Diminuzione dell'appetito

I centri di fame e saturazione sono nell'ipotalamo. Ci sono molti modi in cui le malattie degli organi digestivi a questi centri vengono inviate impulsi patologici che causano una diminuzione dell'appetito. Il centro di saturazione è stimolato dall'allungamento dello stomaco e dalla parte superiore dell'intestino tenue. Dai chemocettori dell'intestino al centro dell'appetito arrivano informazioni sulla disponibilità e l'assimilazione dei nutrienti. I centri di fame e saturazione sono anche influenzati da fattori circolanti (ormoni, glucosio, ecc.), Il cui contenuto, a sua volta, dipende dallo stato dell'intestino. Per l'ipotalamo dai centri superiori ci sono segnali causati da dolori o reazioni emotive che si verificano nelle malattie del tubo digerente.

L'appetito del bambino è soggetto a notevoli fluttuazioni. Viene brevemente ridotto, il che può essere spesso associato a una cattiva alimentazione, alla qualità del trattamento culinario alimentare, alla monotonia della dieta, alla mancanza di bevande durante la stagione calda e ad altri fattori. Disturbi dell'appetito a lungo termine, la sua riduzione fino all'assenza (anoressia) sono associati a varie patologie e intossicazioni, malattie dell'apparato digerente, sistema nervoso, ecc.

Il periodo neonatale per diminuire l'appetito conduce tutte le condizioni patologiche impediscono l'atto di succhiare: rinite, difetti congeniti narici posteriori (stenosi, atresia), lesioni organiche del depressione del sistema nervoso centrale succhiare riflesso, come prematurità nascita o lesioni, malattia della mucosa bocca,

Nei neonati diminuzione dell'appetito si verifica nel caso di violazione dei principi di alimentazione (sovralimentazione, ad alta energia con il grasso in eccesso, unilaterale dieta ricca di proteine), alimentazione forzata, la distrazione bambino mentre si mangia una varietà di storie, giochi, immagini. A volte c'è una mancanza selettiva di appetito solo in relazione ai cibi solidi.

Uno dei motivi comuni per la diminuzione dell'appetito nei bambini in età prescolare e scolare è una violazione della dieta, l'assunzione di dolci (gelati, biscotti, dolci) tra il cibo principale.

Perdita di appetito osservata in quasi tutte le malattie acute e croniche, anemia, alcune malattie endocrine (ipotiroidismo, morbo di Addison), fegato ( cirrosi ), gravi malattie cardiovascolari, avvelenamento, ipervitaminosi D, ipercalcemia idiopatica, l'uso di alcuni farmaci (sulfamidici , antibiotici, salicilati). La perdita di appetito si osserva con l'intossicazione e il cambiamento acidotico.

Persistente perdita di appetito è tipico per i pazienti con disturbi alimentari croniche, gilovitaminozami C e B. Il rifiuto attivo di mangiare, pervertito, l'appetito selettivi sono una caratteristica dei bambini affetti dalla forma neuropatica di distrofia congenita. Anoressia selettiva avviene nella celiachia (rifiuto di prodotti a base di frumento, segale, orzo) enzimopatie - carenza disaccaridasi (rifiuto di un carboidrato), enteropatia essudativa (rigetto di latte intero), malattie del fegato e delle vie biliari (rifiuto di grasso cibo), con allergie alimentari a prodotti contenenti un allergene. Con una costante disprezzo dei loro genitori o accompagnatori per le persone di età principi di nutrizione del bambino sviluppati anoressia psicogena, spesso accompagnata da vomito durante il pasto. Questo può essere una manifestazione della reazione protettiva dell'organismo nei casi di alimentazione forzata.

I bambini in età scolare possono sperimentare anoressia neurogena in combinazione con il diradamento della pelle e l'amenorrea a causa delle caratteristiche di crescita, della ristrutturazione neuroendocrina e dei fattori ambientali. L'anoressia nervosa (psichica, isterica) è più spesso osservata nelle ragazze e nelle giovani donne pre- e puberali. I pazienti iniziano a limitarsi a mangiare a causa di malcontento patologico con il loro aspetto, le dimensioni e il peso corporeo.

Ci sono 3 fasi della malattia:

1. nella prima fase, mesi durevoli, e talvolta anche anni, ci sono sintomi neurotici e psicopatici iniziali, una valutazione inadeguata del loro aspetto;
2. nel secondo stadio c'è una paura irragionevole di mangiare;
3. in 3 fasi c'è un quadro clinico dettagliato di digiuno con la sintomatologia corrispondente.

Per i pazienti, un atteggiamento tipicamente negativo, e talvolta letteralmente odioso nei confronti del cibo, specialmente del cibo a base di carboidrati. Non solo si limitano bruscamente al cibo, ma anche artificialmente inducono il vomito e abusano di lassativi. Molti di loro sono intensamente impegnati in esercizi fisici, cercano di fare tutto in piedi, limitare il tempo del sonno, in posizione supina prendere posizioni forzate (per aumentare il consumo di energia).

La restrizione prolungata del cibo fino alla fame quasi completa porta all'esaurimento dei pazienti e alla grave malnutrizione. In un periodo di stress emotivo, alcuni pazienti mangiano molto (capsula) e dopo un pasto provocano artificialmente il vomito. Nei casi più gravi, l'esaurimento raggiunge il grado di cachessia.

Spesso questa è una malattia mentale piuttosto grave. In connessione con la clinica polimorfica, questa patologia è di interesse, sia per gli psichiatri che per gli internisti.

L'anoressia si riferisce a sintomi molto frequenti che sono comuni a una varietà di malattie non solo del tratto digestivo. Tuttavia, rifiutando il cibo, il medico, prima di tutto, pensa alle malattie del sistema gastrointestinale.

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