Diverticolo vescicale

Un diverticolo della vescica urinaria è una sporgenza a forma di sacco della parete rivolta verso l'esterno, comunicante con la cavità principale.

Questo tipo di anomalia si forma nei casi in cui il segmento vescicale rimane integro. Di norma, un diverticolo vescicale è asintomatico e si riscontra casualmente durante un'ecografia o un esame radiografico (cistografia). Talvolta i pazienti presentano leucocituria periodica. Formazioni di grandi dimensioni si riscontrano nei pazienti con sindrome del ventre a prugna e nel 10% dei casi sono associate a una valvola dell'uretra posteriore.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Forme

Un diverticolo vescicale può essere singolo o multiplo, congenito vero o falso (acquisito). Una formazione vera è caratterizzata dalla presenza di tutti gli strati della parete, mentre una formazione falsa è caratterizzata da una protrusione della mucosa tra i fasci muscolari del detrusore, il più delle volte causata da IVO.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostica diverticolo vescicale

Un diverticolo vescicale viene diagnosticato (in assenza di infezione) nella maggior parte dei casi per caso durante una cistoscopia o una cistografia. Talvolta si riscontrano calcoli nella cavità della formazione. Se la malattia è presente, si verifica ristagno di urina e si sviluppa cistite. A causa di anomalie congenite nella struttura morfologica della parete della formazione, il trattamento della cistite è estremamente difficile.

Nella maggior parte dei casi, il diverticolo vescicale si trova sulla parete posterolaterale e nella zona degli orifizi ureterali, molto meno frequentemente nella zona dell'apice e del fondo. Ha dimensioni diverse, a volte raggiungendo le dimensioni dell'organo stesso. Durante la cistoscopia, si trova una connessione tra i due; in alcuni casi, un cistoscopio può essere inserito attraverso quest'ultimo senza ostacoli. In alcuni casi, uno degli orifizi ureterali si apre nella cavità della formazione.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Trattamento diverticolo vescicale

La malattia può essere curata solo chirurgicamente: escissione completa: se l'orifizio ureterale è localizzato nella cavità della formazione, è indicata l'ureterodostoanastomosi.

Se viene diagnosticato un diverticolo acquisito della vescica, si elimina la causa che ha causato l'ostruzione del passaggio dell'urina nella regione infravescicale.