Dolore perineale

Il dolore perineale è comune a tutte le persone, indipendentemente dall'età e dal sesso, poiché la sua natura può essere completamente diversa. Inoltre, i sintomi del dolore possono essere accompagnati da altri segni di una patologia, ad esempio problemi di minzione. Tra le altre cose, il dolore perineale può essere acuto, acuto, forte, sordo, costante, periodico e così via. Pertanto, la risposta alla domanda "perché?" può essere determinata solo attraverso una diagnosi.

A quali medici dovresti rivolgerti se hai dolore perineale:

• ginecologo;
• urologo;
• proctologo;
• oncologo.

Diamo un'occhiata alle cause del dolore al perineo.

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Cause del dolore al perineo

Malattie che causano dolore al perineo:

• infiammazione dell'uretra - uretrite;
• infiammazione della ghiandola bulbouretrale - couperite;
• prostatite;
• malattie maschili: orchite, collicolite;
• infiammazione della vagina - vaginite;
• infiammazione delle ghiandole del vestibolo vaginale - bartolinite;
• traumi perineali, il parto non fa eccezione;
• periodo di gravidanza;
• nervo pudendo schiacciato;
• ascesso, cancro alla prostata;
• malattie legate alla dermatologia: papillomi, condilomi, foruncoli;
• malattie intestinali: proctite, emorroidi, ecc.

Tra i motivi elencati si segnalano patologie gravi che richiedono un consulto immediato con un medico, tra cui cancro, ascesso, prostatite, proctite e molte altre.

È ovvio che il dolore al perineo non è solo una reazione del corpo alle condizioni atmosferiche, ma il segnale di una specifica malattia.

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Dolore al perineo durante la gravidanza

Per quanto riguarda le donne incinte, il dolore perineale si manifesta solitamente a partire dalla 35a settimana di gravidanza. A questo punto, il bambino esercita pressione sulle parti del corpo sottostanti e attorno al feto, tra cui schiena, perineo e gambe. In questo caso, il dolore perineale è di natura lancinante.

Nelle prime fasi della gravidanza, questo dolore può rappresentare un rischio di aborto spontaneo. La gravidanza è il periodo in cui il corpo di una donna si sta completamente ricostruendo, preparandosi al parto. Ciò significa che le ossa dell'anca sono divaricate, causando il dolore perineale durante la gravidanza.

Spesso il bambino si trova in una posizione che esercita pressione sul nervo sciatico. In questo caso, la donna incinta avverte un dolore acuto che rende difficile il movimento e non scompare nemmeno a riposo.

Per quanto riguarda il trattamento del dolore, purtroppo al momento non esistono metodi del genere e la donna incinta deve sopportare il dolore fino alla fine della gravidanza. Tuttavia, è estremamente importante monitorare le condizioni della donna in questa posizione, poiché il dolore al perineo può essere sintomo di vene varicose in questa zona.

Dolore al perineo prima del parto

È impossibile definire il dolore perineale prima del parto un fenomeno normale, ma tuttavia non vi è alcun motivo particolare di preoccupazione. È chiaro che non è facile per una donna incinta affrontare il parto, e anche in questo caso si può avvertire un certo fastidio dovuto al dolore. Durante questo periodo, è sconsigliato assumere antidolorifici, poiché il loro effetto può influire sulle condizioni del bambino. Sì, e inoltre, non ha senso usarli, poiché il dolore è causato dalla pressione del feto sulla parte pelvica del corpo. È impossibile eliminare la pressione perché il feto è quasi formato e si sta preparando al parto.

Il dolore perineale prima del parto annuncia l'imminente nascita del bambino. Tuttavia, l'assenza di segni dolorosi a livello perineale non può dimostrare il contrario, poiché non tutte le donne incinte li avvertono.

Dolore al perineo dopo il parto

Il parto è un processo che molte donne vivono in modo traumatico, con possibili rotture e altri fenomeni. Il tipo di dolore dipende dalla gravità della lesione. Dopo il parto, il dolore al perineo può essere sordo o acuto.

Se il dolore al perineo dopo il parto è causato da stiramento ed è accompagnato da gonfiore, scompare entro pochi giorni e senza assistenza medica. Se parliamo di rotture e punti di sutura, la durata del dolore è molto più lunga. È impossibile stabilire la durata esatta del dolore perché tutto dipende dal numero di punti di sutura, dalla profondità della rottura e dalle caratteristiche individuali del corpo della donna. Per quanto riguarda i punti di sutura, vorrei aggiungere qualche parola sulle regole igieniche. Non importa quanto sia doloroso, è necessario lavarsi più spesso del solito, poiché le ferite (nel nostro caso, le rotture) sono l'ambiente migliore per la comparsa e la proliferazione delle infezioni.

Dolore perineale negli uomini

Per qualche ragione, molti pensano che il dolore al perineo sia un problema esclusivo delle donne. Ma, a quanto pare, questo dato non è attendibile, poiché anche gli uomini possono provare dolore al perineo.

Cosa può causare dolore perineale negli uomini? Esistono diversi tipi di sintomi dolorosi a livello perineale:

• prostatite;
• ascesso;
• tumore maligno.

Prima di parlare di trattamento, è necessario stabilire una diagnosi accurata. Il dolore può essere alleviato con antidolorifici come "Chetoni", "Analgin" o altri farmaci indicati per chi soffre di dolore.

Se si conosce la diagnosi e si scopre che si tratta di prostatite, come si cura?

Anche in questo caso non esiste una risposta univoca, poiché la prostatite può essere sia batterica che non batterica. Inoltre, la prostatite si divide in due categorie:

• I - prostatite batterica acuta;
• II - prostatite batterica cronica;
• III - prostatite cronica abatterica;
  • III A - sindrome dolorosa pelvica cronica infiammatoria;
  • III B - prostatodinia;
• IV - prostatite asintomatica.

Per trattare la prostatite di categoria I, è necessario inizialmente eseguire test per determinare la sensibilità della flora batterica a determinati farmaci antibatterici. Di solito, il trattamento include antibiotici: "Chinoloni", "Tetraciclina", "Trimetoprim - Sulfametossazolo".

Modalità di applicazione:

• Il "chinolone" è un antibiotico sintetico che non deve essere assunto senza il parere del medico, poiché può causare una serie di effetti collaterali: dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, mal di testa, affaticamento, sonnolenza. Per quanto riguarda il dosaggio e la durata del trattamento, è possibile decidere dopo aver consultato il medico.
• La "Tetraciclina" è un farmaco antibatterico. È disponibile in compresse e unguento. In quest'ultimo caso, sono necessarie le compresse. Dosaggio per adulti: 2 mg - 4 mg 3 - 4 volte al giorno. La dose giornaliera non deve superare gli 8 mg. La durata del trattamento è di 5 - 7 giorni. Effetti collaterali: aumento della pressione intracranica, disturbi dell'andatura, perdita di appetito, nausea, vomito, vertigini, diarrea, danni alla mucosa orale e del tratto gastrointestinale, reazioni cutanee, pancreatite, pigmentazione cutanea. Le controindicazioni includono: ipersensibilità al farmaco, malattie fungine, problemi epatici, problemi renali, età inferiore agli 8 anni.
• "Trimetoprim - Sulfametossazolo" è una combinazione di farmaci antimicrobici: "Trimetoprim" e "Sulfametossazolo". Viene prescritto sia per iniezioni intramuscolari che per somministrazione orale in compresse. Tutto dipende dalle raccomandazioni del medico. Lo stesso vale per i dosaggi. Nonostante la presenza di istruzioni, il medico curante stabilisce autonomamente un percorso terapeutico in base ai risultati degli esami.

La terapia antibatterica in caso di prostatite batterica cronica dura dai 2 ai 4 mesi. All'inizio del trattamento, l'agente infettivo della malattia viene eliminato, lo stato immunitario viene ripristinato e solo allora si presta attenzione alla regolazione dell'attività funzionale della prostata. Con un trattamento adeguato, il 60% dei pazienti raggiunge la completa guarigione. Ciò non significa, tuttavia, che il restante 40% debba rinunciare e accettare la diagnosi. Per questi ultimi, il trattamento può durare più di 2-4 mesi. Non si escludono opzioni per l'asportazione chirurgica delle parti interessate della prostata.

In questo caso, come nel precedente, vengono utilizzati farmaci per l'eliminazione dei batteri "Timethoprim - Sulfametossazolo" e simili. Inoltre, sono necessari farmaci antinfiammatori: "Allopurinolo", alfa-bloccanti: "Gitrin", "Flomax" e altri.

• L'"Allopurinolo" è destinato a ripristinare il sistema genitourinario, di conseguenza, l'uso di questo farmaco ha un effetto sui reni, il che significa che il dosaggio e la durata del trattamento devono essere determinati da un medico.
• Gli alfa-bloccanti sono indicati per il trattamento dell'adenoma prostatico, in quanto alleviano la tensione del tessuto muscolare liscio della prostata e aumentano il flusso di urina dalla vescica. Il dosaggio abituale è il seguente: una miscela 1-2 volte al giorno.

La categoria successiva di prostatite, quella senza infezioni batteriche, è più comune rispetto ad altri tipi di prostatite. Uomini di qualsiasi età sono suscettibili a questa malattia. I sintomi in questo caso sono incostanti, ovvero "oggi fa male, domani no". Può essere trattata con rimedi popolari.

Consideriamo la stomatite asintomatica. Il paziente non avverte dolore o altri segni identificativi. Tale malattia può essere diagnosticata solo dopo aver superato gli esami, in cui è visibile un alto livello di leucociti nello sperma. Il periodo di trattamento è in media di 2 settimane e prevede l'assunzione di antibiotici.

Metodi tradizionali per il trattamento della prostatite:

1. Si dice che la nocciola possa eliminare la prostatite dopo appena una settimana di trattamento. Ecco alcune ricette per un decotto a base di nocciola:

• Corteccia di nocciolo - 1 cucchiaio per 1 bicchiere di acqua bollente. Lasciare in infusione il liquido risultante per mezz'ora. Assumere il brodo filtrato, un quarto di bicchiere 4 volte al giorno;
• Questa ricetta è simile alla precedente, solo che al posto della corteccia di nocciolo vengono utilizzate le foglie di nocciolo.

È meglio alternare l'assunzione di infusi di erbe, ad esempio, oggi un decotto di corteccia di nocciolo, domani un decotto di foglie. Quindi, per tutta la settimana.

2. A quanto pare, il prezzemolo può prolungare la potenza maschile per molti anni, l'importante è saperlo cucinare correttamente. Le opzioni più popolari per trattare la prostatite con il prezzemolo:

• 1 cucchiaio di succo di prezzemolo 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti;
• Semi di prezzemolo tritati, ovvero 2 cucchiai di polvere preparata, versare in un bicchiere d'acqua bollente. Lasciare in infusione per 15 minuti. Bere 1 cucchiaio 4-6 volte al giorno.

Ascessi e tumori maligni sono cause più gravi di dolore perineale. E, naturalmente, il trattamento richiede metodi più radicali come la chirurgia e la chemioterapia. In questo caso, i farmaci da soli non sono sufficienti.

Inoltre, il dolore perineale negli uomini e nelle donne è spesso associato alla sindrome del dolore pelvico cronico. In questo caso, il paziente avverte dolore al basso ventre, che si irradia al perineo. In questa situazione, il trattamento è sintomatico.

Dolore perineale nelle donne

Il dolore al perineo nelle donne, così come negli uomini, può essere causato da alcune patologie:

1. Uretrite - infiammazione dell'uretra. I suoi sintomi: dolore e bruciore durante la minzione. Il dolore non è presente solo in questo momento. Le cause dell'uretrite sono molto diverse:

• ipotermia;
• cattiva alimentazione;
• rapporto sessuale traumatico;
• malattie ginecologiche che alterano la microflora vaginale;
• urolitiasi;
• interventi medici, come il catetere vescicale o la cistoscopia.

Il trattamento dell'uretrite nelle donne è eseguito da due medici: un ginecologo e un urologo. Il metodo di trattamento esatto può essere stabilito dopo aver identificato il fattore scatenante la malattia. La terapia si basa su tre fasi:

• rigenerazione delle funzioni della parete uretrale;
• ripristino della microflora vaginale naturale;
• normalizzazione del sistema immunitario.

2. La couperite è una malattia comune sia negli uomini che nelle donne. Oggigiorno è piuttosto comune e quasi impossibile da diagnosticare. Analizzando la diagnosi in dettaglio, per le donne si tratta di un'infiammazione delle ghiandole di Bartolini; per gli uomini si tratta di un'infiammazione delle ghiandole bulbouretrali nell'uretra. La malattia ha due decorsi: acuto e cronico. Nel caso della couperite acuta, i sintomi sono: fastidio all'ano, difficoltà a urinare, febbre alta, brividi. Se la malattia è grave, si forma un piccolo ascesso nel perineo. È possibile che l'ascesso risultante causi dolore al perineo.

La couperite cronica si differenzia dalla couperite acuta perché in questo caso sono presenti numerosi ascessi.

In entrambe le situazioni, il dolore al perineo è fastidioso e costante. Il dolore si intensifica dopo ogni minzione. Le pazienti lamentano anche fastidio dopo i rapporti sessuali.

Come curare la rosacea nelle donne?

La couperite viene trattata con terapia antibatterica (come per l'uretrite) e ionoforesi di ioduro di potassio. L'intero ciclo di trattamento è sotto stretto controllo medico. L'automedicazione per la couperite è controindicata.

3. La vaginite è una malattia ginecologica, un'infiammazione della mucosa vaginale.

Quali sono le cause della vaginite?

• alcuni tipi di malattie sessualmente trasmissibili: tricomoniasi, gonorrea, clamidia, micoplasmosi e così via;
• immunità indebolita a causa della presenza di malattie infettive;
• disturbi associati alla funzione endocrina delle ghiandole endocrine, ad esempio kimax, malattie ovariche, obesità, diabete mellito e così via;
• aborti, inserimento di corpi estranei nella vagina, ecc.;
• pratiche igieniche inadeguate, compresi i rapporti sessuali;
• abuso di antibiotici;
• reazione allergica ai farmaci vaginali, come supposte e preservativi;
• streptococchi, stafilococchi e altri batteri.

Attualmente la maggior parte dei casi di questa malattia è causata da micoplasma e clamidia.

I sintomi della vaginite si presentano così:

La forma acuta di vaginite si manifesta con la presenza di abbondanti secrezioni purulente.

La vaginite causata dalla tricomoniasi ha una caratteristica distintiva: perdite dall'odore di pesce.

Vaginite fungina: secrezione bianca dalla consistenza cagliata.

Oltre alle perdite, tutti i tipi di vaginite sono caratterizzati da prurito, gonfiore e arrossamento dei genitali. I contatti intimi possono causare dolore. Durante la minzione, la donna avverte una sensazione di bruciore. La malattia è accompagnata da dolore alla schiena e al basso ventre.

La fase cronica è la più grave e il ciclo di trattamento è più lungo. Prurito e fastidio nella zona vaginale non rappresentano praticamente un problema. Tuttavia, non si escludono recidive.

Il trattamento di questa patologia consiste nell'eliminare inizialmente l'agente causale della vaginite. Durante l'intero decorso, è necessario astenersi completamente dai contatti intimi. È importante controllare il partner e intraprendere eventuali ulteriori trattamenti, altrimenti la cura della donna potrebbe essere inutile, poiché il partner potrebbe infettarla nuovamente. Il trattamento locale può essere effettuato con rimedi popolari, che in questa situazione rappresentano la terapia migliore:

• semicupi con infuso caldo di camomilla;
• Le secrezioni mucose dense e purulente si eliminano facilmente con lavande vaginali. Per farlo, è necessario preparare una soluzione di bicarbonato di sodio: cucchiaini per 1 bicchiere di acqua tiepida. Dopo 20 minuti, ripetere le stesse operazioni solo con permanganato di potassio;
• Le secrezioni causate da tricomonadi e simili si eliminano nel modo seguente: solfato di zinco: 2 cucchiaini per 1 litro di acqua tiepida; solfato di rame: 1 cucchiaino per 1 litro di acqua. Eseguire lavande con le soluzioni risultanti quotidianamente, preferibilmente di notte;
• Non appena le perdite saranno cessate, usate un decotto di corteccia di quercia per lavande: 1 cucchiaio di corteccia di quercia per 1 bicchiere di acqua bollente. Coprite il decotto con un coperchio e lasciatelo raffreddare a temperatura ambiente.

4. La bartolinite può svilupparsi per vari motivi, ma nella maggior parte dei casi è causata da microbi: gonococchi, Escherichia coli, stafilococchi e così via.

Come si manifesta la bartolinite?

Il quadro generale si presenta così: debolezza, malessere, febbre alta. Sono caratteristici i cambiamenti esterni ai genitali: arrossamento, gonfiore, formazione di ascessi. Se l'ascesso si diffonde, le condizioni generali della donna si normalizzano.

Esiste una forma cronica della malattia. In questo caso è possibile anche la formazione di una cisti. Dopo il trattamento, la malattia può recidivare.

Metodi di trattamento.

Se la bartolinite è purulenta, l'unica soluzione efficace è l'intervento chirurgico.

La fase acuta viene trattata in modo meno radicale: il paziente necessita di riposo. Terapia locale: freddo, agenti antibatterici (a seconda del fattore), semicupi caldi con aggiunta di soluzione di permanganato di potassio - 1:6000.

Medicinali prescritti per il trattamento della bartolinite:

• a) antibatterico:
  • "Sumamed", "Azitrox", "Azitromicina", "Amoxicillina", "Ospamox", "Amin";
  • “Doxinato”, “Doxiciclina”, “Doxibene”, “Medomicina”, “Solyutab”, “Unidox”;
  • "Klabax", "Klacid", "Claritromicina";
  • "Dalacin", "Klimitsin", "Clindamicina", "Clindacin", "Klandafer", "Klinoxin";
  • "Septrin", "Groseptol", "Biseptol";
  • “Oflocid”, “Ofloxacina”, “Oflossina”, “Tarivid”;
  • “Aquacipro”, “Afenoxin”, “Arflox”, “Ciprofloxacina”, “Ciprinol”, “Liproquin”, “Proxacina”, “Recipro”, “Ciprinol”.
• b) bagni di vapore con l'aggiunta di:
  • soluzione di permanganato di potassio. Il colore dell'acqua dovrebbe essere leggermente rosato, poiché un eccesso di manganese può alterare la microflora delle zone intime;
  • Decotto di camomilla: 1 cucchiaio di camomilla medicinale per 1 bicchiere di acqua bollente. La pozione è pronta in mezz'ora;
  • Infuso di calendula. Preparare come il decotto di camomilla.

Sintomi del dolore al perineo

I sintomi del dolore possono essere molto diversi e possono essere accompagnati o meno da disturbi generali: febbre, affaticamento, sonnolenza, ecc. Il dolore al perineo dipende dal tipo di patologia. Può essere lancinante con prurito, acuto periodico, acuto costante, sordo, bruciante, ecc.

Se parliamo di forte dolore al perineo negli uomini, molto probabilmente la diagnosi è prostatite acuta. Ma possiamo dirlo con certezza solo dopo aver ricevuto i risultati del test. Per escludere l'impotenza assoluta, gli uomini non dovrebbero cercare una soluzione al problema sui motori di ricerca, ma rivolgersi a un urologo e a un infettivologo. Lo stesso dolore può essere provocato dall'uretrite, che si intensifica durante la minzione. Un forte dolore che colpisce il retto può segnalare la presenza di un ascesso prostatico. In questo caso, i problemi con le feci sono significativamente evidenti, come l'aumento della temperatura corporea. Questo fenomeno non deve essere trascurato in nessun caso, poiché è un precursore del cancro alla prostata. Il dolore da ascesso può essere alleviato con l'aiuto di farmaci narcotici (di cui non parleremo, poiché qualsiasi farmaco con proprietà narcotiche viene prescritto rigorosamente su consiglio del medico).

Un dolore acuto al perineo può indicare un nervo genitale compresso. Si attenua quando la persona si siede o si alza, generalmente non cammina o muove le gambe. Camminando o sdraiandosi, il dolore diventa insopportabile. Un nervo compresso può causare una sensazione di intorpidimento alla coscia.

Il dolore si irradia al perineo

I sintomi dolorosi al basso ventre negli uomini si verificano meno frequentemente che nelle donne. Possono indicare molte patologie, quindi è indispensabile una visita da un urologo o un andrologo. Indipendentemente dal tipo di dolore, acuto o sordo, può irradiarsi all'inguine, al retto e al perineo.

Quando si avverte dolore nel perineo, spesso si crede che la fonte del dolore sia il perineo, dimenticando che in realtà il dolore può irradiarsi fino a lì.

Se il dolore interessa la gamba, i genitali, il perineo e contemporaneamente si avverte lo stimolo a urinare e il vomito, allora è probabile che il paziente debba essere ricoverato d'urgenza in un reparto di urologia o chirurgia (se non è possibile risolvere il problema a casa), poiché questi sono sintomi di un attacco di colica renale. I segni di questo attacco includono un dolore insopportabile che avvolge completamente la persona. Il paziente in queste condizioni può agitarsi sul letto, strisciare sul pavimento e "arrampicarsi sulle pareti" a causa del dolore. Come alleviare il dolore in questa posizione?

• analgesici narcotici: Bupremen, Piritramide, Butorfanolo, Bupresic e altri;
• cuscinetti riscaldanti per la zona lombare;
• Lo spasmo dell'uretere viene alleviato immergendo il paziente in un bagno caldo. Questa procedura stimola l'espulsione del calcolo.

In assenza di un attacco, la terapia si basa sulla normalizzazione del metabolismo per evitare la formazione di calcoli.

Con il diabete, il dolore può anche irradiarsi al perineo. Durante questo periodo, il paziente soffre di diabete, che causa dolore al perineo. In questo caso, la malattia può durare decenni e talvolta richiedere una diagnosi permanente.

Dolore lancinante nel perineo

Un dolore persistente al perineo è tipico degli uomini in caso di infiammazione cronica della prostata (prostatite cronica), collicolite, uretrite. Talvolta al dolore perineale si unisce un senso di bruciore. Queste sensazioni dolorose non possono essere definite insopportabili, ma piuttosto estenuanti e affaticanti, soprattutto se persistenti.

Se il dolore al perineo aumenta in posizione seduta, la diagnosi è probabilmente di couperite. In questo caso, il dolore può intensificarsi se si verifica una formazione purulenta nella ghiandola.

Il dolore accompagnato da sintomi tiranti e indolenziti è tipico delle donne incinte e delle donne che hanno appena partorito.

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Dolore al perineo

Il dolore al perineo e nella sua area può indicare molti problemi, ma ciò non significa che siano tutti insiti in una persona che presenta sintomi dolorosi. Il corpo di ogni persona è diverso e quindi ognuno tollera il disturbo a modo suo. Tuttavia, non bisogna mai ignorare la presenza di dolore, nemmeno se lieve.

Il dolore al perineo può indicare la presenza di un'infezione (clamidia), un ascesso, una lesione o un'infiammazione cutanea. Anche jeans troppo stretti e rigidi possono sfregare e causare dolore al perineo con le loro cuciture.

La cosa più importante è stabilire una diagnosi accurata e seguire il percorso terapeutico corretto.

Dolore acuto nel perineo

Un dolore acuto o lancinante al perineo non è uno scherzo!

Se un uomo avverte un dolore acuto, potrebbe trattarsi di prostatite acuta. Ma, ancora una volta, è impossibile dirlo con certezza. Gli stessi sintomi sono possibili con formazioni purulente, sia negli uomini che nelle donne. Sintomi dolorosi simili possono essere segno di uretrite acuta. In quest'ultimo caso, il dolore si intensifica durante la minzione. Ed è anche accompagnato da ritenzione fecale. La temperatura corporea può raggiungere il suo massimo.

Un dolore acuto e intenso nel perineo può talvolta indicare un cancro o l'intrappolamento del nervo pudendo. Non si può escludere la possibilità di lesioni o formazione di ematomi dovuti a fattori traumatici. A seguito di lesioni, una persona può perdere conoscenza per shock doloroso.

Dolore lancinante nel perineo

La maggior parte delle donne avverte un dolore lancinante al perineo nelle ultime settimane di gravidanza. Se il dolore non è accompagnato da perdite insolite, non c'è motivo di preoccuparsi, poiché lo sviluppo e la crescita del feto influenzeranno naturalmente la madre. Per quanto riguarda le perdite, è estremamente importante consultare un ginecologo.

Colpite e vaginite sono caratterizzate da sintomi come dolore lancinante o lancinante al perineo e perdite vaginali. Durante la gravidanza, queste patologie sono più pericolose rispetto allo stato normale. Quindi, più nel dettaglio:

1. Colpite in gravidanza:

• Sintomi:
  • la mucosa vaginale si gonfia e diventa rossa;
  • la donna incinta avverte prurito e bruciore nella zona genitale;
  • dolore pressante e distensivo nella zona pelvica e nella parte inferiore dell'addome;
  • secrezione purulenta.
• Qual è il pericolo della colpite in gravidanza:

La colpite in sé non rappresenta un pericolo particolare, ma le sue conseguenze sono gravi perché l'infezione può compromettere non solo le condizioni generali della donna incinta, ma anche quelle del feto. Inoltre, il processo infiammatorio nella vagina può causare aborto spontaneo o parto prematuro.

• Come trattare la colpite in gravidanza? Assolutamente no, niente automedicazione, solo un ginecologo e la sua stretta supervisione possono risolvere la situazione in modo competente. Qualsiasi automedicazione può influire sulle condizioni del bambino e sulla futura capacità di concepire.

Antibiotici e prodotti chimici vengono scelti dal medico, poiché il loro uso improprio può causare spiacevoli conseguenze per il bambino. Inoltre, il trattamento include fisioterapia, infusi di erbe, bagni acidi, l'uso di unguenti e una dieta specifica.

2. Vaginite in gravidanza. Qui tutto è molto più complicato perché non tutti i farmaci sono consentiti per le donne in gravidanza, come "Clindacina", "Dalacina", "Nolin". Farmaci inefficaci, ma sicuri sono "Pimafucina" e "Nistatina".

Se il periodo di gravidanza è fino a 15 settimane, allora puoi usare Betadine, Vagotyl, Terzhinan (ma, ancora una volta, solo su consiglio del medico).

Dolore lancinante nel perineo

Il dolore può essere accompagnato da altri sintomi o può semplicemente essere fastidioso, causando fastidio. Se un uomo avverte un dolore sordo e intenso al perineo insieme a dolore ai testicoli o a un testicolo, è possibile che si tratti di ipotermia (ad esempio, sedersi su qualcosa di freddo) o prostatite. In questo caso, esami ed ecografie sono estremamente necessari.

Per quanto riguarda le donne, il dolore perineale è più spesso associato alle donne in gravidanza. Le cause e i sintomi di tale condizione sono stati discussi in precedenza.

È impossibile stabilire con certezza cosa possa aver causato il dolore lancinante al perineo, poiché il corpo di ogni persona reagisce a modo suo a questa o quella patologia. Per alcuni, il processo infiammatorio è asintomatico, mentre altri si contorcono dal dolore. Ma non importa cosa dicano i tuoi amici, tipo "Sì, l'ho avuto. Non è niente di grave", o cosa dicano i consulenti online, non puoi rimandare una visita dal medico.

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Dolore lancinante nel perineo

Tali sintomi sono tipici delle donne incinte che stanno per diventare madri. Ma ci sono situazioni in cui la causa di tali conseguenze può essere una malattia:

• un ascesso può causare un dolore lancinante e acuto nel perineo;
• l'ematoma è il risultato di un trauma;
• lesioni;
• malattie associate al retto, come le emorroidi;
• conseguenze dopo il parto;
• malattie della pelle, tra cui una reazione allergica alla biancheria intima (in questo caso il dolore al perineo può essere lancinante se l'irritazione ha l'aspetto di ferite).

Oltre ai motivi elencati, questo fenomeno è tipico degli sportivi quando provocano stiramenti muscolari, ad esempio quando eseguono male la spaccata durante l'allenamento.

Dolore al perineo quando si cammina

Se il dolore al perineo aumenta durante la camminata, le cause potrebbero essere le seguenti:

• lesione al coccige;
• orchite;
• idrocele;
• epididimite.

Prendiamo in considerazione le malattie descritte sopra.

L'orchite è un'infiammazione dei testicoli. Può svilupparsi a seguito di uretrite, prostatite, vescicolite, epididimite, nonché a seguito di traumi o influenza. Può presentarsi in forma acuta e cronica.

Sintomi: il dolore compare immediatamente nel testicolo interessato. Poi, con l'aggravarsi della malattia, il paziente avverte dolore al perineo e nella parte bassa della schiena. Lo scroto del lato in cui si è verificata l'infiammazione (destro o sinistro) raddoppia di dimensioni. La sua pelle acquisisce una superficie liscia e arrossata, diventando calda. Questa malattia è anche caratterizzata da malessere generale: debolezza, temperatura fino a 39 °C, brividi, febbre, mal di testa, nausea.

La malattia può scomparire spontaneamente entro 2-4 settimane. Ma non bisogna contare su questo risultato, poiché la mancanza di un trattamento tempestivo può causare suppurazione nella zona interessata, che in medicina viene chiamata ascesso.

Per quanto riguarda il trattamento in sé, la sua regola principale è il riposo assoluto, a letto. La dieta è obbligatoria: niente cibi piccanti e grassi, alcol. Vengono prescritti antibiotici: aminoglicosidi, cefalosporine, enzimi macrolidi - eritromicina, Sumamed, tetracicline - doxiciclina, metaciclina, farmaci assorbibili, vitamina E, applicazione locale di impacchi freddi, farmaci antibatterici Vidokcin, Microfloxacina, Norilet, Noroxin, Ospamoks, Oflocid, Renor, Forcef. Al termine del trattamento, si eseguono trattamenti termali e fisioterapia. Inizialmente, tuttavia, il fattore che ha provocato l'insorgenza dell'orchite viene eliminato.

Nella medicina popolare sono noti i seguenti metodi di cura:

Decotto 1:

• Ingredienti: erba di San Giovanni, fiori di camomilla e sambuco, foglie di mirtillo rosso, gemme di pioppo nero;
• Metodo di preparazione: tutti i componenti devono essere in proporzioni uguali, ovvero uno a uno. La miscela di piante deve essere pestata. Ora, per quanto riguarda le dosi: 2 cucchiai della miscela di erbe risultante vengono versati in mezzo litro di acqua bollente e lasciati in infusione per 8 ore;
• Modalità d'uso: 2 cucchiai 5 volte al giorno.

Decotto 2:

• Ingredienti: fiori di luppolo 100 g;
• Preparazione: versare 0,5 l di acqua bollente sulla pianta. Lasciare in infusione il decotto per mezz'ora;
• Modalità d'uso: mezzo bicchiere due volte al giorno.

Lozioni di foglie di cavolo immerse nell'aceto o di semi di lino schiacciati.

L'idrocele è un processo in cui si accumula liquido nei seni paranasali del testicolo o dei testicoli. La consistenza del liquido può essere:

• sangue;
• essudato - pus di natura infiammatoria;
• trasudato - un fluido di natura non infiammatoria;
• liquido - dopo la rimozione dell'ernia;
• conseguenze degli interventi chirurgici: varicocele, alterazione del deflusso venoso del sangue dal testicolo;

Questa malattia può essere:

• congenite e acquisite;
• acuta e cronica;
• unilaterale e bilaterale.

L'idrocele (testicoli) è tipico dei giovani tra i 20 e i 30 anni e dei neonati.

Sintomi dell'idrocele: il testicolo infiammato aumenta di dimensioni. Il testicolo stesso di solito non è palpabile attraverso la pelle. La pelle diventa elastica. Il dolore ai testicoli è di tipo fastidioso. A volte la temperatura corporea generale aumenta. A causa dell'abbondante accumulo di liquido, si avverte fastidio durante la deambulazione e l'uso della biancheria intima. Inoltre, con una quantità eccessiva di liquido, la parete del testicolo può rompersi. Durante questo processo, lo scroto si ingrandisce e il dolore diventa acuto. Il dolore si irradia anche al perineo, soprattutto durante la deambulazione.

E ora parliamo del trattamento dell'idrocele. La terapia farmacologica e i rimedi popolari sono inutili. Solo un metodo chirurgico, o più precisamente la rimozione del liquido accumulato nel testicolo, porterà risultati.

L'epididimite è un tipo di infiammazione dell'epididimo, che può essere presente a qualsiasi età, anche nei bambini. Si presenta in diverse forme: cronica e acuta. La natura della malattia può essere sierosa, purulenta e infiltrativa. Può manifestarsi in concomitanza con un'infezione della vescica, dell'intestino o della prostata che penetra nell'epididimo. Talvolta gli agenti causali della malattia sono influenza, tubercolosi, tonsillite, ecc. Tale complicazione può essere causata da lesioni perineali, inclusi interventi chirurgici. Le infezioni correlate a malattie sessualmente trasmissibili (MST) come clamidia, gonococchi, micoplasma, ureaplasma, trichomonas sono alcune delle cause dell'epididimite. Anche l'ipotermia può favorire l'insorgenza di tale malattia.

Passiamo ai sintomi. L'epididimite è caratterizzata da un dolore acuto al testicolo e al perineo, che si intensifica camminando. Lo scroto nella zona dell'infiammazione si allarga e si gonfia; assume un colorito rosso; la pelle diventa liscia, persino lucida. La temperatura corporea sale a 39 °C, con febbre, mal di testa e dolori articolari. A differenza della torsione testicolare, il dolore si attenua sollevando lo scroto.

L'epididimite cronica può essere asintomatica o presentare sintomi lievi. Tuttavia, l'epididimite cronica si manifesta durante la deambulazione, con dolore al testicolo.

Il trattamento dipende dalla forma della malattia. Naturalmente, un adulto sano con un problema del genere andrà sicuramente in ospedale, dove gli verrà prescritta una terapia antibatterica per eliminare l'agente patogeno e una terapia antinfiammatoria.

L'epididimite acuta viene trattata con farmaci antibatterici, antibiotici ad ampio spettro, antidolorifici e impacchi freddi sul perineo; ai bambini vengono prescritti sulfamidici, ad esempio il "Bactrim". Questo include anche il riposo a letto. Inoltre, in questo caso, si raccomanda di indossare un costume da bagno aderente o un sospensorio. Il trattamento prevede una dieta che eviti il consumo di cibi piccanti, grassi, fritti e affumicati. Quando il dolore si attenua, viene prescritta la fisioterapia:

• terapia a microonde,
• terapia laser,
• terapia magnetica.

Se il trattamento non porta a risultati positivi, l'epididimo viene rimosso.

Dolore pressante nel perineo

Un dolore fastidioso che preme direttamente sul perineo e sull'ano indica che la donna incinta sta per partorire. Se il periodo di gravidanza è troppo breve, questo è davvero motivo di preoccupazione, poiché c'è il rischio di aborto spontaneo. Dalla 36a settimana in poi, questo stato di salute è normale.

Un dolore pressante al perineo nell'uomo può essere il sintomo di diversi possibili problemi: prostatite, traumi perineali, ipotermia.

Per quanto riguarda le donne non incinte, la possibilità di un "raffreddore" è più che probabile.

Non importa quanto sia intenso o lancinante il dolore al perineo, non bisogna rimandare la visita medica. Come abbiamo già detto, ognuno affronta ogni disturbo a modo suo. Ma in sostanza, qualsiasi dolore al perineo è direttamente correlato a patologie dell'apparato genitourinario o intestinale, ad esempio le emorroidi.

Dolore al perineo dopo il sesso

Consideriamo innanzitutto le cause del dolore al perineo e ai testicoli durante e dopo i rapporti sessuali negli uomini. Questo può indicare la presenza di vene varicose del testicolo o del funicolo spermatico, chiamate in medicina varicocele. In questa patologia, il dolore al perineo non è intenso, ma aumenta in uno stato di calma e si attenua camminando. La durata del dolore varia da pochi minuti a diverse ore. Il dolore scompare spontaneamente. Anche la prostatite può essere una conseguenza del dolore al perineo durante i rapporti sessuali.

Il varicocele non richiede trattamento all'inizio del suo sviluppo. Tuttavia, vale comunque la pena eliminare le cause della stitichezza (ristagno pelvico).

Nel secondo stadio del varicocele, caratterizzato da dolore intenso, il trattamento farmacologico non sarà sufficiente. In questo caso, è necessario un intervento chirurgico per evitare il terzo stadio.

Le donne avvertono dolore al perineo durante e dopo i rapporti sessuali, solitamente dovuto alla bartolinite. Il dolore è pulsante e dura diverse ore dopo il rapporto, per poi scomparire.

Dolore al perineo sinistro

Il dolore al perineo sinistro, sia negli uomini che nelle donne, indica un processo infiammatorio degli annessi genitali sinistri o del testicolo (ovaio). Inoltre, in caso di processi infiammatori renali, il dolore può irradiarsi al perineo.

Per quanto riguarda la salute degli uomini, non si può escludere la possibilità di prostatite dell'appendice testicolare sinistra, varicocele del testicolo sinistro, torsione del testicolo sinistro, orchite del testicolo sinistro, infezioni, ipotermia e lesioni di varia origine.

Il dolore al perineo sinistro nelle donne può essere il sintomo di tutte le patologie trattate in questo articolo. Proprio come gli uomini, anche le donne possono avvertire dolore al perineo a causa dell'ipotermia.

Tra le altre cose, un nervo schiacciato, uno stiramento muscolare, lesioni articolari (lussazioni, contusioni) possono provocare dolore al perineo, sia sul lato sinistro che su quello destro.

Dolore sordo nel perineo

Un dolore sordo al perineo può essere segno di irritazioni cutanee (talvolta accompagnato da prurito e bruciore), prostatite, uretrite, collicolite, couperite. Nel caso della couperite, quando la ghiandola suppura, il dolore sordo viene sostituito da uno acuto.

Le donne lamentano solitamente un dolore sordo al perineo durante la gravidanza o dopo il parto. Nel primo caso, il feto in crescita preme sul perineo, sulla schiena e sull'osso sacro. Inoltre, il corpo della donna si sta preparando al parto, ovvero le ossa si espandono. Nel secondo caso, il parto è stressante per il corpo, i muscoli si allungano, la pressione viene esercitata su ossa e articolazioni. Spesso, le donne che hanno partorito soffrono di emorroidi, che, tra l'altro, sono anche una causa di sindromi dolorose al perineo.

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Dolore al perineo dopo la minzione

Il dolore perineale durante e dopo la minzione è tipico delle donne dopo il parto (o di chi ha subito un intervento chirurgico nella zona perineale) in caso di applicazione di punti di sutura. Durante questo periodo, è necessario prestare particolare attenzione all'igiene personale, poiché le ferite non cicatrizzate rappresentano l'ambiente ideale per la proliferazione delle infezioni.

Le irritazioni cutanee nella zona del perineo possono causare lo stesso effetto sia nelle donne che negli uomini. In questo caso, è necessario consultare un dermatologo per evitare la penetrazione di vari tipi di infezioni.

Gli uomini dovrebbero prendere tali sintomi più seriamente, poiché il dolore al perineo dopo la minzione può essere un segno di prostatite, couperite, uretrite.

Dolore al perineo durante la minzione

Il dolore al perineo durante la minzione, simile al dolore dopo la minzione, può indicare diversi possibili problemi, come:

• traumi perineali (qui anche interventi chirurgici, lacerazioni post-partum),
• processi infiammatori della pelle;
• problemi riguardanti la salute maschile: prostatite, couperite, uretrite.

Se durante la minzione il dolore al perineo è accompagnato da prurito o bruciore ai genitali, non si può escludere la possibilità di gonorrea o clamidia. Questi stessi sintomi sono tipici dell'ipotermia, ad esempio vescica o reni freddi, che possono manifestarsi in questo modo:

• prurito, bruciore, dolore al perineo durante la minzione, dolore al basso ventre e nella zona lombare,
• difficoltà a urinare,
• quantità di urina grande o piccola,
• processi di minzione frequenti o rari,
• gonfiore del viso, delle gambe, delle braccia (non sempre),
• temperatura corporea elevata (non sempre),
• In caso di processi infiammatori nei reni è possibile il vomito.

L'elenco di ulteriori sintomi e cause può essere infinito. Ma, in ogni caso, questo è un buon motivo per consultare un medico per prevenire conseguenze più gravi.

Dolore al perineo quando si è seduti

Il nervo pudendo schiacciato è un fenomeno piuttosto doloroso, soprattutto quando una persona è seduta o cammina. Il dolore al perineo si attenua stando in piedi. A volte il paziente avverte una sensazione di intorpidimento nella parte interna della coscia. Su Internet si trovano molti consigli su questo argomento, come ad esempio: impacchi caldi o freddi sulla zona dolorante. In nessun caso si dovrebbero eseguire manipolazioni di questo tipo, poiché il sistema nervoso umano è il più imprevedibile tra tutti i sistemi che possiede. Anche i metodi tradizionali e le terapie alternative non sono rilevanti. Solo uno specialista qualificato (neurologo, neuropatologo, neurochirurgo) dovrebbe occuparsi di questo problema.

Anche una donna seduta dopo il parto può avvertire dolore al perineo. Qui, il dolore di solito scompare spontaneamente nel tempo, quando le conseguenze traumatiche scompaiono completamente.

Prurito e dolore al perineo

Il dolore perineale associato a prurito può indicare la presenza di un'infezione da lievito o di un'altra malattia fungina. Allo stato attuale dello sviluppo delle tecnologie mediche, il mughetto può essere curato a casa. Alle donne vengono spesso prescritti gli ovuli vaginali "Mikozhinaks", "Bifidin" e "Acipact". Nella medicina popolare, esistono metodi di lavande vaginali: siero, soluzione di soda (1 cucchiaio di soda per bicchiere d'acqua), decotto di camomilla.

Per curare la candidosi (mughetto) negli uomini si utilizzano i seguenti metodi: unguento al Flucostat, Fluconazolo, confetto al Kanefron.

Prurito e dolore al perineo sono anch'essi caratteristici dell'herpes genitale. Inoltre, questa malattia presenta anche dei difetti esterni, come la formazione di ulcere simili all'herpes sui genitali. Il suo trattamento è molto più difficile. A volte, l'herpes genitale diventa cronico. L'herpes genitale deve essere trattato sotto stretto controllo medico. Viene trattato con i seguenti farmaci:

• aciclovir,
• valaciclovir,
• famciclovir.

Anche in caso di reazione allergica alla biancheria intima sono possibili dolore e prurito al perineo.

Dolore acuto nel perineo

Un dolore acuto, così come acuto, al perineo è sicuramente motivo di seria riflessione e di una visita medica urgente.

Quali sono quindi le patologie tipiche del dolore acuto al perineo?

• uretrite,
• prostatite,
• ascesso,
• cooperite cronica, cooperite gonorrea, paracouperite,
• nervo sciatico schiacciato,
• lesioni aperte e chiuse,
• cancro alla prostata,
• vaginite,
• Bartolinite.

Qualsiasi neoplasia, comprese le cisti, nel perineo e nell'area genitale può causare dolore acuto al perineo. Oltre alle cause elencate, possono essercene altre caratteristiche del dolore acuto. Ognuna di queste patologie, se trattata in modo indipendente, può solo complicare la situazione e portare a processi irreversibili. Prima di ricorrere all'uso di qualsiasi farmaco, è necessaria una diagnosi completa e la prescrizione di un medico.

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Diagnosi del dolore al perineo

Non esiste una risposta univoca per quanto riguarda la diagnosi del dolore perineale, poiché il dolore perineale può avere diverse cause.

Se il dolore è causato da malattie della pelle, la diagnosi e il trattamento vengono effettuati da un dermatologo, che prescrive dei test per verificare la possibilità di una reazione allergica e la presenza di un'infezione.

Se si sospetta un cancro, l'oncologo esegue tutta una serie di esami: ecografia, esame chimico del sangue per la ricerca di metastasi, raschiamento e biopsia (nelle donne).

Se il dolore al perineo è causato da patologie ginecologiche, la visita viene naturalmente effettuata da un ginecologo. Qui vengono utilizzati ecografie, pap test per citologia, raschiamento, biopsia ed esami del sangue.

Gli uomini che presentano tali sintomi consultano un urologo, che ricorre anche a ecografie, esami delle urine, dello sperma e del sangue.

Se si verifica una caduta o un colpo nella zona perineale, l'esame viene eseguito da un traumatologo.

Se si sospetta un intrappolamento del nervo pudendo, il paziente verrà esaminato da un neurologo, un neuropatologo o un neurochirurgo, utilizzando anche l'ecografia.

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Trattamento del dolore al perineo

Quasi tutti i dolori possono essere eliminati temporaneamente, incluso il dolore perineale, con l'aiuto di antidolorifici come "Ketones", "Analgin", "Spazmalgon". Ma non sarà possibile eliminare il dolore per sempre, perché se c'è dolore, allora c'è una causa.

Se la gravidanza è una delle cause, allora non ha senso curare il dolore perineale, poiché la causa è la gravidanza stessa. In questo caso, i sintomi del dolore scompaiono da soli, dopo il parto. Lo stesso si può dire del dolore perineale postpartum: tutto scomparirà quando il corpo della donna sarà completamente riabilitato.

Altre cause: prostatite, uretrite, collicolite, couperite, mughetto, ascesso, compressione nervosa, ecc. richiedono un trattamento terapeutico. Solo dopo questo, il dolore al perineo non sarà più fastidioso.

Prevenzione del dolore perineale

Si può riassumere in due parole: vestitevi in modo caldo e usate il preservativo durante i rapporti sessuali. Ma, a dire il vero, questo non basta, perché esistono forme congenite della malattia (ad esempio l'idropisia), gravidanze, interventi chirurgici. In generale, non esistono rimedi assoluti per prevenire il dolore perineale.

Un buon consiglio in materia di prevenzione sarebbe un controllo preventivo, e per giunta regolare. Un medico può identificare tempestivamente una minaccia che può provocare non solo dolore al perineo, ma anche la progressione della patologia stessa, ad esempio prostatite, clamidia o altre patologie simili. Sì, e soprattutto, le norme igieniche. Le infezioni (stafilococchi, streptococchi, ecc.) sono i principali fattori scatenanti di ogni tipo di malattia. Pertanto, il rispetto di tutte le norme sanitarie relative all'igiene personale e ai prodotti per l'igiene personale è fondamentale in ogni circostanza.