Diatesi urinaria

La litiasi urinaria non può essere identificata come una malattia a sé stante.

Può essere definita una condizione limite, che può successivamente provocare lo sviluppo di numerose patologie: gotta, litiasi urinaria e così via.

Epidemiologia

Negli uomini la malattia progredisce dopo i quarant'anni, nelle donne dopo la menopausa.

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Le cause urolitiasi

Le cause della litiasi urinaria possono essere diverse.

• Predisposizione ereditaria.
• Dieta scorretta. Abuso di prodotti come cioccolato, carne e derivati, marinate, piatti salati e affumicati, brodi ricchi di grassi, cacao.
• Sovrappeso.
• Stile di vita sedentario.
• L'acqua è troppo dura.
• Malattie del sistema endocrino.
• Condizione successiva alla chemioterapia per il cancro.
• Malattie autoimmuni.
• Disfunzione renale.
• Abuso di alcol, alcolismo cronico.
• Infortunio.
• Trapianto di organi.
• Ipotermia.
• Uso a lungo termine di numerosi farmaci farmacologici.

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Patogenesi

La patogenesi della litiasi urinaria consiste in una violazione del metabolismo delle purine (proteine), che provoca un aumento della formazione di acido urico.

L'acido urico è una fonte di numerosi prodotti alimentari e composti prodotti dall'organismo stesso. In caso di eccesso di tale prodotto, l'organismo smette di gestirne la scomposizione e l'eliminazione, il deflusso di urina rallenta, il che porta alla cristallizzazione di questi sali e alla formazione di sabbia e calcoli. Allo stesso tempo, la struttura dell'urina stessa cambia la sua composizione chimica, aumentando l'acidità, come è possibile osservare durante le analisi di laboratorio.

L'aumento dei livelli di acido urico porta alla precipitazione nelle urine sotto forma di fiocchi colloidali, urati e neoplasie cristalline di acido urico. Gli stessi cristalli iniziano a depositarsi nei tessuti articolari e negli organi urinari, formando sabbia e calcoli.

Sintomi urolitiasi

I sintomi della litiasi urinaria sono i seguenti:

• Comparsa di dolori taglienti nella parte inferiore dell'addome.
• Dolore nella regione lombo-sacrale.
• Frequente e doloroso stimolo a urinare.
• Escrezione di urati nelle urine.
• Comparsa di tracce di sangue nelle urine.
• Nausea che provoca periodici stimoli al vomito.
• Diminuzione dell'appetito.
• Perdita di peso graduale.
• Disturbi del sonno.
• Sono possibili coliche nella zona renale.
• Debolezza generale del corpo.
• Aumento dell'eccitabilità, irritabilità. Instabilità emotiva.
• Potrebbe verificarsi sete.
• Tachicardia.
• È possibile un aumento della temperatura corporea.
• Nelle forme particolarmente gravi della patologia possono manifestarsi sindrome convulsiva e sintomi meningei (segni di irritazione delle meningi).

Primi segni

Dal momento in cui l'apparato renale comincia a funzionare al limite, la persona inizia ad avvertire i primi sintomi della malattia.

1. La minzione diventa dolorosa e frequente.
2. Si avverte una sensazione sgradevole, tirante e dolorosa nella parte inferiore dell'addome.
3. Nelle urine si possono osservare fiocchi torbidi e talvolta inclusioni di sangue.

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Complicazioni e conseguenze

Le principali conseguenze della litiasi urinaria sono l'infiammazione dei tessuti degli organi dell'apparato escretore e delle articolazioni, sedi in cui si depositano prevalentemente gli urati.

Le complicazioni della litiasi urinaria possono portare allo sviluppo delle seguenti patologie:

• Processo infiammatorio che colpisce gli organi dell'apparato escretore e dell'apparato muscolo-scheletrico.
• Formazione di sabbia e calcoli nei reni (urolitiasi).
• Varie enzimopatie.
• Nefropatia da urati.
• Sviluppo dell'aterosclerosi.
• Iperuricosuria.
• Disturbi metabolici.
• Nefrite interstiziale.
• Malattie del sistema cardiovascolare.
• Gotta.
• Nevralgia ed emicrania.
• Patologie endocrine (diabete, obesità).
• Artrite. I sali di acido urico possono accumularsi sia negli strati sottocutanei che in quelli connettivi. Quando si induriscono, diventano dolorosi. Le loro dimensioni possono variare da un millimetro a diversi centimetri.

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Diagnostica urolitiasi

La diagnosi di urolitiasi si basa su una serie di esami:

1. Indagine sui reclami dei pazienti.
2. Esame del paziente.
3. Esami di laboratorio:

• Esame delle urine.
• Esame del sangue.
  • Esame ecografico dei reni e della vescica.
  • Se necessario, potrebbe essere prescritto un esame radiografico.
  • Se necessario, consultare altri specialisti.
  • Diagnosi differenziale.

Una tempestiva raccolta di dati sulle ricerche necessarie consente allo specialista di confermare o confutare la presenza della malattia in questione nell'organismo del paziente.

Test

Se si sospetta una litiasi urinaria, vengono prescritti anche degli esami di laboratorio.

• Esame delle urine che può rivelare:
• Livelli di acido urico superiori alla norma.
• Sedimento sotto forma di cristalli di acido urico.
• Aumento dell'acidità del pH delle urine.
• Aumento della formazione di ossalati insieme agli urati.
• Esame del sangue:
  • Emocromo completo, spostamento a sinistra della conta dei globuli bianchi, leucocitosi, aumento della VES, proteina C-reattiva.
  • La biochimica del sangue consente di determinare il livello di urea, azoto e creatinina: livelli elevati di questi parametri sono indicatori indiretti della presenza di diatesi dell'acido urico nell'organismo.

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Diagnostica strumentale

Diagnostica strumentale che permette di diagnosticare la litiasi urinaria:

1. Esame ecografico. Anche nelle fasi iniziali dello sviluppo patologico, un ecografo esperto è in grado di riconoscere la presenza di sabbia o piccoli calcoli nei reni, nelle vie urinarie o nel grasso sottocutaneo.
2. Se necessario, può essere prescritta una radiografia. Permette di localizzare la patologia. È possibile riconoscere calcoli di dimensioni inferiori a 3 mm.
3. Se la malattia è già complicata da diverse complicazioni, potrebbero essere prescritti altri metodi di ricerca aggiuntivi.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata con malattie quali gotta, urolitiasi, cistite, nefrite, pielonefrite, glomerulonefrite.

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Trattamento urolitiasi

Il trattamento della litiasi urinaria si divide in due fasi principali. La prima è il trattamento sintomatico, volto ad alleviare i sintomi acuti. La seconda fase è il trattamento patogenetico.

Sono inoltre necessari aggiustamenti della dieta. È necessario escludere o ridurre il consumo dei seguenti prodotti:

La quota di alimenti di origine animale dovrebbe essere ridotta:

• Carne.
• Frattaglie.
• Carni affumicate.
• Sottaceto.
• Prodotti a base di salsicce e wurstel.
• Eliminate i brodi ricchi dalla vostra dieta.
• Pesce e carne in scatola.
• Ridurre la quantità di verdure in scatola consumate.
• Limita il consumo di latticini.
• Rinunciate al cioccolato, al cacao e al caffè.
• Escludere dalla dieta:
  • Spinaci, rabarbaro, acetosella, legumi.
  • Semilavorati di produzione industriale. Di solito hanno un alto contenuto di cloruro di sodio.
  • Pomodori e fichi.
  • Salse.
• La quantità di liquidi assunti al giorno dovrebbe essere di almeno due litri. Se la professione o lo stile di vita del paziente comportano carichi intensi, così come durante i periodi caldi, il volume di liquidi assunti dovrebbe essere aumentato.
• Durante un attacco si segue una dieta priva di sale.

Per mantenere il normale funzionamento dei processi metabolici, a tali pazienti viene prescritto un aumento del volume giornaliero di liquidi e vengono somministrate soluzioni saline (regidron, hydrovit, disol e altre).

Vengono somministrati clisteri di pulizia e vengono prescritti enterosorbenti. I più efficaci sono enterosgel, polysorb, laktrofiltrum, atoxil e carbone attivo.

In caso di sintomi dolorosi vengono prescritti farmaci antispastici e antidolorifici: no-shpa, no-shpalgin, nova T, novagra, novalgin, novaclav.

Viene prescritto calore, applicato sulla regione lombare. Può trattarsi di una sciarpa di lana, una borsa dell'acqua calda o un bagno termale. Tuttavia, tali procedure devono essere eseguite con molta attenzione, soprattutto se il paziente ha una storia di malattie cardiovascolari.

Per accelerare lo scioglimento dei conglomerati salini vengono prescritti farmaci come Phytolyson, Kanefron N, Urolesan, Cyston e Rivatinex.

Sono necessari farmaci antinfiammatori: hexicon, betadine, polygynax, mycogynax, terzhinan.

Possono essere prescritti degli urosettici. Tuttavia, è importante ricordare che se il paziente ha una storia di calcoli di grandi dimensioni, i diuretici non sono prescritti, poiché se il calcolo si sposta dalla sua sede, c'è un'alta probabilità di ostruzione delle vie urinarie con lo sviluppo di sintomi acuti di colica renale.

Possono essere prescritti antibiotici: penicilline, kanamicina, eritromicina, cloramfenicolo, tetracicline e altri.

Tutti i farmaci devono essere prescritti solo da uno specialista qualificato.

Nei quadri clinici gravi e nei casi avanzati della malattia, il medico curante può suggerire un trattamento chirurgico.

Medicinali

Per normalizzare i processi metabolici, correggere l'acidosi e ripristinare l'equilibrio idrico ed elettrolitico, possono essere prescritti i seguenti farmaci: neogemodez, rehydron, acesol, quintasol, hydrovit, reosorbilact, disol, soluzione di Hartman e altri.

Regidron è disponibile in polvere. Prima dell'uso, sciogliere una bustina di medicinale mescolandola bene in un litro di acqua bollita a temperatura ambiente. La soluzione preparata deve essere conservata per non più di un giorno a una temperatura compresa tra 2 °C e 8 °C.

La soluzione viene assunta per via orale, in piccole porzioni. Se il paziente assume questa soluzione, questo volume deve essere sottratto dall'assunzione giornaliera di liquidi, che viene calcolata rigorosamente caso per caso.

Le controindicazioni per rehydron comprendono disfunzione renale (moderata e grave), diabete, perdita di coscienza, ostruzione intestinale, nonché aumentata sensibilità individuale ai componenti dell'agente farmacologico.

Vengono prescritti anche gli enterosorbenti: enterosgel, lignosorb, polysorb, diosmectite, smecta, lactofiltrum, entegnin, enterodesi, atoxil, carbosorb, polyphepan, carbone attivo.

Enterosgel è disponibile sotto forma di gel, da assumere per via orale da una a due ore prima o dopo i pasti. La dose raccomandata è di un cucchiaio tre volte al giorno con un po' d'acqua. La durata media del trattamento è di cinque giorni.

Le controindicazioni all'uso di Enterosgel includono l'intolleranza individuale a uno o più componenti del farmaco, nonché l'ostruzione intestinale.

Medicinali che scompongono i conglomerati salini: phytolyson, canephron N, urolesan, cyston, rivatinex.

Il preparato a base di erbe Fitolizon viene prescritto in dosi di un cucchiaino da tre a quattro volte al giorno. Immediatamente prima dell'assunzione, la quantità necessaria di farmaco deve essere diluita in 100 ml di acqua tiepida. Per una maggiore efficacia, il farmaco deve essere assunto dopo i pasti. La durata del trattamento è di due-sei settimane. Se necessario, dopo una pausa, il ciclo di terapia può essere ripetuto.

Le controindicazioni alla fitolisina includono una maggiore intolleranza individuale a uno o più componenti del farmaco, nonché una storia di nefrite acuta, disfunzione cardiaca o renale del paziente.

Quando si verificano attacchi di dolore, al paziente vengono prescritti farmaci antispastici e antidolorifici: spazmonet, no-shpa, spakovin, vero-drotaverine, no-shpalgin, Nosh-bra, nova T, spazmol, novagra, novalgin, novaclav.

Il potente antispasmodico no-shpa, a seconda della natura e dell'intensità del dolore, può essere prescritto in un dosaggio di 0,12-0,24 g, che corrisponde a tre-sei compresse suddivise in più dosi. Non si possono assumere più di 80 mg del principio attivo drotaverina alla volta.

L'uso di No-shpa non è consentito se il paziente presenta un'intolleranza individuale a uno o più componenti del farmaco, nonché in caso di disfunzione cardiaca, epatica o renale.

Rimedi popolari

Il trattamento tradizionale della litiasi urinaria mostra risultati piuttosto buoni, ma solo se eseguito nelle fasi iniziali della malattia. Può essere utilizzato come metodo coadiuvante nelle fasi più avanzate.

Quasi tutte le ricette utilizzate nel trattamento della diatesi da acido urico utilizzano erbe medicinali efficaci nel bloccare il processo infiammatorio, in grado di combattere il danno tissutale infettivo, con proprietà diuretiche e migliorando l'eliminazione di acido urico e sabbia dal sistema escretore. In alcuni casi, i rimedi popolari possono aiutare a frantumare i piccoli calcoli.

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Trattamento a base di erbe

Il trattamento a base di erbe può apportare un aiuto concreto alla risoluzione del problema della litiasi urinaria. Ecco alcune ricette efficaci a base di erbe medicinali:

Ricetta n. 1

1. Avrete bisogno di cinque o sei foglie di vite (coltivate, non selvatiche). Lavate accuratamente la materia prima e rimuovete i piccioli.
2. Prendete un barattolo di vetro e mettete l'uva cruda sul fondo. Aggiungete 175 ml di acqua appena bollita sopra.
3. Mettere a bagnomaria e tenere sul fuoco per cinque-sette minuti.
4. Mettete da parte l'infuso e aspettate che si raffreddi a temperatura ambiente, quindi filtratelo.
5. Il risultato più atteso si ottiene assumendo un decotto pari alla metà della dose ricevuta, subito dopo i pasti, tre volte al giorno.

Ricetta n. 2

1. Preparare una raccolta, prendendo: ortica - una parte, centaurea - due parti, millefoglio - due parti. Mescolare bene gli ingredienti.
2. Versateci sopra acqua fredda bollita o purificata. Mettete sul fuoco e lasciate cuocere per dieci minuti dal momento dell'ebollizione.
3. Mettete da parte e lasciate riposare per 12 ore.
4. Spremete il composto. Il medicinale è pronto. Potete prenderlo.

Ricetta n. 3

1. Prepariamo una miscela di erbe composta da: centaurea - tre parti, barbetta di mais - tre parti, poligono del Giappone - due parti, celidonia - tre parti, foglie di crespino - due parti.
2. Aggiungere la miscela di erbe all'acqua fredda bollita o purificata e mettere il contenitore sul fuoco.
3. Far bollire per circa 15 minuti. Lasciare raffreddare e poi filtrare.
4. Consumare durante il giorno in piccole porzioni prima dei pasti.

Ricetta n. 4

1. Avrete bisogno di un cucchiaio di ribes nero essiccato, da versare in un thermos. Aggiungeteci un bicchiere di acqua bollente.
2. Chiudere bene il thermos e lasciare in infusione per un paio d'ore.
3. Filtrare il liquido e spremere la polpa.
4. L'assunzione di questo medicinale non dipende dall'orario dei pasti. Si consiglia di assumerlo due o tre volte al giorno.

Ricetta n. 5

1. Prepariamo una composizione a base di erbe, composta da una parte di erba violetta, due parti di foglie di ortica, una parte di gambi di ciliegia, due parti di fiori di arnica.
2. Mescolare bene questi ingredienti e aggiungerli all'acqua appena bollita.
3. Lasciate in infusione per un po' e fate raffreddare. Filtrate il composto, spremendo la polpa.
4. Bere durante il giorno in piccole porzioni prima dei pasti.

Omeopatia

In caso di urolitiasi, l'omeopatia può offrire i seguenti preparati:

concentrato di Aloe Vera con mirtillo rosso, da assumere 30-40 gocce tre volte al giorno, diluite in 50 ml di acqua. Si consiglia di bere il preparato lontano dai pasti.

Il complesso enzimatico forte "Evalar" si assume una compressa due volte al giorno durante i pasti. La durata del trattamento è di uno o un mese e mezzo.

Vitavin viene prescritto per via orale, una capsula due volte al giorno.

Si assume una caramella gommosa Magnum A una volta al giorno.

Possono essere prescritti anche: benzoicum acidum, bryonia, canfora, belladonna, lachesis, calcarea carbonica, aloe, causticum, asparagi, nitricum acidum oxalicum acidum, fosforicum acidum, arnica, china, equisetum, cantharis, berberis, calcarea fosforicum, dioscorea, coccus cacti, lycopodium e molti altri.

Trattamento chirurgico

Nei casi gravi di urolitiasi, quando le misure terapeutiche non sono più efficaci, può essere prescritto un trattamento chirurgico.

La medicina moderna utilizza il metodo della frantumazione dei calcoli (ad esempio, la litotrissia). Ma come dimostra la pratica, anche dopo la rimozione delle formazioni, la loro riformazione è possibile.

Per evitare di dover adottare misure radicali, è necessario curare la malattia in una fase precoce.

Prevenzione

La prevenzione di questa malattia può essere delineata in diversi punti:

1. Limita la tua dieta agli alimenti che hanno un alto contenuto di acido ossalico.
2. In caso di sospetto di qualsiasi disturbo dell'apparato urinario è necessario contattare tempestivamente uno specialista e curarlo fino alla completa guarigione.
3. Condurre uno stile di vita sano (smettere di fumare, limitare il consumo di alcol).
4. Evitare l'inattività fisica e l'ipotermia.
5. Visita preventiva periodica, almeno una volta all'anno, da parte dei principali specialisti, tra cui l'urologo.

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Previsione

Tutto dipende dalla tempestività con cui il paziente ha contattato il medico curante e dalla tempestività con cui è stato avviato il trattamento. In generale, la prognosi per la litiasi urinaria è favorevole.

La vita moderna è piena di tentazioni culinarie e a volte non si pensa nemmeno a cosa e in quali quantità si mangia. Pertanto, la litiasi urinaria è la piaga dell'uomo moderno. In un modo o nell'altro, è presente in quasi tutti gli over 40, ma purtroppo anche i giovani si stanno adeguando a queste statistiche. Pertanto, prima che sia troppo tardi, rivedete la vostra dieta. È sufficiente modificarla leggermente per ridurre significativamente la probabilità di sviluppare la patologia.

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