Determinazione delle frazioni proteiche

Cambiamenti nella frazione di albumine. Gli aumenti nel contenuto assoluto di albumine, di regola, non sono osservati.

Cambiamenti nella frazione di β _1- globulina. I componenti principali di questa frazione includono α ₁ -antitripsina, α ₁ -lipoproteina, acido α ₁ -glicoproteina.

• Aumentando la frazione α ₁ globuline si osserva in acuto, subacuto, esacerbazione dei processi infiammatori cronici; danno al fegato; tutti i processi di decadimento o proliferazione cellulare.
• frazione ridotta α ₁ deficit di globulina osservata con α ₁ -antitripsina, ipo-α ₁ -lipoproteidemii.

Cambia frazione α ₂ globuline. α ₂ -La frazione contiene α ₂ -mrogroglobulina, aptoglobina, apolipoproteine A, B (apo-A, apo-B), C, ceruloplasmina.

• Un aumento della frazione di α ₂ -globulina è osservato in tutti i tipi di processi infiammatori acuti, in particolare con marcato carattere essudativo e purulento (polmonite, empiema della pleura, altri tipi di processi purulenti); malattie associate al coinvolgimento del tessuto connettivo nel processo patologico (collagenosi, malattie autoimmuni, malattie reumatiche); tumori maligni; nella fase di recupero da ustioni termiche; sindrome nefrosica; emolisi del sangue in vitro.
• Ridotta frazione α ₂ globuline osservati nel diabete, pancreatite (a volte), origine congenita ittero nei neonati meccanico, epatite tossica.

Le α-globuline includono la maggior parte delle proteine della fase acuta. L'aumento del loro contenuto riflette l'intensità della reazione allo stress e dei processi infiammatori nei tipi di patologia elencati.

Cambiamenti nella frazione beta-globulina. La beta-frazione contiene transferrina, emopessina, componenti del complemento, Ig e lipoproteine (LP).

• Un aumento della frazione beta-globulina si rivela nell'iperlipoproteinemia primaria e secondaria (HLP) (specialmente di tipo II), malattia epatica, sindrome nefrosica, ulcera sanguinante dello stomaco, ipotiroidismo.
• Valori ridotti di contenuto di beta-globulina sono rivelati con ipo-beta-lipoproteinemia.

Cambiamenti nella frazione γ-globulina. γ-frazione contiene Ig (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), aumentando così il contenuto del punto γ-globuline quando la risposta immunitaria quando v'è lo sviluppo di anticorpi e autoanticorpi: nelle infezioni virali e batteriche, infiammazione, collagenosi, distruzione dei tessuti e ustioni . Molto hypergammaglobulinemia, riflettendo attività processo infiammatorio è tipico per l'epatite cronica attiva e la cirrosi epatica. Maggiore frazione γ-globulina osservata nel 88-92% dei pazienti con epatite cronica attiva (e nel 60-65% dei pazienti è estremamente pronunciata - fino a 26 g / l e sopra). Quasi gli stessi cambiamenti osservati nei pazienti con alto livello e cirrosi lontano venire del fegato, il contenuto spesso γ-globuline supera la quantità di albumina, che è considerato un segno prognostico cattivo.

Per alcune malattie, è possibile una maggiore sintesi di proteine che cadono nella frazione γ-globulina e le proteine patologiche appaiono nel sangue - paraproteine, che vengono rilevate mediante elettroforesi. Per chiarire la natura di questi cambiamenti, è necessaria l'immunoelettroforesi. Cambiamenti simili sono stati rilevati nel mieloma, la malattia di Waldenström.

Aumento dei livelli ematici di gamma-globuline state osservate anche in artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, la leucemia linfocitica cronica, endotelioma, osteosarcoma, candidosi.

La riduzione del contenuto di γ-globulina è primaria e secondaria. Esistono tre tipi principali di ipogammaglobulinemia primaria: fisiologica (nei bambini di età compresa tra 3-5 mesi), congenita e idiopatica. Le cause dell'ipogammaglobulinemia secondaria possono essere numerose malattie e condizioni che portano all'esaurimento del sistema immunitario.

Un confronto tra le variazioni di orientamento nel contenuto di albumina e globulina al totale modifiche di contenuto proteico fornisce una base per concludere che albuminosis spesso associata con iperglobulinemia, mentre ipoproteinemia è solitamente dovuto ipoalbuminemia.

In passato, il calcolo del coefficiente di albumina-globulina, cioè il rapporto tra la frazione di albumine e il valore della frazione di globulina, era ampiamente utilizzato. Normalmente, questa cifra è 2.5-3.5. Nei pazienti con epatite cronica e cirrosi epatica, questo coefficiente è ridotto a 1,5 e persino a 1 a causa della diminuzione del contenuto di albumina e dell'aumento della frazione di globuline.

Negli ultimi anni, è stata prestata maggiore attenzione alla determinazione del contenuto delle prealbumine, in particolare nei pazienti con rianimazione grave in nutrizione parenterale. La riduzione della concentrazione di prealbumina è un test precoce e sensibile di carenza proteica nel corpo del paziente.

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