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Diagnostica del danno da radiazioni
Ultima recensione: 23.04.2024
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Dopo irradiazione acuta, viene eseguito un esame di laboratorio, incluso OAK, un esame del sangue biochimico, un test generale delle urine. Determinare il gruppo sanguigno, la compatibilità e gli antigeni HLA in caso di trasfusione di sangue o, se necessario, trapianto di cellule staminali. La conta dei linfociti viene eseguita 24, 48 e 72 ore dopo l'irradiazione per valutare la dose iniziale di radiazioni e la prognosi. Un esame del sangue clinico viene ripetuto settimanalmente. Questo è necessario per controllare l'attività del midollo osseo e, se necessario, a seconda del decorso clinico.
Lesioni da radiazioni locali *
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Tessuto irradiato |
Effetti collaterali |
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Cervello |
Vedi la sezione pertinente. |
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Sistema cardiovascolare |
Dolore al petto, pericardite da radiazioni, miocardite da radiazioni |
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Pelle |
Eritema locale con intenso bruciore o puntura, xerosi, cheratosi, teleangiectasia, vescicole, perdita di capelli (entro 5-21 giorni dall'irraggiamento). Dose> 5 Gy: cancrena umida, formazione di ulcera. Effetti a lungo termine: fibrosi progressiva, carcinoma a cellule squamose |
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Ghiandole sessuali |
Dose <0,01-0,015 Gy: soppressione della spermatogenesi, amenorrea, diminuzione della libido. Dose 5-6 Gy: sterilità |
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Testa e collo |
Infiammazione della mucosa, disfagia, cancro alla tiroide |
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Sistema muscolo-scheletrico |
Miopatia, cambiamenti neoplastici, osteosarcoma |
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Occhi |
Dose 0,2 g: cataratta |
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Polmoni |
Polmonite da radiazioni. Dose> 30 Gy: in alcuni casi fibrosi polmonare fatale |
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Reni |
Ridotta velocità di filtrazione glomerulare, ridotta funzionalità tubulare renale. Grandi dosi (periodo di latenza da 6 mesi a 1 anno): proteinuria, insufficienza renale, anemia, ipertensione arteriosa. Dose accumulata> 20 Gy per <5 settimane: fibrosi da radiazioni, insufficienza renale oligurica |
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Il midollo spinale |
Dose> 50 Gy: mielopatia, disfunzione neurologica |
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Frutta |
Ritardo della crescita, malformazioni congenite, disordini metabolici congeniti, cancro, morte fetale |
* Prima di tutto dalla radioterapia.
La relazione tra il numero di linfociti dopo 48 ore, la dose di irradiazione e la prognosi *
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I linfociti più bassi, cellule / μL |
La dose di irradiazione, Gy |
Prospettiva |
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1500 (norma) |
0.4 |
Grande |
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1000-1499 |
0,5-1,9 |
Buono |
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500-999 |
2,0-3,9 |
Non chiaro |
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100-499 |
4,0-7,9 |
Cattivo |
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<100 |
8.0 |
Quasi sempre fatale |
* Irraggiamento di tutto il corpo (dose approssimativa).
Inquinamento. Con l'esposizione al radionuclide, l'intero corpo viene esaminato con un contatore Geiger per rilevare la contaminazione esterna. Per rilevare i contaminanti interni nelle narici, nelle orecchie, nella bocca e nelle ferite, vengono puliti con tamponi umidi, che vengono poi testati con un contatore. Urina, feci e vomito dovrebbero anche essere controllati per la radioattività.
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