo di rimozione della cisti viene scelto dal medico in base alle condizioni generali del paziente e alla sua prevalenza. Il trattamento viene selezionato individualmente, in base ai risultati degli esami diagnostici. Grazie a questi, è possibile selezionare un metodo efficace per la rimozione della cisti. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente inizia una terapia farmacologica. Il più delle volte, i medici prescrivono i seguenti gruppi di farmaci: antibiotici e antinfiammatori. Oltre all'assunzione di farmaci, è necessario correggere la dieta, ricorrere all'esercizio fisico terapeutico e a misure di rafforzamento generale.

Medicinali

La terapia farmacologica mira ad accelerare il processo di guarigione e ad alleviare il processo infiammatorio. In questo caso, il trattamento prevede l'uso di antibiotici e farmaci antinfiammatori. Per attivare il processo di guarigione, vengono utilizzati ovuli intravaginali, in particolare Depantol. Tra gli antibiotici efficaci figurano: Ceftriaxone, Eritromicina e Ketoconazolo. La terapia antinfiammatoria prevede l'uso di: Viferon, Ciproperon e Genferon.

• Depantol. Le supposte si usano due volte al giorno, mattina e sera. Una supposta è sufficiente per ottenere l'effetto terapeutico desiderato. L'uso è consigliato 10 giorni dopo l'intervento. La durata della terapia è di 7-10 giorni. Il prodotto non può essere utilizzato in caso di intolleranza ai suoi componenti principali. Potrebbe causare una reazione allergica.
• Ceftriaxone. Il farmaco può essere somministrato sia per via intramuscolare che endovenosa. Il dosaggio è prescritto individualmente, così come la durata della terapia. Il farmaco non può essere utilizzato in caso di ipersensibilità e insufficienza epatica e renale. Il farmaco può causare nausea, vomito e diarrea. Tuttavia, gli effetti collaterali sono estremamente rari.
• Eritromicina. Prima di utilizzare il farmaco, è necessario testare la sensibilità della microflora. La dose del farmaco viene prescritta individualmente. Generalmente, il dosaggio è di 0,25 mg 4-6 volte al giorno. Il farmaco non può essere utilizzato in caso di insufficienza renale e ipersensibilità. Può portare allo sviluppo di disturbi gastrointestinali.
• Ketoconazolo. Il farmaco si assume una volta al giorno. La durata della terapia è prescritta dal medico curante. Il farmaco non deve essere usato in caso di ipersensibilità, durante la gravidanza e in caso di insufficienza epatica. Può portare allo sviluppo di reazioni allergiche e disturbi gastrointestinali.
• Viferon, Kiproperon e Genferon. Questi farmaci hanno lo stesso effetto e vengono utilizzati a un dosaggio specifico. Vengono somministrati sotto forma di supposte una volta al giorno. La durata della terapia non supera i 10 giorni. I farmaci non possono essere utilizzati in caso di ipersensibilità ai loro componenti principali. Possono portare allo sviluppo di reazioni allergiche.

Rimedi popolari

È possibile eliminare le cisti da ritenzione con metodi tradizionali. Tuttavia, è consigliabile non utilizzarli senza il consenso del medico. I trattamenti tradizionali possono essere utilizzati principalmente dopo l'asportazione chirurgica della cisti.

• Ricetta n. 1. Bollire 7 uova e togliere i tuorli. Mescolarle sbriciolate con un bicchiere di semi di zucca macinati in polvere. Aggiungere 500 ml di olio vegetale al composto risultante. Cuocere il tutto a bagnomaria e assumere un cucchiaino al giorno.
• Ricetta n. 2. La bardana ha un effetto meraviglioso sul riassorbimento delle cisti. Per preparare un rimedio efficace, prendete le foglie di una pianta fresca e pestatele. Non avrete bisogno della bardana stessa, ma del suo succo. Bisogna assumerla per un mese. Un cucchiaino 2-3 volte al giorno è sufficiente.
• Ricetta n. 3. L'acacia ha proprietà eccellenti. Se usata insieme alla bardana, l'effetto sarà molto migliore. Per preparare la tintura, mescolare 2 cucchiai di acacia con un bicchiere di alcol. Il rimedio deve essere lasciato in infusione per 10 giorni, agitando periodicamente. L'infuso risultante viene filtrato e utilizzato un cucchiaio fino a 3 volte al giorno. La durata della terapia è di un mese.

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Trattamento a base di erbe

L'aloe si è dimostrata particolarmente efficace nel contrastare i processi patologici della cervice. Il trattamento principale consiste nell'uso di tamponi imbevuti di succo di pianta. L'aloe ha un marcato effetto riparatore. Può eliminare non solo una cisti, ma anche aiutare a combattere l'erosione cervicale. Il trattamento a base di erbe deve essere accompagnato dal parere di uno specialista.

Anche la bardana ha un effetto eccellente. Si consiglia di utilizzare non le foglie, ma le radici. Da queste si prepara un decotto, in cui si inumidiscono dei tamponi, che vengono poi utilizzati come supposte. La bardana ha un pronunciato effetto abbronzante sull'epitelio cervicale.

La serpentaria si è dimostrata efficace. Ha un pronunciato effetto contrattile sulla cervice. Tuttavia, il suo trattamento è sintomatico. L'assenzio maggiore ha proprietà simili. Viene utilizzato sotto forma di tamponi. Tuttavia, esiste il rischio di ustioni.

Omeopatia

Il trattamento omeopatico è sempre mirato alla guarigione dell'intero organismo. In presenza di una cisti, l'omeopatia permette di eliminare le cause che hanno portato allo sviluppo del processo patologico. Nella maggior parte dei casi, questo è preceduto da uno squilibrio ormonale. Prima di utilizzare farmaci omeopatici, è necessario consultare un medico.

Un medico omeopatico esperto dovrebbe condurre una visita personalizzata del paziente, inclusi i test ormonali. Questo permetterà di scegliere il farmaco giusto ed efficace. I rimedi omeopatici dovrebbero avere un effetto benefico sull'organismo del paziente e ripristinarne il normale funzionamento.

Una volta normalizzato l'equilibrio ormonale, la cisti può regredire spontaneamente. Tuttavia, questo non è sempre possibile. È improbabile che si possa fare a meno di un intervento chirurgico. I rimedi omeopatici possono essere utilizzati come terapia di supporto dopo la rimozione della formazione patologica.

Trattamento chirurgico

Dopo una diagnosi accurata, il medico sceglie il metodo principale per la rimozione della cisti. Questo avviene esclusivamente per via chirurgica. Una cisti da ritenzione non può essere trattata con alcun farmaco. In questo caso, il trattamento chirurgico è la soluzione più appropriata. Non c'è motivo di preoccuparsi. I moderni metodi di rimozione consentono di eseguire l'operazione rapidamente e di ridurre al minimo la probabilità di complicanze.

L'intera procedura è la seguente. Innanzitutto, il medico prepara il paziente all'intervento. Quindi la cisti viene perforata e il suo contenuto rimosso. Il tutto viene quindi trattato con una soluzione speciale e dopo poche ore il paziente può tornare a casa da solo. Non è previsto il ricovero in ospedale. Non ci sono complicazioni dopo l'intervento. Per 2 giorni si possono osservare delle secrezioni, che possono virare al giallo. Dopo 7 giorni, tutto scomparirà senza lasciare traccia. Per accelerare il processo di guarigione, 10 giorni dopo l'intervento, il paziente dovrà utilizzare degli ovuli speciali.

La rimozione delle cisti cervicali può essere eseguita utilizzando diversi metodi.

• Cauterizzazione. Questo metodo è il più diffuso. La cisti viene cauterizzata utilizzando diversi farmaci.
• Metodo a onde radio. Questo metodo è relativamente nuovo. Viene spesso prescritto alle donne che pianificano una gravidanza. La cisti viene rimossa utilizzando onde radio ad alta frequenza. Segue un trattamento con preparati speciali.
• Metodo laser. Viene eseguito utilizzando un dispositivo che genera un raggio laser. Allo stesso tempo, non entra in alcun contatto con la mucosa cervicale. Questo metodo non è molto utilizzato.
• Crioterapia. Questo metodo di trattamento si basa sull'effetto delle basse temperature e dell'azoto liquido. Questo processo non è accompagnato da sensazioni dolorose. Nelle cliniche moderne, è utilizzato piuttosto frequentemente.

Prevenzione

Oltre al trattamento delle cisti, non bisogna dimenticare le misure preventive. Queste mirano a prevenire lo sviluppo di questo processo. La prevenzione dovrebbe essere attuata se una donna soffre di ciclo mestruale irregolare, sanguinamento uterino e variazioni costanti della pressione. Le donne che soffrono di edemi e frequenti sbalzi d'umore sono a rischio. Tutto ciò indica la presenza di uno squilibrio ormonale. Se non viene eliminato in tempo, non si può escludere la possibilità di sviluppare cisti.

Se si manifestano sintomi negativi a carico dell'apparato riproduttivo, è consigliabile consultare un medico. Questo aiuterà a identificare la causa sottostante del problema e a iniziare un trattamento efficace.

È necessario monitorare attentamente la propria salute. L'automedicazione è assolutamente vietata. Può peggiorare la situazione.

Previsione

Con un trattamento tempestivo e corretto, non vi è alcun pericolo per la vita della donna. Di solito la prognosi è favorevole. Se la cisti è stata scoperta durante una visita preventiva e non ha avuto il tempo di svilupparsi, viene eliminata rapidamente ed efficacemente. A questo scopo, si utilizzano metodi di rimozione chirurgica.

Se la cisti si è sviluppata e ha portato a un esteso processo infiammatorio, esiste il rischio di una condizione precancerosa. In questo caso, la cisti deve essere rimossa immediatamente. Prima di ciò, però, vengono eseguiti esami specifici, necessari per confermare/smentire lo sviluppo di una condizione precancerosa.

Nella maggior parte dei casi, una cisti da ritenzione non causa alcun disagio alla donna. La sua presenza non influisce sul ciclo mestruale né sulla gravidanza. Inoltre, una donna può partorire facilmente con una cisti. Pertanto, la prognosi è generalmente favorevole.

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