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Classificazione della spondilite anchilosante giovanile
Ultima recensione: 04.07.2025
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Le idee moderne sulla relazione tra le malattie classificate come spondiloartrite trovano riscontro nella classificazione proposta nel 1997 dalla Professoressa E.R. Agababova. Si distinguono quattro gruppi di malattie.
- Spondilite anchilosante (primaria, idiopatica) - Morbo di Bechterew.
- Spondiloartrite (secondaria) nelle seguenti patologie:
- malattia di Reiter urogenitale;
- artrite reattiva postenterocolitica;
- altre infezioni intestinali e genitourinarie;
- artrite psoriasica;
- colite ulcerosa aspecifica e morbo di Crohn;
- Sindrome SAPHO.
- • Spondiloartrite combinata/reticolata (che indica combinazioni di malattie).
- • Spondiloartrite indifferenziata (con indicazione di sintomi).
Le classificazioni internazionali dell'artrite reumatoide giovanile (JRA) dell'American College of Rheumatology e della JHA dell'European Anti-Rheumatism League prevedono distinte voci all'interno della variante oligoarticolare - sottotipo II, caratterizzata da incidenza predominante nei ragazzi, associazione con l'antigene HLA-B27 e alto rischio di sviluppare JAS nel follow-up ( artrite reumatoide giovanile ). Nella nuova classificazione dell'artrite idiopatica giovanile, adottata al Congresso della World League of Rheumatological Associations nel 1997 a Durban, chiarita e integrata in un analogo congresso nel 2001 a Edmonton, viene definito un ambito più specifico per gli stadi prespondilici della spondiloartrite giovanile.
La Società Internazionale di Reumatologi Pediatrici ha deciso di chiamare tutte le malattie infiammatorie articolari croniche nei bambini "artrite idiopatica giovanile" e di distinguerle in sette categorie. La definizione e l'elenco delle eccezioni per ciascuna delle sette categorie non consentono la possibilità di sovrapposizione tra le varianti selezionate e, in caso di conformità ai criteri di due o più categorie, si raccomanda l'assegnazione al gruppo "Artrite indifferenziata".
Classificazione dell'artrite idiopatica giovanile (ILAR 1997, 2001)
- Artrite sistemica.
- Poliartrite, fattore reumatoide negativo.
- Poliartrite, fattore reumatoide positivo.
- Oligoartrite:
- persistente;
- diffusione.
- Artrite associata a entesite.
- Artrite psoriasica.
- Artrite indifferenziata:
- non corrisponde a nessuna delle categorie;
- soddisfa i criteri di più di una categoria.
Le malattie del gruppo delle spondiloartriti hanno origine tra le ultime tre varianti dell'artrite idiopatica giovanile (AIG) (artrite combinata con entesite; artrite psoriasica e artrite indifferenziata), anche se in rari casi è possibile sviluppare una spondiloartrite nel follow-up di pazienti le cui malattie sono classificate per esordio nelle voci artrite sistemica, poliarticolare sieronegativa per il fattore reumatoide e varianti oligoarticolari.
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