Dolore intorno alla testa del pene

Il dolore intorno al glande può essere sintomo di lesioni, infezioni o qualsiasi condizione apparentemente non correlata al pene. Questi dolori possono essere gestiti con trattamenti e cambiamenti nello stile di vita consigliati dal medico.

[ 1 ]

Cause comuni del dolore intorno alla testa del pene

1. Traumi (ad esempio dovuti a manipolazione eccessiva del glande).
2. Morsi del pene da parte di esseri umani o insetti.
3. Brufoli sulla superficie della lesione del pene.
4. Herpes genitale (le lesioni e le ferite visibili possono spesso rimanere nascoste per 5 o 6 giorni, dopodiché sono accompagnate da bruciore, prurito o dolore nel sito dell'infezione).
5. Infiammazione della prostata (prostatite).
6. Sifilide (può causare asintomatologia al pene e dolore alla testa).
7. Uretrite aspecifica causata da clamidia e gonorrea.
8. Infezioni sotto il prepuzio degli uomini non circoncisi (balanite).
9. Sindrome di Reitara.
10. Priapismo (condizione opposta alla disfunzione erettile, cioè una condizione dolorosa di erezione prolungata).
11. Malattia di La Peyronie.
12. Cancro al pene.
13. Un pene infetto, al posto del quale viene posizionata una protesi.
14. Anemia falciforme.

[ 2 ], [ 3 ]

Struttura del pene

Pene (dal latino "pene", dal greco "φάλλος phállos"). È uno dei genitali esterni, ovvero l'apparato riproduttivo del sesso forte, l'uomo. Il pene serve a espellere l'urina dalla vescica, a iniettare lo sperma nella vagina della donna ed è anche un organo di copulazione (connessione durante il rapporto sessuale).

Il fallo è costituito da una base e una radice, nonché da un tronco e un corpo, che si completano con una testa. Il tronco del fallo è formato da un corpo spugnoso e due corpi cavernosi. Questi corpi – sia il corpo cavernoso che quello spugnoso – sono costituiti da un denso involucro proteico. Da questo, delle traverse si diramano verso l'organo sessuale, ce ne sono molte, e sono chiamate trabecole. Sono gli spazi tra le trabecole che formano le cosiddette lacune o caverne.

I corpi cavernosi si trovano lungo i bordi del pene, mentre il corpo spugnoso si trova tra di essi, in un apposito solco, adiacente alla parte inferiore. Contiene l'uretra, detta anche uretra. All'estremità del pene, il corpo spugnoso termina con un ispessimento conico: la testa. Il suo bordo ricopre le estremità dei corpi cavernosi e si fonde con essi. Nel punto di fusione si forma una corona che percorre la circonferenza e termina con un solco coronale.

La pelle del pene è molto delicata e sottile. Contiene numerose ghiandole. La testa presenta numerose cavità, le cosiddette lacune, che si riempiono di sangue quando il pene è eccitato. La testa del fallo presenta anche numerose terminazioni nervose. Questo la rende molto sensibile allo sfregamento e persino al tatto. A causa dell'elevato numero di terminazioni nervose nella testa del pene, questa è la parte più sensibile.

La testa del fallo è ricoperta esternamente da pelle, il prepuzio, che è sottile e molto facile da muovere. Si addentra ulteriormente nella pelle del pube (che si trova nella parte superiore) e penetra nella pelle dello scroto (situato alla base del fallo). C'è una sutura sulla superficie inferiore del fallo, che parte da dietro lungo la sottile pelle dello scroto e poi arriva al perineo. Perché si avverte dolore alla testa o intorno alla testa del pene?

Che cos'è il priapismo?

Il priapismo è un'erezione prolungata, spesso dolorosa, che dura più di quattro ore. L'erezione nel priapismo non è associata all'attività sessuale e non è alleviata dall'orgasmo. Si verifica quando il sangue riempie il pene.

Quali sono le cause del priapismo?

Le cause più comuni del priapismo includono:

1. Abuso di alcol o droghe (in particolare cocaina)
2. Alcuni farmaci, tra cui alcuni antidepressivi e farmaci per la pressione sanguigna
3. problemi al midollo spinale
4. Lesioni genitali
5. Anestesia non somministrata correttamente o che provoca allergie
6. Terapia iniettiva peniena (per il trattamento della disfunzione erettile)
7. Malattie del sangue, tra cui leucemia e anemia falciforme

Come si cura il priapismo?

Il trattamento del priapismo è un'emergenza medica poiché un'erezione prolungata può causare forte dolore al pene e al glande e portare a complicazioni a lungo termine della disfunzione erettile se il priapismo non viene trattato. L'obiettivo del trattamento è alleviare le condizioni del pene e preservarne la funzionalità. Nella maggior parte dei casi, il trattamento prevede il drenaggio del sangue tramite un ago inserito nel glande.

I farmaci vengono utilizzati anche per restringere i vasi sanguigni, riducendo il flusso sanguigno al pene. In rari casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per evitare traumi permanenti al pene e alla sua delicata testa. Se la condizione è correlata all'anemia falciforme, potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue. Trattare eventuali patologie preesistenti o problemi di abuso di sostanze aiuterà a risolvere il priapismo.

Cos'è la balanite?

La balanite è un'infiammazione del glande. Una condizione simile, la balanopostite, si riferisce all'infiammazione del glande e del prepuzio. I sintomi della balanite includono arrossamento o gonfiore del glande, prurito, eruzione cutanea, dolore e secrezioni maleodoranti.

Quali sono le cause della balanite?

La balanite è più comune negli uomini e nei ragazzi il cui prepuzio non è stato circonciso (rimosso chirurgicamente) e che soffrono di scarsa igiene. L'infiammazione può svilupparsi se la pelle sensibile sotto il prepuzio non viene lavata regolarmente. Questo permette a sudore, polvere, cellule morte e batteri di accumularsi sotto il prepuzio e irritare il glande. Avere un prepuzio stretto può rendere difficile mantenere la zona pulita e può causare irritazioni dovute a sostanze maleodoranti (smegma) che possono accumularsi sotto il prepuzio.

Altre cause della balanite possono includere le seguenti patologie:

Dermatite/allergia. Si tratta di un'infiammazione della pelle, spesso causata da sostanze irritanti o allergie da contatto. La sensibilità alle sostanze chimiche presenti in alcuni prodotti, come saponi, detergenti, profumi e spermicidi, può causare una reazione allergica del pene, tra cui irritazione, prurito ed eruzione cutanea sul glande.

Infezione. Un'infezione da lievito chiamata Candida albicans (mughetto) può causare un'eruzione cutanea pruriginosa, rossa e a macchie sul glande. Alcune malattie sessualmente trasmissibili, tra cui gonorrea, herpes e sifilide, possono causare sintomi di balanite e dolore al glande o nella zona circostante.

Inoltre, le persone con diabete hanno un rischio maggiore di sviluppare la balanite. Il glucosio (zucchero) nelle urine funge da terreno fertile per i batteri sotto la punta del pene.

Come curare la balanite?

Il trattamento della balanite dipende dalla causa. In caso di infezione, il trattamento includerà antibiotici o farmaci antimicotici appropriati. In caso di traumi gravi o infiammazioni persistenti, potrebbe essere raccomandata la circoncisione.

Adottando adeguate misure igieniche, è possibile prevenire futuri episodi di balanite, come ad esempio ritrarre il prepuzio e pulire e asciugare adeguatamente il glande quotidianamente. È inoltre importante evitare saponi o lozioni contenenti sostanze chimiche, soprattutto quelle che causano irritazione del glande e dolore nella zona circostante.

Che cosa è la fimosi?

La fimosi è una condizione in cui il prepuzio del pene è così stretto che l'uomo non riesce ad aprire il glande.

Cause della fimosi

La fimosi, che si riscontra più frequentemente nei bambini, può essere presente fin dalla nascita. Può anche essere causata da infezioni o tessuto cicatriziale che si forma a seguito di lesioni o infiammazioni croniche. Un'altra causa di fimosi è la balanite, che causa cicatrici e tensione del prepuzio. Consultare immediatamente un medico in caso di difficoltà o impossibilità a urinare.

[ 4 ], [ 5 ]

Come si cura la fimosi?

Il trattamento della fimosi può essere graduale con i farmaci. Talvolta il prepuzio può essere allentato con farmaci usati per trattare il pene. La circoncisione, ovvero la rimozione chirurgica del prepuzio, viene spesso utilizzata per trattare la fimosi. Un'altra procedura chirurgica prevede la separazione del prepuzio dal glande. Questa procedura è meno traumatica per il prepuzio rispetto alla circoncisione. Il dolore intorno al glande si riduce notevolmente e poi scompare.

Che cosa è la parafimosi?

La parafimosi si verifica quando il prepuzio inizialmente si ritrae e poi non riesce a tornare nella sua posizione originale, infiammandosi e avvolgendo il glande a forma di anello. La parafimosi è anche chiamata "strangolamento" o "collare spagnolo". Questa condizione richiede cure mediche d'urgenza, che possono causare gravi complicazioni se non trattata.

Quali sono le cause della parafimosi?

La parafimosi può iniziare a svilupparsi dopo un'erezione o un rapporto sessuale, oppure a seguito di una lesione al glande. Nella parafimosi, il prepuzio non ricopre il glande. Può insorgere dolore attorno al glande a causa della costrizione e della pressione esercitata dall'anello. Se la parafimosi persiste, può causare dolore e gonfiore al glande e interrompere il flusso sanguigno al pene. In casi estremi, la mancanza di flusso sanguigno può portare alla morte dei tessuti (cancrena) e all'amputazione del pene.

Come si cura la parafimosi?

Il trattamento della parafimosi mira a ridurre il gonfiore del glande e del prepuzio. L'applicazione di ghiaccio può aiutare a ridurre il gonfiore, mentre l'applicazione di pressione sul glande può aiutare a far fuoriuscire sangue e liquidi dal glande.

Se queste misure non riescono a ridurre il gonfiore e a impedire al prepuzio di tornare nella sua posizione normale, si ricorre alle iniezioni. Nei casi più gravi, il chirurgo può praticare piccole incisioni nel prepuzio per liberare il glande. Anche la circoncisione può essere utilizzata per trattare la parafimosi.

Cos'è il cancro al pene?

Il cancro al pene è una rara forma di cancro che si verifica quando le cellule anomale del pene si dividono e crescono in modo incontrollato. Alcuni tumori benigni (non cancerosi) possono svilupparsi e diventare cancerosi.

Quali sono le cause del cancro al pene?

La causa del cancro al pene è sconosciuta, ma esistono alcuni fattori di rischio per lo sviluppo della malattia. I fattori di rischio sono tutto ciò che aumenta la probabilità di una persona di sviluppare un cancro. I fattori di rischio per il cancro al pene possono includere:

Mancata circoncisione. Gli uomini il cui prepuzio non viene circonciso alla nascita hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro al pene. Infezione da papillomavirus umano (HPV). L'HPV comprende oltre 100 tipi di virus che possono causare verruche (papillomi) sul glande e dolore nella zona circostante. Alcuni tipi di HPV possono infettare i genitali e la zona anale. Questi tipi di HPV vengono trasmessi da una persona all'altra durante i rapporti sessuali.

Fumo: il fumo comporta l'assunzione di numerose sostanze chimiche cancerogene che penetrano nell'organismo e danneggiano i polmoni.

Smegma. Le secrezioni oleose della pelle possono accumularsi sotto il prepuzio del pene. Il risultato è una sostanza densa e maleodorante chiamata smegma. Se il pene non viene pulito accuratamente, la presenza di smegma può causare irritazione e infiammazione intorno al glande e dolore nella zona.

La fimosi è una condizione in cui il prepuzio diventa stretto e difficile da retrarre.

Trattamento della psoriasi: la psoriasi e altre patologie della pelle che tendono a causare dolore al pene vengono talvolta trattate con una combinazione di farmaci ed esposizione alla luce ultravioletta, che può aumentare il rischio di cancro al pene.

Età: più della metà dei casi di cancro al pene si verifica negli uomini di età superiore ai 68 anni.

Quali sono i sintomi del cancro al pene?

I sintomi del cancro al pene includono escrescenze o ulcere sulla testa del pene, secrezioni anomale sotto il prepuzio e sanguinamento dalla testa.

Quali procedure possono essere utilizzate per trattare il cancro al pene?

L'intervento chirurgico per la rimozione del tumore canceroso è il trattamento più comune per il cancro al pene. Il medico può trattare il cancro al pene con uno dei seguenti interventi chirurgici.

Ampia escissione locale dell'area con tumori cancerosi

Rimozione del cancro mediante raschiamento del tumore con una curette (strumenti sottili e lunghi con un bordo raschiato) e applicazione di corrente elettrica alla zona interessata per uccidere le cellule cancerose.

Criochirurgia: questo metodo utilizza l'azoto liquido per congelare e uccidere le cellule cancerose.

La microchirurgia (chirurgia di Mohs) è una procedura che rimuove la maggior quantità possibile di tessuto canceroso e sano. Durante l'intervento, il medico utilizza un microscopio per esaminare le aree tumorali e assicurarsi che tutte le cellule tumorali vengano rimosse.

La chirurgia laser utilizza un fascio di luce stretto per rimuovere le cellule tumorali. La circoncisione è una procedura che rimuove il prepuzio.

La penectomia è un intervento chirurgico che rimuove il pene. È il trattamento più comune ed efficace per il cancro al pene. Con questo metodo, viene rimossa una parte del pene. Di conseguenza, l'intero pene verrà rimosso. I linfonodi inguinali potrebbero essere presi in considerazione durante l'intervento.

Che cos'è la malattia di La Peyronie?

La malattia di La Peyronie è una condizione in cui si forma una placca, o nodulo duro, sul pene. Le placche possono svilupparsi sulla parte superiore (solitamente) o inferiore del pene, negli strati che contengono il tessuto erettile. Le placche, o noduli duri, si sviluppano spesso come aree localizzate di irritazione e gonfiore (infiammazione) e possono trasformarsi in una cicatrice indurita. Le cicatrici riducono l'elasticità del pene e della sua testa. Il dolore alla testa può essere un problema comune per gli uomini.

La malattia di La Peyronie può svilupparsi in una forma lieve, che guarisce senza trattamento in 6-18 mesi. In questi casi, il problema è aggravato dalla fase infiammatoria. Nei casi gravi, la malattia può essere permanente. La placca indurita sul glande ne riduce la flessibilità, causando dolore e costringendo il pene a piegarsi ad arco durante l'erezione.

Oltre alla curvatura del pene, la malattia di La Peyronie può causare dolore generalizzato e erezioni dolorose. Può anche causare stress emotivo e compromettere il desiderio e la capacità di avere rapporti sessuali.

Quali sono le cause della malattia di La Peyronie?

La causa esatta della malattia di La Peyronie è sconosciuta. Negli uomini che sviluppano la malattia rapidamente, la malattia dura poco e scompare senza trattamento. Una causa probabile è un trauma (un colpo o una flessione eccessiva) che causa sanguinamento all'interno del pene. Tuttavia, in alcuni uomini, la malattia di La Peyronie si sviluppa lentamente ed è abbastanza grave da richiedere un intervento chirurgico. Altre possibili cause della malattia di La Peyronie includono:

Vasculite. Si tratta di un'infiammazione dei vasi sanguigni o linfatici. Questa infiammazione può causare la formazione di tessuto cicatriziale sul pene o sul glande e causare dolore al glande.

Disturbo dello sviluppo del tessuto connettivo. Secondo il National Institutes of Health, circa il 30% degli uomini con malattia di La Peyronie sviluppa disturbi che colpiscono il tessuto connettivo non solo del pene, ma anche di altre parti del corpo, come braccia e gambe.

Queste condizioni causano tipicamente un ispessimento o un indurimento del tessuto connettivo del pene. Il tessuto connettivo è un tessuto specializzato, come cartilagine, ossa e pelle, che svolge la funzione di supporto per altri tessuti del corpo.

Ereditarietà: alcuni studi dimostrano che le persone che hanno parenti affetti dalla malattia di La Peyronie hanno un rischio maggiore di sviluppare la malattia.

Come si cura la malattia di La Peyronie?

Esistono due modi per trattare la malattia di La Peyronie: chirurgico o non chirurgico.

Poiché la placca causata dalla malattia di La Peyronie spesso diminuisce o scompare senza trattamento, molti medici suggeriscono di attendere da uno a due anni o più prima di tentare di correggere la situazione con un intervento chirurgico. In molti casi, l'intervento chirurgico produce risultati positivi. Tuttavia, poiché possono comunque verificarsi complicazioni e molti problemi associati alla malattia di La Peyronie (come l'accorciamento del pene) non vengono corretti chirurgicamente, la maggior parte dei medici preferisce operare solo gli uomini con una curvatura del pene così grave da rendere impossibile il rapporto sessuale.

Esistono due metodi chirurgici per trattare la malattia di La Peyronie. Un metodo prevede la rimozione della placca dal glande e dal pene stesso e il successivo inserimento di un frammento di pelle o di materiale artificiale (innesto cutaneo). Con la seconda tecnica, il chirurgo rimuove o pinza il tessuto dal lato del pene opposto alla placca, compensando così la curvatura. Il primo metodo può comportare la perdita parziale dell'erezione. Il secondo metodo provoca l'accorciamento del pene.

Un impianto penieno può essere utilizzato nei casi in cui la malattia di La Peyronie abbia influito sulla capacità dell'uomo di raggiungere o mantenere un'erezione.

Il trattamento non chirurgico per la malattia di La Peyronie prevede l'iniezione di farmaci direttamente nelle placche, nel tentativo di ammorbidire il tessuto interessato del pene, ridurre il dolore al pene e alla testa e correggere la curvatura del pene. Anche la vitamina E e le pillole antinfiammatorie sono utili in alcuni uomini affetti dalla malattia di La Peyronie. Opzioni meno invasive includono la terapia laser per liquefare le placche della malattia di La Peyronie.

Assistenza domiciliare per il dolore intorno alla testa del pene

Il trattamento domiciliare per il dolore al glande dipende dalla causa del dolore. Consulta il tuo medico per valutare se il ghiaccio può aiutare ad alleviare il dolore.

Se il dolore al pene è causato da una malattia sessualmente trasmissibile, è importante curare anche il partner sessuale.

Il priapismo è un'emergenza medica e deve essere trattato immediatamente.

Chiama il tuo medico se

• Il dolore non scompare nel giro di un lungo periodo di tempo.
• Il pene non si abbassa (priapismo). Questo può portare all'impotenza se questa condizione persiste in modo permanente.
• Malattie difficili da spiegare e identificare.

L'esame fisico comprenderà probabilmente un esame dettagliato del pene, in particolare del glande, un esame dei testicoli e dell'inguine.

Il dolore può essere trattato una volta identificata la causa. Il priapismo richiede il sollievo del pene per alleviare la ritenzione urinaria e, se necessario, farmaci o interventi chirurgici. Antibiotici, farmaci antivirali o altri farmaci possono essere necessari per curare le infezioni. A volte può essere necessaria la circoncisione. Questa è raccomandata per prevenire e curare le infezioni croniche.

[ 6 ]