Dolore all'uretra

Il dolore all'uretra inizia a dare fastidio, il più delle volte, quando un'infezione la attraversa. Le vie d'accesso per la contaminazione infettiva possono essere raffreddori, processi infiammatori, rapporti sessuali con una persona affetta da malattie veneree o con un portatore di questo patogeno. La presenza di sabbia e calcoli negli organi dell'apparato urinario provoca la comparsa di sensazioni dolorose nell'uretra al momento del loro passaggio.

Qualsiasi parte del corpo, organo o sistema di organi, nonché i suoi singoli componenti, possono, in condizioni sfavorevoli, causare disagio, provocare sensazioni dolorose, segnalando che una malattia è comparsa o sta appena iniziando a formarsi.

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Malattie che causano dolore all'uretra

Le cause del dolore all'uretra possono essere suddivise in cause uretrali e cause legate a malattie e problemi degli organi dell'intero apparato genitourinario.

Le principali cause della minzione dolorosa:

• infezioni trasmesse sessualmente (clamidia, ureaplasma e micoplasma, trichomonas, gonococchi);
• infiammazione delle pareti dell'uretra;
• processo infiammatorio nella vescica;
• patologia della prostata;
• la presenza di sabbia e calcoli nel sistema urinario;
• neoplasie tumorali;
• traumi e spasmi nell'uretra.

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Dolore nell'uretra: contesto anatomico

Non c'è nulla di complicato o insidioso nella struttura dell'uretra (nome anatomico: uretra). È semplicemente un tubo attraverso il quale l'urina proveniente dalla riserva (vescica) viene espulsa verso l'esterno. L'uretra ha pareti elastiche, ricoperte internamente da una sottile e delicata mucosa rosa pallido; la parete esterna è costituita da uno strato muscolare, costituito principalmente da fibre connettive.

La lunghezza dell'uretra nelle donne è di soli 3,5-4 cm, con un diametro di circa 1,5 cm. Negli uomini, invece, l'uretra può essere lunga fino a 20-22 cm, con un diametro di circa 8 mm. Prestate ancora una volta attenzione a questi indicatori. La lunghezza e il diametro dell'uretra sono di grande importanza quando un'infezione penetra per via ascendente. Pertanto, quando si manifesta dolore all'uretra, nell'analizzare le possibili cause, è necessario iniziare, prima di tutto, dal sesso del paziente.

Per tutta la sua lunghezza, l'uretra maschile è adiacente alla prostata, al diaframma pelvico e al corpo del pene. A questo proposito, è divisa in sezioni corrispondenti, chiamate prostatica, membranosa e spugnosa. La sezione prostatica passa vicino al corpo della prostata in modo tale da impedire completamente il rilascio di sperma nella cavità vescicale. Nella sezione membranosa, la sezione uretrale si restringe, trasformandosi nella sua sezione più stretta, e si immette nella sezione più lunga, quella spugnosa, che termina nell'orifizio uretrale.

L'uretra femminile è breve e confina solo con la vagina con la sua parete interna. Lungo tutto il canale sono presenti numerose ghiandole parauretrali che producono muco. Più la donna è eccitata, più muco producono queste ghiandole.

Per impedire all'urina di fuoriuscire spontaneamente dalla cavità vescicale, l'uretra è dotata di valvole speciali, gli sfinteri: uno si trova all'interno della vescica, dove passa nell'uretra, l'altro all'esterno. Durante i processi infiammatori, possono verificarsi spasmi nella zona dello sfintere, che causano dolore all'uretra.

L'ambiente interno dell'uretra è costituito da una microflora specifica. Nelle donne, la microflora "vive" per tutta la lunghezza del canale ed è rappresentata da una quantità insignificante di stafilococchi epidermici e saprofiti, e lattobacilli. La presenza di bifidobatteri in piccole quantità nella microflora dell'uretra femminile può anche essere un indicatore di normalità. Negli uomini, in condizioni di salute, l'intero ambiente interno dell'uretra è praticamente sterile, ad eccezione della sezione esterna, lunga circa 5 cm. In questa sezione, la presenza di stafilococchi epidermici e saprofiti è accettabile.

Uretrite e dolore all'uretra

Possibili motivi:

• lesioni infettive delle pareti interne dell'uretra attraverso la penetrazione in essa, in modo ascendente, di microflora patogena, rappresentata da numerosi tipi di rappresentanti, la cosiddetta "infezione sessualmente trasmissibile";
• le pareti traumatizzate dell'uretra, ad esempio in caso di cateterizzazione forzata, con ritenzione urinaria acuta, portano molto spesso successivamente alla formazione di uretrite acuta;
• interruzione dei processi metabolici nell'organismo;
• frequenti reazioni allergiche.

Sintomi dell'uretrite

• dolore all'uretra durante la minzione, accompagnato da forte taglio;
• si osserva una leggera secrezione torbida dall'uretra;
• Negli uomini si osserva l'aderenza delle pareti esterne dell'uretra.

Metodi diagnostici

Per fare una diagnosi è sufficiente effettuare un esame generale delle urine e uno striscio dell'uretra per determinare la microflora.

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Trattamento dell'uretrite

L'uretrite viene trattata efficacemente con un ciclo di terapia antibiotica. Sulla base dei risultati dell'analisi per determinare la microflora uretrale, viene eseguito un test per la sua sensibilità agli antibiotici. Viene prescritto il gruppo di farmaci antibatterici a cui la microflora è più sensibile. Il ciclo di trattamento dura, a seconda della complessità del processo infiammatorio, dai 7 ai 14 giorni. Il trattamento antibiotico è supportato da procedure fisioterapiche e da una terapia di rafforzamento generale.

Clamidia e dolore all'uretra

L'infezione da Clamidia si manifesta senza sintomi evidenti. Attraverso i rapporti sessuali, la Clamidia può entrare nell'organismo durante il passaggio attraverso il canale del parto. La Clamidia è pericolosa non tanto di per sé, quanto per le complicazioni che può causare. La complicazione più pericolosa è l'infertilità, sia nelle donne che negli uomini. La Clamidia colpisce il rivestimento interno dei genitali nelle donne, rendendo impossibile l'impianto dell'embrione nella cavità uterina. Negli uomini, la Clamidia ha un effetto dannoso sugli spermatozoi, rendendoli meno mobili e modificandone la struttura.

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Sintomi della clamidia

Come già accennato in precedenza, la clamidia viene diagnosticata molto raramente come malattia indipendente, preferendo procedere in modo occulto, mascherandosi da diverse patologie, che in realtà ne sono le complicanze. Il dolore all'uretra costringe il paziente a consultare un medico, dove si scopre, anche se non in tutti i casi, che la causa è la clamidia. Una diagnosi corretta è complicata dalla natura della clamidia.

La clamidia si "nasconde" così bene che è quasi impossibile individuarla con regolari esami del sangue, delle urine e del pap test. La clamidia provoca lo sviluppo di cistite nelle donne e prostatite negli uomini. Sensazioni spiacevoli nella zona genitale, prurito e bruciore che accompagnano ogni minzione, dolore. Se si manifesta uno o più di questi sintomi, è opportuno consultare un urologo e sottoporsi a un esame diagnostico obbligatorio volto a individuare o escludere la clamidia.

Diagnosi della clamidia

La clamidia è un microrganismo molto subdolo, la cui presenza nel corpo umano è molto difficile da determinare. Essendosi insediata all'interno delle cellule epiteliali, si maschera da cellula "nativa" dell'organismo e non può essere rilevata da nessun test. Questo spiega la difficoltà di una diagnosi tempestiva della clamidia come malattia indipendente. Tuttavia, nonostante tutte le difficoltà, è ancora possibile "contrarre" la clamidia utilizzando i seguenti test diagnostici:

• prelevando uno striscio dalla vagina e dal canale cervicale della cervice nelle donne, dall'uretra negli uomini;
• esame di una goccia di secrezione della prostata negli uomini;
• Esame del sangue per rilevare gli anticorpi anti-aticlamidiali. Questo tipo di analisi è chiamato immunoenzimatico;
• La PCR è l'analisi più efficace e sensibile: la reazione a catena della polimerasi.

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Trattamento della clamidia

La clamidia penetra le pareti di molti organi dell'apparato genitourinario e il trattamento della clamidia è complesso e a lungo termine. Il trattamento principale è considerato antibiotico e antiaggreganti piastrinici. Il trattamento mira a eliminare il microrganismo patogeno e, parallelamente, tratta le complicazioni causate dalla sua riproduzione.

Cistite e dolore all'uretra

La causa più comune di dolore all'uretra è la cistite. Questa malattia è più comune nella metà femminile della popolazione, ma anche gli uomini presentano casi di processi infiammatori nella vescica, seppur rari.

Possibili cause della cistite • raffreddori e ipotermia (è così che si sviluppa la cistite soprattutto nelle donne); • infezioni di varia eziologia;

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Diagnosi e trattamento della cistite

Una descrizione dei principali disturbi del paziente, supportata dai risultati di un esame generale delle urine e del sangue, e da un'urinocoltura batterica per rilevare la microflora, è spesso sufficiente per stabilire una diagnosi accurata. Nei casi più gravi, quando i soli esami di laboratorio non sono sufficienti, si ricorre a un esame strumentale: la cistoscopia.

Successivamente, si tratta di scegliere il percorso terapeutico più appropriato. Il trattamento della cistite dovrebbe essere eseguito solo sotto la supervisione di un urologo o, in casi estremi, di un ginecologo, se si tratta di una donna. L'automedicazione porta molto spesso allo sviluppo di un processo cronico e all'aggiunta di infezioni concomitanti.

Il dolore all'uretra può essere alleviato assumendo farmaci antinfiammatori per un breve periodo, ma ciò non significa che le cause profonde che lo hanno causato siano state completamente eliminate. L'attenuazione della sindrome dolorosa fa sì che le preoccupazioni della persona passino e che si dimentichi della probabile malattia, il che contribuisce ad aggravare la situazione.

In base all'agente infettivo identificato tramite coltura batteriologica, viene effettuata un'analisi della sensibilità dell'agente infettivo agli antibiotici, dopodiché viene prescritta la terapia appropriata.

Il trattamento della cistite prevede la lotta alla malattia di base, l'eliminazione di tutti i sintomi associati e il rafforzamento del sistema immunitario. In condizioni di salute, il corpo, in particolare l'uretra, contiene una grande quantità di microflora patogena, che un sistema immunitario forte è in grado di gestire da solo. Non appena il sistema immunitario si indebolisce, l'infezione prende il sopravvento e iniziano a svilupparsi una o più malattie. In caso di cistite, è fondamentale prestare attenzione al sistema immunitario.

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Urolitiasi e dolore all'uretra

Durante la minzione, il dolore all'uretra potrebbe non avere nulla a che fare con processi infettivi o infiammatori. La presenza di sabbia nelle urine ha un forte effetto irritante sulle pareti dell'uretra, causando il dolore.

Cause della litiasi urinaria:

• disturbi nei processi metabolici dell'organismo;
• eredità gravata;
• riduzione della funzionalità tiroidea;
• carenze vitaminiche a lungo termine;
• errori nella dieta con uno squilibrio verso cibi piccanti e salati;
• utilizzo di acqua potabile con un alto contenuto di sali di calcio e di cloro.

La presenza di calcoli e sabbia non è limitata ai reni: qualsiasi parte dell'apparato urinario può contenere una certa quantità di depositi di questa natura. Considerando le cause del dolore uretrale, ci limiteremo all'area della vescica. La sabbia, compresi i calcoli di grandi dimensioni, proviene dai reni. Quando i calcoli si spostano lungo gli ureteri, si verificano dolori acuti e può essere presente sangue nelle urine, conseguenza di tagli nelle pareti degli ureteri o dell'uretra.

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Diagnosi di urolitiasi

Ad oggi, le misure diagnostiche e terapeutiche per la litiasi urinaria sono state ampiamente studiate e i meccanismi per guidare il paziente verso la guarigione sono stati messi a punto nel modo più efficace possibile. Il compito principale del paziente è quello di consultare tempestivamente un medico alla minima sensazione negativa durante la minzione. Un urologo, disponendo dei dati di un esame generale delle urine, di esami del sangue generali e biochimici, può confermare la diagnosi di litiasi urinaria con un elevato grado di sicurezza. Per aumentare la probabilità, è possibile sottoporsi a un'ecografia renale.

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Trattamento della litiasi urinaria

Vale la pena scegliere un trattamento conservativo o chirurgico solo nelle fasi avanzate della malattia. Nelle fasi iniziali, il trattamento conservativo è spesso sufficiente per curare completamente il paziente. Una dieta rigorosa, che escluda cibi irritanti (piccanti, salati), ricca di liquidi, e farmaci volti a sciogliere sabbia e calcoli nelle vie urinarie. Nelle fasi iniziali del trattamento, è consigliabile utilizzare antidolorifici in modo che il dolore all'uretra non abbia un effetto doloroso. Non ha senso indicare il nome dei farmaci, poiché il trattamento della litiasi urinaria deve essere eseguito solo sotto la supervisione di un medico e la scelta del ciclo di trattamento dipende da molti indicatori.

Come prevenire il dolore all'uretra?

In ogni caso, la prevenzione delle malattie è il modo migliore per prevenirle, individuarle precocemente e garantire alti tassi di guarigione, anche nelle patologie più gravi. Un atteggiamento attento, premuroso e sensibile nei confronti del proprio corpo è la chiave per una buona salute. Il corpo stesso vi indicherà quando e a cosa prestare attenzione e lo aiuterà ad affrontare la malattia in tempo. Il dolore all'uretra è solo un segnale che non può essere trascurato e non dovrebbe essere ignorato. Trovate del tempo libero e assicuratevi di consultare un medico. Per un completo benessere, le visite mediche preventive dovrebbero essere effettuate una volta ogni sei mesi, proteggendovi così dallo sviluppo di malattie gravi.