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Ultrasuoni della vescica
Ultima recensione: 20.11.2021
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Indicazioni per l'ecografia della vescica
- Disuria o minzione frequente.
- Ematuria (attendere che l'emorragia si fermi).
- Infiammazione ricorrente (cistite) negli adulti; infezione acuta nei bambini.
Indicazioni per l'ecografia della vescica
La preparazione del paziente per l'ecografia della vescica è la seguente: La vescica deve essere riempita. Dare al paziente 4 o 5 bicchieri di liquido e condurre il test un'ora più tardi (non permettere al paziente di urinare). Se necessario, è possibile riempire la vescica attraverso il catetere con una soluzione salina sterile: il riempimento deve essere interrotto quando il paziente si sente a disagio. Se possibile, evitare la cateterizzazione a causa del rischio di infezione.
Preparazione per ultrasuoni della vescica
Iniziare con sezioni trasversali dalla sinfisi all'area dell'ombelico. Quindi vai alle sezioni longitudinali da un lato dell'addome all'altra.
Di solito questo è sufficiente, ma con questa tecnica di scansione è difficile visualizzare la parete laterale e anteriore della vescica, quindi potrebbe essere necessario ruotare il paziente di 30-45 ° per ottenere un'immagine ottimale di queste zone.
Metodi di ultrasuoni della vescica
La vescica piena viene visualizzata come una grande struttura anecogenica che emerge dalla pelvi. All'inizio dello studio, determinare lo stato (planarità) del contorno interno e la simmetria sulle sezioni trasversali. Lo spessore della parete della vescica varia a seconda del grado di riempimento della vescica, ma è lo stesso in tutti i reparti.
L'ecografia della vescica urinaria viene eseguita mediante un metodo non invasivo attraverso la parete addominale anteriore con una vescica riempita (almeno 150 ml di urina). Normalmente, sulle sue scansioni trasversali ehonegativnoe visualizzate come (fluido) formare una forma circolare (nelle scansioni longitudinali - ovoidali), simmetriche, contorni lisci con contenuti chiari e omogenea, priva di ehostruktura interno. La parete distale (relativa al sensore) della vescica è un po 'più facile da determinare, che è associata all'amplificazione delle onde ultrasoniche riflesse al suo confine distale, in relazione al contenuto di fluido nell'organo.
Spessore parete vescicale non modificato in tutte le sezioni è lo stesso ed è circa 0,3-0,5 centimetri parete vescicale Vota cambia più in dettaglio consentono tecniche invasive ecografia -. Transrettale e intravesical (transuretrale). Con l'ecografia transrettale (TRUS), solo il collo della vescica e gli organi del piccolo bacino che lo circondano sono chiaramente visibili. Quando i sensori speciali ehoskanirovanii intravescicali intracavitaria condotto lungo l'uretra, è possibile esaminare formazione anomala e struttura della parete della vescica in modo più dettagliato. Inoltre, gli strati possono essere differenziati in quest'ultimo.
Ultrasuoni della vescica normale
Uno svuotamento insufficiente della vescica indica la presenza di un processo infiammatorio acuto e un'infezione a lungo esistente o ricorrente. La prevalenza della calcificazione non è correlata con l'attività dell'infezione da schistosomiasi, mentre la calcificazione può diminuire negli stadi avanzati della malattia. Tuttavia, il muro della vescica rimane ispessito e scarsamente stirato. Questo potrebbe rivelare idronefrosi.
Sull'ecogramma di un tumore della vescica sono rappresentati da formazioni di varie dimensioni, che di solito si estendono nella cavità dell'organo, con un contorno irregolare, spesso una forma bizzarra o arrotondata e una ehostruktury eterogenea.
La diagnosi differenziale del tumore deve essere eseguita con coaguli di sangue nella vescica. Di norma, il tumore è caratterizzato da ipervascolarizzazione, che consente di rilevare la dopplerografia.
Nell'infiammazione acuta della vescica, l'ecografia di solito non fornisce le informazioni necessarie. Tuttavia, nelle osservazioni individuali, così come nella cistite cronica, è possibile rilevare l'ispessimento della parete, il contorno irregolare e talvolta l'asimmetria della vescica.
Gli ultrasuoni forniscono un aiuto significativo nella diagnosi di diverticoli e calcoli della vescica, oltre che di ureterocele.
Con l'aiuto di ecodopplerografia, è possibile visualizzare il deflusso di urina dalle bocche ureterali e condurre una valutazione quantitativa di esso. So. Come risultato dell'occlusione completa del VMP con la mappatura Doppler a colori, non c'è fuoriuscita di urina dalla bocca corrispondente. Con un deflusso disturbato ma parzialmente conservato di urina dal rene durante lo scarico del bolo, l'urina dalla corrispondente bocca ureterale è determinata da una diminuzione della sua velocità di flusso e da una variazione nello spettro di quest'ultimo. Normalmente, lo spettro delle portate del flusso uretrale è presentato sotto forma di picchi e la portata massima del flusso urinario è in media di 14,7 cm / s.
Se la vescica è danneggiata, gli ultrasuoni possono rilevare un'urina paravezica in una rottura extraperitoneale o liquido nella cavità addominale con lesioni intraperitoneali. Tuttavia, la diagnosi finale può essere stabilita solo con l'aiuto dei metodi di indagine a raggi X.