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Epidemiologia delle malattie di origine alimentare
Ultima recensione: 23.04.2024
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Le fonti di agenti patogeni possono essere persone e animali (pazienti, portatori), così come oggetti ambientali (suolo, acqua). Secondo la classificazione ecologica ed epidemiologica delle malattie alimentari causate da microflora patogena, appartengono ai gruppi (anthroponoses stafilokokkoz, enterokokkoz) e sapronoses - acqua (aeromonoz, pleziomonoz, paragemoliticheskaya NAG-infezione e albinoliticheskaya infezione edvardsielloz) e infezione terreno (cereus, klostridiozy, pseudomonosis, klebsiellosis, proteoso, morganelloz, enterobakterioz, ervinioz, gafniya- e infezioni Providencia).
Il meccanismo di trasmissione dell'agente patogeno è fecale-orale; il percorso di trasmissione è cibo. I fattori di trasmissione sono diversi. Di solito, la malattia si verifica dopo aver mangiato un pasto, contaminato da microrganismi, portato da mani sporche durante la cottura; acqua non contaminata; prodotti finiti (in violazione delle regole di stoccaggio e vendita in condizioni che promuovono la propagazione di agenti patogeni e l'accumulo delle loro tossine). Proteus e clostridi sono capaci di riproduzione attiva in prodotti proteici (peperoncino, piatti zalivnyh), V. Cereus - in zuppe di verdure, carne e prodotti ittici. Nel latte, nel purè di patate, nelle cotolette c'è un rapido accumulo di enterococchi. I vibri alofili e paragemolitici che sopravvivono nei sedimenti marini infettano molti pesci marini e molluschi. Stafilococco entra nei piatti di pane, pasticceria, latticini, carne, verdure e pesce da persone con pioderma, angina, tonsillite cronica, malattie delle vie respiratorie, la malattia parodontale, e lavorando nel campo della ristorazione. Fonte zoonotica di stafilococco - animali malati di mastite.
La pratica ha dimostrato che, nonostante la diversa eziologia delle infezioni intestinali, il fattore alimentare è importante per mantenere un alto tasso di incidenza. Le malattie di origine alimentare sono malattie del "cibo sporco".
Le epidemie di infezioni tossiche trasmesse da alimenti hanno un gruppo, natura esplosiva, quando in breve tempo la maggior parte delle persone (90-100%) che hanno consumato il prodotto infetto si ammalano. Frequenti epidemie familiari, malattie di gruppo di passeggeri di navi marittime, turisti, membri di bambini e adulti di collettivi organizzati. Nelle epidemie associate alla contaminazione fecale, c'è una flora patogena nell'acqua che causa altre infezioni intestinali acute; sono possibili casi di infezione mista. Le infezioni tossiche trasmesse per via alimentare sono più spesso registrate nella stagione calda.
La naturale suscettibilità delle persone è alta. Più suscettibile al neonato; pazienti dopo interventi chirurgici, antibiotici a lungo termine che ricevono; pazienti affetti da disturbi della secrezione gastrica.
La principale misura preventiva e antiepidemica è il monitoraggio igienico-sanitario per oggetti epidemiologicamente significativi: fonti di approvvigionamento idrico, reti di approvvigionamento idrico e fognario, impianti di trattamento; imprese coinvolte nell'approvvigionamento, stoccaggio, trasporto e vendita di prodotti alimentari. È necessario introdurre metodi moderni di elaborazione e conservazione dei prodotti; rafforzare il controllo sanitario sul rispetto della tecnologia di preparazione (dalla trasformazione alla vendita), termini e condizioni per lo stoccaggio di prodotti deperibili, controllo medico sulla salute dei lavoratori della ristorazione pubblica. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata al controllo sanitario e veterinario presso le imprese dell'industria della carne e dei latticini.
Nell'esplosione di infezioni tossiche trasmesse da alimenti, dovrebbero essere condotti studi batteriologici e sierologici per identificare la fonte di infezione nelle persone di professione decretata.