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Salute

Dolore alla colonna vertebrale toracica

, Editor medico
Ultima recensione: 06.07.2025
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Il dolore alla colonna toracica è spesso percepito come un dolore al cuore, oppure si dice con la mano: "Oh, ho appena preso un raffreddore, passerà!". In realtà, il dolore alla colonna toracica può essere il segnale di molte malattie di cui non siamo nemmeno a conoscenza. La causa del dolore può essere una patologia dell'apparato scheletrico, respiratorio o digerente. Oppure, il sistema immunitario potrebbe non funzionare correttamente. Diamo un'occhiata più da vicino alle cause del dolore alla colonna toracica.

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Perché il dolore si manifesta nella colonna toracica?

Questi possono essere dolori dovuti a una scarsa funzionalità muscolare o a lesioni. La disfunzione muscolare in questo caso è associata a lesioni della colonna toracica, quindi la persona inizia a lamentare dolore ai muscoli tra le costole o ai muscoli addominali, che si accentuano particolarmente con tosse, starnuti e movimenti attivi.

Se il dolore nella colonna toracica persiste a lungo, diventando cronico, può essere causato da organi come il cuore, gli organi respiratori e l'apparato digerente.

Il dolore alle articolazioni e ai legamenti nella zona toracica può essere causato da infiammazione o stiramento. Il dolore può essere aggravato nei punti in cui le costole si inseriscono nella colonna vertebrale e anche dove le costole si inseriscono nello sterno e la cartilagine fonde diverse costole, ovvero il gruppo costale nella sua parte inferiore.

Problemi scheletrici: deformità della colonna vertebrale come la scoliosi, che si sviluppa nella colonna vertebrale, ma può anche influenzare la forma delle costole; è necessario tenere conto anche dei cambiamenti successivi a lesioni che si verificano e si sviluppano nel sistema muscolo-scheletrico.

Osteoporosi, che può manifestarsi in età avanzata e colpire la colonna toracica.

Quali sensazioni possono manifestarsi in caso di patologie dell'apparato muscolo-scheletrico?

  • Dolore, piuttosto forte, nella colonna toracica
  • Dolore che si manifesta al petto durante l'inspirazione e l'espirazione, movimenti attivi
  • Dolore quando ci si piega verso sinistra o verso destra
  • Dolore che si irradia allo sterno, alla zona in cui si trova il cuore, dolore che si irradia alla zona del fegato o sotto la scapola

Distrofia delle articolazioni intervertebrali come causa di dolore alla colonna toracica

Se il processo degenerativo delle articolazioni si estende alle articolazioni intervertebrali, si verifica una malattia chiamata spondiloartrosi. Può essere ulteriormente accompagnata da osteoartrosi, che colpisce le costole e le vertebre, nonché le articolazioni costovertebrali e le loro articolazioni trasversali (i punti in cui le costole si uniscono tra loro). Per questo motivo, le aperture intervertebrali possono restringersi significativamente, con conseguente compressione delle radici nervose nella colonna vertebrale, pressione sulle fibre nervose simpatiche e grave infiammazione e dolore in quest'area. Il dolore è forte, intenso e impedisce alla persona di respirare.

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Disfunzione del nervo simpatico

È importante sapere che le fibre nervose simpatiche hanno la capacità di regolare il funzionamento degli organi interni, che quindi non possono svolgere correttamente le loro funzioni nel corpo. Il dolore, oltre che al torace, può essere localizzato nella zona tra le scapole o verticalmente lungo tutta la colonna vertebrale nella zona del torace. Le persone che soffrono di questo dolore spesso lamentano un aumento del dolore con la respirazione profonda o con il movimento attivo.

Se la radice nervosa è compressa, il dolore assume una forma anulare, avvolgente. Si manifesta più spesso su un lato, dove passa il nervo intercostale. Se la sensibilità di questo nervo è compromessa, gli arti della persona possono intorpidirsi e si può avvertire una sensazione simile a quella di formiche che camminano sul corpo. Può accadere il contrario: la sensibilità è maggiore nell'area del nervo interessato e il dolore è avvertito come una sensazione di bruciore.

Disturbi degli organi interni

Si manifestano anche dolori simili all'angina pectoris che possono provenire dalla zona cardiaca: bruciore al petto, senso di costrizione e debolezza generale. I dolori al petto possono essere accompagnati da dolori nella zona del fegato. Il funzionamento degli organi interni, come stomaco e intestino, può essere compromesso, la minzione può essere irregolare e può anche causare fastidio. Per verificare il funzionamento dell'apparato urinario e digerente, è necessario sottoporsi a una radiografia o a un'ecografia.

Durante un controllo radiografico, vengono eseguite due proiezioni della colonna toracica. In queste immagini, il medico può osservare quanto diminuisca l'altezza delle immagini tra le vertebre e potrà anche osservare la crescita dei processi ossei delle vertebre. Tali deviazioni si riscontrano molto spesso in coloro che lamentano dolore alla colonna toracica, e potrebbero non essere presenti altri disturbi.

Maggiori informazioni sulle deviazioni che causano dolore nella colonna toracica

Le statistiche mostrano che le ernie del disco nella regione toracica possono rappresentare non più dell'1% di tutti i casi di dolore in questa regione. Le ernie intervertebrali si localizzano più spesso nei quattro dischi della colonna vertebrale inferiore. Se si è già verificata un'ernia toracica, significa che il midollo spinale potrebbe essere compresso, ed è per questo che la persona avverte dolore. La ragione di questa condizione, come abbiamo già accennato, è che il canale spinale del midollo spinale è troppo stretto.

Le lesioni alla colonna toracica possono verificarsi a causa dell'osteoporosi (fragilità delle ossa) nella colonna toracica, soprattutto in età avanzata. In questo caso, le vertebre si rompono molto facilmente a causa della fragilità del tessuto di cui sono composte.

L'osteocondrosi della colonna vertebrale si manifesta in modo molto vario. Tuttavia, è difficile diagnosticarla in base ai sintomi, poiché questi non sono molto chiari. I sintomi più evidenti di questa condizione sono la localizzazione del dolore nella regione toracica e il grado di espressione di tale dolore.

Se il dolore si intensifica dopo un'attività fisica intensa, potrebbe trattarsi di osteocondrosi. Il dolore può aumentare anche in posizione sdraiata, quando la persona non fa nulla per un lungo periodo. Anche di notte, il paziente fatica a tollerare questo dolore, soffre ed è costretto a cambiare continuamente posizione durante il sonno. Il dolore associato all'osteocondrosi può essere bruciante, sordo, acuto, costrittivo, sordo; non solo il torace, ma anche l'intero spazio tra le scapole. Si può avvertire la sensazione di essere afferrati da una pinza di ferro che stringe il torace e la schiena. Se si picchietta leggermente con le dita sulle vertebre, si avverte un forte dolore.

Il dolore può anche diffondersi all'interno del torace: questo avviene perché gli organi interni sono doloranti, quindi il dolore è profondo, come se provenisse dall'interno.

In giovane età, una persona può manifestare i sintomi caratteristici della malattia di Scheuermann-May. Questa malattia è caratterizzata da dolore toracico, che i pazienti descrivono come urente e intenso. La causa di questo dolore è l'esacerbazione di una condizione che i medici chiamano cifosi toracica. In questa condizione, la colonna vertebrale è curva, il che può essere accompagnato da deformazione delle vertebre nella parte inferiore del torace.

Per diagnosticare il dolore alla colonna toracica, è necessario innanzitutto escludere patologie cardiache e vascolari, quindi è necessario eseguire un ECG. Esistono numerose altre patologie che possono causare dolore alla colonna toracica.

  • Mieloma
  • Trauma dello sterno, delle costole e della regione toracica
  • Aneurisma dell'aorta, che viene chiamato dissecante, così come rottura aortica
  • embolia polmonare
  • Polmonite
  • Pleurite
  • Ulcera gastrica o duodenale
  • Tumore del pancreas
  • Ascesso diaframmatico
  • Colecistite

Da cosa è composta la colonna toracica?

È composta da 12 vertebre. Osservando la colonna toracica, si noterà la forma della prima parte di una "X" maiuscola o di un pezzo di ciambella con le estremità rivolte verso sinistra. I medici chiamano questa condizione "cifosi fisiologica".

Il ruolo della colonna toracica è quello di sostenere saldamente la parete posteriore dello sterno, ovvero il torace. Le articolazioni della colonna vertebrale contribuiscono a collegare le costole alle vertebre toraciche. La struttura della colonna vertebrale, con l'aiuto delle costole, protegge il torace da eventuali danni e anche gli organi interni.

I dischi intervertebrali della colonna toracica sono molto piccoli in altezza, il che impedisce alla colonna vertebrale in questa zona di essere eccessivamente mobile. Inoltre, la posizione statica della colonna toracica è assicurata dai processi delle vertebre, chiamati spinosi. Si trovano lungo la colonna vertebrale a forma di tegola.

La gabbia toracica fornisce anche una posizione sicura per la colonna toracica. La colonna toracica presenta anche un canale spinale. È stretto come un tubo, quindi anche un piccolo tumore o un'ernia, così come i processi vertebrali chiamati osteofiti, possono causare la minima interruzione del suo funzionamento. Quando interferiscono con il canale spinale, si verifica una compressione delle radici nervose e del midollo spinale.

La natura del dolore nella colonna toracica

  • Dolore persistente nella zona dello sterno
  • Dolore alla cintura nella zona dello sterno
  • Dolore che sembra compressivo (in realtà potrebbe trattarsi di compressione della colonna vertebrale o delle radici nervose)
  • Dolore intenso che può essere segno di tumori spinali
  • Il dolore associato alle infezioni può essere fastidioso e duraturo (possono essere causate da malattie come la spondilite tubercolare, l'ascesso epidurale)
  • Il dolore associato all'herpes zoster o all'herpes è bruciante, acuto e lancinante. Tale dolore può essere causato anche da diabete o vasculite.

A quali medici dovrei rivolgermi per la diagnosi e il trattamento del dolore alla colonna toracica?

  1. Neurologo
  2. gastroenterologo
  3. Traumatologo
  4. Oncologo
  5. specialista in fisioterapia
  6. Vertebrologo
  7. Massaggiatore
  8. Osteopata
  9. Chiropratico

I metodi più efficaci per trattare il dolore nella colonna toracica

Innanzitutto, si tratta di massaggio e terapia manuale. Se questi metodi vengono combinati, il successo del trattamento raddoppia. Per quanto riguarda la terapia manuale, è uno dei metodi più efficaci e allo stesso tempo delicati per trattare il dolore nella colonna toracica. Una persona che ha seguito un corso in palestra di esercizi terapeutici, terapia manuale e massaggio terapeutico è praticamente invincibile. Il dolore scompare molto rapidamente, l'intervento chirurgico non è più necessario (e molto spesso i medici lo raccomandano per il dolore nella regione toracica, se il processo è andato troppo oltre).

E, naturalmente, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico sullo stile di vita da condurre: continuare a fare esercizi terapeutici a casa, evitare carichi pesanti e curare la propria alimentazione. E poi il dolore alla colonna toracica potrebbe non ripresentarsi più.

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