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Contusione dell'articolazione

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Una lesione articolare è una lesione grave che, a differenza di una lesione dei tessuti molli, può provocare emartro o emorragia nella cavità articolare. Di norma, il livido dell'articolazione è accompagnato da un forte gonfiore, dolore grave e di lunga durata. A seconda di quale articolazione è ferita, sono possibili limitazioni motorie e, a volte, immobilità.

I gomiti sono più spesso contusi - sono in testa tra tutte le lesioni articolari dei polmoni, al secondo posto c'è il livido dell'articolazione del ginocchio. Non meno pericoloso è la lesione articolare dell'articolazione dell'anca, soprattutto negli anziani, il cui sistema osseo è estremamente vulnerabile e a rischio di frattura.

Nella pratica traumatologica, è importante differenziare i lividi delle articolazioni con lussazioni e distorsioni, che spesso accompagnano tali traumi. Indipendentemente per distinguere una lesione articolare da lesioni più gravi non è così difficile: con un livido, il sintomo dolore non è così intenso, inoltre, il dolore si placa dopo diverse ore, che non avviene con una lussazione, distorsione. Inoltre, il livido è raramente accompagnato da emartro, e la rottura del legamento quasi sempre confina con l'emorragia articolare.

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Lesione articolare nell'area dell'anca

L'anca della zona dell'anca è un trauma per i tessuti molli situati sopra le protuberanze ossee e femorali. Aree più spesso danneggiate del trocantere del femore, della parte anteriore della coscia, della regione del nervo sciatico (collinetta). Inoltre, la persona ferita prova sensazioni dolorose al momento dell'impatto, il più delle volte diventa immobilizzato. Anche se il piede è fermo, a riposo, qualsiasi pressione, palpazione o tensione muscolare provoca dolore. Se la collinetta sciatica è danneggiata, la persona inizia a zoppicare, poiché i tessuti molli danneggiati in quest'area sono direttamente correlati all'attività motoria in atto. Se l'osso iliaco è contuso, il dolore si manifesta quando i fianchi vengono ritirati, ad esempio con inclinazioni o squat. La parte anteriore interessata della superficie femorale è caratterizzata da sintomi dolorosi quando la gamba o la gamba è piegata o non piegata. Praticamente tutti i lividi delle articolazioni dell'anca sono accompagnati da gonfiore, lividi.

Il livido dell'articolazione dell'anca viene diagnosticato con un semplice schema: raccolta di informazioni anamnestiche, radiografia delle ossa pelviche, tomografia computerizzata può essere assegnata se si sospetta un sospetto di fratture ossee.

Complicazioni della lesione dell'articolazione dell'anca sono piuttosto rare, la solita conseguenza di questa lesione è la violazione del tessuto muscolare nelle zone fasciali (logge). Nella pratica traumatologica, questo fenomeno è chiamato sindrome sottofasciale. Inoltre, un livido può provocare calcificazione (ossificazione) di sezioni profonde dei muscoli della coscia, tale ossificazione viene rimossa con metodi chirurgici. Raramente, tuttavia, c'è anche una seria complicazione della contusione, chiamata morello malattia di Lavalle. Questa malattia è caratterizzata da un intenso distacco della pelle dopo un grave ictus. La sindrome è anche chiamata "rumore della ruota", poiché il più delle volte la ferita è causata dall'azione meccanica della ruota di trasporto - un'automobile o un autobus. Questa sindrome è poco conosciuta, ma spesso viene dimenticata nel complesso diagnostico. Il distacco e il tessuto molle necrotico iniziano impercettibilmente, ma si sviluppano rapidamente. Il primo tipo di lesione, che provoca una lesione articolare, si riferisce allo schiacciamento dello strato grasso. Il secondo tipo si riferisce allo schiacciamento del tessuto adiposo, quando lo strato di grasso rimane al sicuro. Il terzo tipo è una spremitura combinata dei tessuti sottocutanei comprendente sia lo strato grasso, sia la fibra e i tessuti profondamente distesi. Sindrome di Morel Lavallée si verifica spesso negli anziani, quando il tessuto tra un fianchi strangolati apparire accumulo di linfa e sangue, in grado di dissolversi in mente scarsa conduttanza vascolare e generale perdita di elasticità.

Il trattamento, che comporta una lesione dell'articolazione dell'anca, di solito si riferisce a metodi conservativi. Lo schema standard, mostrato con lividi, funziona anche in caso di lesioni all'anca: riposo, freddo nel primo giorno, fissazione degli arti. Sono anche prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei come diclofenac, ibuprofene e prescrizione di anestetici - chetoni, spasmalgon. Due giorni dopo, è necessario iniziare a ripristinare la mobilità con l'aiuto di speciali esercizi correttivi per lo stretching dei muscoli. Allo stesso tempo, puoi strofinare la zona contusa con gel e unguenti - Diklak, Dolobien, Voltaren. Il periodo di recupero della mobilità dipende dalla gravità della lesione, spesso gli anziani devono usare un bastone e persino le stampelle per diverse settimane per ridurre lo stress dinamico sull'articolazione.

Lesione dell'articolazione del gomito

La contusione dell'articolazione del gomito è molto dolorosa, il più delle volte è provocata da un colpo nel piano sagittale (davanti e al centro dell'articolazione). L'articolazione del gomito è una struttura anatomica complessa, quindi molti dei suoi componenti sono feriti contemporaneamente: le membrane sinoviali, la cartilagine articolare, spesso una capsula fibrosa e persino il tessuto osseo.

I sintomi che caratterizzano il livido dell'articolazione del gomito non hanno bisogno di differenziazione, quindi sono intensi. La prima cosa che una persona avverte è un dolore penetrante, se un nervo viene toccato, il dolore diventa forte e non si abbassa per molto tempo. Un grave livido è accompagnato da edema del tessuto ulnare, gli ematomi in questa zona sono rari. L'aumento del gonfiore può interferire con i movimenti di flessione. Di per sé, il livido dell'articolazione non è pericoloso, se non interessa il tessuto cartilagineo. Se è ferito, è possibile la distruzione della cartilagine, che a sua volta provoca lo sviluppo di un'artrosi deformante. Inoltre, un livido può essere accompagnato da emorragia subcondrale, poiché la piastra subcondrale contiene molti capillari e terminazioni nervose. Una delle complicanze gravi di una lesione al gomito può essere l'emartro - l'accumulo di sangue nella cavità articolare.

Diagnostica il livido dell'articolazione del gomito e altre lesioni, che devono essere differenziate con lussazioni o distorsioni dell'apparato legamentoso. Le circostanze della lesione sono chiarite, le informazioni anamnestiche vengono raccolte, se necessario, viene eseguito un esame a raggi X.

Il livido dell'articolazione del gomito viene trattato in modo complesso. Nelle azioni terapeutiche è stato incluso il fissaggio dell'articolazione con l'aiuto di langette, compresse fredde nel primo giorno, eventualmente con l'applicazione di farmaci di riassorbimento, come il Troxevasin. Un forte dolore può essere rimosso prendendo una pillola di ketanov o ibuprofene. In futuro, l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei e condroprotettori è orale.

Lesione dell'articolazione del ginocchio

Il ginocchio soffre di infortuni tanto quanto il gomito. Nell'area del ginocchio ci sono più tessuti molli, quindi, oltre al dolore e al gonfiore, il livido è accompagnato da ematomi. Inoltre, l'articolazione del ginocchio è una delle articolazioni più grandi e complesse del corpo, la rotula, la tibia e il femore partecipano al suo lavoro. L'articolazione del ginocchio è coperta da un tessuto cartilagineo ed è fissata con un apparato legamentoso. All'interno del sacchetto è un fluido sinoviale che aiuta il "vetrino" giunto, oltre al funzionamento stabile del ginocchio dipende dallo stato di piastre cartilaginee - menischi, ammortizzazione e distribuzione di carico del motore. L'intera struttura dell'articolazione del ginocchio può essere traumatizzata parzialmente o in combinazione, soprattutto se l'impatto è grave.

Sintomi e diagnosi di lesione al ginocchio

Una lesione articolare normale non è pericolosa, se il gonfiore al ginocchio è piccolo, non ci sono lividi e il dolore passa per un'ora. Se il colpo era forte, l'articolazione si gonfia, i suoi contorni vengono appianati a causa dell'accumulo di linfa nel tessuto sottocutaneo, spesso un ematoma in via di sviluppo. Oltre al gonfiore, il livido è accompagnato da dolore prolungato, difficoltà nel movimento. Possibilità di emartro, che definiscono rotula flottante: arto viene raddrizzato, premere delicatamente sulla superficie della rotula quindi affondato completamente nella cavità articolare. Se c'è davvero un grumo di sangue, la patella sembra saltar fuori. L'emartro è una delle complicanze più gravi di un infortunio al ginocchio, spesso il fluido che si accumula nella cavità raggiunge volumi fino a 150 ml. Una persona non può piegarsi un ginocchio, poiché questo gli causa un grande dolore. Anche la lesione al menisco è un pericolo, che può provocare anche un lieve infortunio all'articolazione. La diagnostica include l'ispezione visiva, i test traumatologici, obbligatoria è la radiografia in due proiezioni.

Il trattamento, che comporta una lesione dell'articolazione del ginocchio, è abbastanza standard. I lividi leggeri vengono trattati con l'aiuto di fissare l'articolazione, in alcuni casi viene mostrata l'imposizione di un cuneo. Il freddo e il riposo, oltre a prendere farmaci anti-infiammatori possono alleviare significativamente le condizioni della vittima. Due giorni dopo, è possibile utilizzare unguenti per edema riassorbibile, come Troxevasin, eparina gel. Agenti antinfiammatori non steroidei dovrebbero essere utilizzati per tutto il periodo di recupero. Lesioni più gravi, che sono accompagnate da grave gonfiore ed emorragia nella cavità articolare, suggeriscono la perforazione per rimuovere il liquido.

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