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Salute

Dolore al lato destro dell'addome

, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
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Sentire dolore nel corpo causa sempre disagio. Soprattutto quando riguarda l'addome. La cavità addominale contiene organi e tessuti responsabili delle funzioni vitali del nostro corpo. Il dolore al lato destro dell'addome si verifica per molte ragioni e segnala una malattia a vari organi. Una diagnosi accurata può essere stabilita solo dopo aver consultato un medico.

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Cause del dolore al lato destro dell'addome

Il funzionamento degli organi interni è influenzato da molti fattori esterni:

  • stile di vita;
  • cattive abitudini;
  • cattiva alimentazione;
  • contatti con persone infette (in caso di malattie infettive virali).

Anche lo stress frequente o un lungo periodo di superlavoro sono fattori che causano dolore al lato destro dell'addome. Ad esempio, un muscolo cardiaco "affaticato" ha difficoltà a pompare il sangue, che a sua volta ristagna nel fegato. Questo porta a un gonfiore dell'organo, accompagnato da sensazioni dolorose. Il gonfiore del fegato può essere associato a intossicazione chimica e infezioni. Oltre a ciò, nel corpo umano possono verificarsi diversi altri processi infiammatori. Molti organi vulnerabili sono localizzati nella metà destra dell'addome:

  • cistifellea;
  • appendice;
  • intestini;
  • uretere;
  • ovaia destra (nelle donne).

Quando si avverte dolore, la prima cosa da controllare è l'appendice. Altre cause di dolore al lato destro dell'addome sono varie malattie del fegato, della cistifellea e del pancreas. La sindrome dolorosa può anche essere causata da colite ulcerosa, malattie intestinali infettive, ileite, herpes. E anche da fibre nervose compresse in questa zona, dallo spostamento di un calcolo nell'uretere, da parassiti.

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Come si manifesta il dolore nella parte destra dell'addome?

In caso di dolore lieve al lato destro dell'addome, che dura meno di due settimane, è possibile ricorrere all'automedicazione. Si raccomanda di consultare un medico quando il dolore periodico persiste per più di tre settimane. È necessario un intervento medico urgente se il dolore al lato destro dell'addome è accompagnato da:

  • nausea, vomito, perdita di appetito, febbre, urine scure, feci chiare;
  • bruciore di stomaco, insonnia, palpitazioni, mal di testa, eruttazione acida;
  • grave perdita di peso, ascite, ittero intenso, vomito biliare, debolezza;
  • febbre, dolore intenso che si irradia al lato destro, gonfiore, flatulenza;
  • dolore post-traumatico che dura più di due ore.

Il ricovero ospedaliero d'urgenza è necessario se:

  • dolore accompagnato da sanguinamento (rettale) o vomito di sangue;
  • vertigini, delirio, polso accelerato, sudore freddo e appiccicoso.

Dolore lancinante nella parte destra dell'addome

Un sintomo specifico del dolore al lato destro dell'addome è il "dolore" stesso. È molto importante riconoscerne il "carattere". Un dolore lancinante al lato destro dell'addome può essere provocato da diversi fattori e segnalare una malattia cronica a lungo termine. Di solito, non si presta particolare attenzione al dolore lancinante periodico e, spesso, si ha sempre con sé un farmaco che lo allevia rapidamente. Tuttavia, può essere il segno di una malattia grave. Ad esempio, il dolore lancinante di solito accompagna uno sforzo fisico improvviso o una dieta scorretta. Da un lato, è una condizione comune, dall'altro è la prova di un ristagno delle vie biliari. Una cistifellea sovraccarica può reagire in questo modo alla tensione della parete peritoneale. Un dolore lancinante al lato destro dell'addome può anche essere causato da epatite o fuoco di Sant'Antonio. Il dolore nelle donne indica malattie dell'apparato genito-urinario, negli uomini malattie intestinali, spesso prostatite cronica.

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Dolore acuto nella parte destra dell'addome

Il dolore acuto nella parte destra dell'addome si verifica in modo improvviso ed è motivo di immediata attenzione medica. Ad esempio, i sintomi dell'appendicite sono caratterizzati da dolore acuto. In questo caso, un intervento chirurgico tempestivo è essenziale per evitare la rottura dell'appendice. Il dolore acuto si verifica in caso di perforazione di un organo, rottura di qualsiasi formazione, ostruzione dei vasi sanguigni o emorragia intraperitoneale. Questo gruppo di malattie include anche attacchi di colecistite e pancreatite "acute". Nelle donne, il dolore acuto nella parte destra dell'addome può essere causato da infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio o dalla rottura dell'ovaio. Il dolore acuto nella parte inferiore dell'addome può verificarsi quando l'uretere è ostruito da un coagulo di sangue, masse infiammatorie, un calcolo o prodotti di decomposizione tissutale. In caso di dolore acuto, consultare immediatamente un medico.

Dolore sordo nella parte destra dell'addome

Un dolore sordo nella parte destra dell'addome può essere ingannevole. È un indicatore di infiammazione cronica della cistifellea. È localizzato nella parte superiore destra del peritoneo. Sintomi caratteristici:

  • nausea dopo aver mangiato;
  • ingiallimento della pelle e della sclera.

I dolori sordi possono anche indicare la progressione di cirrosi cronica o epatite. Oltre a quanto sopra, i dolori sordi sono spesso causati da malattie degli organi riproduttivi femminili, tumori e altre patologie. Glomerulonefrite o pielonefrite (malattie renali) sono accompagnate da sindrome da dolore sordo, che si irradia anche al lato destro dell'addome.

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Dolore costante nella parte destra dell'addome

Il dolore acuto e sordo differiscono per durata, il che è importante per stabilire una diagnosi accurata. La sindrome dolorosa può essere acuta e costante. Un dolore costante nel lato destro dell'addome può essere associato allo stiramento del rivestimento esterno delle strutture parenchimatose, indicando un processo infiammatorio e un'interruzione dell'afflusso sanguigno all'organo. Il dolore costante nell'ipocondrio destro può essere causato da patologie:

  • fegato e sistema biliare;
  • intestino crasso;
  • "colica epatica";
  • tumore maligno del pancreas.

A volte, il dolore costante può essere interrotto da attacchi di dolore acuto di durata variabile. Il dolore si intensifica la sera o la notte, dopo aver mangiato cibi grassi o bevande alcoliche.

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Diagnosi del dolore al lato destro dell'addome

La diagnosi del dolore è uno dei compiti più difficili nella pratica medica. Molto spesso è impossibile effettuare una visita di routine sul paziente. L'esperienza del medico è di grande importanza, dato che il quadro clinico della malattia può essere poco chiaro anche in condizioni di pericolo di vita. Un dolore lieve caratterizza una malattia che richiede un intervento chirurgico urgente e, al contrario, in caso di "addome acuto", l'intervento del chirurgo potrebbe non essere necessario. In caso di dolore acuto e anomalo nella parte destra dell'addome, è necessario sottoporsi a una visita. La prima cosa da fare quando si esegue la diagnosi in autonomia è determinare la localizzazione del dolore. In caso di dolore, è necessario eseguire la palpazione. Un aumento del dolore con una leggera pressione sulla parte superiore destra dell'addome indica problemi a carico della cistifellea, del pancreas e del fegato. La comparsa di dolore ipocondriale nella parte destra dell'addome è un probabile sintomo di epatite virale. Nelle donne, un dolore nella parte inferiore destra dell'addome indica la presenza di una malattia infettiva dei genitali. In presenza di qualsiasi manifestazione di dolore, è necessario consultare un medico per escludere la presenza di patologie gravi. Prima di consultare un medico, è necessario prestare attenzione ai punti importanti: la natura del dolore, la frequenza, la localizzazione, la durata e le cause che lo aggravano.

Per formulare una diagnosi, è irragionevole basarsi solo sulla descrizione verbale del dolore. È fondamentale condurre ulteriori accertamenti diagnostici. Il metodo più informativo è l'ecografia. Diagnostica le patologie:

  • fegato e cistifellea;
  • pancreas;
  • intestino crasso;
  • reni e ovaie.

È importante ricordare che prima di sottoporsi a un'ecografia, è necessario astenersi da cibi che causano la formazione di gas. E alcune ore prima della diagnosi, è necessario astenersi completamente dal cibo. Si consiglia l'assunzione di carbone attivo.

I medici prescrivono spesso ai pazienti la fibrogastroscopia (FGS) e la colonscopia. Queste metodiche occupano un posto di rilievo nella diagnosi delle malattie dello stomaco e dell'intestino. Possono essere utilizzate per eseguire una biopsia del tessuto infiammato. Anche la rettomanoscopia viene prescritta per le malattie intestinali.

Uno dei primi metodi per diagnosticare la malattia è un esame del sangue e un esame delle urine. Durante un esame biochimico del sangue, viene determinato il contenuto di sostanze:

  • pigmenti biliari e colesterolo;
  • enzimi del tratto gastrointestinale;
  • proteine e zuccheri.

Vengono inoltre eseguiti esami del sangue per l'epatite B e C, anticorpi antiparassitari e marcatori tumorali. Vengono inoltre eseguiti esami delle feci per infezioni intestinali, disbatteriosi e sangue occulto.

La deviazione degli indicatori sopra menzionati dalla norma è caratteristica di una specifica patologia. Tuttavia, lo scopo dei test è rigorosamente definito per ogni caso specifico.

Nei casi in cui la diagnosi non è chiara, vengono eseguite radiografie addominali o risonanze magnetiche.

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Trattamento del dolore al lato destro dell'addome

Esistono molte malattie che causano dolore al lato destro dell'addome, ma nella medicina moderna sono tutte soggette a diagnosi e trattamento. Grazie a una diagnosi tempestiva, è possibile evitare l'intervento chirurgico. Qualsiasi trattamento della malattia richiede maggiore attenzione e una dieta adeguata. In caso di pancreatite cronica o colecistite, si raccomanda di evitare:

  • grassi e fritti;
  • cibi aspri e piccanti;
  • bevande alcoliche;
  • brodi ricchi.

È consentito mangiare pesce e carne bolliti, latticini, cereali e verdure. Gli alimenti vanno consumati in piccole porzioni, non caldi. In caso di "colica epatica", sono esclusi anche carne grassa, prodotti affumicati, spezie piccanti e prodotti che causano la formazione di gas. In caso di malattia delle appendici ovariche (annessite), si raccomanda una dieta ipoallergenica, escludendo funghi, cioccolato e dolci. Gli alimenti consumati durante il regime alimentare devono essere leggeri.

Inoltre, il trattamento viene effettuato con farmaci. Cholenzym e i suoi analoghi sono prescritti per il trattamento di epatite, colecistite e pancreatite, che sono croniche. Ha un effetto coleretico grazie ai principi attivi inclusi nella sua composizione. Il farmaco si assume da una compressa fino a tre volte al giorno, dopo i pasti. Si sconsiglia l'assunzione del farmaco nei casi acuti della malattia. Può causare effetti collaterali, come reazioni allergiche (orticaria, lacrimazione, starnuti).

In caso di annessite, viene prescritto un trattamento antibiotico in diverse combinazioni, farmaci ad azione battericida sulla flora anaerobica. Inoltre, vengono prescritti antistaminici e analgesici.

Un doloroso attacco di "colica epatica" viene alleviato con l'aiuto di antispastici, no-shpa o papaverina.

Oltre all'assunzione di farmaci, vengono prescritti metodi di riflessologia plantare sui punti bioattivi della cistifellea e del pancreas (pancreatite, colecistite) e massaggi puntiformi. In caso di annessite, vengono prescritti metodi fisioterapici (ultrasuoni, elettroforesi, massaggio vibrazionale).

Tuttavia, in caso di una "fase grave" della malattia, è necessario ricorrere all'intervento chirurgico (appendicectomia, colecistectomia). Il trattamento chirurgico viene eseguito anche quando il trattamento conservativo non è sufficiente.

Se dopo aver esaminato la causa del dolore al lato destro dell'addome non si riscontrano patologie gravi, il trattamento può essere effettuato a casa utilizzando rimedi erboristici. Elicriso, rosa canina, piantaggine, bardana, cardo mariano, calendula sono erbe le cui tinture aiutano ad alleviare il dolore.

Le miscele di rosa canina ed elicriso migliorano le proprietà protettive del fegato. Assumere per 10-14 giorni, una volta al trimestre.

In caso di infiammazione della cistifellea e del fegato, versare 10 g di coni di luppolo con acqua, lasciare in infusione e assumere tre volte al giorno.

Una parte di fiori di camomilla, quattro parti di iperico e elicriso, tre parti di poligono del Giappone, due parti di corteccia di ramno. Versare quattro cucchiai del composto in un litro di acqua fredda, lasciare in infusione per tutta la notte, far bollire per 10 minuti al mattino e lasciar raffreddare. Bere un bicchiere a stomaco vuoto, il resto un'ora dopo ogni pasto.

Prevenzione del dolore nella parte destra dell'addome

Non esistono metodi specifici per prevenire il dolore al lato destro dell'addome. Tuttavia, se il dolore si manifesta una sola volta, vale la pena rinunciare a cibi grassi e fritti, sale e pepe per un certo periodo di tempo; si consiglia di bere infusi di erbe. In caso di recidiva della sindrome dolorosa, è consigliabile consultare un medico per una diagnosi accurata della patologia.

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