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Enzima di conversione dell'angiotensina (apf) nel sangue

 
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Ultima recensione: 05.07.2025
 
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L'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) nel sangue è un enzima specifico presente in piccole quantità nel tessuto epiteliale dei reni, principalmente nei polmoni umani, e anche nel siero sanguigno. Il nome dell'enzima ne spiega le funzioni. L'ACE è in grado di convertire l'angiotensina in un'altra forma. Regolatori della tensione vascolare, della pressione, sono le angiotensine. La prima forma biologicamente inattiva, l'angiotensina I, con l'aiuto dell'ACE viene trasformata in angiotensina II, che svolge funzioni importanti: attiva la produzione di un ormone responsabile dello stato del metabolismo minerale, l'aldosterone, e regola la contrazione dei vasi sanguigni. Possiamo affermare che l'angiotensina II rappresenta una minaccia per tutti i pazienti ipertesi, poiché contribuisce all'aumento della pressione sanguigna.

Oltre al fatto che l'enzima di conversione dell'angiotensina converte l'angiotensina, neutralizza anche l'azione di un peptide che dilata i vasi sanguigni e riduce la pressione sanguigna: la bradichinina. L'ACE è responsabile in particolare del metabolismo sia dell'acqua che degli elettroliti.

Quando i livelli dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) nel sangue superano i limiti normali, ciò è indicativo di numerosi problemi di salute.

L'analisi dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) nel sangue è prescritta per diagnosticare:

  • Linfogranulomatosi benigna (malattia di Besnier-Böck-Schaumann, sarcoidosi) poiché l'ACE funziona principalmente nei polmoni.
  • Per adattare le misure terapeutiche alla sarcoidosi.
  • Modifiche alla terapia con ACE inibitori.
  • Una rara malattia autosomica recessiva: la malattia di Gaucher, così come la lebbra.

I livelli dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) nel sangue dipendono dall'età e normalmente dovrebbero essere:

  • Per i bambini da uno a 12 anni: non più di 37 U/L.
  • Nei bambini più grandi: dai 13 ai 16 anni – da 9 a 33,5 U/L.
  • Per le persone di età superiore ai 16 anni: da 6 a 26,6 U/L.

L'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) nel sangue viene determinato mediante un esame biochimico su siero. L'analisi viene eseguita solo al mattino, a stomaco vuoto.

I seguenti fattori possono influenzare i risultati dell'ACE:

  • L'assunzione di farmaci contenenti acetato, cloruro, bromuro, nitrato e triiodotironina può aumentare significativamente i livelli di ACE.
  • L'assunzione di farmaci come ramipril, enalapril, perindopril e captopril può ridurre significativamente i livelli di ACE.

Un livello dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) nel sangue che supera significativamente il range normale può indicare:

  • Linfogranulomatosi benigna.
  • Bronchite acuta.
  • Fibrosi polmonare, tubercolosi.
  • Artrite, compresa quella reumatoide.
  • Linfadenite (anche cervicale).
  • Micosi (istoplasmosi).
  • Malattia di Gaucher.
  • Ipertiroidismo cronico.

Un livello dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) nel sangue significativamente al di sotto del limite normale indica:

  • Fasi terminali del processo oncologico.
  • Patologie polmonari (ostruzione).
  • Fase terminale della tubercolosi.

L'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) nel sangue è certamente uno studio analitico serio che richiede un'interpretazione attenta e competente. Nonostante informazioni precedenti così gravi e allarmanti, va notato che le proprietà dell'ACE sono state studiate a fondo e che da tempo sono stati sviluppati farmaci: gli ACE-inibitori, con il cui aiuto si controlla l'ipertensione, si previene l'insufficienza renale nei diabetici e le conseguenze dell'infarto miocardico.

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