D-Void

D-Void è un farmaco prescritto sia ad adulti che a bambini. Il secondo nome del farmaco è Desmopressina. Consideriamo chi e quando dovrebbe assumere D-Void, le specifiche della prescrizione del farmaco, le precauzioni e le interazioni con altri farmaci.

La D-Void o Desmopressina è un farmaco sintetico che agisce come analogo della vasopressina. Il farmaco ha un elevato effetto antidiuretico. Agisce direttamente sui vasi sanguigni e sulla loro muscolatura liscia, nonché sugli organi interni.

D-Void è un farmaco che aiuta a curare molte malattie, sia negli adulti che nei piccoli pazienti. Ricorda che il farmaco deve essere prescritto da un medico, non automedicarsi.

Indicazioni D-Void

Le indicazioni per l'uso sono controllate dal medico curante. Prima di dare indicazioni per l'uso, il medico deve esaminare attentamente la patologia e diagnosticarla accuratamente.

Prescritto per:

• Trattamento del diabete insipido nei bambini e negli adulti.
• Per condurre test sulle caratteristiche di concentrazione dei reni.
• Trattamento dell'enuresi notturna (incontinenza) nei bambini di età superiore ai sei anni.
• Trattamento della poliuria e della polidipsia nel periodo postoperatorio.
• Trattamento del gonfiore della mucosa nasale e della rinite grave.

Se somministrato per via endovenosa, D-Void è prescritto per:

• Trattamento della malattia di von Willebrand.
• Trattamento dell'emofilia A nelle prime forme di gravità.

Per evitare un sovraccarico dell'organismo durante l'uso del farmaco D-Vodid, è necessario un monitoraggio speciale per gruppi di pazienti quali: anziani, adolescenti e bambini piccoli, nonché pazienti a rischio di aumento della pressione intracranica, compromissione della funzionalità renale, squilibrio elettrolitico e idrico, fibrosi della vescica e malattie cardiovascolari.

Se D-Void viene utilizzato come strumento diagnostico e per dosi ripetute, non è necessario eseguire un'idratazione forzata. Il paziente deve mantenere autonomamente l'equilibrio idrico corporeo. Se il farmaco viene assunto da bambini di età inferiore a un anno per studiare la capacità di concentrazione renale, deve essere assunto solo sotto la supervisione di un medico e durante il trattamento ospedaliero.

Modulo per il rilascio

• Spray nasale dosato
• gocce nasali
• Compresse da 0,1 mg e 0,2 mg

Le compresse sono capsule rotonde bianche con una linea di frattura su un lato e la prima lettera del nome del farmaco sull'altro. Una compressa contiene 100 mcg di desmopressina acetato e gli eccipienti sono: povidone K30 2 mg, lattosio monoidrato 120 mg, magnesio stearato 1 mg e fecola di patate 76,9 mg. Le compresse sono disponibili in confezioni da 20, 30 e 90 pezzi in contenitori di polietilene e astucci di cartone.

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Farmacodinamica

Farmacodinamica del farmaco come analogo strutturale dell'ormone naturale presente nel corpo umano: arginina-vasopressina. Il D-Void si ottiene a seguito di cambiamenti nella struttura delle molecole di vasopressina, ovvero deaminazione della cisteina 1 e sua sostituzione con arginina 8-L e arginina 8-D.

L'effetto terapeutico si ottiene grazie a un significativo aumento della permeabilità epiteliale e a un maggiore riassorbimento. D-Void aiuta a ridurre il volume di urina escreto dall'organismo e ne aumenta l'osmolarità, riducendo al contempo l'osmolarità plasmatica. Il risultato della farmacodinamica di D-Void è una riduzione della frequenza minzionale e la normalizzazione della diuresi notturna. Si noti che gli effetti terapeutici iniziano a manifestarsi entro la prima ora e durano dalle 8 alle 12 ore.

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Farmacocinetica

La farmacocinetica ci permette di conoscere tutte le fasi delle trasformazioni chimiche del farmaco nell'organismo umano. Pertanto, l'uso intranasale di D-Void è di circa il 10%. L'assorbimento di D-Void con l'uso intranasale non è completo, ma rapido.

Si riscontra anche una significativa concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno. Di norma, l'aumento si verifica 30 minuti dopo la somministrazione e raggiunge il massimo dopo un'ora, a seconda della dose somministrata.

Il volume di distribuzione di D-Void è fino a 0,3 l/kg. D-Void non attraversa la barriera ematoencefalica. Dopo somministrazione intranasale, l'emivita del farmaco è fino a 5 ore, ma una quantità insignificante di D-Void viene metabolizzata nel fegato.

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Dosaggio e somministrazione

Il metodo di somministrazione e il dosaggio del farmaco dipendono dalle finalità per cui viene assunto. Consideriamo le principali patologie che D-Void aiuta a combattere e i metodi di somministrazione e dosaggio del farmaco.

• Diabete insipido: adulti 10-20 mcg 2 volte al giorno, in alcuni casi la dose viene scelta individualmente. Bambini: 20 mcg 2 volte al giorno, ma se durante l'assunzione si notano i sintomi di sovradosaggio sopra descritti, l'uso del farmaco deve essere interrotto.
• Enuresi notturna primaria: fino a 40 mcg, ma la dose esatta è stabilita individualmente dal medico. In questo caso, il ciclo di trattamento dovrebbe durare almeno tre mesi.
• Test per la capacità di concentrazione renale: per gli adulti 40 mcg, per i neonati 10 mcg, per i bambini di età superiore a un anno 20 mcg.
  

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Utilizzare D-Void durante la gravidanza

L'uso in gravidanza non è stato studiato a fondo. Non sono ancora stati condotti studi che dimostrino la sicurezza dell'uso del farmaco durante la gravidanza o l'allattamento. Prima di utilizzare D-Void in gravidanza, è necessario valutare attentamente tutti i pro e i contro e valutare realisticamente il possibile rischio del farmaco per il nascituro e per l'organismo della donna incinta.

L'uso di D-Void durante la gravidanza richiede particolare cautela. Pertanto, secondo gli studi, la piccola quantità di farmaco che entra nell'organismo del bambino con il latte materno è molto inferiore a quella che può influenzare la diuresi.

Controindicazioni

Le controindicazioni all'uso si basano sull'intolleranza individuale ai componenti del farmaco. E anche in caso di:

• Polidipsia congenita o psicogena
• Ritenzione idrica di qualsiasi eziologia
• Anurea e ipoosmolalità plasmatica
• Ipersensibilità al farmaco e insufficienza cardiaca.

Controindicazioni all'uso di D-Void sussistono anche in caso di insufficienza renale, squilibrio elettrolitico e idrico, possibile rischio di aumento della pressione intracranica e fibrosi vescicale. È controindicato anche in gravidanza e nei bambini di età inferiore a un anno. D-Void deve essere assunto con particolare cautela da pazienti affetti da asma bronchiale, malattie cardiovascolari, emicrania ed epilessia.

L'uso di D-Void è controindicato nei pazienti a rischio. Tuttavia, se il farmaco viene prescritto, è necessario il pieno controllo del periodo di trattamento e dell'assunzione del farmaco. Il gruppo a rischio include: pazienti anziani di età superiore ai 65 anni, a causa del rischio di effetti collaterali. Quando si utilizza D-Void, è necessario determinare la concentrazione di sodio nel plasma sanguigno ogni tre giorni dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco e monitorare il processo di trattamento.

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Effetti collaterali D-Void

Gli effetti collaterali di D-Void possono essere causati da intolleranza individuale ai componenti del farmaco. Effetti collaterali:

• Vertigini, coma, mal di testa, perdita di coscienza.
• Vomito, coliche intestinali, nausea.
• Ipotensione arteriosa.
• Gonfiore della mucosa nasale e rinite.
• Oliguria.
• Iponatremia, aumento di peso, ritenzione idrica, ipomolalità.
• Congiuntivite, disturbi della lacrimazione.
• Algomenorrea.
• Reazioni allergiche, dermatite cutanea, eruzione cutanea, prurito.

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Overdose

Il sovradosaggio può causare ritenzione idrica, sintomi neurologici e psichiatrici, convulsioni, iponatriemia e ipoosmolarità.

La prima cosa da fare in caso di sovradosaggio è interrompere l'assunzione del farmaco. Si raccomanda inoltre di limitare l'assunzione di liquidi e, nei casi particolarmente gravi, di effettuare un'infusione lenta di furosemide e soluzioni saline concentrate.

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Interazioni con altri farmaci

Le interazioni di D-Void con altri farmaci possono causare reazioni allergiche, sintomi complessi e irreversibili e rendere impossibile qualsiasi trattamento. Consideriamo come D-Void interagisce con altri farmaci.

• L'uso concomitante di inibitori selettivi e antidepressivi triciclici può causare una sindrome da secrezione ormonale inappropriata, in particolare dell'ormone antidiuretico. Esiste inoltre il rischio di ritenzione idrica e iponatriemia.
• Se utilizzato insieme a farmaci antinfiammatori, il rischio di effetti collaterali di vario tipo è elevato.

• L'uso concomitante di loperamide o desmopressine può triplicare il livello plasmatico di queste ultime, causando a sua volta ritenzione idrica e gineno-natriemia. Le interazioni di D-Void con farmaci che rallentano la peristalsi possono causare effetti collaterali simili.

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Condizioni di archiviazione

Le condizioni di conservazione di D-Void devono essere conformi alle prescrizioni del produttore. Il medicinale deve essere conservato in un luogo protetto dalla portata dei bambini, a una temperatura compresa tra 15 e 25 °C.

Il farmaco deve essere protetto dalla luce solare diretta e dal gelo. Il flacone contenente il farmaco deve essere conservato in posizione verticale.

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Data di scadenza

La durata di conservazione di D-Void è stabilita dal produttore ed è di 24 mesi. Il medicinale è confezionato in 50 dosi da 5 ml ciascuna, in un flacone con dosatore. Ogni flacone è confezionato in una scatola di cartone.

Non appena il medicinale inizia a cambiare colore o consistenza, deve essere smaltito. Questo è un segno che D-Void ha perso le sue proprietà medicinali a causa della scadenza o di condizioni di conservazione improprie.

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