Pillole per i dolori muscolari e articolari

Il dolore muscolare tende a manifestarsi dopo una tensione prolungata o intensa, un aumento del tono muscolare o un danno alle fibre muscolari. Probabilmente, ognuno di noi ha provato tali sensazioni almeno una volta nella vita. Le cause del dolore sono sempre diverse e devono essere eliminate in modi diversi. Ecco perché non esiste un farmaco universale per il dolore muscolare: esistono molti farmaci di questo tipo, ognuno con principi d'azione diversi e adatti a eliminare diversi tipi di dolore.

Indicazioni pillole per il dolore muscolare

Le pillole per il dolore muscolare sono progettate per alleviare le seguenti sensazioni dolorose spiacevoli:

• Dolore dopo sovraccarico fisico, chiamato indolenzimento muscolare o sindrome da mialgia ritardata. Tale dolore compare 2-3 giorni dopo lo sforzo fisico ed è causato dall'accumulo di acido lattico nel tessuto muscolare.
• La miosite è un dolore associato a una reazione infiammatoria nei muscoli.
• Dolori muscolari associati all'uso di determinati farmaci, come quelli che abbassano la pressione sanguigna.
• Dolore muscolare associato a una carenza di sali di calcio, potassio o magnesio nei tessuti.
• Dolori muscolari dovuti a malattie infettive, ad esempio infezioni virali respiratorie acute, influenza, trichinosi, ecc.

Diverse infiammazioni e infezioni, carichi di stress, danni meccanici, ecc. possono portare a stiramenti muscolari e aumento del tono muscolare. In alcuni casi, il dolore muscolare può essere pericoloso, poiché è spesso accompagnato da patologie delle articolazioni e della colonna vertebrale.

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Modulo per il rilascio

Le pillole per il dolore muscolare possono essere prodotte in diversi dosaggi e avere diversi meccanismi d'azione, a seconda degli ingredienti principali. Tutte queste pillole possono essere suddivise nelle seguenti categorie:

• compresse antidolorifiche appartenenti alla categoria degli analgesici non narcotici;
• compresse antidolorifiche appartenenti a un gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei;
• antidolorifici narcotici.

Le compresse sono considerate una delle forme di medicina più comode: sono comode da assumere in qualsiasi condizione, anche fuori casa, e possono essere dosate dividendo la compressa in due o quattro parti.

Alcune compresse hanno un rivestimento solubile: questi farmaci non possono essere rotti o frantumati, altrimenti non avranno l'effetto terapeutico desiderato.

Nomi di pillole per il dolore muscolare

Le compresse per i dolori muscolari vengono selezionate in base alla causa o allo stadio del processo infiammatorio.

• Gli antidolorifici, che sono analgesici non narcotici, alleviano le condizioni del paziente e causano danni minimi ad altri organi, tuttavia solo se usati per un breve periodo di tempo. L'effetto analgesico di questi farmaci può variare. Ad esempio, pillole come Analgin o Sulpirine alleviano il dolore moderato, ma non sono efficaci in caso di dolore intenso. Nei casi più complessi, vengono spesso prescritti farmaci a base di ketorolac: Ketanov, Ketoprofene, Ketolong, Ketalgin. I farmaci più potenti sono considerati pillole con il principio attivo lornoxicam: si tratta di farmaci come Xefocam o Larfix.
• Le compresse appartenenti alla categoria dei farmaci antinfiammatori non steroidei presentano effetti collaterali piuttosto pronunciati: i pazienti lamentano spesso complicazioni a carico dell'apparato digerente. Per questo motivo, un ciclo di questi farmaci viene spesso prescritto in combinazione con farmaci che proteggono la mucosa del tratto digerente. Il vantaggio delle compresse antinfiammatorie non steroidee è che, oltre al dolore, ne contrastano efficacemente la causa più frequente: il processo infiammatorio. Rappresentanti di spicco di questi farmaci sono: Diclofenac, Nimesulide, Paracetamolo, Ibuprofene, Celecoxib, Meloxicam, Indometacina.
• Gli antidolorifici appartenenti alla categoria degli stupefacenti sono prescritti solo da un medico: vengono assunti solo in via eccezionale, per un breve periodo di tempo, sotto la supervisione di un medico e solo in caso di dolore molto intenso. Tipici rappresentanti di questi farmaci sono le compresse di Promedol e Tramadol.

Nei casi complessi di dolore muscolare, il medico può prescrivere farmaci che combinano diversi principi attivi con un effetto multidirezionale. La combinazione di diversi meccanismi d'azione garantisce un risultato efficace e duraturo.

Compresse per dolori articolari e muscolari

Dolori articolari e muscolari spesso vanno di pari passo. Naturalmente, il paziente non assumerà farmaci separatamente per le articolazioni e per la salute muscolare. Tuttavia, in questi casi, qualsiasi medico insisterà su un trattamento complesso, che preveda non solo compresse, ma anche pomate o altri tipi di terapia. Fisioterapia, terapia manuale ed esercizio fisico vengono spesso prescritte.

L'enfasi è necessariamente posta sui farmaci che eliminano direttamente la causa del dolore. Ad esempio, per bloccare lo sviluppo del processo infiammatorio, saranno necessari farmaci antinfiammatori (il più delle volte farmaci non steroidei), e per ridurre il tono muscolare, miorilassanti (Mydocalm).

In alcuni casi si utilizzano compresse per alleviare i dolori muscolari e il farmaco viene iniettato nelle articolazioni: in questo modo è possibile agire direttamente sulla fonte dell'infiammazione.

In ogni caso, il trattamento dipende dai risultati della diagnosi: gli antidolorifici non devono essere utilizzati finché non si ottengono informazioni sulla causa del dolore.

Pillole per il dolore muscolare dopo l'esercizio fisico

Il dolore muscolare dopo l'allenamento può verificarsi sia nei principianti che negli atleti esperti: il più delle volte indica uno stiramento muscolare. Tale dolore di solito compare entro 2-3 giorni e scompare dopo circa lo stesso periodo di tempo. Se il dolore persiste per più di cinque giorni, o addirittura aumenta, è più logico consultare un medico: la causa potrebbe essere un danno alle fibre muscolari.

Se la causa del dolore è uno sforzo eccessivo, allora si può provare innanzitutto a liberarsene senza prendere farmaci: per esempio, molte persone trovano sollievo da un bagno caldo con sale, massaggi, reti di iodio e anche dal semplice riposo: dopotutto, i muscoli hanno bisogno di tempo per riprendersi.

Se non puoi fare a meno degli antidolorifici, puoi assumere paracetamolo o ibuprofene: questi farmaci agiscono in modo efficace e rapido. La dose singola abituale di questi farmaci è di 1-2 compresse.

Pillole per il dolore muscolare alle gambe

I muscoli delle gambe possono essere doloranti per diverse ragioni, e non tutte possono essere eliminate assumendo antidolorifici. Se i muscoli delle gambe ti fanno male dopo un allenamento, in alcune situazioni l'assunzione di antidolorifici può essere giustificata. Tuttavia, il dolore alle gambe può anche essere associato a malattie vascolari (in particolare, vene degli arti inferiori), a malattie nervose e persino a patologie della colonna vertebrale. Pertanto, non dovresti assumere antidolorifici per il dolore muscolare se il dolore non si attenua entro cinque giorni.

Dovresti consultare un medico se il dolore alle gambe è accompagnato da crampi, gonfiore e arrossamento di alcune zone delle gambe, gonfiore delle vene e anche in situazioni in cui il dolore alle gambe è intenso e ti impedisce di camminare normalmente.

Per alleviare il dolore muscolare alle gambe, si utilizzano spesso compresse appartenenti alla categoria dei farmaci antinfiammatori non steroidei. Alleviano delicatamente non solo il dolore, ma anche il processo infiammatorio associato. Ketorolac, Nimesulide, Efferalgan e Nise hanno un buon effetto. I farmaci elencati presentano numerose controindicazioni, quindi prima di assumerli è necessario leggere attentamente le istruzioni o, ancora meglio, consultare un medico.

Pillole per il dolore muscolare alla schiena

Il dolore muscolare alla schiena è spesso associato a spasmi: si tratta di un fenomeno comune nelle persone di qualsiasi età e tipo di attività.

Questo tipo di dolore solitamente si manifesta all'improvviso, soprattutto nelle persone che hanno problemi come curvatura della colonna vertebrale, osteocondrosi, ernie intervertebrali, ecc.

In tali situazioni, le compresse miorilassanti possono venire in soccorso: eliminano la tensione delle fibre muscolari agendo su parti specifiche del sistema nervoso centrale.

I tablet più popolari in questa categoria sono:

• Mydocalm;
• Norflex;
• Valium;
• Flexeril, ecc.

Seguire scrupolosamente le istruzioni per l'uso delle compresse, poiché possono avere numerosi effetti collaterali.

Pillole antidolorifiche per il dolore muscolare

Per il dolore muscolare, la pillola numero uno è considerata l'analgesico non narcotico, un farmaco che ha un rapido effetto analgesico. I farmaci più comuni di questo gruppo includono:

• Metamizolo sodico (Analgin, Baralgin) – prescritto per il dolore moderato. Il metamizolo è in grado di eliminare completamente il dolore per 3-6 ore.
• Acido acetilsalicilico (Aspirina): utilizzato per dolori di lieve entità.
• Il ketorolac (Ketolong, Ketoprofen, Ketanov) è un antidolorifico piuttosto forte che allevia anche il dolore più intenso per circa 7 ore.
• Il dexketoprofene (Dexalgin) è un farmaco potente con un'azione simile al ketorolac.
• Il lornoxicam (Larfix, Xefocam) è il farmaco più potente di questo gruppo di medicinali, in grado di eliminare anche il dolore di elevata intensità per un periodo di tempo piuttosto lungo (8-9 ore).

Successivamente, prenderemo in esame le proprietà farmacologiche e di altro tipo degli antidolorifici muscolari, prendendo come esempio i farmaci antinfiammatori non steroidei.

Farmacodinamica

Si ritiene che il principio d'azione principale degli antidolorifici non steroidei sia la soppressione della produzione di prostaglandine tramite l'inibizione dell'enzima cicloossigenasi.

L'effetto analgesico di queste compresse nella maggior parte dei pazienti si riscontra nelle sindromi dolorose di intensità lieve e moderata, tra cui dolori muscolari e articolari. In caso di dolore intenso, queste compresse sono meno efficaci e hanno un grado di analgesia leggermente inferiore rispetto agli antidolorifici narcotici.

Il maggiore effetto analgesico è attribuito a farmaci non steroidei come Diclofenac, Ketorolac, Metamizolo.

Oltre all'effetto analgesico, le compresse non steroidee combattono efficacemente l'infiammazione, stabilizzano la termoregolazione in caso di febbre, sopprimono l'aggregazione piastrinica e hanno un moderato effetto immunosoppressivo.

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Farmacocinetica

Tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) vengono perfettamente assorbiti dall'apparato digerente. Si legano quasi completamente alle proteine plasmatiche, con conseguente spostamento di altri farmaci (nei neonati, la bilirubina viene spostata, il che spesso porta alla comparsa di encefalopatia bilirubinica).

L'assorbimento dell'acido acetilsalicilico può essere migliorato assumendo una compressa frantumata e deglutendola con acqua tiepida. Un effetto simile si ottiene assumendo una compressa "effervescente".

I salicilati e il fenilbutazone sono quelli con la maggiore tossicità per il fegato.

La maggior parte dei farmaci antinfiammatori non steroidei può penetrare nel liquido sinoviale dell'articolazione.

I farmaci non steroidei vengono metabolizzati nel fegato ed escreti attraverso i reni.

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Dosaggio e somministrazione

Ogni paziente deve scegliere un tipo di compressa individuale con una buona tollerabilità. È importante tenere presente che l'effetto analgesico dei farmaci non steroidei si manifesta durante le prime ore di assunzione, mentre l'effetto antinfiammatorio si manifesta dopo 7-14 giorni e con un uso regolare.

Qualsiasi nuovo antidolorifico muscolare viene inizialmente prescritto in quantità minime. Se il farmaco scelto è ben tollerato, dopo 2-3 giorni il dosaggio può essere aumentato. In caso di dolore intenso, potrebbero essere necessarie dosi piuttosto elevate di antidolorifici; tuttavia, per evitare il sovradosaggio, è fondamentale consultare un medico.

Per ridurre la gravità degli effetti collaterali, gli antidolorifici non steroidei dovrebbero essere assunti dopo i pasti. Tuttavia, le pillole assunte a stomaco vuoto (mezz'ora prima dei pasti) forniscono un effetto antidolorifico più rapido.

È sconsigliato assumere contemporaneamente diversi antidolorifici: aumenta il rischio di effetti collaterali.

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Utilizzare pillole per il dolore muscolare durante la gravidanza

L'assunzione di antidolorifici muscolari non steroidei è sconsigliata alle donne in gravidanza, soprattutto nel primo e nel terzo trimestre. È generalmente accettato che tali farmaci possano causare disturbi dello sviluppo fetale (in particolare disfunzione renale) e aumentare il rischio di aborto spontaneo.

L'assunzione di farmaci non steroidei nell'ultimo trimestre può prolungare la gravidanza e ritardare l'inizio del travaglio. Questa proprietà è associata al fatto che le prostaglandine stimolano il miometrio e i farmaci non steroidei ne sopprimono la produzione.

Controindicazioni

Le compresse non steroidee per il dolore muscolare non sono prescritte se il paziente soffre di:

• malattie erosive e ulcerative dell'apparato digerente (soprattutto in fase acuta);
• disturbi della funzionalità epatica o renale;
• citopenie;
• ipersensibilità a farmaci simili.

Si sconsiglia l'assunzione di compresse non steroidee durante la gravidanza (solo in caso di particolare necessità e nel secondo trimestre).

L'uso di Indometacina e Fenilbutazone non è raccomandato se il paziente è impegnato in attività che richiedono una maggiore concentrazione.

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Effetti collaterali pillole per il dolore muscolare

Il principale svantaggio di quasi tutti gli antidolorifici muscolari non steroidei è l'aumento del rischio di effetti collaterali, soprattutto a carico dell'apparato digerente. Possono inoltre manifestarsi altri effetti indesiderati.

• Sindrome dispeptica, ulcera gastrica e ulcera duodenale, emorragia e perforazione, gastroduodenopatia.
• Restringimento dei vasi sanguigni nei reni, diminuzione della diuresi giornaliera, disturbi nel metabolismo dell'acqua e dei sali, nefrite interstiziale, insufficienza renale.
• Anemia aplastica, agranulocitosi.
• Sanguinamento associato all'inibizione della formazione di protrombina nel fegato.
• Allergia sotto forma di eruzioni cutanee, nefrite allergica, anafilassi.
• Broncospasmo.

Nelle donne incinte il periodo di gestazione può prolungarsi e il travaglio può rallentarsi.

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Overdose

L'uso prolungato di antidolorifici muscolari non steroidei, così come l'assunzione di tali farmaci in grandi quantità, può causare danni all'apparato digerente. Pertanto, durante il trattamento, si raccomanda di eseguire periodicamente un esame delle feci per la ricerca del sangue occulto e di effettuare una fibrogastroscopia.

Inoltre, un sovradosaggio può causare gonfiore, alterazioni della pressione sanguigna, danni al fegato e disturbi della coagulazione del sangue.

Il trattamento del sovradosaggio consiste nel lavaggio dell'apparato digerente (se è stata assunta una grande quantità di farmaco non più di 1 ora prima) e nell'assunzione di assorbenti (ad esempio, carbone attivo). Si raccomanda di bere molti liquidi alcalini e di seguire una terapia in base ai sintomi riscontrati.

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Interazioni con altri farmaci

Molto spesso, i pazienti che assumono compresse non steroidee per il dolore muscolare assumono anche altri farmaci. Tuttavia, è sempre necessario conoscere la possibile interazione farmacologica tra i farmaci. Ad esempio, le compresse non steroidee possono stimolare l'effetto degli anticoagulanti indiretti e degli ipoglicemizzanti. Allo stesso tempo, indeboliscono l'effetto dei farmaci antipertensivi e aumentano l'effetto tossico degli antibiotici aminoglicosidici e della digossina.

Non è possibile assumere contemporaneamente farmaci non steroidei e diuretici. La combinazione di indometacina e triamterene è particolarmente pericolosa.

Esistono anche farmaci che influenzano le proprietà cinetiche e farmacologiche delle compresse non steroidee:

• gli antiacidi contenenti alluminio (ad esempio Almagel) e la colestiramina compromettono l'assorbimento dei farmaci non steroidei nel tratto digerente;
• Il bicarbonato di sodio, al contrario, migliora l'assorbimento delle compresse non steroidee nello stomaco e nell'intestino;
• l'effetto antinfiammatorio delle compresse non steroidee è potenziato dall'azione degli ormoni glucocorticoidi e delle aminochinoline;
• L'effetto analgesico delle compresse non steroidee è potenziato dall'azione di analgesici narcotici e sedativi.

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Condizioni di archiviazione

La maggior parte delle compresse utilizzate per il dolore muscolare viene conservata in normali condizioni ambientali, lontano da fonti di calore e radiazioni. Le compresse antidolorifiche devono essere conservate fuori dalla portata dei bambini.

Se le compresse sono già state rimosse dalla confezione e non sono state utilizzate, è meglio gettarle via, poiché le proprietà farmacologiche del farmaco potrebbero essere cambiate sotto l'influenza di fattori esterni.

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Data di scadenza

Le compresse per il dolore muscolare possono essere conservate fino a 3 anni nelle singole confezioni chiuse (salvo diversa indicazione nelle istruzioni).

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