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Salute

Dolore lancinante nella schiena: a sinistra, a destra, sotto la scapola

, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
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Il dolore lancinante alla schiena non è raro. Oggi, non è un segreto che la causa non sia sempre l'ipotermia o l'infiammazione alla schiena. Le cause che portano allo sviluppo del dolore alla schiena possono essere molteplici. Possono essere sia processi patologici che colpiscono la schiena stessa, sia processi che non hanno nulla a che fare con la schiena. Ad esempio, il dolore si irradia da un nervo schiacciato o da calcoli renali. Di conseguenza, il trattamento di ogni caso sarà molto diverso. Diamo un'occhiata più da vicino.

Le cause dolore lancinante alla schiena

Nella maggior parte dei casi, qualsiasi dolore, indipendentemente dalla sua natura (pungente, tagliente, sordo), indica lo sviluppo di un processo infiammatorio o di una lesione traumatica. Pertanto, è importante innanzitutto assicurarsi di non aver subito lesioni recenti alla schiena o alla regione lombare. Se si esclude una lesione, si può ipotizzare un processo infiammatorio. Potrebbe trattarsi anche di una compressione nervosa. Ma anche questo è un tipo di processo infiammatorio, poiché i processi metabolici e trofici vengono interrotti nel nervo compresso, il che comporta infiammazione e dolore. Il dolore può anche verificarsi a seguito dello spostamento di una o più vertebre. Spesso, una vertebra, quando spostata, porta a uno spostamento di altre vertebre, con compressione di muscoli, nervi e dischi intervertebrali (è così che si formano le ernie intervertebrali). [ 1 ]

L'usura progressiva delle vertebre (protrusione) può causare dolore acuto. Le cause scatenanti possono essere ipotermia, permanenza prolungata nella stessa posizione (in piedi, seduti, sdraiati), inattività fisica, posizione scorretta della colonna vertebrale, traumi, carico scorretto sulla colonna vertebrale (durante il sollevamento pesi, l'esercizio fisico, durante la gravidanza).

Ma è anche possibile che non vi sia alcun processo patologico nella schiena stessa. La causa non è nella schiena stessa, ma, ad esempio, nei reni, nel fegato, nella milza, nei polmoni e persino nella pleura. È in queste aree che può verificarsi il processo infiammatorio e il dolore si irradia lungo le fibre nervose ed è percepito come mal di schiena. [ 2 ]

Fattori di rischio

Il gruppo a rischio comprende le persone con un carico elevato sulla parte bassa della schiena (caricatori, montatori, operai generici). I fattori di rischio includono anche tutte le malattie congenite e acquisite dell'apparato muscolo-scheletrico negli esseri umani, principalmente malattie della colonna vertebrale, dei muscoli paravertebrali, radicolite, varie lesioni delle vertebre e dello spazio intervertebrale, ernie, osteoporosi. [ 3 ]

A rischio sono anche le persone che spesso soffrono di eccessivo freddo, che sono esposte a correnti d'aria, a venti forti, che trascorrono molto tempo in stanze umide o per strada. Uno dei fattori di rischio è la gravidanza, poiché in questo periodo il carico sulla colonna vertebrale e sulla parte bassa della schiena aumenta notevolmente. Tutte le persone con malattie croniche della colonna vertebrale e della parte bassa della schiena, con una storia di malattie alla schiena, appartengono al gruppo a rischio. [ 4 ]

Sintomi

Il dolore può essere localizzato in qualsiasi parte della schiena. Il più delle volte, le sensazioni dolorose sono percepite lateralmente, al centro della schiena, lungo la colonna vertebrale e talvolta persino al centro della colonna vertebrale stessa. Spesso, l'area dolorante è limitata a una zona specifica o si diffonde intensamente a tutta la schiena. Nel primo caso, una persona capisce esattamente dove le fa male la schiena, come fa male e può anche "descrivere" i confini del dolore. Nel secondo caso, è impossibile determinare con chiarezza l'origine del dolore, spesso una persona non capisce nemmeno se le fa male la schiena o, ad esempio, i reni.

  • Dolore lancinante ai lati della schiena

La presenza di dolore lancinante ai lati della schiena può indicare che il processo infiammatorio si sta sviluppando nella zona renale o nelle aree laterali della schiena. In questo caso, l'infiammazione colpisce più spesso i reni e il dolore si irradia semplicemente alla schiena. Tale dolore lancinante può svilupparsi in caso di malattie del fegato (epatite, insufficienza epatica e renale, cirrosi). Sensazioni simili sono anche caratteristiche delle persone che soffrono di insufficienza cardiaca. [ 5 ]

Se il dolore si intensifica e si localizza nella zona delle scapole, potrebbe indicare lo sviluppo di una polmonite (la proiezione della parte superiore dei polmoni si trova nella zona delle scapole). Un dolore lancinante ai lati, nella parte superiore della schiena, potrebbe indicare una complicazione dell'angina, oppure potrebbe essere associato a un'infezione da herpes. Inoltre, tale dolore potrebbe indicare un'infiammazione o una lesione nella zona della cintura dell'arto superiore, della scapola, della clavicola e persino del collo. Tale dolore si manifesta spesso nella fase grave del torcicollo, in cui i muscoli sterno-succlavi, clavicolo-mastoideo e le aree intercostali sono coinvolti nel processo infiammatorio. Potrebbe trattarsi di radicolite, nevralgia intercostale, lombalgia. [ 6 ]

  • Dolore lancinante alla schiena destra

Nel caso in cui si avvertano fitte lancinanti alla schiena destra, in quasi il 100% dei casi si tratta di un processo infiammatorio renale. In questo caso, il dolore si irradia alla schiena lungo i nervi coinvolti nel processo infiammatorio e non è sempre possibile distinguerne l'origine. [ 7 ]

Tuttavia, questa non è l'unica causa dello sviluppo del mal di schiena. Le cause possono essere molteplici e ogni persona ha le sue. Il dolore può essere conseguenza di stress frequente, di un sovraccarico neuropsichico e persino dello sviluppo di processi autoimmuni, infettivi e infiammatori. E persino un segno di avvelenamento.

  • Dolore lancinante alla schiena sinistra

Le cause di un dolore lancinante alla schiena sinistra possono essere molteplici. Spesso si tratta di una lesione, di un danno muscolare, della colonna vertebrale o di una dislocazione delle vertebre. Il processo patologico è solitamente dovuto a ipotermia o disturbi nervosi (coinvolgimento dei nervi nel processo infiammatorio). Questo tipo di dolore si osserva spesso in persone predisposte all'obesità, con disturbi metabolici, con disturbi del tono vascolare e con disturbi della funzione di pompaggio del sangue. Talvolta il dolore lancinante alla schiena sinistra o destra si manifesta in concomitanza con carenza di vitamine, minerali o intossicazione. [ 8 ]

  • Dolore lancinante nella parte bassa della schiena

Nella maggior parte dei casi, il dolore lancinante nella parte bassa della schiena viene scambiato per dolore nella zona renale, urolitiasi o deposito di sali e sabbia nei reni del tratto urinario. La causa può essere un'infezione del tratto genitourinario che risale e colpisce i reni. Spesso, il dolore si sviluppa sullo sfondo di un'ipotermia generale del corpo o con lo sviluppo di un'infezione. [ 9 ]

  • Dolori lancinanti al petto che si spostano verso la schiena

Le cause di dolori lancinanti al petto, che si spostano gradualmente verso la schiena, possono essere molteplici. È necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame, poiché senza un esame appropriato è impossibile determinarne la causa. La causa di tali dolori transitori e migratori può essere ipotermia, infiammazione, stiramento muscolare, spostamento delle vertebre, compressione di nervi o muscoli, nevralgia intercostale. [ 10 ]

Spesso il processo patologico colpisce il torace (può trattarsi di una malattia degli organi addominali - bronchite, polmonite, tracheobronchite). Oppure può trattarsi di una malattia della schiena, della colonna vertebrale, della parte bassa della schiena. Spesso la causa è una patologia cardiaca: tale dolore può essere un presagio di infarto del miocardio, può indicare un attacco di angina pectoris, cardiomiopatia, insufficienza cardiaca, può essere uno dei sintomi di cardiopatia ischemica - cardiopatia ischemica, difetto cardiaco. Tale reazione può verificarsi nelle persone sotto stress, essere una risposta a un eccessivo stress fisico o mentale. Ci sono casi in cui la causa è una maggiore suscettibilità dei recettori del dolore e persino una violazione dei principali meccanismi neuroregolatori, dei livelli ormonali, una maggiore sensibilizzazione dell'organismo. Questo può essere un presagio di imminente shock anafilattico. [ 11 ]

  • Dolore lancinante alla schiena tra le scapole

La causa potrebbe essere una lesione alla scapola, al cingolo scapolare o alla colonna cervicale. Ciò provoca un dolore lancinante avvertito alla schiena e tra le scapole. A seguito della lesione, muscoli, rivestimenti e membrane possono lacerarsi, oppure un nervo può essere compresso o danneggiato, causando un dolore lancinante alla schiena e tra le scapole. Una delle cause potrebbe essere un'ernia intervertebrale localizzata nella zona della scapola, che è spesso accompagnata da infiammazione dei muscoli intervertebrali e paravertebrali, disturbi trofici e aumento della sensibilità. [ 12 ]

Natura del dolore

La natura del dolore può anche essere utilizzata per valutare i fenomeni patologici in corso nell'organismo. Pertanto, un dolore acuto e lancinante spesso indica un processo infiammatorio acuto. Un dolore sordo e lancinante è segno di infiammazione cronica.

  • Dolore acuto e lancinante alla schiena

Alla comparsa dei primi segni di dolore, è necessario determinarne l'origine. La causa di un dolore acuto e trafittivo alla schiena è spesso un processo infiammatorio acuto che colpisce la schiena stessa o altre strutture adiacenti. In questo caso, muscoli e tessuti sono coinvolti nel processo infiammatorio. L'origine dipende spesso dalla zona in cui si avverte maggiormente il dolore. È fondamentale consultare un nefrologo se l'origine del dolore non è chiara ed è presumibilmente localizzata nella parte bassa della schiena. C'è il rischio che si tratti di un'infiammazione dei reni o delle vie urinarie.

  • Dolore acuto e lancinante alla schiena

Un dolore lancinante e improvviso alla schiena potrebbe indicare lo sviluppo di un processo infiammatorio (acuto) o l'aggravamento di un'infiammazione preesistente. Si verifica principalmente in primavera e in autunno, poiché è in questo periodo che il corpo è più indebolito. Le riacutizzazioni si verificano spesso sotto l'effetto di stress eccessivo, sforzi eccessivi, aumento del carico corporeo o distribuzione impropria del carico sulla schiena. In inverno, questo dolore spesso indica ipotermia, ovvero un raffreddore alla schiena o ai reni. Le riacutizzazioni si verificano spesso anche a causa di stress, sovraccarico nervoso e mentale.

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze possono essere diverse ed è piuttosto difficile prevederle, poiché dipendono da molti parametri. Se il dolore lancinante alla schiena è conseguenza dell'inattività fisica o della permanenza prolungata nella stessa posizione, allora questa è l'opzione più semplice e vantaggiosa. È sufficiente organizzare l'attività fisica, iniziare a fare regolarmente esercizi e la condizione si normalizzerà. Ma se la causa è diversa, non si escludono conseguenze gravi e progressive, fino alla disabilità. Spesso si verificano conseguenze e complicazioni come infiammazioni, sviluppo di infezioni, contratture, rigidità, lombalgia, nevralgia, radicolite. Una complicazione pericolosa è lo sviluppo di ernie e tumori, che spesso portano a disabilità e persino alla morte.

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