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Cortisolo libero nelle urine
Ultima recensione: 23.04.2024
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I valori di riferimento (la norma) della quantità di cortisolo libero nelle urine sono 55-248 nmol / die (20-90 μg / die) o 15-30 nmol / nmol di creatinina.
Il cortisolo libero (non associato alle proteine del plasma sanguigno) viene filtrato nei glomeruli renali ed escreto nelle urine. Il cortisolo libero nel plasma sanguigno è la principale forma biologicamente attiva dell'ormone. La sua quantità nell'urina riflette direttamente il contenuto di cortisolo libero nel sangue. La concentrazione dell'ormone è determinata nell'urina quotidiana, per evitare l'influenza del fattore di stress sui risultati dello studio, si raccomanda di ripetere la raccolta di urina giornaliera. La determinazione del cortisolo libero nell'urina quotidiana è il test principale per l'individuazione dell'iperfunzione della corteccia surrenale. Nel valutare i risultati, è necessario considerare che, sotto sforzo fisico e nei pazienti con obesità, la concentrazione dell'ormone può essere aumentata. Se il paziente ha insufficienza renale, la concentrazione di cortisolo libero nelle urine diminuisce e non riflette la sua secrezione.
Nella maggior parte dei pazienti (fino al 90%) con la sindrome e la malattia di Isenko-Cushing, il contenuto di cortisolo libero nelle urine supera 551,8 nmol / l. Un'alta concentrazione di cortisolo libero nelle urine indica un carcinoma surrenale.
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