Esaurimento nervoso

Nevrosi di vario tipo, nevrastenia e sovraffaticamento sono il flagello della vita moderna. La maggior parte delle persone è costretta a sperimentare stress costante, sovraccarico, emozioni negative, ecc. La mancanza di riposo, sonno e un'intensa attività lavorativa possono prima o poi portare a una condizione come l'esaurimento nervoso, o, in altre parole, la stanchezza nervosa ed emotiva.

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Le cause esaurimento nervoso

Il corpo umano possiede risorse nascoste, una sorta di "riserva" di nutrienti, sostanze ormonali, immunitarie o microelementi che può essere utilizzata solo in caso di estrema necessità. Una situazione così estrema può verificarsi a causa di stress grave o prolungato, superlavoro, shock, lesioni, interventi chirurgici o stati emotivi eccessivi.

Di solito, uno stato di stress offre a una persona l'opportunità di rimettersi in sesto, di risollevarsi e di affrontare il problema. Tuttavia, se la riserva nascosta di risorse è già stata esaurita e lo stato di stress non si placa, può verificarsi un esaurimento nervoso.

La principale causa diretta dell'esaurimento è la sovraffaticamento: fisico, morale, emotivo, fisiologico, ecc. Tale affaticamento non è istantaneo: con l'esaurimento del sistema nervoso, la condizione peggiora ogni giorno, aumentando gradualmente e diventando cronica. Prima o poi, può evolvere in depressione.

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Patogenesi

Il meccanismo di sviluppo della malattia consiste nell'esaurimento delle risorse protettive dell'organismo. Spieghiamo questo schema in azione.

Il sistema nervoso è esausto. In caso di emozioni ansiose e tese, il sistema nervoso centrale invia segnali corrispondenti ai sistemi cardiovascolare, immunitario ed endocrino. Per l'organismo, il lavoro di questi sistemi diventa prioritario per un certo periodo, il che influisce sulla funzionalità di altri organi, ad esempio la digestione o l'area genitale.

Il sistema endocrino è esaurito. Costantemente stimolato dallo stress, anche la funzione endocrina viene meno. Gli ormoni vengono prodotti in modo anomalo. Di conseguenza, si verificano disturbi a livello di tiroide, ovaie, pancreas e ghiandole surrenali.

La funzionalità del sistema cardiovascolare è compromessa. Lo stress prolungato su cuore e vasi sanguigni causa disturbi del ritmo cardiaco, instabilità della pressione sanguigna e altri problemi.

Le difese immunitarie dell'organismo si indeboliscono. Una situazione di stress prolungata porta alla paralisi del sistema immunitario, che si traduce in un aggravamento delle malattie croniche e nella comparsa di nuovi processi infettivi e infiammatori: tra questi, candidosi, disbiosi, lesioni erosive (ad esempio, della cervice uterina), reumatismi, malattie articolari e muscolari, patologie cutanee.

L'apparato digerente è compromesso. Le manifestazioni più tipiche sono la disbiosi, l'ulcera gastrica e duodenale, la sindrome dell'intestino irritabile o l'enterocolite cronica.

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Sintomi esaurimento nervoso

L'esaurimento nervoso si manifesta in modo inosservato e inizialmente sembra una normale stanchezza. Tuttavia, gradualmente, questa condizione si accumula e successivamente, senza che il paziente se ne accorga, si trasforma in una patologia, che dovrebbe essere trattata da uno psicoterapeuta qualificato.

Una persona può notare i primi segnali di problemi con il corpo semplicemente ascoltando attentamente se stessa:

• stanchezza costante e incessante;
• disturbi del sonno: il paziente non riesce ad addormentarsi nonostante abbia sonnolenza durante il giorno;
• l'emergere di un'inspiegabile sensazione di ansia, pessimismo;
• la comparsa di battiti cardiaci periodicamente evidenti, squilibrio della pressione sanguigna;
• aumentata sensibilità agli agenti irritanti esterni (suoni forti, luce intensa, aromi forti, ecc.);
• mal di testa ricorrenti e frequenti;
• dolore alle gambe, alle braccia, alla schiena (di origine sconosciuta);
• aumento immotivato della temperatura;
• fastidio allo stomaco o all'intestino;
• esacerbazione non stagionale di malattie croniche (tonsillite, gastrite, sinusite, ecc.).

Compaiono anche sintomi che vengono notati più spesso dai parenti e dagli amici del paziente:

• la persona diventa irritabile, può essere irritata dall'ambiente circostante o dal comportamento delle persone care, oltre che da se stessa;
• la persona diventa impaziente, comincia a innervosirsi già nei primi minuti di attesa forzata;
• si manifesta una maggiore sensibilità agli aromi estranei, ai suoni, ai lampi di luce;
• il sonno diventa sensibile e irrequieto, la persona spesso si sveglia dagli incubi, geme nel sonno e al mattino non avverte un'ondata di vivacità ed energia;
• anche con un carico piccolo si notano mal di testa e debolezza;
• il carattere di una persona cambia: compare l'incertezza, cala l'autostima;
• si verificano disturbi nella sfera sessuale (calo della libido, disfunzione erettile, impotenza, ecc.);
• il paziente si assume molte responsabilità, ma non riesce a portare a termine nulla, diventa disattento, distratto, la memoria e la concentrazione peggiorano;
• si possono osservare fluttuazioni di peso, l'appetito può scomparire o aumentare e può essere presente un cattivo umore costante.

Il quadro clinico può essere suddiviso condizionatamente in tre stadi:

• Fase iperstenica: il paziente sperimenta irritabilità e irrequietezza. Capisce che gli sta succedendo qualcosa, ma non riesce a gestirlo da solo. Spesso non controlla le sue azioni ed emozioni, provocando litigi e conflitti. Compaiono mal di testa e dolori muscolari, mancanza di sonno, insonnia, letargia e riduzione della capacità lavorativa.
• Fase di debolezza irritante: il paziente diventa irascibile, ma si riprende rapidamente. I suoi pensieri sono pessimisti e ansiosi. Il mal di testa è accompagnato da dolori cardiaci, disturbi digestivi, reazioni allergiche, mancanza di respiro e vertigini.
• Fase ipostenica: il paziente entra in uno stato di apatia, non è interessato a nulla, il suo umore è indifferente e depresso, vicino alla depressione.

Forme

• F48 - altri disturbi di natura nevrotica.
• F48.0 – disturbo nevrastenico.
• F48.9 – disturbo nevrotico non specificato.

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Complicazioni e conseguenze

Dopo aver sofferto di esaurimento nervoso, il paziente può riscontrare complicazioni sociali, oltre a problemi di salute generali.

Spesso sorgono problemi sociali perché il carattere e la risposta emotiva di una persona a ciò che accade intorno a lei cambiano. A volte irritabilità e insoddisfazione persistono. Il paziente può chiudersi in se stesso e diventare riservato.

Anche l'atteggiamento verso il mondo circostante e verso se stessi diventa irreversibile, il che può in seguito causare altri problemi di salute mentale. Ad esempio, depressione e nevrastenia sono due condizioni che vanno di pari passo. Spesso, tale combinazione è causata dalla prescrizione inadeguata di farmaci che non calmano, ma piuttosto stimolano l'attività nervosa, aggravando l'irritabilità, aumentando il mal di testa e contribuendo a un ulteriore esaurimento del sistema nervoso. Tale sviluppo di sintomi può essere associato a tentativi di automedicazione.

L'esaurimento nervoso e fisico simultaneo accompagna spesso i workaholic, persone per le quali il lavoro viene prima di tutto. Mancanza di riposo adeguato, incapacità di rilassarsi, pensieri costanti sul processo lavorativo e, di conseguenza, compromissione delle funzioni cardiovascolari, aumento della pressione sanguigna (fino a crisi ipertensive), emicranie croniche, insonnia e una significativa diminuzione delle difese immunitarie. Una persona si trova costantemente in una situazione sull'orlo di un collasso completo dell'organismo, con esiti davvero imprevedibili.

Stress costante ed esaurimento nervoso sono la realtà della nostra vita frenetica odierna: dedichiamo l'intera giornata al lavoro e alle attività professionali, dalla mattina alla sera adempiendo ai nostri doveri, comunicando con le persone, entrando in conflitti e contraddizioni. Spesso la sera, invece di rilassarci e riposare, ci sediamo di nuovo al computer (il cervello continua a lavorare) o andiamo in discoteca, dove anche il potenziale riposo è discutibile: la stessa comunicazione con le persone, la musica ad alto volume, l'alcol, il rilassamento da cui deriva sono molto ingannevoli. Gradualmente e impercettibilmente, lo stress si trasforma in esaurimento nervoso cronico, difficile da combattere: solo uno psicoterapeuta qualificato può aiutare in questo caso. Tuttavia, purtroppo, non tutte le persone in questo stato sono in grado di comprendere la necessità e l'importanza di un aiuto esterno. Di conseguenza, si sviluppano gravi disturbi mentali, con idee ossessive, psicosi maniacali e persino degrado personale.

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Diagnostica esaurimento nervoso

Per stabilire una diagnosi accurata di esaurimento nervoso, di solito ci si rivolge a uno psicoterapeuta o a uno psichiatra. Lo specialista, di norma, considera non solo la presenza di un disturbo mentale o neurologico, ma valuta anche lo stato funzionale di altri apparati. Particolare importanza è attribuita a concetti come la diagnosi differenziale e la sequenza diagnostica.

Gli esami di laboratorio sono obbligatori:

• esame del sangue generale;
• esame biochimico del sangue;
• valutazione dei livelli ormonali;
• composizione dei microelementi del sangue;
• analisi dell'uso di vari farmaci e stupefacenti;
• analisi sierologica e immunologica del quadro ematico;
• analisi dettagliata delle urine.

Inoltre viene effettuata la diagnostica strumentale mediante encefalografia ed elettrocardiografia.

Potrebbero essere necessarie consultazioni con altri specialisti medici:

• neurologo;
• terapista manuale e riflessologo;
• endocrinologo;
• cardiologo;
• terapista;
• neurofisiologo;
• psicologo.

La ricerca generale può includere i seguenti metodi:

• esami del sangue e delle urine;
• valutazione del polso, esclusione dell'ipossia;
• valutazione degli indicatori della pressione arteriosa;
• ECG a 24 canali;
• metodo hardware per esaminare le funzioni cerebrali;
• EEG (utilizzando potenziali evocati e mappatura);
• EEG normale.

Una diagnosi corretta e sufficiente gioca un ruolo molto importante nel determinare il piano di trattamento del paziente.

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Trattamento esaurimento nervoso

Per trattare la malattia è necessario adottare un approccio globale. Per iniziare, è importante mettere in pratica le seguenti regole:

• trovare e neutralizzare la causa dell'esaurimento: eliminare i conflitti familiari, evitare lo stress e i traumi psicologici, cambiare lavoro o posizione, prendersi una vacanza, cambiare ambiente, ecc.;
• se non è possibile cambiare lavoro, è necessario riorganizzare adeguatamente gli orari di lavoro e di riposo, lasciando spazio al relax e al passatempo attivo;
• adottare misure per stabilizzare il riposo notturno: alzarsi e andare a letto alla stessa ora, evitare caffeina e alcol, nonché mangiare troppo (soprattutto di notte);
• cercare di camminare di più all'aria aperta, rilassarsi attivamente (nuotando, giocando a giochi attivi, ecc.);
• stabilire un'alimentazione regolare e nutriente;
• stabilire una vita sessuale regolare;
• imparare a rilassarsi in modo adeguato: ciò può essere facilitato da musica leggera, meditazione, yoga, un bagno caldo, attività ricreative all'aperto, ecc.

Un approccio terapeutico corretto garantisce quasi sempre la completa guarigione del paziente.

La terapia farmacologica è prescritta esclusivamente da un medico. Possono essere utilizzati i seguenti farmaci e medicinali:

• I farmaci che promuovono la vasodilatazione (Mexidol, Tanakan) vengono utilizzati per alleviare gli spasmi causati dal mal di testa. L'assunzione di questi farmaci ripristina la normale circolazione sanguigna nel cervello, elimina la carenza di ossigeno nelle cellule e accelera il recupero.
• I preparati per accelerare i processi metabolici nel cervello sono rimedi erboristici basati su ingredienti naturali che aiutano a ripristinare i neuroni.
• I farmaci nootropici (nootropil, piracetam, ceraxon, ecc.) vengono prescritti solo da un medico e assunti sotto la sua stretta supervisione, poiché possono stimolare la psiche e aggravare alcuni sintomi.
• Complessi vitaminici (naturalmente, farmaci necessari, ne parleremo a parte).
• I sedativi (valeriana, erba cardiaca, novopassito, fitosani ecc.) aiutano ad alleviare la tensione nervosa, a migliorare il sonno e a calmare il sistema nervoso.
• Gli antidepressivi vengono prescritti dal medico se sono presenti sintomi di depressione e cattivo umore.

Le benzodiazepine, farmaci psicoattivi che inibiscono il sistema nervoso centrale, sono prescritte con una certa frequenza. Questi farmaci hanno proprietà ipnotiche, sedative, miorilassanti e anticonvulsivanti, e riducono anche l'ansia e la paura. Tra le benzodiazepine, i farmaci più noti sono Valium, Diazepam, Nozepam, Lorazepam, Chlozepid, Ativan, ecc. Il dosaggio e la durata dell'assunzione di questi farmaci sono stabiliti da uno specialista, poiché il trattamento può portare allo sviluppo di tossicodipendenza.

Oltre ai trattamenti tradizionali, l'omeopatia è stata utilizzata frequentemente negli ultimi tempi. I rimedi omeopatici più comuni includono Calcaria Phos, Magnesia Phos, Kali Phos, Natrum Mur, Lycopodium, Anacardium, Baryta Carb, Zincum Met, Sulphur, Nux Vomica, Selenium, Agnus C.

Vitamine per l'esaurimento nervoso

Vitamine e preparati multivitaminici complessi assunti in fase precoce possono stabilizzare completamente l'equilibrio mentale ed emotivo di una persona. Sono note diverse sostanze che hanno un effetto diretto sul sistema nervoso, tra cui le vitamine del gruppo B, A, D, E e l'acido ascorbico.

La vitamina A e la provitamina A contribuiscono a migliorare il sonno e la concentrazione, rallentano l'invecchiamento dei neuroni e di altre strutture cellulari, riducono l'eccitabilità e stabilizzano l'appetito. Le principali fonti di carotene e retinolo sono frutta e verdura di colore arancione, così come l'olivello spinoso, il fegato di merluzzo, il tuorlo d'uovo di gallina e il burro.

Le vitamine del gruppo B sono considerate vitamine specifiche per il sistema nervoso, poiché la loro azione è mirata a rafforzarlo e ripristinarlo. Una persona soggetta a stress quotidiano e sovraccarico mentale ha particolarmente bisogno di queste vitamine. I medici raccomandano l'assunzione di un complesso di vitamine del gruppo B, non di ciascuna vitamina separatamente. La combinazione più ottimale è il farmaco complesso Vitrum Superstress, che contiene tutti gli elementi necessari per mantenere e ripristinare la salute del sistema nervoso.

• La vitamina B1 (tiamina) è un antidepressivo naturale che aiuta a ripristinare le capacità mentali. Per reintegrare le riserve di tiamina, si consiglia di consumare grano saraceno, fagioli, lenticchie, riso, fiocchi d'avena e latticini.
• La vitamina B2 (riboflavina) previene affaticamento, mal di testa e debolezza. La riboflavina è presente in quantità sufficienti nella frutta secca, nei latticini, nel fegato e anche nel complesso vitaminico Nutrilite, spesso raccomandato per i bambini.
• La vitamina B3 (niacina) migliora la circolazione cerebrale e favorisce la regressione dei sintomi di malattie neurologiche e mentali. Tra gli alimenti, la niacina è presente in funghi, legumi, frutta secca, cereali e carne di pollo. Questa vitamina è presente in molti farmaci tranquillanti, utili per contrastare disturbi alimentari e stati depressivi.
• La vitamina B6 (piridossina) riduce l'agitazione generale e favorisce la produzione di serotonina. Si trova nella frutta secca, nelle bacche di olivello spinoso, nei frutti di mare e nei melograni. Per un migliore assorbimento della piridossina, è necessaria la presenza di acido ascorbico. I preparati complessi più noti contenenti B6 sono Magne-B6 e B-complex.
• La vitamina B9 (acido folico) ripristina il potenziale energetico dell'organismo, migliora la memoria, elimina ansia e paura. È presente nei broccoli, nelle carote, nel fegato e nei preparati farmaceutici Complivit, Supradin e Neuromultivit.
• La vitamina B11 (levocarnitina) rafforza il sistema immunitario e stabilizza la funzione muscolare, cardiovascolare e cerebrale. La vitamina B11 si trova nei prodotti a base di pesce e carne, nel latte e nei chicchi di grano germogliati.
• La vitamina B12 (cianocobalamina) previene i danni alle fibre nervose, attenua i segni di depressione e sclerosi. Fa parte dei multivitaminici Duovit, Vitamineral e Polivit.

Un buon farmaco complesso che contiene la maggior parte delle vitamine del gruppo B è Milgamma, un rimedio per migliorare la microcircolazione, stabilizzare il sistema nervoso e facilitare la conduzione nervosa. Il farmaco si assume 1 compressa al giorno o, tramite iniezione intramuscolare, 2 ml (1 fiala) una volta al giorno. Il ciclo di trattamento è di 30 giorni.

L'acido ascorbico (vitamina C) rafforza il sistema immunitario, contrasta lo stress, migliora l'umore e aiuta a gestire le situazioni nervose. La vitamina C è presente nella maggior parte dei preparati complessi: Vitrum, Elevit, Alphabet, Multitabs. È presente in grandi quantità anche negli alimenti: verdure, agrumi, kiwi, frutti di bosco, rosa canina.

Una dieta per l'esaurimento nervoso dovrebbe contenere tutte le vitamine elencate, quindi è necessario diversificare il menu giornaliero, innanzitutto con alimenti vegetali, cereali e frutti di mare. Per ridurre il carico sul sistema nervoso, si raccomanda di ridurre il consumo complessivo di carboidrati semplici e cibi grassi, nonché di cibi salati. È meglio sostituire i prodotti da forno freschi con pane e biscotti scuri, e salumi e semilavorati con carne magra. È consigliabile escludere l'uso di caffeina, alcol, cioccolato e spezie piccanti. Si dovrebbe dare la preferenza a bevande di rosa canina, succhi freschi e composte. I pasti dovrebbero essere preparati con prodotti sani: verdure, latticini, cereali, legumi, con l'aggiunta di olio vegetale.

Trattamento popolare dell'esaurimento nervoso

Naturalmente, nei casi avanzati di malattie nervose, la cura a base di erbe difficilmente può essere d'aiuto, ma nelle fasi iniziali e come trattamento aggiuntivo può essere molto utile.

• L'infuso di astragalo tonifica e calma il sistema nervoso. Per preparare l'infuso, prendere 1,5 cucchiai di materia prima secca e lasciarla in infusione per un'ora e mezza in 250 ml di acqua bollente. Assumere fino a 4 volte al giorno, 2 cucchiai prima dei pasti.
• Un infuso di foglie e rizomi di betonica nera aiuta a combattere il mal di testa causato dallo stress. Per 500 ml di acqua bollente, prendere 1 cucchiaio di materia prima e lasciare in infusione per un'ora e mezza. Bere 100 ml fino a 4 volte al giorno prima dei pasti.
• È utile aggiungere la borragine alle insalate e ai piatti pronti: è un ottimo sedativo che allevia la sovreccitazione nervosa.
• L'infuso di rizoma di valeriana è un rimedio comprovato per mantenere l'equilibrio nervoso. Lasciare in infusione 2 cucchiaini di rizoma in un thermos con 250 ml di acqua bollente per tutta la notte. Bere 1 cucchiaio fino a 4 volte al giorno prima dei pasti, con miele a piacere.
• L'infuso di poligono del Giappone è consigliato per rafforzare il sistema nervoso, soprattutto per gli anziani. Lasciare in infusione 1 cucchiaio di materia prima in 500 ml di acqua bollente per un'ora e mezza, quindi bere 100-150 ml fino a 4 volte al giorno prima dei pasti.
• L'infuso di radici di angelica è un efficace tonico e sedativo che aiuta a combattere l'insonnia. Per 1 cucchiaio di rizoma, prendere 500 ml di acqua bollente e lasciare in infusione per un massimo di 2 ore; bere 100 ml caldi 3 volte al giorno prima dei pasti.

Il trattamento con rimedi popolari deve essere abbinato a una dieta. È inoltre molto importante eliminare la causa principale dell'esaurimento nervoso: evitare lo stress, non lavorare troppo e stabilire una routine di sonno e riposo.

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Prevenzione

• Non affaticarti troppo, pensa alla tua salute, che non è infinita. Dopo il lavoro (ad esempio, in macchina o a casa), prova ad ascoltare musica rilassante: suoni della natura, relax, musica lounge.
• Ascoltati, fai un po' di autoanalisi. Trova il tempo per uscire nella natura ogni settimana, incontrare gli amici e non pensare al lavoro. Ricorda: tutti i problemi della nostra vita sono immaginari, li creiamo noi stessi per dedicare tempo e salute alla loro risoluzione in seguito. Ma se i problemi si sono accumulati davvero, scrivili su un foglio e risolvili in sequenza, in base alla loro importanza.
• Non dimenticare di mangiare sano e di riposare a sufficienza. Invece di pensare "prima il lavoro", pensa "prima la salute" e ti sentirai molto meglio.
• Cerca di migliorare il tuo sonno senza usare sonniferi: fai una passeggiata di notte, evita caffè e tè forti nel pomeriggio, non guardare notiziari e programmi estremi prima di andare a letto, non giocare ai videogiochi.
• Dedica del tempo all'esercizio fisico, alle passeggiate e trova un hobby.
• Fate una doccia di contrasto al mattino e un bagno caldo con erbe lenitive alla sera.

Seguendo tutti i consigli sopra riportati, è molto probabile che i problemi nervosi non vi disturbino più. Una volta diagnosticata l'esaurimento del sistema nervoso, si raccomanda di seguire scrupolosamente tutti i consigli e le istruzioni del medico per una completa guarigione.

Se l'esaurimento nervoso non viene curato, la malattia stessa non scomparirà: in futuro la condizione peggiorerà e potrebbero manifestarsi depressione e altri disturbi neuropsichiatrici.

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