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Disintossicazione intracorporea ed extracorporea
Ultima recensione: 06.07.2025
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Disintossicazione intracorporea (enterosorption)
Per legare le tossine all'interno dell'organismo e poi rimuoverle, vengono utilizzati farmaci in grado di adsorbire agenti tossici a basso e medio peso molecolare sulla superficie delle molecole del principio attivo. In caso di intossicazione endogena ed esogena, l'uso di tali farmaci ha un effetto generalmente positivo, sebbene non molto pronunciato.
Lo scopo dell'evento
Rimozione delle tossine esogene ed endogene dall'organismo mediante adsorbimento nel tratto gastrointestinale e nel flusso sanguigno, seguito dall'eliminazione attraverso l'urina e le feci.
Indicazioni
- Intossicazione acuta da sostanze psicoattive.
- Gravi stati di astinenza da sostanze psicoattive.
Controindicazioni
La disintossicazione intracorporea non viene utilizzata in presenza di controindicazioni all'uso di uno specifico enterosorbente. Ad esempio, il carbone attivo è controindicato in caso di erosioni, ulcere gastriche, la reopoliglucina in caso di anuria, insufficienza cardiaca acuta, ecc.
[ Descrizione degli enterosorbenti
In base alla struttura chimica, i farmaci per la disintossicazione intracorporea includono quelli a base di carbone, polimeri di glucosio (cellulosa, amido, destrano), polivinilpirrolidone (povidone) e derivati dell'acido silicico (enterosgel).
Gli assorbenti in forma medicinale per somministrazione orale vengono utilizzati nei casi di intossicazione acuta da sostanze psicoattive assunte per via orale (benzodiazepine, barbiturici, alcol e suoi surrogati, oppiacei, preparati a base di cannabis, ecc.).
I farmaci per via endovenosa a base di polimeri di glucosio destrina (reopoliglucina) sono prescritti per l'intossicazione acuta esogena ed endogena di qualsiasi eziologia. Questi farmaci sono meno efficaci se le molecole tossiche sono lipofile (barbiturici, cannabinoidi) o legate a proteine di trasporto (butirrofenoni, barbiturici e benzodiazepine a lunga durata d'azione come fenobarbital e fenazepam).
Possibili complicazioni
Non contrassegnato.
Disintossicazione extracorporea
La peculiarità dei metodi di disintossicazione extracorporea risiede nella necessità di rimuovere i mezzi biologici (sangue, plasma, liquido cerebrospinale) per purificarli dalle tossine presenti all'esterno dell'organismo. Un'eccezione è la dialisi peritoneale, tradizionalmente attribuita, tuttavia, a metodi extracorporei. Per implementare la disintossicazione extracorporea, vengono utilizzate tecnologie di trattamento del sangue basate sull'assorbimento, sulla membrana, sulla gravità, sull'ossidazione e sulla fotochimica.