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Salute

Dolore all'osso pubico

, Editor medico
Ultima recensione: 06.07.2025
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L'osso pubico è una delle componenti dell'osso pelvico. È pari e, connettendosi a un disco cartilagineo, le due ossa formano una sinfisi (sinfisi pubica). Il dolore all'osso pubico è spesso causato da processi patologici che si verificano nell'articolazione e non nei tessuti molli.

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Quali sono le cause del dolore all'osso pubico?

  1. Frattura di entrambe o di una sola delle ossa pubiche, causata da un forte colpo diretto in questa zona o da compressione e dislocazione delle ossa pelviche. Questo tipo di lesione è spesso riportata dalle vittime di incidenti stradali. In questo caso, il dolore all'osso pubico peggiora quando si cerca di cambiare la posizione delle gambe e durante la palpazione (sondaggio). Inoltre, il paziente, trovandosi in posizione sdraiata, non riesce a sollevare le gambe dritte a causa del forte dolore. Se, oltre alla frattura dell'osso pubico, sono presenti anche contusioni della vescica, il dolore all'osso pubico è accompagnato anche da una difficoltà nella minzione.
  2. Durante la gravidanza, il corpo delle donne secerne una grande quantità di ormone relaxina. Sotto la sua influenza, le ossa e le articolazioni del bacino si ammorbidiscono. Questo avviene affinché il bambino possa facilmente divaricare il bacino materno per il suo passaggio durante il parto. A volte, con un eccesso di questo ormone, con una carenza di calcio nel corpo della donna incinta o a causa delle peculiarità dello sviluppo del suo sistema muscolo-scheletrico, la donna sperimenta un eccessivo ammorbidimento dell'articolazione, compare dolore all'osso pubico, il processo di movimento causa difficoltà e può svilupparsi un'andatura a papera. Questa malattia è chiamata sinfisite. I sintomi della malattia di solito scompaiono spontaneamente dopo il parto.
  3. Il dolore all'osso pubico sopra descritto non si verifica sempre durante la gravidanza. Può comparire anche dopo il parto. La conseguenza sarà la sinfisiolisi (significativa divergenza delle ossa pubiche e talvolta persino la rottura della sinfisi). Questo è tipico di un travaglio prematuro con un feto di grandi dimensioni. Il dolore che una donna avverte con questa patologia è molto forte e si avverte anche nell'articolazione sacroiliaca. La donna in travaglio dovrebbe essere a riposo e con una fasciatura nella zona pelvica. C'è un'alta probabilità di recidiva della malattia in caso di parti ripetuti.
  4. Processi infettivi e infiammatori che colpiscono parti del tessuto osseo (osteomielite) possono causare l'infiammazione della sinfisi pubica se interessano l'osso pubico. Per questo motivo, i sintomi della malattia sono molto simili a quelli che si manifestano con la sinfisite nelle donne in gravidanza.
  5. Deviazioni patologiche nello sviluppo dell'osso pubico, che assume una forma allungata e piatta, impedendo l'accesso alla vagina durante i rapporti sessuali o la visita ginecologica. Durante il rapporto sessuale, la donna avverte dolore, poiché il pene del partner esercita una pressione sul periostio e preme l'uretra contro la costola dell'osso pubico. Il dolore è ricorrente e la donna cerca di evitare i rapporti sessuali.
  6. Il dolore all'osso pubico può colpire anche gli uomini. Negli uomini, è spesso associato alla presenza di un'ernia nella regione inguinale. Se il dolore è localizzato al centro del pube, potrebbe trattarsi di prostatite cronica. Tuttavia, il dolore può interessare anche l'intero basso ventre, la parte bassa della schiena, il pube e l'osso sacro. A volte è difficile per il paziente capire esattamente dove sta provando dolore.
  7. Se una donna avverte dolore sul lato sinistro o destro del pube, è probabile che soffra di una patologia ginecologica o delle vie urinarie. Il dolore può essere acuto, improvviso o debole e fastidioso.

Trattamento per il dolore all'osso pubico

Il trattamento di questo tipo di dolore comprende diversi punti:

  • esercizi ginnici speciali che si concentrano sui muscoli addominali e del pavimento pelvico. Ad esempio, per eseguire uno degli esercizi, è necessario mettersi a quattro zampe e, mantenendo la schiena dritta, inspirare. Durante l'espirazione, i muscoli del pavimento pelvico devono essere contratti e non rilassati per 5-10 secondi. Non si deve trattenere il respiro e non si deve muovere la schiena. Al termine dell'esercizio, i muscoli pelvici devono essere lentamente rilassati. Questo e altri esercizi simili rafforzano i muscoli della schiena e del bacino;
  • terapia manuale (delicata). Ha un effetto delicato sui muscoli del bacino, dei fianchi e della schiena;
  • Gli esercizi fisici svolti in acqua sono molto efficaci;
  • Se una donna è infastidita dal dolore all'osso pubico, un ginecologo può prescrivere un trattamento. La sinfisite è un evento comune tra le donne in gravidanza, i medici la riscontrano di continuo, quindi un ginecologo responsabile consiglierà sicuramente alla donna come affrontare il dolore;
  • Agopuntura. Questa procedura permette di alleviare il dolore all'osso pubico non solo nelle donne, ma anche negli uomini. La procedura è quasi indolore, ma molto efficace. L'unica cosa da considerare quando si accetta l'agopuntura è di affidare il proprio corpo solo a un medico che abbia seguito una formazione specifica in quest'area di trattamento;
  • Consultare un osteopata o un chiropratico. Questi medici sanno come affrontare dolori di questa natura, quindi la loro consulenza sarà estremamente utile;
  • indossare una benda prenatale. Questo metodo di trattamento è rivolto alle donne incinte che soffrono di dolore all'osso pubico;
  • drenaggio percutaneo. È indicato per la sinfisite purulenta;
  • iniezioni locali di glucocorticoidi, FANS - per osteoperiostite;
  • assunzione di farmaci contenenti calcio.

Molte donne incinte riferiscono di aver provato sollievo dopo esercizi come la posizione del "loto" o della "farfalla". Questo esercizio è anche chiamato "seduta a gambe incrociate".

Inoltre, il calore secco applicato sulla zona addominale e l'uso di unguenti come Lyoton, Venoruton, ecc. possono aiutare ad alleviare il dolore.

Le donne incinte dovrebbero evitare attività fisiche faticose, sdraiarsi più spesso per riposare con le gambe distese, ma non dovrebbero dimenticare il movimento: nonostante la presenza di dolore, le donne incinte hanno semplicemente bisogno di muoversi.

Se si notano tali sintomi, è necessario contattare immediatamente uno specialista (traumatologo, chirurgo, urologo, ginecologo), poiché il dolore all'osso pubico non può manifestarsi senza una ragione.

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