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Contusione dell'anca
Ultima recensione: 05.07.2025

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Una contusione all'anca è una lesione piuttosto grave. La sua complessità sta nel fatto che non provoca una ferita, ma è una lesione chiusa, in cui la struttura dei tessuti e degli organi non subisce danni significativi.
Cause di contusione dell'anca
L'essenza della contusione all'anca è il danno ai vasi sanguigni, che causa emorragia nel tessuto muscolare e sottocutaneo. I lividi nel punto in cui si è verificata la contusione all'anca appaiono come macchie blu-violacee che virano al verdastro e al giallo.
Una contusione all'anca si verifica quando i tessuti molli vengono colpiti violentemente, ad esempio da un oggetto pesante, o quando una persona cade violentemente, ad esempio da un'altezza considerevole o durante una corsa ad alta velocità. Questa lesione è comune anche negli incidenti stradali e sul lavoro.
Le contusioni all'anca colpiscono più spesso gli atleti professionisti, come coloro che praticano calcio, hockey, rugby, pentathlon, sport motoristici, ecc. Ma anche le persone comuni sono soggette a tali infortuni.
Sintomi di una contusione all'anca
- la coscia aumenta di volume e si gonfia;
- emorragia sottocutanea;
- il dolore si verifica quando viene toccato;
- L'articolazione del ginocchio funziona con complicazioni e disagio. Quando si piega il ginocchio, si avverte dolore;
- una persona può zoppicare;
- linfonodi ingrossati;
- aumento della temperatura;
Grave contusione all'anca
In caso di grave contusione all'anca, tutti i sintomi sono pronunciati e notevolmente intensificati. L'emorragia interna può durare circa un giorno. Il rischio di una grave contusione all'anca è che possa compromettere il funzionamento degli organi interni adiacenti.
Diagnosi di contusione dell'anca
Un traumatologo esamina la vittima. Quando l'anca è contusa, quando il medico preme o il paziente stira i muscoli circostanti, si manifestano sensazioni dolorose. Se la tuberosità ischiatica è lesionata, il dolore spesso si manifesta nel gruppo posteriore dei muscoli della coscia. Quando la superficie anteriore è contusa, il muscolo quadricipite della coscia è dolente. Il dolore può manifestarsi anche passivamente, quando la gamba viene mossa non dal paziente, ma dal medico. Una cresta iliaca lesionata provoca dolore durante l'abduzione attiva e l'adduzione passiva, una contusione all'anca vista anteriormente è evidente quando il paziente estende attivamente la tibia e flette la coscia.
Le lesioni più gravi richiedono una diagnosi più approfondita. Viene eseguita una radiografia, che permette di vedere esattamente di cosa si tratta – un livido o una frattura – i medici.
Anche la risonanza magnetica è efficace. Ematoma, distacco di cute e grasso sottocutaneo, rottura muscolare, rottura del labbro, frattura da stress del collo femorale e altre fratture minori non evidenziate dalla radiografia: tutto questo può essere visualizzato con la risonanza magnetica. Viene solitamente utilizzata se il trattamento conservativo non ha prodotto gli effetti desiderati.
Non esiste una diagnosi specifica per una contusione all'anca. Tuttavia, in caso di gonfiore grave (parte superiore della coscia, regione glutea), è necessario assicurarsi che non vi sia una sindrome da ipertensione sottofasciale (caso clinico). In altre parole, che i muscoli interessati non siano compressi nei loro letti osteo-fasciali. Per verificarlo, viene misurata la pressione in questi letti.
Primo soccorso per una contusione all'anca
Il primo soccorso viene prestato il più rapidamente possibile e mira a fermare l'emorragia, perché se durante una contusione all'anca vengono lesionati i vasi sanguigni più grandi, la lesione può durare da diverse ore a un giorno.
Il paziente deve essere disteso, la gamba lesa deve essere sollevata, si deve applicare il freddo e si deve applicare una fasciatura stretta. Non appena la fasciatura rinfrescante si riscalda, si deve sostituirla con una nuova.
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Trattamento della contusione dell'anca
Il trattamento di una contusione all'anca può essere conservativo o chirurgico.
Trattamento conservativo
Si applica immediatamente del ghiaccio sulla contusione dell'anca e si applica una fasciatura a pressione. Si esclude qualsiasi carico. Il paziente deve consultare un traumatologo il prima possibile. Se la lesione è relativamente lieve, si esegue un'elettroforesi con ioduro di novocaina e potassio. Lo specialista applica una fasciatura a pressione. Dopo una settimana, si iniziano sedute di leggero massaggio aspirante e bagni caldi. L'attività fisica è consentita dopo 10-12 giorni.
In caso di grave contusione all'anca, che successivamente danneggia il tessuto muscolare, il paziente viene ricoverato. Il trattamento prevede blocchi stazionari di novocaina, ripetuti ogni 5 giorni per 3-4 volte. Viene applicato un bendaggio oleo-balsamico dalla tibia all'inguine. La gamba viene posizionata con una stecca di Baler (2-2,5 settimane). Dopo la rimozione del bendaggio, se la contusione all'anca guarisce bene, il paziente è in grado di muovere leggermente l'anca e il ginocchio, nonché di camminare con le stampelle; vengono prescritti bagni caldi.
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Trattamento chirurgico della contusione dell'anca
Il trattamento chirurgico viene utilizzato in caso di ematoma esteso e fluttuazione nell'area danneggiata della contusione all'anca. L'ematoma viene aperto, i detriti muscolari e i coaguli di sangue vengono rimossi. La cavità viene drenata con un tubo di gomma e trattata con agenti sintomatici e antibiotici. I tempi di recupero aumentano. La contusione all'anca deve essere costantemente monitorata da specialisti per prevenire l'ossificazione. L'attività fisica è consentita per 3 mesi dopo la contusione all'anca.
Rimedi popolari per il trattamento della contusione all'anca
Impacchi di ricotta, succo di cipolla o cipolla tritata sono ottimi da applicare sulla zona interessata da un livido all'anca. Gli impacchi vanno indossati tutto il giorno, cambiandone il contenuto più volte. Si usa anche l'aceto di mele, che viene riscaldato, con l'aggiunta di sale e un paio di gocce di tintura di iodio. La zona interessata viene avvolta con un panno imbevuto nella soluzione, si applica del ghiaccio e si avvolge il tutto con una benda. Questo metodo rimuove anche gli ematomi più grandi. L'aceto da tavola viene efficacemente mescolato con l'aglio. Due teste d'aglio schiacciate in 0,6 litri di aceto vengono lasciate in infusione per 24 ore, quindi la zona interessata viene lubrificata con questa miscela. Si spalma del burro sulla zona interessata. Un altro metodo consiste nell'applicare patate crude grattugiate e foglie di cavolo fresche, pane bianco imbevuto di latte caldo.
Una contusione all'anca è un infortunio grave, quindi in ogni caso dovresti prima consultare un traumatologo per determinare la gravità della lesione e assicurarti che non ci siano fratture.