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Salute

Come trattare la pulpite?

, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
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Molte persone si pongono spesso la domanda: "Come si cura la pulpite?". Presentiamo i principali metodi di trattamento di questa comune patologia dentale.

Come curare la pulpite con il metodo biologico?

Il metodo conservativo consente di preservare la funzionalità del tessuto connettivo che riempie la cavità dentale. Il metodo conservativo è più spesso utilizzato per pulpiti acute, croniche fibrose, traumatiche e sierose-diffuse, in assenza di alterazioni nella struttura del canale radicolare. L'area danneggiata viene trattata con farmaci (antisettici, agenti antibatterici, enzimi proteolitici). Dopo aver eliminato il processo infiammatorio, sulla polpa vengono applicati uno speciale rivestimento e un'otturazione permanente. Il metodo di trattamento conservativo è anche chiamato biologico, poiché è indicato esclusivamente in giovane età, per persone con un sistema immunitario forte e una buona velocità di guarigione dei tessuti. Se la pulpite di origine cariosa viene trattata biologicamente, ciò porta a una crescita eccessiva del canale negli adulti e alla formazione di un deposito duro e denso associato a irritazione pulpare, che può ulteriormente complicare la cura dei canali radicolari. Le forme avanzate e complesse di pulpite non rispondono al trattamento conservativo. La controindicazione al trattamento conservativo è la carie del colletto dentale. Se il metodo conservativo risulta inefficace, è indicato il trattamento chirurgico.

Come trattare la pulpite con l'estirpazione devitalizzata?

La polpa interessata viene rimossa dalla cavità dentale dopo un trattamento con pasta all'arsenico o paraformaldeide. La preparazione viene lasciata agire per ventiquattro o quarantotto ore, a volte per 3-5 giorni, a seconda del numero di radici del dente. Il metodo devitalizzato viene utilizzato principalmente per la pulpite purulenta diffusa. Le controindicazioni all'uso del metodo di estirpazione devitalizzata sono l'ostruzione dei canali, le radici non formate dei denti permanenti o il riassorbimento delle radici dei denti da latte.

L'estirpazione devitale viene eseguita secondo il seguente schema:

Fase 1 (prima visita dal dentista).

  • Sollievo dal dolore tramite iniezione o applicazione.
  • Trattamento al boro.
  • Apertura della cavità dentale.
  • Asciugare la cavità con tamponi di garza.
  • Trattamento della cavità aperta con arsenico, poi con canforafenolo.
  • Chiusura della cavità cariata con dentina acquosa.

Fase 2 (nuova visita dal dentista).

  • Rimozione della dentina.
  • Controllo della sensibilità dentale mediante sondaggio. In caso di dolore, viene somministrata un'anestesia all'interno della polpa.
  • Trattamento della carie con fresa.
  • Apertura della cavità dentale.
  • Amputazione ed estirpazione della polpa dai canali radicolari.

Dopo aver completato tutte le procedure, il canale radicolare viene allargato, trattato con farmaci e asciugato con alcol, dopodiché viene applicato un tampone isolante e il canale viene sigillato.

Come trattare la pulpite con amputazione vitale?

L'amputazione vitale è un tipo di trattamento biologico che consente di preservare le funzioni vitali della polpa radicolare. Se il dente viene inserito sotto la corona, l'amputazione vitale non viene eseguita. Prima della procedura, la cavità orale viene trattata con antisettici e viene somministrata un'iniezione di anestetico. Successivamente, la cavità cariata viene aperta e allargata, dopodiché viene eseguita una necrotomia. Dopo l'apertura della cavità dentaria, viene rimossa solo la parte coronale. La polpa rimanente viene trattata con una pasta a base di idrossido di calcio e viene applicata un'otturazione provvisoria. L'arcata sopra la polpa viene escissa con una fresa e la polpa viene rimossa con un escavatore.

Estirpazione vitale

Se la pulpite viene trattata con l'estirpazione vitale, la polpa viene completamente eliminata. A differenza del metodo di estirpazione devitale, la polpa non viene distrutta prima della rimozione. Per rafforzare lo smalto e aumentarne la resistenza alla carie, la superficie dei denti viene trattata con preparati al fluoro, che aiutano anche a ridurre l'ipersensibilità. Questo metodo è indicato per varie forme di pulpite. Un'indicazione all'estirpazione vitale è anche l'inefficacia dei metodi di trattamento biologico, se il paziente non ha controindicazioni alla procedura, tra cui malattie infettive, ultime settimane di gravidanza, stomatite necrotica ulcerosa, ecc. Prima della procedura, viene somministrata l'anestesia, dopodiché vengono rimossi il tessuto dentale mineralizzato infetto e lo smalto. Quindi vengono rimossi direttamente la polpa coronale e radicolare, il canale viene otturato temporaneamente e, se il processo di guarigione è normale, viene installata un'otturazione permanente durante una visita di controllo.

Come curare la pulpite con metodi popolari?

Uno dei rimedi popolari è la propoli, che viene applicata sul dente interessato per venti minuti e coperta con un batuffolo di cotone. Questa procedura aiuta ad alleviare il decorso della malattia e a ridurre il dolore. Anche il risciacquo della bocca con una soluzione acquosa tiepida di tintura di propoli ha un effetto emolliente e analgesico. Il mal di denti associato alla pulpite può essere alleviato anche con risciacqui con decotti a base di erbe di salvia, menta, lampone o cicoria. Un altro rimedio popolare utilizzato nel trattamento della pulpite è il rafano, grattugiato finemente e mescolato con la vodka. Un batuffolo di cotone viene inumidito con la miscela risultante e applicato sulla gengiva nella zona del dente malato. È importante notare che i rimedi popolari per il trattamento della pulpite possono essere utilizzati solo come terapia adiuvante per ridurre i sintomi della malattia.

Per capire come trattare la pulpite in modo affidabile, in caso di dolore nella zona di denti e gengive, è consigliabile consultare un dentista. Il trattamento deve essere iniziato solo dopo una diagnosi accurata, per non aggravare il decorso della malattia.

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