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Salute

Dolore nella mano destra

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Ultima recensione: 23.04.2024
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Il dolore nella mano destra nella pratica clinica è spesso chiamato brachialgia destra (dalle parole greche - brachio - spalla e algos - dolore, dolore). Questa è una lamentela comune, che è una delle molte manifestazioni della malattia sottostante che causa dolore. La differenziazione di un tale sintomo doloroso è estremamente difficile, così come la diagnosi, poiché le sue cause sono molto diverse.

La complessità della diagnosi è determinata dai seguenti fattori: 

  • Il dolore nella mano destra come sintomo è quasi identico nelle sensazioni di altre manifestazioni algiche nella spalla o nel collo, poiché più spesso si tratta di una sindrome dolorosa di una patologia comune. 
  • La sensazione di dolore nella mano destra può essere un sintomo riflesso e irradiante, la cui causa si trova praticamente in qualsiasi area del corpo - dalle parti distali (dita) al midollo spinale. Qualsiasi processo patologico che si verifica in un sistema complesso di "testa-collo-spalla-braccio" può apparire clinicamente in ogni parte di questo sistema. Secondo le statistiche, le denunce di dolore nella regione cervico-brachiale, nella mano, sono tra le più frequenti tra le varie forme di mialgia regionale, esse rappresentano circa il 40%. 
  • La difficoltà sta nel fatto che la brachialgia può essere accompagnata da concomitanti patologie vascolari, vegetative o trofiche, il che è comprensibile dal punto di vista della struttura anatomica e fisiologica del cingolo scapolare e del braccio. Contengono un sacco di terminazioni nervose, muscoli, legamenti, capsule articolari, vasi sanguigni. 

Il sintomo riflesso del dolore nel braccio può essere il risultato di un impulso mialgico dalle zone danneggiate o infiammate della zona addominale o toracica superiore.

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Cause del dolore al braccio destro

La brachialgia destra o il dolore nella mano destra possono essere causati da una varietà di fattori eziologici che vengono sistematizzati in tre gruppi: 

  1. Le malattie e le lesioni vertebrogeniche sono le cause più comuni di dolore al braccio destro.
  2. La MBS (sindrome miofasciale) è una mialgia somatogenica, caratterizzata dalla comparsa di piccoli sigilli dolorosi nel tessuto muscolare.
  3. Dolore di eziologia poco chiara, spesso indifferenziata a causa di una complessa combinazione di sintomi.

Tra le cause che causano un sintomo dolore nella mano, le seguenti malattie sono più spesso rilevati: 

  • Patologie e lesioni vertebrogenetiche.
    • Osteocondrosi cervicale, accompagnata da dolore alla mano.
    • Tumore spinale benigno o maligno (tumore).
    • Manifestazioni residue di lesioni da colpo di frusta, accompagnate da danno radicolare e riflesse dal dolore alla mano.
    • Plexopatie causate da trauma, tumore o sviluppo in conseguenza della radioterapia. Tra le lesioni del segmento della spalla ci sono la sindrome di Duchenne-Erb, la paralisi parziale della mano - la sindrome di Dejerine-Clumpke.
    • Separazione o danneggiamento della radice spinale in seguito a trauma o caduta (sindrome di Horner).
  • Neurovascolare, cause neurodistrofiche del dolore al braccio destro.
    • "Spalla congelata" sindrome - periartroz scapolo-omerale, in cui il braccio può corrispondere a un risultato del movimento limitata (spalla contrazione muscolare) e poi il sintomo dolore causato forte edema e il polso carpale (sindrome di Shrettera-Paget).
    • Sindrome della scala anteriore, sindrome di Scaleno o sindrome di Nuffziger.
    • Pseudo-cardiale o pectalgia, una sindrome associata a disturbi del riflesso nei muscoli pettorali, manifestata dal dolore al braccio sinistro o destro, dolore toracico simile ai sintomi della cardiopatia.
    • Sindrome idiopatica o sindrome di Persnehja-Turner. L'amiotrofia è sintomaticamente simile alla sindrome radiculare e si manifesta con dolore alla spalla, nell'avambraccio destro o sinistro.
  • Cause del dolore nella mano destra dell'eziologia miofasciale.

Il dolore ha trigger specifici del recettore situati in tali muscoli: 

  • Musculus supraspinatus - sovraspinato.
  • Muscoli scaleni - muscoli delle scale anteriore, medio e posteriore del plesso brachiale.
  • Musculus infraspinato - muscolo subacuto.
  • Bicipite, muscolo bicipite brachiale - muscolo bicipite.
  • Musculus coracobrachialis - muscolo becco-brachiale.
  • Tricipite, muscolo tricipite brachiale - muscolo tricipite.
  • Il muscolo brachiale è il muscolo brachiale.
  • Muscoli dell'avambraccio - Muscolo estensore pollicis longus, Musculus estensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris - estensori delle dita e dei polsi.
  • Musculus palmaris longus è un lungo muscolo palmare.
  • Supinatore del muscolo: il supporto dell'arco muscolare, che fornisce la rotazione esterna dell'avambraccio.

Fattori che provocano dolore miofasciale nella mano: 

  • Sforzo dei muscoli in una posizione statica.
  • Immobilità prolungata, immobilizzazione.
  • Ipotermia.
  • Pressione.
  • Lesioni.
  • Stretching.

La sindrome del tunnel (sindrome del tunnel carpale) è la causa dell'eziologia ischemica da compressione, causa di tali fattori: 

  • Il lavoro che richiede il mantenimento di una postura statica e l'esecuzione dello stesso tipo di movimenti della mano è un fattore professionale.
  • Immobilizzazione prolungata a causa di un intervento chirurgico o fissazione della mano dopo la frattura.
  • Patologie endocrine - acromegalia, ipotiroidismo, periodo climaterico.
  • Ammissione di farmaci ormonali, compresi i contraccettivi orali.
  • Violazione del metabolismo nel diabete mellito.
  • Metabolismo disturbato da alcolismo, tossicodipendenza.

Le neuropatie del tunnel, accompagnate da dolore alla mano, hanno le seguenti varietà:

  • La forma più comune è la sindrome del tunnel carpale.
  • Sindrome del pronatore (pressione costante sul palmo).
  • Neuropatia del nervo ulnare, sindrome del letto di Guyon.
  • Neuropatia nervo radiale - sindrome da radiazioni o malattia di Roth - Bernhardt, che si chiama "gomito del tennista".

Cause del dolore nel braccio destro di eziologia artrogena

Il dolore può essere scatenato da tali malattie: 

  • Osteoartrite.
  • Artrite reumatoide
  • Dermatomiosite.
  • Lupus eritematoso sistemico.
  • Artrite psoriasica
  • Gotta.
  • Artropatia neurogena (malattia di Charcot).
  • Sindrome di Reiter.

Le cause del sintomo doloroso nella mano possono essere associate a polineuropatie, sindrome viscerale-radicolare, con patologie del sistema bronco-polmonare, cistifellea, angina.

Sintomi di dolore al braccio destro

La sintomatologia del dolore nella mano dipende dalla causa sottostante e può essere sistematizzata per tipo. 

  1. Radikuloalgiya. I sintomi del dolore al braccio destro di questo tipo sono caratterizzati da sensazioni lancinanti (pugnali, acuti). Il dolore è spesso aderente, localizzato indistintamente e rapidamente diffondendosi dalla fonte principale alle zone distali. Per questo tipo di dolore, tutte le manifestazioni di danno radicolare sono tipiche: intorpidimento della mano, formicolio e sensazione di "gattonare" (parestesia). La forza muscolare della mano è marcatamente ridotta, tutti i riflessi sono rallentati (iporeflessia).
  2. Nevralgie. Il dolore nella mano destra è solitamente doloroso, permanente, può intensificarsi con lo sforzo fisico o la palpazione della mano. La nevralgia diminuisce leggermente quando il braccio è immobilizzato, fissato.
  3. Mialgia. Il sintomo doloroso è sentito in profondità, nello spessore del tessuto muscolare (dolore al tronco). Il dolore è permanente e aumenta con lo stiramento dei muscoli. 
  4. Disestesia, disestesia - sensazioni anomale, inadeguate, non associate a un fattore provocante.
  5. Thermalgia - con un tocco freddo si sente caldo.
  6. L'iperpatia è una sensazione di forte dolore alla mano in assenza di uno stimolo reale del dolore, per esempio quando si accarezza.
  7. La polistesia è una sensazione multipla in risposta a uno stimolo particolare.
  8. Parestesia - un senso di "pelle d'oca".
  9. L'allodinia è una percezione forte e acuta di uno stimolo indolore.
  10. Sinestesia - polishchuvshcheniya quando agisce su un organo di senso (il fattore visivo causa sensazioni uditive o tattili, inclusa la mano).

Il dolore nella mano destra può essere un sintomo principale, ad esempio, con un trauma, e spesso una sensazione dolorosa è una manifestazione clinica di un sintomo riflesso e irradiante. A seconda di dove il dolore dà, è possibile determinare il fattore che causa brachialegia destra. 

Il dolore dà nel braccio destro

  • La sindrome di Steinbroke o la sindrome del pennello da spalla, il più delle volte si sviluppa a causa di traumi alle spalle o alle spalle o traumi.
  • Complicazione dell'osteocondrosi del rachide cervicale (sindrome da compressione).
  • Tumore spinale.
  • Lesione da colpo di frusta.
  • Plessopatia.
  • Neuropatia diabetica.
  • Il dolore dà nella mano destra patologie bronco-polmonari, malattie della cistifellea e dei dotti biliari.
  • Raramente il dolore riflesso nel braccio può essere una conseguenza dell'angina pectoris.

Dolore nella mano destra

Può avere tali motivi

  • Artrite reumatoide, caratterizzata da intenso dolore notturno. Di norma, la malattia si manifesta con sintomi simmetrici su entrambe le mani, ma può "iniziare" con una, ad esempio, la mano destra.
  • Gotta che si sviluppa dalle dita dei piedi e si diffonde le articolazioni. Oltre al fatto che una persona ha dolore alla mano destra, il polso, il gomito e raramente la spalla soffrono. Il dolore è molto caratteristico - acuto, bruciante, pulsante. 
  • Osteoartrite del polso, manifestata da dolore, dolore sordo, il più delle volte durante il giorno.
  • Artrite, che provoca l'immobilità o la limitazione dei movimenti della spazzola.
  • La sindrome del tunnel è una tipica malattia associata a fattori professionali.

Dolore al gomito della mano destra

Può svilupparsi a causa di tali malattie: 

  • Osteocondrosi.
  • Gotta.
  • Artrite reumatoide
  • Gonfiore dell'articolazione del gomito.
  • Tendinite.
  • Osteoartrite.
  • La sindrome del tunnel ulnare.
  • Epicondilite laterale (gomito del tennista).
  • Epicondilite mediale (gomito di un giocatore di golf).
  • Il dolore al gomito della mano destra può essere un segnale di borsite, infiammazione della sacca articolare.
  • Artropatia neurotrofica (malattia di Charcot).
  • Ernia intervertebrale e segmenti di C5 o C6.
  • Lesione del gomito.

Dolore al polso destro

  • Lesioni - fratture di un osso semilunare o scafoide.
  • Lussazione, distorsione dei legamenti che tiene le ossa del carpo.
  • Tendinite del polso.
  • Il dolore al polso della mano destra può essere scatenato da una stenosi di tendinaginite, una malattia del tendine. La malattia colpisce più spesso le donne, è caratterizzata da un forte dolore e una perdita quasi totale della capacità di lavorare.
  • Sindrome del tunnel carpale o sindrome del tunnel carpale tunnel è una tipica malattia della mano destra, perché è quella giusta. La sindrome è provocata da un fattore puramente professionale.
  • Danni ai tendini estensori - peritendinite.
  • Artrosi ipertrofica.
  • Artrite reumatoide
  • Necrosi del sistema osseo, afferrando le ossa del polso (avascolare). Questo ammorbidimento patologico del tessuto osseo, che porta alla deformazione del polso.

Dolorante nel braccio destro

È più spesso associato a sindromi neurovascolari riflesse associate a osteocondrosi del rachide cervicale. La fonte del dolore, di regola, si trova nell'anello fibroso più danneggiato, dove sono presenti molti recettori dolorosi e altamente sensibili. Inoltre, l'impulso del dolore nel braccio può provenire dai legamenti longitudinali infiammati e dalla capsula dell'articolazione della spalla. Il dolore nel braccio destro è localizzato nella spalla, nell'avambraccio o nella mano, ma può spostarsi verso l'occipite. Il sintomo doloroso viene amplificato cambiando la postura, le flessioni, il movimento del corpo o del braccio. Molto spesso, brachialgia destra lato si sviluppa come conseguenza della periartrite della scapola o sindrome di Paget-Shreter (sindrome spalla-spazzola). Inoltre, il dolore dolorante nella mano destra può essere il segnale principale dello sviluppo della colelitiasi o del processo infiammatorio nei polmoni, i bronchi. 

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Grave dolore nella mano destra

E 'quasi tutti i tipi radikuloalgii in cui il sintomo è il dolore intenso, acuto. Il dolore è caratterizzato come taglio, pugnale. Inoltre, forte dolore nella mano destra può essere causato da alcune sindromi neuropatico, come la neuropatia del nervo radiale, che si manifesta con dolore acuto e la ripresa. Amiotrofia nevralgico, complessa sindrome regionale (CRPS), accompagnato da dolore bruciore, gonfiore delle mani, disturbi del movimento, una varietà di artrite, osteoarrozy, gotta - questo non è un elenco completo delle malattie che possono causare gravi, brachialgia intenso. 

Dolore acuto al braccio destro

Questo è un dolore che si caratterizza come sparo o pugnale. Questa può essere una forma compressiva radicolare di brachialgia e un dolore acuto è caratteristico per il distacco o il danneggiamento del midollo spinale nel trauma, caduta, impatto. Il sintomo doloroso è acuto, aspro, si diffonde spesso lungo il corso della radice danneggiata e immobilizza completamente non solo la mano, ma l'intero corpo umano. Inoltre, un forte dolore al braccio destro può essere associato alla sindrome di Personone-Turner (amiotrofia), una malattia di eziologia infettiva, in cui la spalla e l'avambraccio sono colpiti. Il dolore intenso e intenso è causato da lesioni meccaniche, stiramento di tendini e legamenti. 

Dolore al mignolo della mano destra

Può essere un sintomo delle seguenti malattie: 

  • Artrite reumatoide
  • Sindrome del tunnel carpale.
  • Osteocondrosi del rachide cervicale.
  • Una dislocazione, un trauma di un dito.
  • Sindrome di Reynaud.
  • Neuropatia del nervo ulnare o radiocarpale.
  • Cisti del ganglio del polso.
  • Lesioni o fratture dell'articolazione del gomito.
  • Borsite al gomito.
  • Meno comunemente - sindrome del tunnel.
  • L'osteomielite è un processo purulento e necrotico nel tessuto osseo, che di solito colpisce il polso e le dita, incluso il mignolo.

Il dolore al mignolo della mano destra può essere una manifestazione di epicondilite, una malattia articolare del gomito degenerativo-distrofico.

Disegnare nella mano destra

Molto spesso provocato dalla periartrite della spalla, una violazione della struttura del rachide cervicale. Il dolore si arriccia gradualmente e si diffonde dalla spalla al braccio, riducendo significativamente l'attività motoria dell'arto superiore. La periartrite pleuralopatica è raramente secondaria, è una tipica malattia neurodistrofica. Inoltre, il dolore tirante nella mano destra è il sintomo principale della malattia professionale - la sindrome del tunnel, che è causata dalla violazione delle terminazioni nervose del polso a causa di un carico costante o di una posizione scomoda della mano durante il lavoro. Lo stress statico a lungo termine sui muscoli del braccio, l'esecuzione di movimenti monotoni porta a danni meccanici al nervo mediano, situato tra i tendini e le ossa.

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Diagnosi del dolore nella mano destra

Il dolore al braccio destro è un complesso sintomatologico piuttosto complicato in senso diagnostico, pertanto il piano di indagine può includere una varietà di metodi e metodi. Dal momento che le principali cause dei sintomi di dolore sono le malattie neurologiche brachialgia associate a fattori vertebrale, traumatici o neuroreflex, diagnosi di dolore alla mano destra si svolge, come di regola, diversi medici - Spine, un chiropratico, un chirurgo e un neurologo. Affinché le misure diagnostiche siano efficaci, vengono utilizzati sia schemi standard di indagine che metodi paraclinici.

Prima di tutto, c'è un'anamnesi, tutte le informazioni su precedenti malattie, condizioni, eredità, trattamento, stile di vita e così via. È molto importante specificare la natura del dolore, la sua localizzazione, la distribuzione, i punti trigger e determinare l'elenco dei fattori provocanti. Tali metodi di ricerca sono obbligatori: 

  • Radiografia della colonna vertebrale, radiografia dell'arto (articolazioni).
  • Esame neurologico e test.
  • Computer e risonanza magnetica.
  • Elettromiografia (fissazione dei potenziali elettrici del sistema muscolare).
  • Esame del sangue (UAC, biochimico).
  • Dopplerografia di navi secondo indicazioni.

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Cosa devo fare se il mio braccio destro fa male?

Le misure terapeutiche dipendono direttamente dalla causa del dolore.

Il trattamento del dolore nella mano destra con una natura intensa e acuta delle sensazioni è principalmente finalizzato ad arrestare il sintomo. Possibile blocco di novocaina, nomina di farmaci antinevali, anestesia locale con cloroetile. Se il dolore è associato a esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale, viene prescritta un'estensione e una fissazione dell'area interessata. Inoltre, il trattamento del dolore nella mano destra comporta un lungo corso di fisioterapia, agopuntura e massaggi.

Per correggere il risultato terapeutico, prescrivi unguenti contenenti sostanze antinfiammatorie non steroidei, complessi vitaminico-minerali, sia iniezioni che in compresse. Vitamine del gruppo B, calcio, magnesio sono farmaci standard per il trattamento della brachialgia. Inoltre, una dieta speciale, in particolare con la gotta diagnosticata, può alleviare significativamente i sintomi e accelerare il processo di guarigione.

Prevenzione del dolore nel braccio destro

La prevenzione del dolore nel braccio destro è un complesso di misure che aiutano a prevenire lo sviluppo della malattia provocante sottostante. Il rispetto di queste linee guida, che si riferiscono non solo al brachialgia prevenzione, ma anche contribuire a salvaguardare l'attività e il normale stato di salute, in linea di principio, non richiede alcun materiale o di sforzo fisico, che dovrebbe essere facile da implementare nella vostra vita per essere sano: 

  • Rifiuto da cattive abitudini, in particolare questo si applica al fumo.
  • Per il periodo di malattia e trattamento, l'attività fisica è limitata, ma un complesso di terapia fisica dovrebbe essere sistematicamente eseguito.
  • Il rispetto delle regole di un'alimentazione sana, che deve includere vitamine, oligoelementi, sostegno dell'osso, sistema muscolare è in ordine.
  • Esame regolare del corpo, che deve essere fatto almeno una volta all'anno.
  • Soddisfazione di tutte le raccomandazioni mediche e rifiuto di esperimenti con l'auto-medicazione.
  • Con la tensione statica, che richiede una professione, il lavoro, è necessario fare pause regolari e cambiare la posa, eseguire i riscaldamenti.
  • Alle prime manifestazioni scomode, i sintomi, è necessario cercare un aiuto medico per prevenire lo sviluppo della malattia e il suo peggioramento.

La prevenzione del dolore nella mano destra è prima di tutto la prevenzione dell'osteocondrosi, che oggi è una delle più comuni malattie e fattori che provocano molti sintomi di dolore.

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