Dermazin

La dermazina è un agente chemioterapico di tipo antibatterico, usato per il trattamento di malattie dermatologiche. Appartiene al gruppo dei sulfonamidi.

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Indicazioni Dermazina

È usato per prevenire lo sviluppo di infezioni o il trattamento di ustioni, ulcere, abrasioni, nonché piaghe da decubito e ferite di tipo superficiale che hanno un debole essudato. Viene anche usato per prevenire possibili infezioni nel processo di trapianto di pelle.

Modulo per il rilascio

Rilascio sotto forma di crema in tubi con un volume di 50 g All'interno della confezione - 1 tubo con crema.

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Farmacodinamica

Dermazin è un farmaco chemioterapico locale con proprietà antimicrobiche. La crema è usata nel trattamento delle ferite infette (tra tali ustioni).

Sulla superficie della ferita, la sostanza sulfadiazina d'argento è decomposta. In questo processo si verifica un rilascio continuo e lento degli ioni d'argento contenuti in esso. Questi elementi sono sintetizzati dal DNA batterico e allo stesso tempo rallentano la crescita e la crescita delle cellule microbiche, senza intaccare gli strati sottocutanei e le cellule della pelle.

La crema ha una vasta gamma di effetti antimicrobici, che include quasi tutti i tipi di batteri che provocano l'infezione di ustioni e altre lesioni della pelle.

Il livello minimo di farmaco attivo LS, necessario per rallentare alcuni importanti microbi (in vitro):

• ≤50 pg / ml: batteri come Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia, Enterobacter cloaca, Escherichia coli, Proteus, e oltre a Morgan batterio tsitrobakter, Providencia, streptococchi pyogenic e Corynebacterium diphtheria da Mucor pussilus;
• ≤100 pg / ml: batteri come Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, enterococchi e Staphylococcus, Serratia, Clostridium perfringens, dermatofiti, Aspergillus fumante giallo con Aspergillus e Candida albicans.

Per i microrganismi, Herella, herpes e Rhizopus nigricans, questa cifra è ≤10 μg / ml.

La sostanza può passare nell'essudato e nel tessuto morto. Questo effetto è molto importante, perché gli antibiotici sistemici non hanno efficacia relativamente alla flora dei batteri all'interno dei tessuti necrotici.

Farmacocinetica

Durante la terapia prolungata per ustioni in ampie aree del corpo, il farmaco può essere assorbito nel corpo. Gli indici della sulfonamide all'interno del siero sono proporzionali alla dimensione dell'area di bruciatura, nonché alla quantità della crema applicata. La pigmentazione (argirose) che si sviluppa a seguito della deposizione di argento è insignificante, poiché il principio attivo di LS ha assorbimento sistemico.

Circa il 60% del farmaco ingerito viene escreto invariato insieme all'urina. L'emivita è di 10 ore. Nelle persone con anuria, questo intervallo di tempo può essere esteso a 22 ore.

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Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene utilizzato per il trattamento esterno locale. Viene prescritto un regime di trattamento adeguato tenendo conto della profondità e dell'area della ferita del paziente.

Prima della procedura, è necessario pulire la superficie della ferita / bruciatura. Quindi l'applicazione della crema (uno strato di circa 2-4 mm) viene eseguita sul sito di danno. Applicare il medicinale con una spatola sterile o una mano, su cui si deve prima indossare un guanto sterile. È inoltre possibile utilizzare un panno di garza sterile, che viene trattato con crema e applicato sulla ferita. Per le lesioni di tipo moderato, la prima procedura è sufficiente per il giorno e nei casi più gravi sono necessari 2 trattamenti al giorno.

Prima di ogni nuova procedura richiede porzione lavata con soluzione di cloruro di sodio ustione (0,9%) o una soluzione disinfettante - per rimuovere i residui di lozioni precedentemente inflitte e essudato. Dopo aver terminato il trattamento, è permesso mettere una benda sulla ferita.

Le dimensioni della dose non dipendono dall'età del paziente. Applicare la crema per la completa guarigione della zona interessata o fino a quando la ferita è pronta per l'operazione chirurgica necessaria. Quando si usa Dermazin senza un appuntamento dal medico, è necessario consultarsi con lui, se alla fine del 7 ° giorno di terapia non vi è alcun cambiamento nelle condizioni del paziente.

Non ci sono macchie dalla crema sui vestiti. 

Nei disturbi del fegato o dei reni.

In caso di trattamento con crema di una vasta area della pelle, è necessario monitorare la funzionalità epatica e renale, nonché il conteggio del sangue (il livello dei componenti del sangue). Inoltre, il paziente deve bere molta bevanda alcalina.

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Utilizzare Dermazina durante la gravidanza

Dato il piccolo numero di studi, nonché il rischio di (sulfamidici sistemica impiegati spostano porzioni che risiedono sul bilirubina sintesi con albumina (nel plasma), per cui il neonato può sviluppare iperbilirubinemia o encefalopatia bilirubina) Dermazin vietato l'uso durante la gravidanza. Sostanza argento sulfadiazina dovrebbe anche essere attenti a nominare le donne nel periodo della pianificazione della gravidanza.

È noto che i sulfamidici potenziano la probabilità che un neonato abbia un ittero nucleare, quindi la crema non può essere utilizzata durante l'allattamento.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• intolleranza ai sulfanilamidi con argento sulfadiazina e in aggiunta ad altri elementi del farmaco;
• la presenza di porfiria;
• la mancanza di sostanza G6PD dovuta a fattori genetici (in caso di trattamento con crema di grandi aree della pelle, può svilupparsi emolisi);
• bruciature e ferite purulente, con abbondante essudazione (mancanza di opportunità di applicazione);
• neonati prematuri, così come neonati e bambini di età inferiore ai 3 mesi (a causa del rischio di ittero nucleare).

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Effetti collaterali Dermazina

L'uso della crema può causare tali effetti collaterali:

• reazioni del sistema ematopoietico: sviluppo della leucopenia e aumento dell'osmolalità sierica. Leucopenia transitoria spesso non richiede il ritiro del farmaco o altre procedure speciali. È necessario monitorare i valori del sangue del paziente;
• manifestazioni da parte dello strato sottocutaneo e patologie dermatologiche: la comparsa di rossore, bruciore, irritazione e prurito, e inoltre la maggiore sensibilità, eruzioni cutanee, dolore durante l'applicazione e l'acquisizione delle tonalità della pelle di grigio quando esposti alla luce solare (sviluppo argyrosis). Inoltre, la fotosensibilità sviluppato, necrosi cutanea, modulo di contatto dermatite, iperpigmentazione, così come rinite all'asma avere una natura allergica.

A causa del prolungato ciclo di trattamento per ustioni con una vasta area di lesioni (in particolare gravi ustioni), gli effetti collaterali che sono caratteristici della ricezione interna della sulfadiazina a volte si sono sviluppati. Tra questi, vomito, glossite e nausea con diarrea, così come convulsioni, mal di testa e dolori articolari. Inoltre, il crescente senso di confusione, trombotsito- o leucopenia, anemia con eosinofilia, disturbo funzionale del fegato o la sua morte, la febbre in ospedale e la nefrite tubulo-interstiziale. Forse la comparsa di cristalluria, tipo di eritema nodulare, reazioni dermatologiche e allergie, sindrome di TEN e Stevens-Johnson. È stato anche notato lo sviluppo di epatite colestatica, forma esfoliante di dermatite e deficit di vitamina B9.

L'assorbimento sistemico del componente farmaco raramente porta alla comparsa di reazioni negative associate all'uso sistemico di sulfonamidi.

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Overdose

Come risultato di un sovradosaggio di farmaci possono apparire reazioni negative, caratteristiche dell'uso sistemico di qualsiasi sulfonamide. L'uso prolungato della sostanza in dosi elevate può aumentare l'indice di argento all'interno del siero. Ma tutti questi valori tornano alla normalità dopo la fine della terapia.

Nei pazienti con gravi ustioni in caso di terapia prolungata, si è verificato un significativo aumento dell'osmolalità sierica. Questo disturbo può svilupparsi a causa di un aumento del riassorbimento attraverso la pelle colpita dell'elemento composito del farmaco, il glicole propilenico.

La terapia mira a eliminare le violazioni. Può anche richiedere il monitoraggio della conta ematica e della funzionalità renale. La sulfadiazina assorbita è efficacemente escreta dalla dialisi peritoneale o dall'emodialisi.

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Interazioni con altri farmaci

Nel caso di una combinazione di sulfadiazina d'argento con farmaci enzimatici che purificano le ferite, è possibile inattivare il secondo.

Quando combinato con cimetidina, ci possono essere più casi di leucopenia.

Durante la terapia con ustioni estese, una volta che il principio attivo di Dermasin è stato raggiunto a livello terapeutico all'interno del siero, si deve tenere conto che l'efficacia dei farmaci sistemici può subire un cambiamento.

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Condizioni di archiviazione

Dermazin deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini. Il valore della temperatura nella stanza non è superiore a 25 ° С.

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Data di scadenza

Dermazin può essere usato per un periodo di 3 anni dalla data di produzione del medicinale.