Dolore alla spalla quando si solleva il braccio di lato

Il dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente può essere causato da diverse cause. Questa condizione può essere dovuta a problemi muscolari, articolari, malattie infiammatorie, lesioni o disturbi neurologici.

Le cause dolore alla spalla quando si solleva il braccio di lato

Di seguito sono riportate alcune delle cause più comuni di dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente:

1. Sindrome della cuffia dei rotatori: questa è una delle cause più comuni di dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente. La cuffia dei rotatori è composta da diversi muscoli e tendini che circondano l'articolazione della spalla e ne garantiscono la stabilità. Danni o infiammazioni di queste strutture possono causare dolore durante il movimento.
2. Artrite della spalla: l'osteoartrite o altre condizioni infiammatorie dell'articolazione della spalla possono causare dolore quando si solleva il braccio.
3. Contusione tendinea: i tendini dell'articolazione della spalla possono essere compressi quando si muove il braccio, causando dolore.
4. Impingement subacromiale: è una condizione in cui le strutture sotto l'acromion (osso della parte superiore del braccio) possono comprimere i tendini e causare dolore quando si muove il braccio.
5. Borsite della spalla: l'infiammazione delle borse (sacche di liquido che attenuano l'attrito tra tendini e ossa) può causare dolore e fastidio durante il movimento.
6. Traumi: cadute, urti o altri infortuni possono danneggiare le strutture della spalla e causare dolore.
7. Problemi neurologici: anche problemi ai nervi che attraversano la spalla, come la compressione del nervo brachiale, possono causare dolore quando si muove il braccio.

Sintomi

Il dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente può essere causato da diverse cause e può manifestarsi con sintomi diversi a seconda della condizione medica sottostante. Ecco alcuni possibili sintomi e cause di tale dolore:

1. Sovraccarico o stiramento muscolare: sollevare il braccio lateralmente o sopra la testa può affaticare i muscoli delle spalle e della schiena. Questo può causare dolore e fastidio.
2. Sindrome della scapola sospesa: questa condizione è associata all'instabilità dell'articolazione della spalla o a problemi ai muscoli che controllano il movimento della spalla. I sintomi possono includere dolore, debolezza e instabilità della spalla.
3. Gomito del tennista: il dolore alla spalla può essere associato al gomito del tennista, che può verificarsi anche sollevando il braccio lateralmente. I sintomi includono dolore all'articolazione del gomito e alla parte anteriore della spalla.
4. Sindrome del tunnel carpale (cuffia dei rotatori): problemi ai muscoli e ai tendini dell'articolazione della spalla, nota come cuffia dei rotatori, possono causare dolore alla spalla quando il braccio viene sollevato lateralmente. I sintomi possono includere dolore e limitazione del movimento.
5. Lesione: una precedente lesione alla spalla, come una lussazione o una distorsione, può causare dolore quando si solleva il braccio di lato.
6. Condizioni infiammatorie o degenerative: problemi come l'artrite o la borsite possono causare dolore alla spalla e limitazione del movimento quando si solleva il braccio.
7. Altre condizioni: alcune condizioni mediche, come la nevralgia intercostale o la compressione dei nervi nella colonna cervicale, possono manifestarsi anche con dolore alla spalla in concomitanza con determinati movimenti.

Diagnostica dolore alla spalla quando si solleva il braccio di lato

Il dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente può essere causato da diverse cause, tra cui problemi articolari, muscolari, tendinei o nervosi. Per diagnosticare e determinare la causa del dolore con precisione, sarà necessario un consulto medico e una visita con un medico o uno specialista, come un ortopedico o un reumatologo. Ecco alcune delle possibili cause del dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente e come viene formulata la diagnosi:

1. Sindrome subacromiale (sindrome del collo di bottiglia sotto il processo acromiale):

   • Questa sindrome è caratterizzata dalla compressione dei tendini e della mucosa nella regione della spalla quando il braccio viene sollevato lateralmente.
   • La diagnosi prevede un esame fisico, l'esecuzione di test come il test di Neal e il test di Neurman e talvolta una risonanza magnetica per valutare ulteriormente le strutture nella zona della spalla.

2. Artrite dell'articolazione della spalla:

   • L'infiammazione delle articolazioni della spalla può causare dolore durante i movimenti.
   • Per la diagnosi potrebbero essere necessarie radiografie della spalla ed esami del sangue per ricercare segni di infiammazione.

3. Tendinite della cuffia dei rotatori della spalla:

   • Si tratta di un'infiammazione dei tendini nella zona dell'articolazione della spalla che può provocare dolore quando si muove il braccio.
   • Per la diagnosi può essere necessario un esame fisico e talvolta una risonanza magnetica o un'ecografia.

4. Frattura o lesione alla spalla:

   • Una caduta o un altro infortunio possono causare la frattura delle ossa della spalla, provocando dolore e limitazione dei movimenti.
   • Per diagnosticare una frattura è possibile ricorrere ai raggi X.

5. Problemi neurologici:

   • Problemi ai nervi, come la compressione del nervo brachiale (come la sindrome del nervo brachiale irritabile), possono causare dolore e intorpidimento alla spalla.
   • L'elettromiografia (EMG) può aiutare a determinare se sono presenti problemi ai nervi.

Diagnosi differenziale

Il dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente può avere diverse cause. La diagnosi differenziale aiuta a determinare l'origine del dolore e le sue cause. Ecco alcune possibili cause di tale dolore e metodi di diagnosi differenziale:

1. Borsite della spalla: è un'infiammazione della borsa mucosa dell'articolazione della spalla. La diagnosi include esame fisico, ecografia e radiografie per valutare l'articolazione.
2. Tendinite del tendine della spalla: la tendinite è un'infiammazione di un tendine nell'articolazione della spalla. La diagnosi include un esame fisico, un'ecografia o una risonanza magnetica per valutare le condizioni del tendine.
3. Capsula articolare della spalla congelata: si tratta di una condizione in cui la capsula articolare della spalla si infiamma e ne limita il movimento. La diagnosi può includere un esame obiettivo e una risonanza magnetica.
4. Rottura del tendine della cuffia dei rotatori della spalla: si tratta di una lesione grave che potrebbe richiedere un intervento chirurgico. La diagnosi prevede un esame fisico, un'ecografia o una risonanza magnetica.
5. Artrite della spalla: l'artrite può causare dolore alle articolazioni, compresa la spalla. La diagnosi può includere esami del sangue e radiografie per cercare segni di infiammazione.
6. Radicolopatia cervicale: i problemi alla colonna cervicale possono irradiarsi alla spalla e causare dolore quando si solleva il braccio. La diagnosi può includere una risonanza magnetica della colonna cervicale e un'elettromiografia (EMG).
7. Lesione o frattura della clavicola: una lesione nella zona della clavicola può causare dolore alla spalla. Le radiografie possono aiutare a diagnosticare queste condizioni.
8. Lesione muscolare: anche danni o stiramenti ai muscoli della spalla possono causare dolore. La diagnosi può essere effettuata sulla base di valutazione clinica ed ecografia.

Trattamento dolore alla spalla quando si solleva il braccio di lato

Il dolore alla spalla quando si solleva il braccio lateralmente può avere diverse cause e il trattamento dipende dalla diagnosi e dalla patologia sottostante. Di seguito sono riportati i passaggi e i protocolli di trattamento più comuni che possono essere utilizzati per gestire questo tipo di dolore:

1. Diagnosi:

   • Il primo passo del trattamento è determinare la causa del dolore. Questo potrebbe richiedere un consulto medico, una visita medica ed eventuali esami aggiuntivi come radiografie, risonanza magnetica, ecografia o TAC.

2. Sollievo dal dolore e dall'infiammazione:

   • In caso di dolore intenso, il medico potrebbe consigliare farmaci antinfiammatori (come i FANS) o analgesici per alleviare il dolore e l'infiammazione.

3. Fisioterapia:

   • La fisioterapia potrebbe essere prescritta per rafforzare e allungare i muscoli delle spalle, migliorare la mobilità e la coordinazione. Potrebbero essere proposti una serie di esercizi da eseguire sotto la guida di un fisioterapista.

4. Evitamento del carico e correzione della tecnica:

   • È importante evitare attività o movimenti che possono peggiorare il dolore e adottare la tecnica corretta quando si solleva il braccio.

5. Trattamento farmacologico:

   • In alcuni casi, per alleviare la tensione muscolare e l'infiammazione, potrebbero essere prescritti farmaci come i miorilassanti o le iniezioni di corticosteroidi.

6. Cambiamenti nello stile di vita ed eliminazione dei fattori di rischio:

   • Se la causa del dolore è legata a cattive abitudini di vita o lavorative (ad esempio stare seduti al computer per lunghi periodi di tempo), si consiglia di apportare delle modifiche per ridurre lo sforzo sulla spalla.

7. Intervento chirurgico:

   • In alcuni casi, se il trattamento conservativo non produce miglioramenti e la causa del dolore è un difetto strutturale (ad esempio, rottura del tendine), potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

8. Riabilitazione:

   • Dopo il trattamento e/o l'intervento chirurgico, è importante continuare la terapia fisica e la riabilitazione per recuperare la piena funzionalità della spalla.