Dolore addominale in gravidanza

Molte donne incinte soffrono di dolori addominali e, nella maggior parte dei casi, si tratta di dolori molto intensi. Le cause di questo dolore sono molteplici e possono essere indice delle patologie più complesse.

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Cause del dolore addominale durante la gravidanza

A volte il fastidio addominale è un disturbo comune durante la gravidanza, ma può anche essere il segno di un problema serio. Un dolore addominale intenso o persistente durante la gravidanza potrebbe non essere normale. Nel momento in cui una persona avverte dolore o crampi addominali insieme a spotting, sanguinamento, febbre, brividi, perdite vaginali e debolezza, è fondamentale consultare un medico. Anche sintomi come fastidio durante la minzione, nausea e vomito, o dolore che non si attenua dopo pochi minuti di riposo, richiedono un consulto medico.

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Cause complesse del dolore addominale durante la gravidanza

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Gravidanza ectopica

Questa è una delle possibili cause del dolore addominale durante la gravidanza: quando l'ovulo fecondato si impianta nella cavità addominale, fuori dall'utero, solitamente rimane bloccato in una delle tube di Falloppio.

Il problema viene solitamente individuato entro i primi tre mesi di gravidanza, o prima ancora che la donna sappia di essere incinta. Se una gravidanza extrauterina non viene individuata e trattata tempestivamente, può portare alla rottura uterina e diventare potenzialmente letale. Pertanto, è opportuno chiamare immediatamente un'ambulanza in presenza di uno qualsiasi dei seguenti sintomi:

• Dolore addominale
• Dolore pelvico
• Perdite o sanguinamento vaginale (possono essere rossi o marroni, abbondanti o leggeri, continui o intermittenti)
• Dolore che peggiora con l'attività fisica o durante i movimenti intestinali
• Tosse, dolore alla spalla
• Qualsiasi segno di shock, sudorazione, pelle pallida, umida, vertigini o debolezza

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Cattiva amministrazione

Il sanguinamento è considerato il primo sintomo di un aborto spontaneo, seguito da dolore addominale che può durare da poche ore a qualche giorno. Il dolore può essere crampiforme, simile ai crampi mestruali. Alcune donne lo avvertono come un leggero mal di schiena, altre come un dolore sordo all'addome o un dolore pelvico opprimente, ma entrambi i tipi di dolore indicano lo stesso problema: l'aborto spontaneo.

È importante sapere che una donna incinta deve chiamare immediatamente un'ambulanza se avverte qualsiasi segno di aborto spontaneo, come forti dolori o forti emorragie.

Parto prematuro

Una donna può avvertire forti dolori addominali se inizia ad avere contrazioni, che dilatano la cervice prima della 37a settimana di gravidanza. Qualsiasi sintomo doloroso nel secondo o terzo trimestre di gravidanza accompagnato da perdite vaginali è un segnale di pericolo e deve essere segnalato al medico. Se le perdite sono particolarmente acquose o sanguinolente, anche se rosa o semplicemente striate di sangue, devono essere considerate un potenziale segno di travaglio pretermine.

Inoltre, è opportuno consultare un medico in caso di perdite o sanguinamenti vaginali, dolori addominali, crampi mestruali, più di quattro contrazioni uterine all'ora, aumento della pressione pelvica o dolore lombare, soprattutto se non si sono verificati in precedenza.

Distacco di placenta

Il distacco di placenta è la separazione parziale o completa della placenta dall'utero. Ciò significa che la donna ha un problema serio, soprattutto se la condizione la disturba prima della nascita del bambino. Esistono differenze significative nei sintomi del distacco di placenta. A volte il distacco di placenta può causare un sanguinamento improvviso, ma in altri casi potrebbe non verificarsi alcun sanguinamento.

Alcune donne avvertono solo un leggero sanguinamento o spotting. Una donna può avvertire dolorabilità uterina, mal di schiena o contrazioni frequenti, oppure può avvertire crampi o rigidità dell'utero che non scompaiono. In questi casi, la donna necessita di cure mediche immediate.

Altre cause di dolore addominale durante la gravidanza

Il dolore addominale durante la gravidanza può essere accompagnato da altri sintomi di cui una donna dovrebbe sicuramente essere a conoscenza.

Preeclampsia

La preeclampsia è una condizione comune durante la gravidanza che causa spasmi e altre alterazioni dei vasi sanguigni. Può anche colpire diversi organi, tra cui fegato, reni, cervello e placenta. La preeclampsia viene diagnosticata se una donna presenta ipertensione e proteine nelle urine dopo la 20a settimana di gravidanza. La condizione è solitamente accompagnata da gonfiore del viso o intorno agli occhi.

In caso di preeclampsia, si può verificare anche un lieve gonfiore alle mani o un gonfiore estremo o improvviso alle gambe o alle caviglie. La ritenzione idrica può anche causare un rapido aumento di peso. In caso di preeclampsia grave, la donna può avvertire un forte dolore nella parte superiore dell'addome, forte mal di testa, visione offuscata o nausea e vomito. Come per qualsiasi problema in gravidanza, la preeclampsia richiede cure mediche.

Infezioni del tratto urinario

Durante la gravidanza, una donna è più suscettibile alle infezioni del tratto urinario di ogni tipo, comprese le infezioni renali. I sintomi di un'infezione della vescica includono dolore, fastidio o bruciore durante la minzione, fastidio pelvico o dolore al basso ventre e un bisogno frequente e urgente di urinare, anche quando la quantità di urina nella vescica è molto ridotta. Anche l'urina maleodorante può essere un segno di un'infezione della vescica.

Un'infezione della vescica non diagnosticata in tempo può anche portare a un'infezione renale e a un travaglio prematuro. Questi sono sintomi che una donna non dovrebbe ignorare. I segnali che l'infezione si è diffusa ai reni e che è necessario consultare un medico possono includere febbre alta, brividi o sudorazione. Dolore nella parte bassa della schiena o al fianco appena sotto le costole, su uno o entrambi i lati, nausea e vomito e possibile presenza di sangue nelle urine sono sintomi che dovrebbero essere assolutamente trattati da un medico.

Molte altre condizioni possono causare dolore addominale, indipendentemente dal fatto che una donna sia incinta o meno. Alcune delle cause più comuni di dolore addominale sono un'intossicazione virale o alimentare, appendicite, calcoli renali, epatite, malattie della cistifellea o pancreatite. Questi sintomi sono spesso dovuti alla presenza di calcoli biliari, che sono più comuni durante la gravidanza. Anche l'occlusione intestinale è comune e può essere causata dalla pressione dell'utero in crescita sul tessuto intestinale. Questo si verifica più probabilmente nel terzo trimestre di gravidanza.

Quali sono i sintomi innocui del fastidio addominale durante la gravidanza?

Non tutti i dolori addominali sono segno di problemi gravi. Ad esempio, una donna incinta può avvertire lievi crampi di tanto in tanto. Tuttavia, se non durano a lungo, è del tutto normale e non dovrebbe preoccupare la donna. Di seguito sono riportate alcune delle cause più comuni di dolore addominale durante la gravidanza di cui non dovresti preoccuparti.

• Gas e gonfiore si verificano durante la gravidanza a causa dei cambiamenti ormonali che rallentano la digestione e della pressione dell'utero in crescita sullo stomaco e sull'intestino.
• Un'altra causa comune di disturbi addominali durante la gravidanza è la stitichezza, provocata dagli ormoni che rallentano il movimento del cibo attraverso il tratto gastrointestinale e dalla pressione dell'utero in crescita sul retto.
• Il dolore causato da uno stiramento del legamento rotondo è solitamente di breve durata, acuto o lancinante, oppure un dolore sordo e prolungato. Le donne in gravidanza possono avvertire dolore a uno o entrambi i lati del basso addome o un dolore profondo all'inguine.

Questo dolore di solito inizia nel secondo trimestre, quando i legamenti che sostengono l'utero nella pelvi si ispessiscono per adattarsi alle sue crescenti dimensioni. Una donna può anche provare dolore cambiando posizione, come alzarsi dal letto o da una sedia, o quando tossisce, si gira nel letto o esce dal bagno. È importante notare che questa sensazione non scompare nemmeno dopo il riposo.

Trattamento del dolore addominale durante la gravidanza

Il miglior consiglio che una donna può seguire quando avverte dolore addominale è sedersi e rilassarsi. Il riposo dovrebbe alleviare rapidamente qualsiasi sintomo doloroso. Altre cose che una donna può fare per evitare il dolore includono camminare, svolgere lavori domestici leggeri o cambiare posizione quando è sdraiata. Questo può aiutare ad alleviare alcuni sintomi, come il dolore addominale durante la gravidanza.

Problemi di stomaco durante la gravidanza

È noto che un legamento rotondo stirato può causare dolore addominale inferiore da lieve a moderato durante la gravidanza. Il legamento rotondo è una piccola e sottile fascia di tessuto connettivo composta da fibre. Questo legamento è attaccato all'utero su entrambi i lati, collegando l'utero e le labbra vaginali. Man mano che l'utero si ingrandisce, diventa più pesante e il legamento rotondo può allungarsi.

Una donna incinta dovrebbe distinguere tra crampi e non crampi. I crampi possono essere facilmente confusi con lievi contrazioni muscolari che si verificano occasionalmente e non sono motivo di allarme. Sono semplicemente un segnale che l'utero si sta preparando per il parto imminente.

Esistono diverse possibili cause di crampi e dolore al basso ventre durante la gravidanza, ma nella maggior parte dei casi non si tratta di nulla di grave. Resta quindi da capire se sia normale per le donne incinte provare dolore addominale e quali problemi possano causarlo.