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Echinococcosi idatidea: trattamento e prevenzione
Ultima recensione: 23.04.2024
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La modalità e la dieta sono determinate dalla natura delle complicazioni.
Trattamento chemioterapico echinococcosi cisti idatidee avviene nei casi di rottura quando v'è pericolo di contaminazione delle cisti in violazione dell'integrità durante l'intervento chirurgico e nei casi di cisti multiple di piccole dimensioni (non più di 3-5 cm) del fegato, polmone e altri organi in cui l'intervento chirurgico tecnicamente difficile. Il trattamento anti-recidivo dell'idatidosi echinococcosi è raccomandato dopo l'intervento chirurgico, quando è impossibile escludere un'altra localizzazione di un piccolo parassita.
Trattamento antiparassitario delle hydatid echinococcosi Albendazolo portava dentro dopo aver mangiato a 10 mg / kg (massimo 800 mg al giorno) in due fasi, nel corso di 28 giorni, l'intervallo tra una portata di almeno 2 settimane. Durata del trattamento delle forme di invasione clinicamente espresse (presenza di cisti) 12-18 mesi. Il trattamento dell'idatidosi echinococcosi viene effettuato ai normali parametri di laboratorio (esami del sangue clinici e biochimici), durante il trattamento ogni 5-7 giorni viene eseguito un esame del sangue. L'uso di alte dosi di albendazolo a lungo causa di per sé lo sviluppo di complicanze dovute all'effetto tossico del farmaco: esse indicano leucopenia, agranulocitosi, alopecia, febbre, epatite tossica. Uno degli indicatori importanti, che indica l'effetto indesiderato dell'albendazolo e la minaccia di gravi complicanze, è un aumento dell'attività di aminotransferasi. Con una diminuzione del numero di globuli bianchi al di sotto di 3,0 × 10 9 / le un aumento dell'attività delle aminotransferasi 5-6 volte, il trattamento deve essere sospeso fino alla normalizzazione o al miglioramento significativo degli indici. Con progressiva leucopenia e iperfermentemia, è necessario cancellare il farmaco. Nel processo di chemioterapia in connessione con l'inibizione dell'attività vitale o la morte di un parassita, sono possibili suppurazione e rotture spontanee delle cisti. In questi casi, la terapia antibiotica viene eseguita, secondo le indicazioni - trattamento chirurgico.
Il trattamento dell'idratidosi echinococcosi è valutato mediante monitoraggio strumentale e monitoraggio della dinamica del titolo di anticorpi specifici.
Il principale trattamento dell'idratidosi echinococcosi sono i metodi chirurgici. È importante valutare attentamente i benefici e i rischi, nonché le indicazioni e le controindicazioni alla scelta degli approcci terapeutici: rimozione chirurgica delle cisti, terapia farmacologica antiparassitaria o una loro combinazione. In generale, in posizione superficiale (rischio di rottura), cisti infette o cisti, collegate al sistema dei dotti biliari, l'intervento chirurgico è urgente o urgentemente rinviato, viene eseguito dopo una complessa preparazione preoperatoria. L'indicazione per il trattamento chirurgico dell'idatidosi echinococcosi è anche considerata l'effetto di un processo volumetrico su organi vitali, come le cisti polmonari. Cervello, reni, ossa e altri organi. Con lesioni multiple, il trattamento chirurgico viene effettuato per fasi.
Controindicazioni: cisti difficili da raggiungere, morire, de-isolate o multiple. Considera le controindicazioni generali per chirurgia, anestesia e terapia. Indicazioni per la chirurgia v bambini piccoli e persone con più cisti dovrebbero essere molto ragionevoli. L'ittero di otturazione con echinococcosis di fegato è risolto solo da mezzi operativi.
Prospettiva
Dopo una rimozione radicale delle cisti echinococciche, la prognosi è favorevole; se il trattamento chirurgico dell'idatidosi echinococcosi non è possibile - sfavorevole.
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Esame clinico
Dopo il trattamento chirurgico dell'echididosi echinococcosi 1-2 volte all'anno, vengono eseguiti un esame clinico, un esame del sangue biochimico, reazioni sierologiche ed esame strumentale (ecografia, TC, RM). Reconvalvesentov ritirato tenendo conto non prima di 5 anni in assenza di segni di recidiva e persistenti risultati negativi di reazioni sierologiche.
Prevenzione dell'echididosi echinococcosi
L'Echinococcosi Idatidosi può essere prevenuta combinando l'igiene personale. È necessaria particolare cautela quando si tengono i cani in casa e si prendono cura degli animali. Condurre la deeliminazione programmata dei cani. In posti, non ha avuto successo per l'echinococcosi. è necessario un check-up programmato dei gruppi a rischio.