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Deformità della colonna vertebrale e mal di schiena
Ultima recensione: 23.04.2024
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La deformazione della colonna vertebrale è chiamata deviazione della colonna vertebrale nel suo complesso, le sue sezioni o segmenti individuali dalla posizione fisiologica media in uno qualsiasi dei tre piani: frontale, sagittale, orizzontale. Le deformazioni della colonna vertebrale sono la manifestazione clinica più tipica della sindrome vertebrale e nella loro essenza possono essere primarie, vale a dire è una patologia indipendente o secondaria, vale a dire per accompagnare malattie di altri organi e sistemi.
Ci sono i seguenti tipi di deformità della colonna vertebrale:
- Scoliosi - deformazione nel piano frontale
- Deformazione della cifosi nel piano sagittale, apice dell'arco diretto dorsalmente
- La deformazione della lordosi nel piano sagittale, l'apice dell'arco diretto verso il ventre
- Rotazione: deformazione non strutturale nel piano orizzontale
- Torsione - deformazione strutturale nel piano orizzontale Spesso, le deformazioni sono miste (poliacconente).
Per localizzazione, i vertici di deformazione sono divisi in craniovertebrali (il vertice si trova al livello C1-C2); cervicale (C3-C6); cervicotoracico (C6-T1); toracico (T1-T12), compreso superiore (T1-T4), medio (T5-T8) e inferiore toracico (T9-T12); toracico-lombare (T12-L1), lombare (L2-L4) e lombosacrale (L5-S1).
Sul lato della posizione dell'apice si distinguono le deformazioni del lato destro e del lato sinistro.
Tenendo conto delle peculiarità della curvatura della colonna vertebrale, caratteristiche per ogni specifica malattia, si distinguono deformazioni tipiche e atipiche.
Data la presenza di curvature spinali fisiologici nel piano sagittale, deformità cifotiche caratteristici superficiale toracica considerare non solo il valore assoluto, rispetto cloridrico ai parametri fisiologici cifosi toracica. La cifosi inclinata è solitamente formata da 8-10 segmenti vertebrali.
Nella valutazione quantitativa della cifosi patologica (abbottonata, trapezio e angolare), la magnitudine assoluta della deformazione è determinata tra le vertebre neutre craniche e caudali più vicine al vertice. L'arco kifotic, di regola, è formato da 3-5 segmenti vertebrali. Nella valutazione dell'inversione lombare (vedere i termini), lo sforzo effettivo è determinato dalla somma del valore misurato della cifosi e della lordosi fisiologica.
In presenza di cambiamenti nella microarchitettonica della struttura delle cinghie ossee e della struttura anatomica delle vertebre, le deformazioni sono considerate strutturali (o strutturali - entrambi i termini corrispondono alla struttura inglese). Le deformazioni che non sono accompagnate da un cambiamento nella struttura ossea delle vertebre sono chiamate non strutturali.
La più completa classificazione etiologica delle deformità spinali, basata sui lavori di LA Goldstein, TR Waugh (1973) e WH McAlister, GD Shakelford (1975), porta RB Winter (1995).
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